临床外科实习生出科考试试题(附参考答案及解析)

临床外科实习生出科考试试题姓名：成绩：
一、选择题（每小题1分，100小题，共100分）。

1、以下哪项不是外科急腹症的特点？（）
A.腹痛起病急骤
B.腹痛一般先于发热或呕吐
C.腹痛部位明确，有固定压痛点
D.常伴有休克
E.常有腹膜刺激征
2、急性阑尾炎最常见的病因是（）。

A.阑尾管腔阻塞
B.细菌入侵
C.胃肠道功能紊乱
D.阑尾先天畸形
E.饮食不当
3、急性阑尾炎的典型症状是（）。

A.转移性右下腹痛
B.恶心、呕吐
C.发热
D.腹泻
E.便秘
4、急性胆囊炎的主要症状是（）。

A.右上腹疼痛
B.恶心、呕吐
C.发热
D.黄疸
E.寒战
5、胆囊结石最常见的临床表现是（）。

A.胆绞痛
B.右上腹隐痛
C.恶心、呕吐
D.发热
E.黄疸
6、腹股沟疝最常见的类型是（）。

A.斜疝
B.直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
7、绞窄性肠梗阻的临床表现不包括（）。

A.腹痛剧烈且持续
B.呕吐频繁
C.腹膜刺激征明显
D.休克
E.肠鸣音亢进
8、胃癌最常见的转移途径是（）。

A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.腹腔内转移
9、乳腺癌最常见的首发症状是（）。

A.乳房肿块
B.乳房疼痛
C.乳头溢液
D.乳房皮肤改变
E.腋窝淋巴结肿大
10、甲状腺功能亢进症手术治疗的主要并发症是（）。

A.呼吸困难和窒息
B.喉返神经损伤
C.喉上神经损伤
D.手足抽搐
E.甲状腺危象
11、颅内压增高的“三主征”是（）。

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.头痛、呕吐、癫痫
C.头痛、昏迷、偏瘫
D.头痛、呕吐、偏瘫
E.头痛、昏迷、视神经乳头水肿
12、硬脑膜外血肿的典型表现是（）。

A.昏迷-清醒-昏迷
B.昏迷-昏迷-清醒
C.清醒-昏迷-昏迷
D.清醒-昏迷-清醒
E.昏迷-清醒-清醒
13、脑疝最有效的治疗方法是（）。

A.脱水治疗
B.激素治疗
C.冬眠低温治疗
D.手术治疗
E.吸氧治疗
14、颅内肿瘤最常见的临床表现是（）。

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.头痛、癫痫、肢体运动障碍
C.头痛、呕吐、肢体运动障碍
D.头痛、视力下降、肢体运动障碍
E.头痛、呕吐、视力下降
15、高血压脑出血最常见的部位是（）。

A.基底节区
B.脑叶
C.脑干
D.小脑
E.脑室
16、胸部损伤中最常见的是（）。

A.肋骨骨折
B.气胸
C.血胸
D.心脏损伤
E.创伤性窒息
17、多根多处肋骨骨折的主要临床表现是（）。

A.胸痛
B.呼吸困难
C.反常呼吸运动
D.皮下气肿
E.咯血
18、张力性气胸的主要临床表现是（）。

A.极度呼吸困难、发绀、休克
B.胸痛、咳嗽、呼吸困难
C.胸痛、咯血、呼吸困难
D.胸痛、休克、呼吸困难
E.胸痛、皮下气肿、呼吸困难
19、食管癌的典型症状是（）。

A.进行性吞咽困难
B.胸骨后疼痛
C.呕吐
D.消瘦
E.反酸、烧心
20、风湿性心脏病最常见的瓣膜病变是（）。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄
21、泌尿系统最常见的肿瘤是（）。

A.肾癌
B.膀胱癌
C.前列腺癌
D.阴茎癌
E.睾丸癌
22、肾绞痛最常见的原因是（）。

A.肾肿瘤
B.肾结核
C.肾结石
D.肾积水
E.肾囊肿
23、良性前列腺增生最主要的症状是（）。

A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.排尿困难
E.尿失禁
24、尿道损伤最常见的部位是（）。

A.球部
B.膜部
C.前列腺部
D.阴茎部
E.膀胱颈部
25、肾癌最常见的临床表现是（）。

A.腰痛、血尿、肿块
B.腰痛、发热、肿块
C.血尿、发热、肿块
D.腰痛、尿频、肿块
E.血尿、尿急、肿块
26、骨折的特有体征是（）。

A.疼痛、肿胀、功能障碍
B.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感
C.疼痛、压痛、肿胀
D.畸形、肿胀、瘀斑
E.疼痛、瘀斑、功能障碍
27、脊柱骨折最常见的部位是（）。

A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾椎
28、肩关节脱位最常见的类型是（）。

A.前脱位
B.后脱位
C.上脱位
D.下脱位
E.中心脱位
29、股骨颈骨折最常见的并发症是（）。

A.创伤性关节炎
B.股骨头缺血性坏死
C.骨折不愈合
D.坐骨神经损伤
E.髋内翻畸形
30、腰椎间盘突出症最常见的部位是（）。

A.L3～4
B.L4～5
C.L5～S1
D.L2～3
E.L1～2
31、烧伤深度的判断主要依据是（）。

A.烧伤面积
B.烧伤部位
C.烧伤原因
D.临床表现
E.创面处理方法
32、浅Ⅱ度烧伤的临床表现是（）。

A.剧痛、感觉过敏、水疱
B.剧痛、感觉迟钝、水疱
C.疼痛、感觉过敏、无水疱
D.疼痛、感觉迟钝、无水疱
E.无痛、感觉消失、焦痂
33、烧伤休克的主要原因是（）。

A.大量体液渗出
B.疼痛刺激
C.感染
D.心功能不全
E.肾功能不全
34、瘢痕疙瘩的好发部位是（）。

A.头面部
B.颈部
C.胸部
D.腹部
E.四肢
35、整形外科最常用的手术方法是（）。

A.游离皮片移植术
B.皮瓣移植术
C.扩张器植入术
D.瘢痕切除术
E.组织工程技术
36、小儿最常见的腹部先天性畸形是（）。

A.先天性巨结肠
B.先天性直肠肛管畸形
C.先天性胆道闭锁
D.先天性肠旋转不良
E.先天性肥厚性幽门狭窄
37、小儿腹股沟疝的治疗原则是（）。

A.保守治疗
B.疝囊高位结扎术
C.疝修补术
D.疝成形术
E.观察等待
38、小儿急性肠套叠最常见的类型是（）。

A.回盲型
B.回结型
C.小肠型
D.结肠型
E.复杂型
39、小儿先天性髋关节脱位的早期诊断主要依靠（）。

A.临床表现
B.超声检查
C.X 线检查
D.CT 检查
E.MRI 检查
40、小儿包茎最常见的并发症是（）。

A.包皮炎
B.阴茎头炎
C.尿道炎
D.膀胱炎
E.肾盂肾炎
41、手术区皮肤消毒的范围应包括切口周围（）。

A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
E.25cm
42、手术人员手臂消毒后，应保持拱手姿势，手臂不能下垂，其目的是（）。

A.防止手臂被污染
B.方便手术操作
C.保持手臂的稳定性
D.减少手臂的疲劳
E.美观大方
43、缝合伤口时，最常用的缝线是（）。

A.丝线
B.可吸收缝线
C.尼龙线
D.不锈钢丝
E.羊肠线
44、换药的目的不包括（）。

A.观察伤口情况
B.清除伤口分泌物
C.促进伤口愈合
D.预防伤口感染
E.拆除缝线
45、拆线的时间一般根据（）。

A.伤口部位
B.伤口大小
C.患者年龄
D.患者体质
E.以上都是
46、外科感染的特点不包括（）。

A.多数由几种细菌引起混合感染
B.局部症状明显
C.常有全身症状
D.不会引起严重的全身性感染
E.常有局部淋巴结肿大和疼痛
47、疖和痈的主要致病菌是（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.绿脓杆菌
48、急性蜂窝织炎的主要致病菌是（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.绿脓杆菌
49、破伤风的主要致病菌是（）。

A.破伤风杆菌
B.产气荚膜杆菌
C.肉毒杆菌
D.炭疽杆菌
E.白喉杆菌
50、丹毒的主要致病菌是（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.绿脓杆菌
51、外科患者营养不良的主要原因是（）。

A.进食不足
B.消化吸收障碍
C.代谢紊乱
D.消耗增加
E.以上都是
52、完全胃肠外营养（TPN）的适应证不包括（）。

A.短肠综合征
B.严重烧伤
C.急性肾衰竭
D.溃疡性结肠炎
E.急性胰腺炎
53、 TPN 最严重的并发症是（）。

A.气胸
B.空气栓塞
C.导管性脓毒症
D.高血糖
E.低血糖
54、肠内营养的优点不包括（）。

A.符合生理
B.价格便宜
C.使用方便
D.并发症少
E.营养全面
55、肠内营养最常见的并发症是（）。

A.恶心、呕吐
B.腹胀、腹泻
C.误吸
D.高血糖
E.低血糖
56、休克的本质是（）。

A.血压下降
B.心率加快
C.微循环障碍
D.心输出量减少
E.组织灌注不足
57、低血容量性休克最常见的原因是（）。

A.失血
B.烧伤
C.创伤
D.感染
E.过敏
58、感染性休克的治疗原则不包括（）。

A.补充血容量
B.控制感染
C.纠正酸碱平衡失调
D.应用血管活性药物
E.手术治疗
59、休克患者应采取的体位是（）。

A.平卧位
B.头低足高位
C.头高足低位
D.中凹卧位
E.侧卧位
60、休克患者尿量少于多少提示肾功能受损？（）
A.20ml/h
B.25ml/h
C.30ml/h
D.35ml/h
E.40ml/h
61、术前准备中，不属于特殊准备的是（）。

A.控制血压
B.控制血糖
C.纠正贫血
D.皮肤准备
E.胃肠道准备
62、术后早期下床活动的主要目的是（）。

A.促进切口愈合
B.预防肺部感染
C.预防下肢深静脉血栓形成
D.促进胃肠功能恢复
E.以上都是
63、术后腹胀的主要原因是（）。

A.胃肠功能受抑制
B.低钾血症
C.腹膜炎
D.肠粘连
E.切口疼痛
64、术后切口感染的主要原因是（）。

A.手术操作不当
B.患者抵抗力低下
C.切口内有血肿或异物
D.切口引流不畅
E.以上都是
65、术后尿潴留的主要原因是（）。

A.麻醉作用
B.切口疼痛
C.患者不习惯床上排尿
D.膀胱括约肌痉挛
E.以上都是
66、目前我国最常用的器官移植是（）。

A.肾移植
B.肝移植
C.心脏移植
D.肺移植
E.胰腺移植
67、器官移植的主要免疫学问题是（）。

A.免疫排斥反应
B.感染
C.肿瘤
D.手术并发症
E.供体短缺
68、预防器官移植排斥反应的主要措施是（）。

A.使用免疫抑制剂
B.选择合适的供体
C.进行组织配型
D.以上都是
E.以上都不是
69、肾移植术后最常见的并发症是（）。

A.感染
B.排斥反应
C.出血
D.尿瘘
E.输尿管梗阻
70、肝移植术后最常见的死亡原因是（）。

A.感染
B.排斥反应
C.肝功能衰竭
D.出血
E.多器官功能衰竭
71、恶性肿瘤的主要生长方式是（）。

A.膨胀性生长
B.浸润性生长
C.外生性生长
D.内生性生长
E.弥漫性生长
72、恶性肿瘤最重要的诊断依据是（）。

A.临床表现
B.影像学检查
C.实验室检查
D.病理检查
E.肿瘤标志物检查
73、恶性肿瘤的TNM 分期中，T 代表（）。

A.肿瘤的大小
B.肿瘤的部位
C.肿瘤的转移情况
D.肿瘤的组织学类型
E.肿瘤的临床分期
74、恶性肿瘤的综合治疗不包括（）。

A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗
75、肿瘤外科手术的基本原则不包括（）。

A.不切割原则
B.整块切除原则
C.无瘤技术原则
D.尽可能保留功能原则
E.扩大切除原则
76、外科手术中，最常用的止血方法是（）。

A.压迫止血
B.结扎止血
C.电凝止血
D.药物止血
E.止血带止血
77、下肢静脉曲张最主要的原因是（）。

A.静脉瓣膜功能不全
B.静脉壁薄弱
C.长期站立
D.妊娠
E.盆腔肿瘤压迫
78、内痔的主要临床表现是（）。

A.便血
B.疼痛
C.瘙痒
D.脱出
E.便秘
79、急性乳腺炎最常见的致病菌是（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.绿脓杆菌
80、甲沟炎的主要致病菌是（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.绿脓杆菌
81、开放性气胸的紧急处理是（）。

A.封闭伤口
B.吸氧
C.胸腔闭式引流
D.剖胸探查
E.应用抗生素
82、张力性气胸的紧急处理是（）。

A.封闭伤口
B.吸氧
C.胸腔闭式引流
D.剖胸探查
E.应用抗生素
83、血胸的治疗原则是（）。

A.止血、抗感染
B.止血、输血
C.止血、胸腔闭式引流
D.止血、剖胸探查
E.止血、观察
84、食管胃底静脉曲张破裂大出血的主要治疗方法是（）。

A.药物止血
B.三腔二囊管压迫止血
C.内镜下止血
D.手术止血
E.介入治疗
85、急性梗阻性化脓性胆管炎的主要治疗方法是（）。

A.药物治疗
B.手术治疗
C.内镜下治疗
D.介入治疗
E.保守治疗
86、急性阑尾炎穿孔的主要治疗方法是（）。

A.保守治疗
B.阑尾切除术
C.腹腔引流术
D.抗生素治疗
E.中药治疗
87、胆囊结石合并胆囊炎的首选治疗方法是（）。

A.药物治疗
B.胆囊切除术
C.胆囊造瘘术
D.保守观察
E.中药治疗
88、腹股沟疝的手术方法不包括（）。

A.传统疝修补术
B.无张力疝修补术
C.经腹腔镜疝修补术
D.疝囊高位结扎术
E.疝成形术
89、肠梗阻的治疗原则不包括（）。

A.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡
B.解除梗阻
C.防治感染
D.手术治疗为主
E.营养支持
90、胃癌的主要治疗方法是（）。

A.手术治疗
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.中药治疗
91、乳腺癌的治疗方法不包括（）。

A.手术治疗
B.化疗
C.放疗
D.内分泌治疗
E.中药治疗
92、颅内压增高的治疗措施不包括（）。

A.脱水治疗
B.激素治疗
C.冬眠低温治疗
D.手术治疗
E.输血治疗
93、脑挫裂伤的治疗措施不包括（）。

A.脱水治疗
B.激素治疗
C.冬眠低温治疗
D.手术治疗
E.输血治疗
94、胸部损伤的急救原则不包括（）。

A.保持呼吸道通畅
B.立即开胸探查
C.控制出血
D.补充血容量
E.镇痛
95、食管癌的治疗方法不包括（）。

A.手术治疗
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.中药治疗
96、风湿性心脏病的治疗方法不包括（）。

A.药物治疗
B.手术治疗
C.介入治疗
D.放疗
E.抗凝治疗
97、肾损伤的治疗措施不包括（）。

A.绝对卧床休息
B.密切观察生命体征
C.应用止血药物
D.手术治疗
E.输血治疗
98、良性前列腺增生的治疗方法不包括（）。

A.观察等待
B.药物治疗
C.手术治疗
D.放疗
E.微创治疗
99、骨折的治疗原则不包括（）。

A.复位
B.固定
C.功能锻炼
D.手术治疗
E.康复治疗
100、烧伤的治疗原则不包括（）。

A.保护创面
B.防治休克
C.防治感染
D.手术治疗
E.营养支持。

答案及解析如下：
1、 D。

外科急腹症不一定常伴有休克。

2、 A。

急性阑尾炎最常见的病因是阑尾管腔阻塞。

3、 A。

急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛。

4、 A。

急性胆囊炎的主要症状是右上腹疼痛。

5、 A。

胆囊结石最常见的临床表现是胆绞痛。

6、 A。

腹股沟疝最常见的类型是斜疝。

7、 E。

绞窄性肠梗阻肠鸣音减弱或消失。

8、 B。

胃癌最常见的转移途径是淋巴转移。

9、 A。

乳腺癌最常见的首发症状是乳房肿块。

10、 A。

甲状腺功能亢进症手术治疗的主要并发症是呼吸困难和窒息。

11、A。

颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。

12、A。

硬脑膜外血肿的典型表现是昏迷-清醒-昏迷。

13、D。

脑疝最有效的治疗方法是手术治疗。

14、A。

颅内肿瘤最常见的临床表现是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。

15、A。

高血压脑出血最常见的部位是基底节区。

16、A。

胸部损伤中最常见的是肋骨骨折。

17、C。

多根多处肋骨骨折的主要临床表现是反常呼吸运动。

18、A。

张力性气胸的主要临床表现是极度呼吸困难、发绀、休克。

19、A。

食管癌的典型症状是进行性吞咽困难。

20、A。

风湿性心脏病最常见的瓣膜病变是二尖瓣狭窄。

21、B。

泌尿系统最常见的肿瘤是膀胱癌。

22、C。

肾绞痛最常见的原因是肾结石。

23、D。

良性前列腺增生最主要的症状是排尿困难。

24、A。

尿道损伤最常见的部位是球部。

25、A。

肾癌最常见的临床表现是腰痛、血尿、肿块。

26、B。

骨折的特有体征是畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。

27、C。

脊柱骨折最常见的部位是腰椎。

28、A。

肩关节脱位最常见的类型是前脱位。

29、B。

股骨颈骨折最常见的并发症是股骨头缺血性坏死。

30、B。

腰椎间盘突出症最常见的部位是L4～5。

31、D。

烧伤深度的判断主要依据是临床表现。

32、A。

浅Ⅱ度烧伤的临床表现是剧痛、感觉过敏、水疱。

33、A。

烧伤休克的主要原因是大量体液渗出。

34、C。

瘢痕疙瘩的好发部位是胸部。

35、B。

整形外科最常用的手术方法是皮瓣移植术。

36、B。

小儿最常见的腹部先天性畸形是先天性直肠肛管畸形。

37、B。

小儿腹股沟疝的治疗原则是疝囊高位结扎术。

38、A。

小儿急性肠套叠最常见的类型是回盲型。

39、B。

小儿先天性髋关节脱位的早期诊断主要依靠超声检查。

40、A。

小儿包茎最常见的并发症是包皮炎。

41、C。

手术区皮肤消毒的范围应包括切口周围15cm。

42、A。

手术人员手臂消毒后，应保持拱手姿势，手臂不能下垂，其目的是防止手臂被污染。

43、A。

缝合伤口时，最常用的缝线是丝线。

44、E。

换药的目的不包括拆除缝线。

45、E。

拆线的时间一般根据伤口部位、大小、患者年龄、体质等因素决定。

46、D。

外科感染可能引起严重的全身性感染。

47、A。

疖和痈的主要致病菌是金黄色葡萄球菌。

48、B。

急性蜂窝织炎的主要致病菌是溶血性链球菌。

49、A。

破伤风的主要致病菌是破伤风杆菌。

50、B。

丹毒的主要致病菌是溶血性链球菌。

51、E。

外科患者营养不良的主要原因包括进食不足、消化吸收障碍、代谢紊乱、消耗增加等。

52、D。

溃疡性结肠炎不是完全胃肠外营养（TPN）的适应证。

53、B。

TPN 最严重的并发症是空气栓塞。

54、E。

肠内营养的优点不包括营养全面。

55、B。

肠内营养最常见的并发症是腹胀、腹泻。

56、E。

休克的本质是组织灌注不足。

57、A。

低血容量性休克最常见的原因是失血。

58、E。

感染性休克的治疗原则包括补充血容量、控制感染、纠正酸碱平衡失调、应用血管活性药物等。

59、D。

休克患者应采取中凹卧位。

60、C。

休克患者尿量少于30ml/h 提示肾功能受损。

61、D。

皮肤准备不属于特殊准备。

62、E。

术后早期下床活动的主要目的是促进切口愈合、预防肺部感染、预防下肢深静脉血栓形成、促进胃肠功能恢复等。

63、A。

术后腹胀的主要原因是胃肠功能受抑制。

64、E。

术后切口感染的主要原因包括手术操作不当、患者抵抗力低下、切口内有血肿或异物、切口引流不畅等。

65、E。

术后尿潴留的主要原因包括麻醉作用、切口疼痛、患者不习惯床上排尿、膀胱括约肌痉挛等。

66、A。

目前我国最常用的器官移植是肾移植。

67、A。

器官移植的主要免疫学问题是免疫排斥反应。

68、D。

预防器官移植排斥反应的主要措施包括使用免疫抑制剂、选择合适的供体、进行组织配型等。

69、A。

肾移植术后最常见的并发症是感染。

70、A。

肝移植术后最常见的死亡原因是感染。

71、B。

恶性肿瘤的主要生长方式是浸润性生长。

72、D。

恶性肿瘤最重要的诊断依据是病理检查。

73、A。

恶性肿瘤的TNM 分期中，T 代表肿瘤的大小。

74、E。

恶性肿瘤的综合治疗包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、免疫治疗等，不包括中药治疗。

75、E。

肿瘤外科手术的基本原则不包括扩大切除原则。

76、B。

外科手术中，最常用的止血方法是结扎止血。

77、A。

下肢静脉曲张最主要的原因是静脉瓣膜功能不全。

78、A。

内痔的主要临床表现是便血。

79、A。

急性乳腺炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

80、A。

甲沟炎的主要致病菌是金黄色葡萄球菌。

81、A。

开放性气胸的紧急处理是封闭伤口。

82、C。

张力性气胸的紧急处理是胸腔闭式引流。

83、C。

血胸的治疗原则是止血、胸腔闭式引流。

84、B。

食管胃底静脉曲张破裂大出血的主要治疗方法是三腔二囊管压迫止血。

85、B。

急性梗阻性化脓性胆管炎的主要治疗方法是手术治疗。

86、B。

急性阑尾炎穿孔的主要治疗方法是阑尾切除术。

87、B。

胆囊结石合并胆囊炎的首选治疗方法是胆囊切除术。

88、E。

腹股沟疝的手术方法不包括疝成形术。

89、D。

肠梗阻的治疗原则不是手术治疗为主，应根据具体情况选择治疗方法。

90、A。

胃癌的主要治疗方法是手术治疗。

91、E。

乳腺癌的治疗方法不包括中药治疗。

92、E。

颅内压增高的治疗措施不包括输血治疗。

93、E。

脑挫裂伤的治疗措施不包括输血治疗。

94、B。

胸部损伤的急救原则不包括立即开胸探查。

95、E。

食管癌的治疗方法不包括中药治疗。

96、D。

风湿性心脏病的治疗方法不包括放疗。

97、E。

肾损伤的治疗措施不包括输血治疗。

98、D。

良性前列腺增生的治疗方法不包括放疗。

99、D。

骨折的治疗原则不包括手术治疗，手术治疗只是其中一种方法。

100、D。

烧伤的治疗原则不包括手术治疗，手术治疗是在特定情况下进行。