糖友血糖应该控制在什么范围？是所有的血糖控制目标都是一样的？

糖友血糖应该控制在什么范围？是所有的血糖控制目标都是一

样的？

糖尿病患者血糖控制的目标，要根据患者的年龄、病程、预期寿命、并发症或合并症病情严重程度等进行综合考虑。

中国 2 型糖尿病防治指南（2013 年版）中关于糖尿病的血糖控制目标是：

1、空腹血糖的目标值为：4.4-7mmol/L

2、非空腹血糖的目标值为：10mmol/L

3、糖化血红蛋白: 小于7%

餐后血糖、下一餐的餐前血糖、睡前血糖等都是非空腹血糖。

在早期2 型糖尿病患者中进行血糖的强化控制可以降低糖尿病大血管和微血管病变的发生风险，这是有大量循证医学证据支持的。

4、对大多数成年 2 型糖尿病患者而言，合理的糖化血红蛋白的控制目标为 7%。在治疗调整中，可将糖化血红蛋白≥7% 作为 2 型糖尿病启动临床治疗或需要调整治疗方案的重要判断标准。

5、严格的血糖控制会增加低血糖的风险，并且严重低血糖可能与患者死亡风险升高有关，因而对糖尿病患者需要制定个体化的血糖控制目标。（对于没有糖尿病的人来说，低血糖症的诊断标准为血糖2.8mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平

≤3.9mmol/L 就属低血糖范畴。）

对于那些曾经有严重低血糖史、预期寿命较短、有显著的微血管或大血管并发症，或有严重的合并症、糖尿病病程很长的糖尿病患者，可以放宽血糖的控制目标，糖化血红蛋白 8.0%也是可以接受的。但是也要避免因过度放宽控制标准而出现急性高血糖症状或与其相关的并发症。