患者发生坠床与跌倒处置与报告程序
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? 三级:1.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据受伤的部位和伤情采取适当的搬运方法,并 协助医师进行医疗处置。2.对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即采取正确的 搬运方法将患者转移至病床,严格观察病情变化,注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变 化,遵医嘱迅速采取相应的急救措施。
(三)伤情认定及处理
? 1.伤情认定:
? (1)一级:不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度。如擦伤、挫伤、 不需要缝合的皮肤小的撕裂伤等。
? (2)二级:需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理、护理处置 或病情观察的伤害程度。如扭伤、大或深的撕裂伤等。
? (3)三级:需要医疗处置及会诊的伤害程度。如骨折、意识丧失、精 神或身体状态改变等。此伤害程度会严重影响患者治疗过程及造成住 院天数延长。
或“防坠床”标识。 ? 3.将评估情况与预防措施进行详细记录。
(二)患者坠床与跌倒的报告
? 1.在第一时间如实做好记录,通知病区护士长。 ? 2.病区护士长须在 24 小时内电话上报护理部,一周内组织全科护理人
员进行讨论,分析事件发生的原因,明确责任,提出整改措施,填写 《护理不良事件报告表》并按程序逐级上报。 ? 3.护士长每月 5日前填写跌倒 /坠床总表上报信息科。
2.处理:
? 患者发生坠床或跌倒时,护士立即到患者身边,测量患者的生命体征及检查受伤情况,通知医师, 同时加强巡视或通知家属留陪护。根据患者受伤情况,给予不同处理:
? 一级:可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病 情做进一步的检查和治疗。
? 二级:根据伤情为患者实施冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗、护理处置,加强病情观察,发 现异常及时报告医师并协助处理。
患者发生坠床或跌倒处置 及报告程序
护理部 2016年5月31日
患者坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度
? (一)做好患者坠床与跌评
估,并根据患者的病情变化,实施动态评估。 ? 2.根据评估情况,采取适当的防范措施,高危患者悬挂将“防跌倒”
? .患者跌倒坠床处理流程 .doc
(三)伤情认定及处理
? 1.伤情认定:
? (1)一级:不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度。如擦伤、挫伤、 不需要缝合的皮肤小的撕裂伤等。
? (2)二级:需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理、护理处置 或病情观察的伤害程度。如扭伤、大或深的撕裂伤等。
? (3)三级:需要医疗处置及会诊的伤害程度。如骨折、意识丧失、精 神或身体状态改变等。此伤害程度会严重影响患者治疗过程及造成住 院天数延长。
或“防坠床”标识。 ? 3.将评估情况与预防措施进行详细记录。
(二)患者坠床与跌倒的报告
? 1.在第一时间如实做好记录,通知病区护士长。 ? 2.病区护士长须在 24 小时内电话上报护理部,一周内组织全科护理人
员进行讨论,分析事件发生的原因,明确责任,提出整改措施,填写 《护理不良事件报告表》并按程序逐级上报。 ? 3.护士长每月 5日前填写跌倒 /坠床总表上报信息科。
2.处理:
? 患者发生坠床或跌倒时,护士立即到患者身边,测量患者的生命体征及检查受伤情况,通知医师, 同时加强巡视或通知家属留陪护。根据患者受伤情况,给予不同处理:
? 一级:可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病 情做进一步的检查和治疗。
? 二级:根据伤情为患者实施冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗、护理处置,加强病情观察,发 现异常及时报告医师并协助处理。
患者发生坠床或跌倒处置 及报告程序
护理部 2016年5月31日
患者坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度
? (一)做好患者坠床与跌评
估,并根据患者的病情变化,实施动态评估。 ? 2.根据评估情况,采取适当的防范措施,高危患者悬挂将“防跌倒”
? .患者跌倒坠床处理流程 .doc