口苦(附囗辣)的中医辨证治疗、病因病机、中药配方处分

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口苦(附囗辣)的中医辨证治疗、病因病机、中药配方处分

【概述】

口苦称《内经》称之谓“胆瘅”,《素间·奇病论》云:有病口苦,病名曰胆口瘅……此人者数谋虚不决,故胆虚气上溢而口为之苦。但严格来说口苦作为一个症状,而“胆瘅”是病名,二者不能混同,只是说口苦是“胆瘅”的一个主要症状。

【辨证论治】

1.邪在少阳型

症状:口苦咽干,头痛目眩,寒热往来,胸胁苦满心烦喜呕,食纳减少,小溲色黄,苔薄白或薄黄,脉浮弦有力。本病多由伤寒太阳病不解,邪传少阳,胆为少阳之府,胆热上蒸则口苦。

治法:和解少阳。

方药:党参10克,法半夏15克,柴胡10克,黄芩10克,枳壳10克,厚朴10克,佩兰叶15克,炒栀子10克,山楂15克2.肝胆郁热型症状:口苦心烦,口干欲饮,太息易怒头晕头痛,目赤目眩,两胁胀痛,小便黄,大便偏干,舌边尖红,苔薄黄或黄腻,脉弦数。本症常由情感郁结或五志过极化火,肝胆郁火内蕴,疏泄失职,胆气上溢而口苦。

治法:清解肝胆之郁热。

方药:可用龙胆泻肝汤加减处方:龙胆草,黄芩,木通,车前子,当归,生地,柴胡,栀子,甘草,枳壳,法半夏,竹茹。

若痰热内扰者:可用黄连温胆汤,处方:法半夏,茯苓,陈皮,炙甘草,枳实竹茹,黄连。

按:现代医学认为:口苦,多见于急性炎症病人,尤以肝胆,疾病多见。与胆汁代谢失常有关,国外专家还发现癌症病人丧失了对甜味食物的味觉常对食物感苦味。

另口辣:口内有辛辣味,伴见舌上麻辣感或挟有腥气,皆为肺热。治宜用加减泻白散。处方:桑白皮,桔梗,地骨皮,甘草,黄芩,麦冬,五味子,知母。

按:现代医学认为,口辣,在髙血压,神经官能症,更年期综合征,长期低热的病人中,常有口辣感觉,口辣的病人的舌温多偏髙,舌黏膜对咸味和痛

觉较敏感。

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