营养与肿瘤的关系
《营养与肿瘤》课件
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某些肿瘤细胞还会产生特定的 蛋白质标志物,这些标志物可 用于肿瘤的诊断和监测。
肿瘤细胞的脂肪代谢
肿瘤细胞主要通过脂肪酸氧化来获取能量。
与正常细胞相比,肿瘤细胞中的脂肪酸氧化酶活性更高,导致脂肪酸氧化加速。
某些肿瘤细胞还会产生特定的脂肪酸标志物,这些标志物可用于肿瘤的诊断和监测 。
肿瘤细胞的碳水化合物代谢
肿瘤分类
根据肿瘤的组织来源、良恶性质、生 长方式和扩散能力等,肿瘤可以分为 良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。
营养与肿瘤的关系
营养摄入与肿瘤发生风险
不合理的膳食结构和饮食习惯可能增加某些肿瘤的发生风险 ,如高热量、高脂肪、高糖饮食与乳腺癌、结直肠癌等癌症 的发生有关。
营养素与肿瘤抑制
某些营养素具有抗肿瘤作用,如维生素C、维生素E、β-胡萝 卜素等抗氧化物质,以及钙、硒等矿物质,可以抑制肿瘤细 胞的生长和扩散。
适量补充可能与降低某些 肿瘤的风险有关,但过多 补充可能会产生副作用。
肥胖与肿瘤风险
肥胖与多种肿瘤的发生风险增加 有关,如乳腺癌、结直肠癌、胰
腺癌、肝癌和肾癌等。
肥胖引起的慢性炎症和内分泌紊 乱被认为是肥胖与肿瘤发生风险
增加之间的主要机制。
控制体重和减肥可以降低多种肿 瘤的风险。
04
营养干预在肿瘤治疗中的应用
《营养与肿瘤》ppt课件
目 录
• 营养与肿瘤概述 • 肿瘤的营养代谢 • 营养与肿瘤的流行病学研究 • 营养干预在肿瘤治疗中的应用 • 肿瘤患者的营养支持 • 结论与展望
01
营养与肿瘤概述
肿瘤定义与分类
肿瘤定义
肿瘤是机体在各种致癌因素作用下, 局部组织的某一个细胞在基因水平上 失去对其生长的正常调控,导致其克 隆性异常增生而形成的新生物。
肿瘤患者营养宣教
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汇报人:可编辑
• 肿瘤患者营养的重要性 • 肿瘤患者营养知识 • 肿瘤患者营养误区与纠正 • 肿瘤患者营养干预措施 • 肿瘤患者营养宣教案例分享
01
肿瘤患者营养的重 要性
肿瘤患者营养需求特点
01
02
03
高能量需求
肿瘤细胞生长需要大量能 量,患者通常需要摄入更 多的热量。
成功案例二:家庭营养支持的实践与效果
总结词
家庭营养支持对于肿瘤患者的康复具有积极作用。
详细描述
一位老年肿瘤患者在手术后,由于消化功能减弱,无法正常进食。家属通过了 解营养知识,为患者提供适合的饮食,如软烂易消化的食物、补充蛋白质和维 生素等,帮助患者逐渐恢复体力,顺利完成后续治疗。
成功案例三:个体化营养指导的实践与效果
相应的补充。
家庭营养支持
家庭烹饪指导
为患者提供家庭烹饪指导,包括食材选择、烹饪方法等,以帮助 患者在家中获得足够的营养。
家庭饮食调整
根据患者的具体情况,为患者及家庭成员提供饮食调整建议,如 增加蛋白质摄入、控制脂肪摄入等。
家庭营养监测
定期监测患者的营养状况,及时发现并解决营养问题,保证患者 的营养需求得到满足。
05
肿瘤患者营养宣教 案例分享
成功案例一:改善患者营养状况的方法
总结词
通过合理的营养宣教,肿瘤患者能够改善营养状况,提高生活质量。
详细描述
某肿瘤患者在进行放化疗期间,由于食欲不振和消化功能下降,导致营养不良。 经过医生和营养师的建议,患者采取少食多餐、选择高蛋白、高热量、易消化的 食物,同时配合适当的运动,成功改善了营养状况,提高了生活质量。
生存期缩短
长期营养不良可导致器官 功能衰竭,缩短生存期。
肿瘤患者的临床营养治疗与支持PPT课件
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目录
• 肿瘤与营养的关系 • 肿瘤患者的营养治疗 • 肿瘤患者的营养支持 • 肿瘤患者营养治疗的临床效果 • 肿瘤患者营养治疗的未来展望
01
肿瘤与营养的关系
肿瘤患者营养需求特点
01
02
03
高能量需求
肿瘤细胞分裂和增殖需要 大量的能量,因此肿瘤患 者需要摄入更多的能量。
降低并发症风险
合理的营养治疗可以降低肿瘤患者 的并发症风险,减少住院时间。
02
肿瘤患者的营养治疗
营养治疗原则
保持能量平衡
根据肿瘤患者的实际能量需求,提供 适当的能量摄入,以维持体重稳定。
保证营养素均衡
针对病情调整饮食
根据肿瘤患者的病情和症状,调整饮 食结构,如增加高蛋白、高热量、高 维生素的食物,以改善患者的营养状 况。
肠内营养支持的优点包括维持肠道功能、促进营养吸收、减少并发症等。肠内营养物质易于 消化吸收,能够刺激肠道蠕动,维持肠道结构和功能的完整性,减少肠道菌群失调和感染等 并发症的发生。
肠外营养支持
肠外营养支持是指通过静脉途径,将营养物质输送到体内的营养支持方 式。对于无法通过肠道吸收营养的患者,肠外营养支持是必要的手段。
新型营养制剂的研究与应用
新型营养制剂
随着科技的发展,新型营养制剂的研究与应用逐渐成为肿瘤患者营养治疗的重 要方向。这些制剂通常具有更高的营养价值和更低的副作用,能够更好地满足 患者的营养需求。
临床应用
新型营养制剂的临床应用需要经过严格的试验和验证,以确保其安全性和有效 性。医生应根据患者的具体情况,选择适合的营养制剂,以达到最佳的治疗效 果。
感谢您的观看
THANKS
营养不良会影响肿瘤患者 对化疗药物的吸收和利用, 降低化疗效果。
恶性肿瘤患者饮食与营养手册(2024年版)
![恶性肿瘤患者饮食与营养手册(2024年版)](https://img.taocdn.com/s3/m/82e0a531a36925c52cc58bd63186bceb19e8edfd.png)
恶性肿瘤患者饮食与营养手册(2024年版)恶性肿瘤患者饮食与营养手册(2024年版)前言恶性肿瘤是一种严重的疾病,除了接受正规的治疗外,饮食与营养也是影响治疗效果和患者生活质量的重要因素。
本手册旨在为恶性肿瘤患者提供饮食与营养方面的专业建议,帮助他们更好地应对疾病,提高生活质量。
一、营养与恶性肿瘤的关系1. 能量与营养素需求:恶性肿瘤患者在疾病过程中往往伴随着能量和营养素的需求增加。
合理的饮食可以提供足够的能量和营养素,支持患者的正常生理需求和治疗过程中的消耗。
2. 体重管理:适当的体重管理对于恶性肿瘤患者至关重要。
体重过重或过轻都会对治疗效果产生不利影响。
3. 免疫功能:良好的营养状况可以增强患者的免疫功能,有助于抵抗疾病和减少感染的风险。
二、饮食建议1. 均衡饮食:建议患者采取高蛋白、高维生素、高矿物质、低脂肪、低糖的均衡饮食。
2. 蛋白质摄入:蛋白质是修复组织、增强免疫力的关键营养素。
建议患者每天摄入足够的优质蛋白质,如鸡肉、鱼肉、鸡蛋、豆制品等。
3. 维生素和矿物质:维生素C、维生素E、硒、锌等营养素对增强免疫力和抗肿瘤作用具有重要意义。
建议患者多摄入新鲜水果、蔬菜、全谷类食物、坚果等。
4. 脂肪摄入:减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,增加不饱和脂肪的摄入,如橄榄油、亚麻籽油等。
5. 糖分摄入:限制高糖食物的摄入,避免过多糖分摄入导致的炎症反应。
6. 水分摄入:保持充足的水分摄入,每天至少喝8杯水。
三、特殊饮食注意事项1. 治疗前评估:在开始治疗前,请咨询医生或营养师,了解个人的饮食限制和特殊要求。
2. 治疗期间饮食调整:根据治疗过程中的身体反应,可能需要对饮食进行适当调整。
3. 避免食物不耐受:部分患者可能对某些食物产生不耐受现象,应及时发现并避免。
4. 遵循医嘱:如有特殊饮食要求,如低蛋白饮食、无盐低钠饮食等,请严格遵循医嘱。
四、生活建议1. 保持良好的生活习惯:规律作息、充足的睡眠、适量的运动等都有助于提高生活质量。
健康饮食远离肿瘤营养学的重要性
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健康饮食远离肿瘤营养学的重要性健康饮食远离肿瘤:营养学的重要性肿瘤是当今世界面临的重大健康问题之一。
据世界卫生组织(WHO)的数据显示,每年全球有数百万人因肿瘤导致死亡。
虽然肿瘤的发生与多种因素有关,但是研究表明,健康饮食在肿瘤的预防和治疗中发挥着重要的作用。
营养学的重要性在这方面变得不可忽视。
本文将探讨健康饮食与肿瘤的关系,并阐述营养学在这一领域的重要性。
1.健康饮食与肿瘤的关系健康饮食与肿瘤之间存在着密切的联系。
研究发现,不良的饮食习惯,如高脂肪、高糖分、高盐分和低纤维等,可增加患上各种肿瘤的风险。
而均衡的饮食,富含植物性食物、蔬果、全谷物和健康蛋白质,能够降低肿瘤发生的可能性。
因此,通过调整饮食结构,我们可以远离肿瘤的威胁。
2.营养学在肿瘤预防中的作用营养学在肿瘤预防中发挥着重要的作用。
首先,膳食纤维对肠道健康至关重要。
高纤维的饮食可以促进肠道蠕动,降低粪便在肠内停留的时间,减少有害物质对结肠的刺激,从而降低肠道肿瘤发生的风险。
其次,抗氧化物质也是预防肿瘤的关键。
新鲜的水果和蔬菜富含维生素C、E和β-胡萝卜素等抗氧化物质,可以中和体内自由基的产生,减少细胞损伤和突变的风险。
此外,膳食中的脂肪类型也与肿瘤的发生相关。
通过减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,增加多不饱和脂肪酸和Omega-3脂肪酸的摄入,可以降低乳腺、结直肠和前列腺等多种肿瘤的风险。
3.营养学在肿瘤治疗中的作用除了预防,营养学在肿瘤治疗中也起到重要的作用。
肿瘤患者由于肿瘤本身和治疗的影响,容易出现身体消耗、食欲不振和营养不良等问题。
而恰当的膳食调整可以改善患者的身体状况,提高免疫力,促进康复。
首先,增加蛋白质的摄入有助于维持患者的氮平衡和肌肉质量。
富含优质蛋白质的食物,如鱼类、瘦肉、蛋、豆类等,可以提供充足的氨基酸,并减轻患者的蛋白质分解。
其次,适当的热量摄入对维持患者的能量平衡也至关重要。
肿瘤治疗常常会导致患者体重下降和身体消耗,而合理的能量摄入可以改善这些问题。
肿瘤患者的营养膳食指南
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肿瘤患者的营养膳食指南
营养治疗原则:饮食营养与肿瘤的发生、发展和预后均有非常密切的关系,通过合理调配饮食中营养素,增强机体抵抗力,有利于疾病的治疗。
并可延长病人的寿命。
▲应供给充足热量和易于消化吸收的蛋白质食物,增强机体抗癌能力,如牛奶、鸡蛋、鱼类、家禽、豆制品等食物。
▲多进食含维生素A和C丰富的新鲜蔬菜、水果。
▲饮食宜多样化,注意色、香、味、形,促进病人食欲。
▲忌食腌制或高度精加工的食品。
▲低脂肪膳食可有效地预防乳腺肿瘤、结肠肿瘤、前列腺肿瘤和子宫肿瘤。
▲忌食霉变的含有黄曲霉素的食物,忌刺激性调味品及饮酒吸烟。
▲多选用抗肿瘤作用的食物:
猕猴桃:猕猴桃含有大量的维生素C,据测定每百克含维生素C100-400毫克,比苹果高20倍,还含有较多的VitD、VitE、胡萝卜素。
芦笋:芦笋能治癌,是由于芦笋中含有丰富的硒,以及富含组织蛋白中的酰胺酶(使细胞生长正常的物质),加之所含的叶酸、核酸的强化作用,能有效地控制
癌细胞的生长。
蜂皇浆:蜂皇浆是出世6-12天的工蜂头部王浆源体所分泌出来的一种乳白色胶状物,主要成分含有胶质蛋白、球蛋白、蛋氨酸、乙酰胆碱,B族维生素。
据报道其具有防癌抗癌的作用。
饮茶:因茶叶中含有茶多酚,是防癌的主要成分。
每天坚持饮茶定会起到保健作用。
胡萝卜:胡萝卜含有丰富的胡萝卜素,胡萝卜素是转化维生素A的原料,而维生
素A能使上皮细胞分化成特定组织,使肿瘤前期细胞进行修补,自行恢复正常。
胡萝卜素是脂溶性维生素,最好与肉和油脂一起烹调食用才能被人体吸收。
不宜
生吃胡萝卜。
公共营养师培训肿瘤患者的营养
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(四)肿瘤病人的营养护理
■ 2.将厌食作为治疗目标之一t
■对伴轻至中度厌食和味觉改变的患者, 应 根据患者对食物的喜好与否协助其制 定食 谱;
■肠内营养治疗者, 营养液内可加入患者 乐 意接受的调味剂, 以维护其食欲和控 制体 重的进行性下降。
(四)肿瘤病人的营养护理
• 3.饭前控制恶心和疼痛,创造良好进餐 环境。 呕吐患者需加强口腔护理。
要效应分子。 ■ f作用于脑,引起厌食。 ■ J作用于脂肪组织,减少合成增加分解。 ■ 1作用于肌肉,减少蛋白质合成增加分解 ■ I作用于肝脏,增加葡萄糖生成
(一)荷瘤状态下的代谢特点
■迄今,最具代表性的细胞因子之一是肿 瘤坏 死因子(TNF),又称恶液素。可刺 激肌肉蛋 白质分解、通过抑制蛋白脂酶 转录而导致局甘 油二酯血症和脂肪丢失。 ■与肿瘤有关的细胞 因子还包括IL-1.IL-6 和T-干扰素。
二.食品的分类举例
■ 1.软坚类食品海产品中的海蜇、海带、 紫菜、淡菜、海参、鲍鱼等.河产品中莼 紫, 也能软坚.甲鱼、乌龟, 也有软坚作用, 还有一 定清热作用和滋阴作用.
二.食品的分类举例
■ 2.活血类食品中医认为, 不少癌肿可 表现为血瘀.治疗采用活血化瘀药.蟹能解 结散 血, 对于有血瘀的癌肿, 甚为适合.蟹 爪、蟹 壳也有破血功能.山楂可以帮助消 化, 也有活 血作用.
10-13g。
(二)相关营养素
■ 5.维生素
-VitA对上皮细胞有较强的保护作 用。
■ P-胡萝卜素有抗氧化和抗癌作 用。
-VitC:抗氧化;阻止致癌物质合 成;促进 肝脏清除毒素;刺激机
(二)相关营养素
■ 6.无机盐 ■砷、镍、铅及其化合物可能是直接或潜 在
的致癌物质; ■高盐饮食可致胃癌发病率增加; ■硒、锌、碘、钼有防癌、抑癌、抗癌的 作
肿瘤与营养的关系
![肿瘤与营养的关系](https://img.taocdn.com/s3/m/573b064378563c1ec5da50e2524de518964bd39b.png)
02
肿瘤对营养的影响
肿瘤导致的代谢变化
肿瘤细胞快速生长和繁殖过程中,需 要大量能量和营养物质,这可能导致 患者体内能量和营养物质消耗增加。
肿瘤细胞可能会产生一些代谢产物, 如乳酸、酮体等,这些代谢产物可能 会影响患者的食欲和消化功能,进一 步影响营养摄入。
肿瘤对食欲和进食的影响
肿瘤本身或其治疗过程中可能会引起 恶心、呕吐、疼痛等症状,这些症状 可能会影响患者的食欲和进食。
避免过度刺激
肿瘤患者的消化系统较为脆弱, 应避免过度刺激和损伤,如辛辣、 油腻、坚硬等食物。
肿瘤患者的营养补充方法
口服营养补充
对于无法通过正常饮食满足营养需求的肿瘤患者,可以考虑口服 营养补充剂,如蛋白粉、营养棒等。
管饲营养
对于无法进食或吞咽困难的肿瘤患者,可以考虑管饲营养,通过胃 管或肠内营养管给予营养液。
03
营养对肿瘤的影响
营养与肿瘤发生的关系
营养过剩
长期摄入高热量、高脂肪、高糖分的食物,增加肥胖、糖尿病等慢性病的风险,这些慢性病与肿瘤的 发生密切相关。
营养不足
缺乏维生素、矿物质和膳食纤维等营养素,可能导致免疫系统功能下降,增加感染和肿瘤的风险。
营养与肿瘤发展的关系
促进肿瘤生长
某些营养素如脂肪和蛋白质可以提供肿瘤细胞生长所需的能量和原料,加速肿 瘤的发展。
营养的定义与分类
营养的定义
营养是指机体通过摄取食物,经过消化、吸收和代谢,利用 食物中的营养素和其他对身体有益的成分构建组织和调节生 理功能的过程。
营养的分类
营养分为宏量营养素和微量营养素。宏量营养素包括碳水化 合物、脂肪和蛋白质,微量营养素包括维生素和矿物质。
肿瘤与营养的关系概述
膳食营养与肿瘤
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不适当的食物贮藏、加工方式 玉米、花生 产生黄曲霉毒素 致动物发生肝癌
五、食物中抗癌成分及作用机制
很多植物性食物中都含有多种具有生物活性的抗 癌成分。
如异黄酮类、蛋白酶抑制剂、植酸、多酚类、葱 属化合物、叶绿素、皂甙类、吲哚类、异硫氰酸盐、 类萜化合物等。
国内外的一些流行病学调查表明大蒜的食用增加 可降低患胃癌的危险性,年食用大蒜2kg(5.48g/d) 以上对胃癌有预防作用,且随着食用大蒜量的增加, 患胃癌的危险性呈下降趋势。
也有研究提示大蒜可能预防食管癌等消化道肿瘤外, 还对皮肤癌、前列腺癌也有抑制和预防作用。
3)绿叶蔬菜
许多流行病学调查研究表明摄入蔬菜多的人群癌 症的发生率较低,其中又以深色绿叶蔬菜的保护作 用要高于浅色绿叶蔬菜,这可能与深色绿叶蔬菜中 的β-胡萝卜素和其它类胡萝卜素的含量较高有关。
茶叶中其它物质如维生素C、E、胡萝卜素、 微量元素硒等也有一定的作用。 流行病学调查 饮茶是胃癌、食管癌的保护因素 之一 。 但对茶叶抑制肿瘤作用也有相反的报道 目前还不能对茶叶与肿瘤的关系作出肯定的结论
3.蔬菜、水果与癌*
大量流行病学、临床试验、动物试验和体外 试验研究结果表明,摄入蔬菜和水果与消化道(口 腔、食道、胃、结肠、直肠)和呼吸道(肺)癌症 的危险性呈负相关。
其它涉及到的与蔬菜摄入量呈负相关或提示蔬 菜有预防作用的癌症还包括肝癌、乳腺癌、脑胶质 瘤等。
研究表明 :蔬菜与水果是人体对多种癌症的保护 因素,在膳食、营养与癌症的关系中恐怕只有蔬菜 和水果的保护作用是最具有说服力和经得起时间考 验。
Black等有关156种水果、蔬菜与肿瘤的研究 提出水果与蔬菜所含成分差异很大,不同成分对于 肿瘤的不同形成阶段所起作用也不同,选用多种蔬 菜或水果比选用单一的好 。
肿瘤科普大全:患了肿瘤该怎么注意饮食营养
![肿瘤科普大全:患了肿瘤该怎么注意饮食营养](https://img.taocdn.com/s3/m/305463bb0342a8956bec0975f46527d3240ca6ed.png)
肿瘤科普大全:患了肿瘤该怎么注意饮食营养肿瘤是一种严重的健康问题,但合理的饮食和营养管理可以在治疗和康复过程中发挥关键作用。
肿瘤患者的饮食对于维持体力、支持治疗以及促进康复至关重要。
本文将深入探讨肿瘤患者的饮食和营养需求,以及在不同治疗阶段应采取的最佳实践。
第一部分:肿瘤和营养的关系肿瘤是一种异常细胞生长的疾病,它可以对患者的身体产生广泛的影响,包括对营养的影响。
食欲减退:许多肿瘤患者经历食欲减退的问题。
这可能是由于肿瘤本身释放了某些化学物质,影响了食欲中枢,或是由于治疗引起的副作用。
食欲减退可能导致患者摄入的热量和营养素减少,从而影响身体的正常功能。
恶心和呕吐:恶心和呕吐是常见的肿瘤治疗副作用,尤其是在接受化疗时。
这些症状不仅让患者感到不适,还会阻碍他们正常进食。
恶心和呕吐可能导致脱水和电解质紊乱,进一步加重了营养不良的风险。
体重下降:由于食欲减退和恶心呕吐等原因,许多肿瘤患者经历了体重下降。
身体质量的减少可能导致肌肉丧失和脂肪组织的减少,进一步削弱了患者的免疫系统和身体的抵抗力。
1.2 肿瘤种类和饮食不同类型的肿瘤可能对饮食和营养有不同的影响。
了解您的肿瘤类型和治疗方案对于制定合适的饮食计划至关重要。
消化系统肿瘤:消化系统肿瘤,如胃癌、结直肠癌和胰腺癌,通常会影响食物的消化和吸收。
患者可能会面临吸收营养不良的风险,因此需要特殊的饮食计划来支持他们的营养需求。
食道癌:食道癌可能会导致吞咽困难,从而影响患者的进食能力。
在这种情况下,饮食应该更加易于咀嚼和消化,以减轻症状并确保足够的营养摄入。
乳腺癌:乳腺癌治疗可能会引起体重增加和骨密度减少的问题。
因此,乳腺癌患者可能需要关注体重管理和骨健康方面的营养。
不同类型的肿瘤需要不同的饮食策略,因此在制定饮食计划时,应考虑肿瘤的特点和治疗的影响。
第二部分:肿瘤患者的饮食原则2.1 维持适当的营养摄入在肿瘤治疗期间,维持适当的营养摄入对于患者的康复至关重要。
肿瘤病人营养宣教
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在医生的指导下进行
01
肿瘤病人进行营养补充应在医生的指导下进行,根据病人的具
体情况制定个性化的补充方案。
注意补充剂的质量和来源
02
选择质量可靠、来源可靠的营养补充剂,避免购买和使用假冒
伪劣产品。
注意补充剂的剂量和用法
03
按照医生的建议使用适当的剂量和正确的使用方法,避免过量
使用或使用不当导致不良反应。
详细描述
肿瘤病人的治疗过程中,药物治疗和营养补充是同等重要的。药物治疗可以帮助控制病情、缓解症状,而合理的 营养补充则可以增强病人的免疫力,提高治疗效果。因此,肿瘤病人应该在医生的指导下,合理安排药物治疗和 营养补充。
06
CHAPTER
肿瘤病人营养宣教的实践与 建议
提高肿瘤病人及家属的营养意识
肿瘤病人及家属应了解营养对肿 瘤治疗和康复的重要性,认识到 营养不良对治疗效果和生活质量
肿瘤病人营养宣教
目录
CONTENTS
• 肿瘤与营养的关系 • 肿瘤病人的饮食原则 • 肿瘤病人的营养补充 • 肿瘤病人的饮食护理 • 肿瘤病人的营养误区与澄清 • 肿瘤病人营养宣教的实践与建议
01
CHAPTER
肿瘤与营养的关系
肿瘤对营养的影响
肿瘤生长消耗大量能量
肿瘤在生长过程中会消耗大量的能量, 导致病人体重下降和营养不良。
对于口腔或消化道肿瘤病人,可选择 细软、易消化的蔬菜和水果,避免刺 激或损伤黏膜。
肿瘤病人应每天摄入足够的蔬菜和水 果,以保证营养均衡。
控制脂肪摄入
脂肪摄入过多会增加肿瘤病人的 心血管疾病风险,因此应控制脂
肪摄入量。
肿瘤病人应选择低脂肪的烹饪方 式,如蒸、煮、炖等,避免煎、
浅谈营养与肿瘤
![浅谈营养与肿瘤](https://img.taocdn.com/s3/m/bd1ff4ffdd36a32d7275817b.png)
浅谈营养与肿瘤随着肿瘤的全球化以及逐年上升的趋势,营养与肿瘤的研究是至今营养学中最活跃的领域,而食物是人体联系外环境最直接、最经常、最大量的物质,也是机体内环境及代谢的物质基础。
因此,研究膳食营养与肿瘤的关系在探讨肿瘤的病因、找出肿瘤防治措施提高肿瘤病人生命质量等方面占有极其重要的地位。
标签:肿瘤肿瘤营养膳食防治肿瘤是一种常见病、多发病,也是危害性极大、令人可怕的疾病,其中恶性肿瘤是仅仅次于心血管疾病居第二位造成人类高死亡率的疾病。
全世界每8个人之中就有1个人在一生中患过癌症。
我国每年新病例达160万,死于癌症130万,每5个死亡者中有1个是癌症死亡,现有癌症病人200多万。
对于肿瘤的发病原因,人类还没有完全认识,但流行的观点是遗传因素、环境因素、物理因素和化学因素都与此有关。
随着癌症病人的增多,越来越多的人力物力投身于癌症的研究治疗,人们研究发现虽然手术、化疗、放疗及生物免疫治疗已取得了很大进步,但肿瘤治疗的效果仍未能达到令人满意的程度。
随着研究深入,人们发现营养与肿瘤的发病及预防、营养对肿瘤患者的治疗等方面均具有重要作用。
1.膳食营养对肿瘤发生的影响有研究表明:约有1/3的肿瘤发病与营养因素有关,长期“三高”饮食,喜食煎炸、烟熏、盐渍、卤制食物者,乳腺癌、胃癌、食管癌等发病率高于一般人群。
有实验称,从烘烤油煎(炸)肉和鱼类中分离出了有致突变作用的杂环胺类物质,其中10种能诱发大鼠发生乳腺癌。
有人指出,通过调节饮食,合理饮食结构和食物加工方式,可以降低1/3的肿瘤发病率。
许多流行病学调查结果也提示,肿瘤的发生与饮食习惯有关。
由此可知,在人类肿瘤发生中,膳食营养因素占有非常重要的作用。
合理的饮食结构,良好的饮食习惯不仅具有潜在的预防作用,而且某些食物具有抗氧化、抑制癌细胞增生等功能,因此在一定程度上也起到了积极的作用。
2. 各类营养素与肿瘤的关系2.1. 蛋白质与肿瘤研究发现动物蛋白及膳食总蛋白的摄取量与乳腺癌、结肠癌、胰腺癌及子宫内膜癌呈正相关,认为牛肉、猪肉增加乳腺癌的发病率。
2023年营养学(师)考试真题及模拟题库
![2023年营养学(师)考试真题及模拟题库](https://img.taocdn.com/s3/m/1bb7a670ae1ffc4ffe4733687e21af45b307fefa.png)
2023年营养学(师)考试真题及模拟题库1.下列关于肿瘤与营养之间关系的描述哪项正确?()A. 对于晚期肿瘤患者,进行营养支持能够达到改善或纠正营养不良的目的B. 营养不良的发生率在非消化道肿瘤患者中高于消化道肿瘤患者C. 早期肿瘤的患者只要能维持基本正常的饮食摄入,一般无需提供额外的营养支持D. 营养不良的发生率在下消化道肿瘤患者中高于上消化道患者E. 进展期肿瘤患者伴营养不良或属于并发症的高危对象时,进行营养支持已无意义【答案】: C【解析】:消化道肿瘤患者的营养不良发生率高于非消化道肿瘤患者,且营养不良发生率在上消化道肿瘤患者高于下消化道肿瘤患者;对于晚期肿瘤患者,进行营养支持已达不到改善或纠正营养不良的目的;进展期肿瘤患者伴营养不良或属于并发症高危对象,有必要进行营养支持。
2.(共用备选答案)A.细菌性食物中毒B.霉菌毒素性食物中毒C.有毒动物性食物中毒D.有毒植物性食物中毒E.化学性食物中毒(1)葡萄球菌食物中毒属于()。
【答案】: A(2)毒蘑菇中毒属于()。
【答案】: D(3)赤霉病麦中毒属于()。
【答案】: B3.在人体内可以转化成烟酸的氨基酸为()。
A. 赖氨酸B. 亮氨酸C. 色氨酸D. 胱氨酸E. 丝氨酸【答案】: C4.大豆蛋白应用于肾病综合征的蛋白质补充,其优点不包括()。
A. 降低肾小球滤过率B. 减轻肾血流量C. 减轻肾小球高灌注、高压力D. 有效预防肾病综合征引起的骨质疏松E. 可放宽蛋白质摄入量【答案】: E5.中心型肥胖是指()。
A. 腰臀比>0.85B. 体脂>30%C. 皮褶厚度>14mmD. 身体质量指数>30E. 上臂围>30cm【答案】: A【解析】:向心性肥胖亦称之为中心型肥胖,指的是患者体内脂肪沉积,是以心脏、腹部为中心而开始发展的一种肥胖类型。
向心性肥胖患者体形最粗的部位是在腹部,腰围往往大于臀围,是成年人(尤其是女性)发生肥胖症时的一种常见的临床表现。
营养与肿瘤
![营养与肿瘤](https://img.taocdn.com/s3/m/5a2f96780812a21614791711cc7931b765ce7bc3.png)
营养与肿瘤营养是维持生命,保持健康的物质基础。
合理膳食对机体功能和状态有重要影响。
动物实验、临床观察和流行病学调查所证实,体内各种代谢过程均与营养有密切关系。
美国妇女癌症中60%,男性癌症中40%,其发病与食物、饮食营养有密切关系。
在我国,与饮食直接有关的肿瘤有胃癌、食管癌、肝癌、肠癌、乳腺癌,以上各种癌症患者死亡率约占全部恶性肿瘤的45%。
一、碳水化合物与癌糖代谢越多,肿瘤细胞生长速度就越快。
碳水化合物代谢产物可影响肿瘤周围环境,让其转化成酸性环境,其中含有的丙酮酸、乙酸和丙酸等,为肿瘤细胞生长提供能量,能促进肿瘤分裂和增殖,加快肿瘤细胞生长速度。
另外,高糖分食物血糖生成指数高,有较高的血糖负荷值,摄入过多易造成胰岛素抵抗,提高患肿瘤风险,加快肿瘤发生发展。
适当的限制碳水化合物摄入,能阻断肿瘤细胞增殖所摄取的营养,降低肿瘤细胞活力,从而抑制肿瘤生长。
二、蛋白质与癌摄入过多蛋白质,对癌症的发生有“促进作用”。
美国科学家在对膳食中的蛋白质与肝癌关系的研究中,研究者给三组动物饲以黄曲霉素后,分别给予8%、22%、30%的蛋白质饲料。
结果蛋白质含量最低组肝癌发生率为0%,蛋白质最高组肝癌发生率为80%。
儿童时期即开始不吃或少吃动物脂肪及蛋白质,消化功能就可能出现早衰,消化酶分泌减少,胃癌发病率增高,故饮食蛋白质过高或过低均易导致癌症发生。
三、脂肪与癌脂肪的摄入量与结肠癌、直肠癌、乳腺癌和胰腺癌的危险性均呈正相关。
高脂饮食会使人体肠道厌氧菌家族变得庞大,还可导致乳腺癌、膀胱癌、前列腺癌、胰腺癌、卵巢癌和肺癌等恶性肿瘤的发病风险上升。
低脂肪饮食易使宫颈癌、子宫癌、食管癌和胃癌发病率增高。
四、维生素与癌维生素A 醋酸酯可抑制肝癌、肝微粒体氧化膜活性,从而减少体内致癌活性物质。
维生素 A 缺乏时易促使化学致癌物诱发肿瘤,如口腔黏膜肿瘤、皮肤乳头状瘤、颌下腺癌。
缺乏维生素B1使得肿瘤形成和生长速度明显加快,可能是转酮醇酶活性降低所致。
营养与肿瘤关系的新认知
![营养与肿瘤关系的新认知](https://img.taocdn.com/s3/m/5d8ad9733868011ca300a6c30c2259010202f3ac.png)
营养与肿瘤关系的新认知近年来,营养与肿瘤之间的关系越来越引人注目。
人们普遍认为,饮食习惯和营养状况对肿瘤的发生和发展起到了关键作用。
针对营养与肿瘤的新认知,本文将从三个方面进行探讨。
一、饮食习惯的影响饮食习惯是人类基本生存需求之一,而其与营养与肿瘤之间的关系尤为密切。
研究发现,肿瘤患者常常饮食不健康,例如饮食中含有过多的脂肪、糖分和盐分等,而缺乏足够的纤维素、维生素和矿物质等。
这样的饮食习惯会导致身体肥胖、胰岛素抵抗、炎症反应等不良反应,进而促进了肿瘤的发生和发展。
因此,适当地改善饮食习惯是预防和治疗肿瘤的重要手段。
一些研究表明,推荐的健康饮食模式包括多种蔬菜和水果、富含纤维素、低脂肪和低胆固醇、富含鱼类蛋白质、富含红色和紫色蔬菜和水果、富含维生素和矿物质等。
二、营养对肿瘤治疗的影响营养也对肿瘤治疗有着重要的影响。
肿瘤治疗常常会导致很多不良反应,包括食欲减退、腹泻、呕吐、消瘦、疲乏等,这些问题会进一步损害患者的营养状况。
营养不良会导致机体免疫力下降,从而影响肿瘤治疗的效果。
因此,对营养不良的治疗和预防是肿瘤治疗中不可忽视的一个环节。
在疾病治疗中,给予患者合理的营养支持,如增加蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和水的摄入,可以有效地预防和治疗营养不良。
三、特定的营养素与肿瘤之间的联系除了饮食习惯和治疗中的营养支持,特定的营养素也与肿瘤之间存在着联系。
例如,维生素D的缺乏后果被证明与卵巢癌、结肠癌、乳腺癌和其他一些肿瘤的发生和发展有着密切的关系。
此外,一些研究还发现,大豆异黄酮、类胡萝卜素等营养素也对肿瘤有着显著的预防和治疗作用。
然而,营养素与肿瘤之间的关系并不完全明确。
需要进一步的研究以了解营养素如何影响癌症的发生和发展,以及如何改善肿瘤患者的营养状况,提高肿瘤治疗的成功率。
结语总之,营养与肿瘤之间的关系是一个复杂而重要的问题,涉及饮食习惯、营养支持和特定营养素等多个方面。
通过合理的饮食安排、营养支持和特定营养素的摄入,可以有效地预防和治疗营养不良和肿瘤。
维生素B6代谢与肿瘤发生的关系研究
![维生素B6代谢与肿瘤发生的关系研究](https://img.taocdn.com/s3/m/60df6ee929ea81c758f5f61fb7360b4c2e3f2ac9.png)
维生素B6代谢与肿瘤发生的关系研究维生素B6是人体必需的营养物质之一,它在我们身体内发挥着重要的生物学功能。
近年来,越来越多的研究表明,维生素B6与肿瘤发生存在着密切的关系。
维生素B6代谢通路的相关基因突变与癌症的风险增加有关。
人体内的维生素B6代谢过程是由一系列基因参与的,其中不同突变的基因会影响相关代谢通路的正常运转,从而导致体内维生素B6水平的变化。
多项研究表明,一些和维生素B6代谢通路相关的单核苷酸多态性(SNP)存在于不同的细胞类型中,而这些变异与恶性肿瘤的发生风险有密切的关联。
维生素B6在肿瘤治疗中的作用机制被广泛研究。
肿瘤细胞的代谢活跃性通常比正常细胞高,需要更多的营养物质来提供能量和生存所需的基础材料。
研究人员发现,在维生素B6通路代谢中,酮基酸转移酶(kynurenine aminotransferase)介导的kynurenine代谢会增加,进而活化细胞老化或凋亡途径。
而维生素B6可以降低kynurenine水平,从而减缓肿瘤细胞的代谢活性,对肿瘤细胞的生存有一定的抑制作用。
维生素B6水平与肿瘤的发生和预后也有一定的关系。
维生素B6缺乏是很常见的,因此肿瘤患者常常出现维生素B6缺乏的情况。
研究发现,维生素B6水平与一些肿瘤的发生和预后密切相关。
例如,过去的一项研究表明,维生素B6的摄入量越高,乳腺癌风险会越小。
此外,血清维生素B6水平也被认为是宫颈癌、肺癌、胰腺癌、结肠直肠癌等多种肿瘤预后的独立预测因子。
尽管有以上的研究发现,但是关于维生素B6与肿瘤之间的关系还需要进一步明确和深入研究。
特别是在肿瘤的治疗中,尚不能完全肯定维生素B6是否有抗肿瘤的作用。
因此,未来的研究需要进一步加深对于维生素B6代谢的了解,以及进一步明确其在恶性肿瘤治疗中的作用。
综上所述,维生素B6与肿瘤之间的关系是非常复杂的,各方面的研究都需要探究更深入的数据才能进行评估。
但是,作为一种必须的营养物质,维生素B6的供给充足对于机体维持健康和预防疾病有着明显的好处。
肿瘤与营养的那些事儿
![肿瘤与营养的那些事儿](https://img.taocdn.com/s3/m/6ca0338080eb6294dc886c00.png)
营养知道“三步走”之BMI
*BMI<20说明需要加强营养;>25说明需要减重
肿瘤患者的营养问题一直是各种谣言的重灾区
什么能吃?
鸡肉 羊肉
豆腐 西柚
鱼腥草
什么不能吃?
咸菜 草鱼
螃蟹
黄鳝 红酒
午餐肉
火锅 香菜
健康体重,BMI(身体质量指数)=体 重(kg)/身高²(㎡)范围(18.5~23.9)
多吃蔬菜、奶类、大豆
蔬菜保证每天摄入300至500克,深色蔬菜应占1/2 水果保证每天摄入200至350克,果汁不能代替鲜果 奶制品摄入量相当于每天液态奶300克 豆制品每天摄入量相当于大豆25克以上,适量吃坚果
THANKS 感谢聆听!
肿瘤与营养的那些事儿
为什么癌症患者最后都会骨瘦如柴?
营养不良
背景
有研究显示,超过50%的中国肿瘤患者 存在中、重度营养不良,其中有20%的恶性 肿瘤患者会直接死于营养不良。
营养不良对肿瘤患者的危害
缩短生存期 影响抗肿瘤治疗效果
影响患者生活质量 削弱自身的抗肿瘤免疫力
பைடு நூலகம்增加医疗费用
营养不良的自我筛查
坚持定量用油,控制总量25~30g。 中国营养学会建议健康成年人一天食盐的摄入量是 <6g 对于肿瘤患者糖的摄入量要<25g
最后这首打油诗送给大家,希望大家都能好好吃饭,身体倍儿棒!
肉蛋奶禽鱼虾豆,优质蛋白我最棒。 主食粗粮占一半,根茎玉米和薯豆。 每餐都要有蔬菜,颜色丰富营养佳。 水果同样不能少,每天一份要保证。 食品安全要注意,干净卫生防染病。
汤与“渣”,哪个更有营养呢?
营养素与肿瘤
![营养素与肿瘤](https://img.taocdn.com/s3/m/0c69a989ba0d4a7303763a00.png)
早在十九世纪四十年代就有人考虑到营养状况可能与肿瘤发病有关,但当时未受到广泛重视。
近年来,许多研究证明环境因素可能是肿瘤发病的重要因素。
其中饮食习惯,营养素摄入不足、摄入过多或营养素间不平衡都是重要的方面。
膳食中某些因素可能抑制肿瘤发生而称为保护因子。
目前认为可能与人及实验动物肿瘤发生有关的因素为:脂类、维生素、蛋白质、微量元素、热量、纤维素、趋指物质(胆碱、蛋氨酸、叶酸及维生素B12)等。
可能受营养影响的肿瘤主要为食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、乳腺癌、膀胱癌及肺癌等。
膳食中营养素可影响肿瘤的发生,而膳食中污染物质,如黄曲霉毒素又可加重某些营养素缺乏及不平衡而更增强其作用。
已患肿瘤的病人因代谢改变以及在接受各种治疗过程中,须注意营养问题以增进治疗效果,改善机体状况,延长寿命等。
目前有关营养与肿瘤发病关系的资料主要来自流行病学调查及实验动物观察的结果。
有学者估计,女性肿瘤60%与膳食有关,男性肿瘤死亡30~40%与膳食有关。
31.1膳食中营养素与癌瘤发生的关系31.1.1脂类膳食中脂肪与肿瘤的影响可能是研究最彻底的因素。
目前较一致的看法是高脂肪促进结肠癌及乳腺癌的发生。
世界上不同地区、不同国家、不同时期、同一国家不同膳食脂肪量以及移民的流行病学调查结果都认为高脂肪膳地区、国家及人群中结肠癌及乳腺癌发病率及死亡率高,动物脂肪的摄取量与此二种癌发病率及死亡率为正相关。
如结肠癌在西欧、北美多发,而在亚洲、非洲低发;住在美国北部城市的黑人较住在南部农业区的黑人多发,住在美国的黑人较住在非洲的黑人多发,住在美国的日本移民较住在日本本土的日本人多发;日本第二次世界大战后饮食逐渐欧化,结肠癌发病率也逐渐升高。
近年来的病例对照研究,也认为膳食总脂肪、饱和脂肪酸摄入最增加了结肠癌、直肠癌的相对危险性。
饱和脂肪酸摄取量还有剂量反应关系。
未发现亚油酸摄取量与之有关。
膳食脂肪摄取量与乳腺癌死亡率之间的流行病学调查结果类似。
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营养与肿瘤的关系1. 致癌原因a) 外界致癌原因b) 化学致癌1) 多环碳氢化合物2) 芳香胺类3) 亚硝酸类4) 其他2. 物理致癌因素a) A.电离辐射b) B.日光及紫外线c) C.纤维d) D.热辐射e) E.长期慢性机械性与炎性刺激3. 生物致癌a) 1.病毒b) 2.寄生虫c) 3.霉素及其毒素4. 人体内部致癌的原因a) 1)精神因素b) 2)营养不均衡c) 3)免疫力低下d) 4)内分泌因素e) 5)遗传因素5. 癌细胞的特征a) 1.分裂异常,速度快b) 2.阔撒能力强,易转移c) 3.善于攻占细胞间质组织对空间6. 癌转移的原因a) 1.人体缺钙时癌细胞粘着力强b) 2.癌细胞会使“阿米芭”运动c) 3.癌细胞在血液中可形成“栓”“癌”7. 癌症的流行病学a) 癌症是引起死亡的主要原因之一,根据1998年我国卫生部统计资料显示,在城市中占死因第一位,病死率为135.59/10万,它构成了对人类健康的极大威胁,也成为我国近年来研究和防治工作的重点8. 癌症发病的原因与生成a) 不良生活方式和环境因素可导致80%的癌症发病,癌瘤是机体一种细胞的异常增生,是一个多因子,多步骤,涉及内外环境,包括饮食营养、遗传、免疫、生命状态、生理病理等及其复杂的生物过程。
9. 癌的致病因素a) 感染病毒:乙型和丙型肝炎病毒可致肝癌,乳头状瘤病毒可致子宫颈癌等。
b) 辐射:光中紫外线可致皮肤癌,X线,Y线等电离辐射可致血液,淋巴系统癌,乳腺癌,甲状腺癌等。
c) 化学致癌物:煤烟,煤焦油中有多环芳烃,香烟中含有许多致癌成分,少量癌可能由工业致癌物如苯或石棉引起。
d) 食物性致癌物:黄曲霉素,杂环胺(高温烹调的肉类中含有)N-亚硝基化合物(存在于某些变质食物和蛋白质食物中也可在体内合成)以及多环芳烃类(燃烧产物,可存在于烹调的食物中)含大量脂肪的高能量膳食可产生脂质过氧化物和氧自由基这些自由基在癌形成后期对DNA有巨大破坏作用。
10. 癌的生成阶段a) 启动阶段:致癌物与DNA结合,如果不能修复DNA结构突变,发生突变形成癌。
b) 促进阶段:如未修复而细胞死亡或存留于体内异常细胞克隆可在组织中复制异常克隆生长成癌前细胞。
c) 进展段:不断生长扩展成侵袭性肿瘤快。
11. 膳食营养对癌生成的影响a) 膳食模式与癌症发生和种类有关,在非洲,拉丁美洲和亚洲一些发展中国膳食中谷类多,动物性食品少,上呼吸道、胃肠道、口腔、咽腔、食管、肝、子宫颈癌发病较多。
在欧洲,北美的大洋洲一些经济发达国家,膳食中植物性食物较少,动物性食品较多,结肠癌,直肠癌,与激素有关的乳腺癌,子宫内膜癌、前列腺癌发病较高。
12. 膳食营养对癌症的影响a) 膳食营养可影响癌生成的启动,促进,进展任一阶段,包括对致癌物质的宿主对肿瘤细胞的抵抗力,肿瘤细胞分化过程及肿瘤的形成等。
b) 诱发癌症的主要因素是膳食不合理占(35%-40%)吸烟(占30%饮酒占10%)13. 营养素与肿瘤的关系a) 热能1) 较低的热能摄入可降低肿瘤的发生率,热能摄入过低会影响人体的抵抗力引起肿瘤发生。
2) 动物实验研究显示慢性地限制食物(喂食对照动物食物的50%-70%)可以致大部分移植性肿瘤生长及许多自发性肿瘤发生,其受抑制程度主要与限制食物能量程度,范围及肿瘤类型等有关,低能量供食最有效。
癌生成的启动和促进阶段,特别是促癌阶段最为有效。
14. 热能a) 用限制饮食来阻碍肿瘤生长和转移,仅在宿主体重减低时发生。
动物实验中,可见肥胖本身常会使肿瘤过快形成。
女性常有肿瘤病死率增高的情况。
在肥胖女性中可见与卵巢有关肿瘤发生率也常增高。
15. 蛋白质a) 蛋白质摄入过少易诱发食管癌和胃癌b) 蛋白质摄入过多易引起结肠癌、胰腺癌、乳腺癌等c) 有些应用高蛋白质低脂肪饲料的动物,肝肿瘤发生比食用低蛋白质高脂肪者少1/4,因而认为高蛋白质食物可能抑制动物肿瘤的诱发。
高蛋白质可促进癌细胞分人化,降低亚硝胺毒性。
d) 有些应用高蛋白质低脂肪饲料的动物,肝肿瘤发生比食用低蛋白质高脂肪者少1/4,因而认为高蛋白质食物可能抑制动物肿瘤的诱发。
高蛋白质可促进癌细胞分人化,降低亚硝胺毒性。
e) 用黄曲霉毒素诱发大鼠肝癌时,用低蛋白质饲料者,短期内发生亚急性重型肝炎,原发肝癌出现较早:而饲以常规蛋白质饲料,罕见发生肝坏死,肝癌出现较晚。
由于饲料中蛋白质不足,使肝线粒体中酶活性下降,影响毒素作用所致.16. 脂肪a) 与结肠癌、乳腺癌、前列腺癌呈正相关,与胃癌呈负相关b) n-6系的亚油酸能促进乳腺肿瘤细胞生长c) n-3系的DHA、EPA对肿瘤有抑制作用d) 不同地区、国家、调查时间及同一国家不同脂肪饮食含量的调查也一致认为,高脂膳食地区、国家和人群中,结肠癌、直肠癌与乳腺癌发病率及病死率高,与动物脂肪摄取量多呈正相关。
e) 摄入脂肪过多可促进雌激素和催乳素增生,也增加子宫内膜癌发病率。
f) 多不饱和脂肪酸(主要为亚油酸)还可促进大鼠移植性乳癌生长。
g) 在摄食高脂饮食地区前列腺癌病死率也高,并且与卵巢癌及睾丸癌也有关系。
h) 有人报告子宫内癌危险性随胆固醇摄入量增加而增加。
i) 在脂肪与癌的发生中,推测脂肪是在致癌机制的促癌阶段起作用。
j) 高脂肪与大肠癌发生机制的关系,可能是高脂肪酸使肝脏分泌胆汁增多,胆汁中初级胆汁酸在肠道厌氧细菌作用下转变成脱氧胆酸及胆石酸(二者都是促癌物质)。
增加饮食中胆固醇可能增加肺癌与胰腺癌危险性。
17. 碳水化合物a) 高淀粉膳食与胃癌有关b) 膳食纤维有降低结肠肿瘤的发病率c) 保证了蛋白质、脂肪的摄入量条件,淀粉摄入量与结肠癌发病率呈负相关。
精制糖(主要是蔗糖)含量高的膳食与结肠、直肠癌的危险性增加有关。
d) 膳食纤维有吸水性,可吸收有害物质,从而增加粪团体积,减少致癌剂如大便中胆酸的浓度,阻止他们与结肠黏膜相接触,从而缩短致癌物在肠道内存留时间,降低癌肿发病的危险。
e) 粪便中酸度下降,可抑制类固醇形成和胆汁酸的脱羧作用,从而减少致癌物的形成和活化。
f) 肠道细菌与膳食纤维作用产生挥发性脂肪酸,可产生通便作用。
在防止结肠癌方面亦有一些作用。
g) Howe等进行的4年营养干预治疗有癌前症状的多发性家族性腺瘤样息肉的随访报道认为来自蔬菜、水果、谷物富含膳食纤维的膳食,有预防结肠、直肠癌作用。
并也有一定的预防乳腺癌的作用。
18. 维生素a) 维生素A类1) 抑制上皮细胞DNA的过度合成2) 改变致癌物质的代谢3) 增加肿瘤细胞的退化b) 维生素C、E1) 抗氧化剂,能清除氧自由基c) B族维生素19. 维生素A与β胡萝卜素a) 维生素A,又称视黄醇,其衍生物13-顺视黄酸及其前身β胡萝卜素均有潜在的抗癌作用。
b) 流行病学调查,我国食管癌高发区林县人群中80%缺乏维生素A,60%缺乏胡萝卜素。
20. 维生素A及衍生物的防癌机制a) 维生素A对气管、支气管上皮的作用是抑制DNA过度合成和基底细胞再生,使其保持良好状态。
b) 维生素A能抑制致癌性多环芳烃所诱导微粒体混台功能氧化酶活性,并能促进细胞的正常分化,逆转癌细胞恶变进而抑制癌瘤的生长。
c) 维生素A又是溶媒体的不安定刺,能增强溶酶体内水解酶类(蛋白酶类)释放进入细胞浆,增强肿瘤细胞退化。
d) 维生素A可改变致癌物代谢或起到载体作用。
e) 维生素A可加强动物免疫力及其对肿瘤的抵抗力,激活T淋巴细胞。
影响其基因表达及细胞分裂。
21. 维生素E的防癌机制a) 维生素E是一种抗氧化剂,可保护抗击致癌物进入染色体内引起自由基损伤。
通过消除氧自由基和终止自由基链式反应而保护细胞膜内多不饱和脂肪酸,使之免受氧化损害。
氧化作用导致产生可能有改变作用的丙二醛和产生能损伤DNA和细胞膜的自由基。
b) 维生豢E的活性形式在与自由撼发生反应生,身体还可通过还原型谷胱甘肽、辅酶Q、可能还包括维生素C等物质而使有活性的维生索E再生。
c) 维生素E能使硒及类胡萝卜素保持还原状态,从而加强这些物质的抗氧化能力。
d) 维生素E可抑制亚俏胺这一类有可能使胃癌危险性增加的物质形成。
e) 维生素E含量高的膳食有可能降低肺癌、子宫颈癌的危险性。
22. 维生素C防癌机制a) 维生素C可抑制致癌物亚硝胺的形成。
可有效地防止亚硝酸盐及胺类并用所诱发的食管癌。
b) 维生素C摄入量增高可使喉癌和宫颈癌发病的危险性降低。
c) 在河南林县食管癌高发点可用维生索C阻止食管上皮增生转化为癌。
d) 江苏扬中市及淮安市和邳县与吴县均为食管癌低发区,与该地维生索C摄入量较高有关。
e) 胃癌高发区(冰岛、日本本土)人群与维生素C摄入量不足或缺少有关;而胃癌低发区(美国南方夏威夷及日本冲绳等地)则与该地区人群多吃新鲜蔬菜和水果有关,可能由于这些食物富含维生索C,故有保护性抗癌作用。
23. B族维生素a) 叶酸、维生素B12、胆碱与蛋氨酸统称趋脂物质,与甲基代谢有关,胆碱与蛋氨缺乏或叶酸、B12胆碱与蛋氨酸缺乏可诱发动物肝脏的癌变。
b) 甲基供体使DNA甲基化对预防癌症十分重要,而甲基缺乏则是强有力的致癌因素。
c) 维生素B1即硫胺素,大鼠偶氮染料诱发肝癌。
维生素B1缺乏可促进肝癌的发生。
d) 维生素B2即核黄素,是治疗口腔溃疡常用药物,在食管癌高发区中维生索B2及烟酸含量常缺乏。
维生素B2及其复合物对食管上皮增生有逆转作用,而食管上皮增生者比正常人群癌变率高140倍。
e) 维生素B6即吡哆醇。
缺乏可使DNA复制错误,突发增加。
实验动物在给予黄曲霉素后先发生维生素B6缺乏,再引起肝细胞的损害与癌变,维生素B6很可能是黄曲霉索的抵抗物。
维生素B6缺乏者可使患者免疫功能受损而预后不良。
24. 微量元素a) 碘1) 与甲状腺肿癌发病率有关2) 锌/铜比值3) 肿癌病人多有锌/铜比值下降:4) 锌过多会影响硒的防癌功能b) 硒1) 谷胱甘肽过氧化酶的组成成分2) 能清除氧自由基,加强免疫功能c) 碘1) 碘过多和碘缺乏都会增加甲状腺癌的危险性,这可能与甲状腺癌的不同组织类型有关。
碘摄入量不足可增加滤泡型甲状腺癌的危险性,而碘摄入过多可增加乳头型甲状腺癌的危险性。
d) 锌1) 动物实验显示,锌缺乏可以增加用亚硝胺诱发肿瘤的发病率,其机制尚不清楚。
2) 有人用大鼠做实验,以甲基卡基亚硝胺为致癌剂,证明缺锌动物诱发食管癌发生率高,发生时间也早于正常动物,故认为发生食管癌可能与缺锌有关。
3) 我国河南省食管癌调查发现饮水、食物、血、头皮和尿锌含量与食管癌发病率呈负相关性。
4) Lin等分析香港中国居民患食管癌病人血、头皮、食管癌组织、非癌食管样品中锌含量与正常人相比,食管癌患者组织、血、头皮中锌含量低,癌组织内锌含量低于非癌组织部分。
e) 硒1) Schrauzer等分析了20多个国家食物消耗量,并由此计算出硒摄入量,发现硒与结肠、直肠、胰腺、乳腺、卵巢、前列腺、胆囊、肺和皮肤等部位肿瘤及白血病发生呈负相关。