生活垃圾走访调查问卷模板

尊敬的居民朋友们：
您好！为了更好地了解您所在社区的生活垃圾处理现状，提高垃圾分类意识，改善社区环境，我们特开展此次生活垃圾走访调查。

您的宝贵意见将对我们的工作产生重要指导意义。

本问卷采取匿名方式，请您根据实际情况认真填写。

感谢您的支持与配合！
一、基本信息
1. 您的性别：
A. 男
B. 女
2. 您的年龄：
A. 18岁以下
B. 18-30岁
C. 31-45岁
D. 46-60岁
E. 60岁以上
3. 您所在社区：
_____________________________
二、生活垃圾产生情况
4. 您家每天产生的生活垃圾量大约是多少？
A. 1公斤以下
B. 1-3公斤
C. 3-5公斤
D. 5-10公斤
E. 10公斤以上
5. 您家生活垃圾主要来源是：
A. 食品废弃物
B. 纸张类
C. 塑料、金属、玻璃等可回收物
D. 化妆品、药品等有害垃圾
E. 其他
6. 您家垃圾分类情况如何？
A. 坚持分类
B. 偶尔分类
C. 从不分类
三、垃圾分类意识与行动
7. 您是否了解垃圾分类的相关知识？
A. 非常了解
B. 比较了解
C. 一般了解
D. 不太了解
E. 完全不了解
8. 您认为垃圾分类对环境保护有何影响？
A. 非常重要
B. 重要
C. 一般
D. 不太重要
E. 完全不重要
9. 您是否愿意参与垃圾分类活动？
A. 非常愿意
B. 愿意
C. 一般
D. 不愿意
E. 完全不愿意
10. 您认为以下哪些措施有助于提高垃圾分类意识？
A. 加强垃圾分类宣传教育
B. 建立完善的垃圾分类设施
C. 制定垃圾分类奖励政策
D. 提高垃圾分类收费标准
E. 其他（请注明）：_____________________________
四、生活垃圾处理设施与问题
11. 您所在社区是否有垃圾分类投放点？
A. 有
B. 没有
12. 您认为垃圾分类投放点的设置是否合理？
A. 非常合理
B. 比较合理
C. 一般
D. 不太合理
E. 完全不合理
13. 您认为以下哪些问题影响了垃圾分类投放？
A. 投放点位置不合理
B. 投放点数量不足
C. 投放点设施不完善
D. 投放点清洁卫生问题
E. 其他（请注明）：_____________________________
14. 您是否遇到过以下问题？
A. 垃圾分类投放后，垃圾被混装
B. 垃圾分类投放后，垃圾无人清理
C. 垃圾分类投放后，垃圾处理不及时
D. 其他（请注明）：_____________________________
五、其他建议
15. 您对社区生活垃圾处理工作还有什么建议？
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感谢您抽出宝贵时间参与本次调查！祝您生活愉快！。