阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑血管病的临床研究

阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑血管病的
临床研究
【摘要】目的：探讨在缺血性脑血管病治疗中应用阿托伐他汀钙片的价值。

方法：纳选对象为2022.01至2022.12在院治疗的300例缺血性脑血管病患者，
以数字奇偶法均分2组，对照组采用阿司匹林，观察组联用阿司匹林+阿托伐他
汀钙片，比对治疗效果。

结果：观察组的用药总疗效率高于对照组，P＜0.05；
观察组的血脂指标水平低于对照组，P＜0.05。

结论：以阿托伐他汀钙片予以辅
助治疗，可促进患者症状改善同时，还可起到降低血脂水平作用，建议推广。

【关键词】缺血性脑血管病；阿托伐他汀钙片；疗效；血脂指标
缺血性脑血管病作为临床上常见的疾病类型，有着发病率高、致残率高等特点，其发生与机体血脂异常有着密切关联，当体内血清血脂水平呈持续上升状态，促使血管内皮细胞持续堆积，除了会诱发炎症反应以外，同时还会造成动脉斑块
发生，最终演变成动脉粥样硬化，增加缺血性脑血管病发生风险，严重影响到患
者机体健康及生活质量[1-2]。

现阶段中，针对此病的治疗，临床所采取的方式为
常规疗法，主要包括有镇静、降脂、降压及抗血小板凝聚等，能避免病情持续发展，相较于单一用药，采取联合用药方式治疗的疗效更佳[3]。

此试验的开展是为
分析以阿托伐他汀钙片作为辅助治疗药物运用于该类患者中的疗效，总结如下：
1.资料与方法
1.1病例资料
纳入者为就医的缺血性脑血管病患者，300例为总纳入数，数字奇偶法为分
组方式，对照组：年龄分界值与均龄45岁至80岁（62.41±7.53岁），男性80例，女性70例；观察组：在年龄上最高和最低是75岁与50岁，均龄值
62.13±7.41岁；在性别上男女均75例。

组间资料无统计学意义，具有可比性。

（1）纳选条件：经MRI等相关检查后证实是缺血性脑血管病；所有诊疗资料完
善；了解且自愿加入试验；治疗依从性良好；（2）排除条件：伴存有药物禁忌症；入组前有服用过影响到试验指标的药物；伴存有癌性病变；中途退出。

1.2方法
2组入院后常规提供降压、调节神经细胞功能及改善血液循环等药物治疗，
对照组提供阿司匹林（J20080078，拜耳医药保健），单次用药量是100mg，于每
日晚睡前服用；观察组则加用阿托伐他汀钙片（H20163270，浙江新东巷药业），每次口服用药量是20mg，1次/日，后期可结合患者的血脂水平合理调整用药量。

2组持续进行1个月的用药治疗。

1.3指标观察及判定标准
（1）用药疗效，a.无效，即症状体征无改善迹象，甚至加重；b.有效，即
症状体征有所缓解，神经功能缺损评分降低幅度未超过50%；c.显效，即生命体
征处于平稳状态，各项症状显著改善或者基本消失，且神经功能缺损度评分降低
幅度超过50%；有效率+显效率=总疗效率；
（2）血脂指标，a.总胆固醇；b.三酰甘油；c.低密度脂蛋白；d.高密度脂
蛋白。

1.4数据处理
采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，组间
比较采用t检验；计数资料以率表示，组间比较采用x2检验，P＜0.05为差异有
统计学意义。

2结果
2.1 用药疗效
相较于对照组的疗效率，观察组有效与显效率和明显较高，见表1用药疗效（P＜0.05）。

表1用药疗效（n，%）
组别例
数
无效有效显效总有效
对照组
1
50
148253136
（90.67）
观察组
1
50
48561146
（97.33）
x2值---- 5.910
P值----0.015
2.2 血脂指标
治疗前2组指标无差异（P＞0.05）；与治疗前相比，观察组指标水平低于
对照组，见表2血脂指标（P＜0.05）。

表2血脂指标（x±s，mmol/L，n=300）
组
别
总胆固醇三酰甘油低密度脂蛋白高密度
治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前
对照
组6.04±
0.57
4.21±
0.64
2.61±
0.75
2.14±
0.63
3.63±
1.01
2.76±
0.64
1.45±
0.32
观 6.03± 3.13± 2.58± 1.71± 3.65± 2.07± 1.43±
察
0.530.750.770.35 1.080.530.29
组
t
0.15713.4160.3427.3070.16610.1700.567值
P
0.8750.0000.7330.0000.8690.0000.571值
3讨论
近年来，在老龄化加剧、人们生活及饮食习惯改变等因素影响下，促使缺血
性脑血管病发生率呈不断攀升状态，严重影响到人们的正常生活[4]。

目前，临床
认为此病的发生是因动脉粥样硬化后出现粥样硬化斑块，使得脑组织发生缺血、
缺氧情况，最终导致疾病发生，患病后患者大多伴有明显神经功能受损情况，由
于此病的预后较差，且致残率较高，因此需积极寻找到高效、安全的治疗方式，
对患者的脑组织缺氧情况进行改善，与此同时因此病发生与高血压、血小板聚集
以及血脂异常等因素有关，因此在治疗此病时临床提倡以抗血小板聚集、降脂及
降压作为治疗原则，并结合临床需求以联合用药方式来增强疗效[5]。

阿司匹林作
为常用的治疗药物，其对于血小板聚集有着良好抑制作用，可降低环氧化酶的活
性，对血栓形成进行抑制，同时还可对血管内皮功能起到一定保护作用；阿托伐
他汀的降脂效果较为良好，此药物能对机体内的HMG-GoA还原酶进行抑制，促使
胆固醇的生成量下降，并且通过对肝细胞LDL-C受体进行调节，可使得LDL-C指
标水平下降，进而预防动脉粥样硬化发生，有利于缓解患者的病情。

除此之外，
此药物还能够对低密度脂蛋白起到一定的拮抗作用，可使得血管内皮损伤情况得
到缓解，联合和阿司匹林进行使用，二者可起到增强血管内皮的保护功能，最大
程度上消除疾病的诱发因素，以此来实现促进病情改善目的[6]。

此试验得出，经
采用不同的治疗方案治疗后与对照组的疗效率以及血脂指标水平相比，观察组的
总疗效率较高，且总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白各项血
脂指标水平较低，P＜0.05，可见以联合2种药物治疗后，可充分发挥出药物的
协同作用，既能对血小板聚集进行抑制，同时还可取得理想降血脂作用，整体疗效较佳。

综上所述，对于缺血性脑血管病患者的治疗，在常规应用阿司匹林治疗基础上将阿托伐他汀钙片作为辅助治疗药物，所取得的疗效显著高于单一用药，更符合患者的治疗需求，可推广使用。

【参考文献】
[1]穆兰师. 不同剂量阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑血管病的疗效与安全性[J]. 中国实用医药,2022,17(05):105-107.
[2]王国防. 阿托伐他汀钙联合阿司匹林治疗缺血性脑血管病的临床疗效观
察[J]. 中国实用医药,2022,17(03):155-157.
[3]郭春雷. 阿司匹林结合阿托伐他汀治疗缺血性脑血管病的临床疗效及安
全性研究[J]. 当代医学,2020,26(36):77-79.
[4]蔡焯玲,吕秀武,梁棣昌. 阿托伐他汀钙联合阿司匹林在缺血性脑血管病
治疗中的临床效果观察[J]. 中国实用医药,2019,14(27):77-78.
[5]赵月,刚洁. 阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑血管病的临床分析[J]. 中西
医结合心血管病电子杂志,2019,7(23):50.
[6]麻友兵,高英玲,杨桂春等. 阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑卒中颈动脉斑
块的临床效果及其对复发率的影响[J]. 临床医学研究与实践,2019,4(03):21-22.。