PCI的适应证和禁忌症
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术后需密切监测患者的心率、心律及心 电图变化。
抗血小板治疗
术后需继续服用阿司匹林和氯吡格雷一 段时间，以预防血栓形成。
控制疼痛
术后疼痛需给予必要的镇痛治疗，以减 轻患者的不适。
饮食指导
术后需给予低盐、低脂、易消化食物， 同时保持大便通畅。
康复指导
1 2
运动康复
根据患者的病情，制定合适的运动康复计划， 包括有氧运动、力量训练等。
心理支持
pci患者可能存在焦虑、抑郁等心理问题，需给 予必要的心理支持和干预。
3
定期复查
患者需定期到医院复查心电图、血液生化等指 标，以及评估患者的康复情况。
THANKS
谢谢您的观看
术前准备
完善心电图检查
常规实验室检查
了解患者的心率、心律、心脏供血等情况。
包括血常规、尿常规、生化检查等，以了解 患者的全身情况。
抗血小板治疗
控制危险因素
患者需在术前至少服用阿司匹林和氯吡格雷 ，以降低血栓形成风险。
控制高血压、高胆固醇、糖尿病等危险因素 ，以降低术后并发症风险。
术后护理
心电监测
Hale Waihona Puke 02心电图呈典型心肌梗死图形改变，血清心肌坏死标志物增高。
冠状动脉造影显示血管完全闭塞，且心肌缺血部位与闭塞血管
03
相关。
择期行cabg术的患者
1
患者有严重冠状动脉病变，如左主干病变、三 支血管病变或搭桥术后桥血管病变等。
2
患者有明显心绞痛症状，或伴有心功能不全、 心律失常等。
3
患者在进行外科手术前，需先进行PCI治疗以减 轻心肌缺血症状。
血管重建患者
01
患者曾接受过PCI治疗，但仍然反复出现心肌缺血症状。
02
冠状动脉造影显示原病变部位再次狭窄或出现新的狭窄病变。
患者需要进行再次介入治疗以改善心肌缺血症状，提高生活质
03
量。
03
pci的禁忌症
绝对禁忌症
急性心肌梗死
严重心力衰竭
特别是ST段抬高型心肌梗死，若直接PCI， 则可能加重心肌缺血，导致心肌坏死，心功 能受损。
心律失常
低血压
手术过程中，可能会刺激心脏，导致心律失 常。
手术过程中，可能会出现低血压症状。
并发症的处理
及时就医
一旦出现并发症，应立即就医。
常规药物治疗
针对不同的并发症，采用不同的药物治 疗。
手术治疗
如果药物治疗无效，可能需要手术治疗 。
心理护理
对患者进行心理护理，减轻患者的心理 负担。
05
pci的护理与预防
适用范围
主要适用于药物治疗无效或禁忌药物治疗的患者，以及高危 和复杂冠状动脉病变患者。
pci的历史和发展
1977年
首例PCI手术成功实施
2003年
药物洗脱支架技术广泛应用
1988年
引入药物洗脱支架
2011年
药物洗脱支架技术成熟并普及
pci的分类
根据治疗目的
稳定性PCI和非稳定性PCI
根据治疗策略
直接PCI、择期PCI和转运PCI
02
pci的适应症
稳定性心绞痛
1
患者有胸闷、胸痛症状，运动耐量下降，休息 或舌下含服硝酸甘油可缓解。
2
心电图呈典型缺血性改变，冠状动脉造影显示 血管管腔狭窄程度大于50%。
3
排除其他引起胸痛的疾病，如心包炎、心肌炎 、肺炎等。
急性心肌梗死
01
患者表现为突发胸痛，且持续时间较长，伴有恶心、呕吐、大 汗等症状。
pci的适应证和禁忌症
目 录
• pci的简介 • pci的适应症 • pci的禁忌症 • pci的并发症及处理 • pci的护理与预防
01
pci的简介
pci的定义
定义
PCI（Percutaneous Coronary Intervention）即经皮冠状 动脉介入治疗，是一种通过心导管技术治疗冠状动脉狭窄或 阻塞引起的心肌缺血性疾病的方法。
PCI手术可能会进一步加重心脏负担，增加 心肌梗死和死亡的风险。
严重心律失常
未控制的感染
如室性心动过速、室颤等，这些疾病会增加 PCI手术的风险和复杂性。
感染未得到有效控制，会增加PCI手术感染 的风险。
相对禁忌症
多支血管病变
多支血管病变的患者病变程度复杂，手 术难度大，风险高。
左主干病变
左主干病变的患者，若直接PCI手术，可 能会影响心脏供血，导致心肌缺血。
严重肾功能不全
肾功能不全的患者，若进行PCI手术，可 能会加重肾脏损伤，增加死亡风险。
电解质紊乱
如低钾血症、低钙血症等，这些疾病会 增加PCI手术的风险和复杂性。
04
pci的并发症及处理
常见并发症
心肌梗死
脑卒中
在PCI过程中，可能导致血管堵塞，从而引 起心肌梗死。
PCI过程中，可能会出现脑卒中并发症，严 重者可危及生命。
抗血小板治疗
术后需继续服用阿司匹林和氯吡格雷一 段时间，以预防血栓形成。
控制疼痛
术后疼痛需给予必要的镇痛治疗，以减 轻患者的不适。
饮食指导
术后需给予低盐、低脂、易消化食物， 同时保持大便通畅。
康复指导
1 2
运动康复
根据患者的病情，制定合适的运动康复计划， 包括有氧运动、力量训练等。
心理支持
pci患者可能存在焦虑、抑郁等心理问题，需给 予必要的心理支持和干预。
3
定期复查
患者需定期到医院复查心电图、血液生化等指 标，以及评估患者的康复情况。
THANKS
谢谢您的观看
术前准备
完善心电图检查
常规实验室检查
了解患者的心率、心律、心脏供血等情况。
包括血常规、尿常规、生化检查等，以了解 患者的全身情况。
抗血小板治疗
控制危险因素
患者需在术前至少服用阿司匹林和氯吡格雷 ，以降低血栓形成风险。
控制高血压、高胆固醇、糖尿病等危险因素 ，以降低术后并发症风险。
术后护理
心电监测
Hale Waihona Puke 02心电图呈典型心肌梗死图形改变，血清心肌坏死标志物增高。
冠状动脉造影显示血管完全闭塞，且心肌缺血部位与闭塞血管
03
相关。
择期行cabg术的患者
1
患者有严重冠状动脉病变，如左主干病变、三 支血管病变或搭桥术后桥血管病变等。
2
患者有明显心绞痛症状，或伴有心功能不全、 心律失常等。
3
患者在进行外科手术前，需先进行PCI治疗以减 轻心肌缺血症状。
血管重建患者
01
患者曾接受过PCI治疗，但仍然反复出现心肌缺血症状。
02
冠状动脉造影显示原病变部位再次狭窄或出现新的狭窄病变。
患者需要进行再次介入治疗以改善心肌缺血症状，提高生活质
03
量。
03
pci的禁忌症
绝对禁忌症
急性心肌梗死
严重心力衰竭
特别是ST段抬高型心肌梗死，若直接PCI， 则可能加重心肌缺血，导致心肌坏死，心功 能受损。
心律失常
低血压
手术过程中，可能会刺激心脏，导致心律失 常。
手术过程中，可能会出现低血压症状。
并发症的处理
及时就医
一旦出现并发症，应立即就医。
常规药物治疗
针对不同的并发症，采用不同的药物治 疗。
手术治疗
如果药物治疗无效，可能需要手术治疗 。
心理护理
对患者进行心理护理，减轻患者的心理 负担。
05
pci的护理与预防
适用范围
主要适用于药物治疗无效或禁忌药物治疗的患者，以及高危 和复杂冠状动脉病变患者。
pci的历史和发展
1977年
首例PCI手术成功实施
2003年
药物洗脱支架技术广泛应用
1988年
引入药物洗脱支架
2011年
药物洗脱支架技术成熟并普及
pci的分类
根据治疗目的
稳定性PCI和非稳定性PCI
根据治疗策略
直接PCI、择期PCI和转运PCI
02
pci的适应症
稳定性心绞痛
1
患者有胸闷、胸痛症状，运动耐量下降，休息 或舌下含服硝酸甘油可缓解。
2
心电图呈典型缺血性改变，冠状动脉造影显示 血管管腔狭窄程度大于50%。
3
排除其他引起胸痛的疾病，如心包炎、心肌炎 、肺炎等。
急性心肌梗死
01
患者表现为突发胸痛，且持续时间较长，伴有恶心、呕吐、大 汗等症状。
pci的适应证和禁忌症
目 录
• pci的简介 • pci的适应症 • pci的禁忌症 • pci的并发症及处理 • pci的护理与预防
01
pci的简介
pci的定义
定义
PCI（Percutaneous Coronary Intervention）即经皮冠状 动脉介入治疗，是一种通过心导管技术治疗冠状动脉狭窄或 阻塞引起的心肌缺血性疾病的方法。
PCI手术可能会进一步加重心脏负担，增加 心肌梗死和死亡的风险。
严重心律失常
未控制的感染
如室性心动过速、室颤等，这些疾病会增加 PCI手术的风险和复杂性。
感染未得到有效控制，会增加PCI手术感染 的风险。
相对禁忌症
多支血管病变
多支血管病变的患者病变程度复杂，手 术难度大，风险高。
左主干病变
左主干病变的患者，若直接PCI手术，可 能会影响心脏供血，导致心肌缺血。
严重肾功能不全
肾功能不全的患者，若进行PCI手术，可 能会加重肾脏损伤，增加死亡风险。
电解质紊乱
如低钾血症、低钙血症等，这些疾病会 增加PCI手术的风险和复杂性。
04
pci的并发症及处理
常见并发症
心肌梗死
脑卒中
在PCI过程中，可能导致血管堵塞，从而引 起心肌梗死。
PCI过程中，可能会出现脑卒中并发症，严 重者可危及生命。