2023年乡卫生院管理制度(精选6篇)

2023年乡卫生院管理制度（精选6篇）
乡卫生院管理制度1
第一章总则
第一条为进一步加强卫生院平安生产管理工作，保证医疗业务正常运转，保障全体职工和群众的生命与财产平安，依据国家平安生产法律法规和政策，特制定本平安生产管理制度。

其次条本管理制度所称卫生院平安生产主要包括消防平安、医疗设备平安、用电平安、信息平安、车辆平安和麻醉品、危化品平安。

第三条平安生产要坚持“平安第一，预防为主”的方针，贯彻执行行政领导负责制，卫生院负责人和各科室负责人要坚持“管生产必需管平安”的原则，生产要听从平安的须要，实现平安生产和文明生产。

提高防范意识，定期平安检查，严防火灾、供水、用电、放射、盗窃及人为损坏等事故，刚好发觉问题，降低或消退事故隐患。

第四条卫生院平安生产领导小组是负责医院平安生产的管理机构。

其职责主要有：做好平安生产管理的基础工作，完善各项平安生产管理制度，制订年度平安生产工作目标和安排，督促各科室严格执行，对各科室平安生产工作状况进行检查考核；定期组织平安生产宣扬和培训活动；定期组织
平安生产大检查，加强事故隐患整改和重大危急源监控，刚好组织、协调或参加平安生产事故处理工作。

其次章消防平安
第五条逐级落实消防平安责任制,建立消防平安例会制度，定期召开消防平安工作会议。

第六条消防平安重点部位（门诊、病房、供氧、配电等）设置明显的防火标记，落实“防火责任人”，制定相关管理规定，严格遵守操作规程。

第七条每年不少于一次对电气线路和设备进行平安性能检查，必要时托付专业机构进行电气消防平安检测。

电气设备的安装和修理由具有操作资质的专业人员负责。

第八条加强建筑消防设施、灭火器材的日常管理，医院有专职人员进行消防设施维护保养，保留记录,保证建筑消防设施、灭火器材配置到位、完好有效。

确保疏散通道和平安出口畅通。

第九条落实卫生院、科室和班组三级平安检查制度和防火巡检工作。

同时卫生院依据消防平安要求，开展年度检查、季节性检查、专项检查、突击检查等形式的'防火检查。

第十条实行24小时值班制度，值班人员必需具有消防培训资格证，能刚好发觉、精确处置火灾隐患和故障报警。

第三章医疗设备平安
第十一条医疗设备运用科室，应当指定专人负责设备的
管理，进行设备的日常维护检查。

建立科室设备台帐。

第十二条大型设备应专人保管，专人运用，并须取得卫生部规定的《大型医用设备应用质量合格证》方能投入运用，运用人员须持有《大型医疗设备上岗人员技术合格证》方能进行操作。

第十三条操作人员应当做好日常的运用保养工作，保持设备的清洁。

在医疗设备运用过程中不应离开工作岗位，如发觉故障后应马上停机，切断电源，并停止运用，同时挂上“故障”标记牌，以防他人误用。

第十四条操作人员在下班前应按规定依次关机，并切断电源、水源，以免发生意外事故。

需连续工作的设备，应做好交接班工作。

第十五条设备管理部门必需每月对全院医疗设备运行状况进行一次全面检查评估，发觉问题刚好提出整改看法并督促落实。

第四章用电平安
第十六条电气工作人员必需持证上岗，严格遵守操作规程。

全部电气设备的停电、供电、检修、预试操作，应当严格按《电业平安工作规程》的规定组织实施，不得随意更改操作程序和简化平安措施。

第十七条加强对供用电设备的维护保养管理。

对供电运行设备要有运行记录，定期巡察，防止一切平安隐患发生。

对主要的供、用电设备要建立技术档案资料，定期维护保养，按规定周期进行检修和预防性测试，不符合要求的设备不许投运。

第十八条严禁运用不合格的电气设备。

坚决不运用国家明令淘汰的电气设备，不购买运用无厂家、无生产许可证、无产品质量检验合格证、无“三保”产品的电气设备。

高压消毒设备有专人负责，发觉老化马上更换。

第十九条运用多功能插座须符合以下规定：
（一）全部运用部门必需运用三相多位电源转换器。

（二）电源线尺寸及长度必需符合国家规定的电器设备的电负荷。

（三）在需电设备和墙壁插座之间不行运用多于一条的多功能插座。

（四）不应在公共区域及病房永久运用多功能插座。

其次十条未经管理部门批准，不得运用电热毯、电磁炉、热得快等大功率电器，不准乱接电线。

第五章信息平安
其次十一条计算机室清洁无尘，严格遵守各类计算机设备的操作规程。

禁止无关人员运用卫生院计算机及协助设备。

其次十二条不得在卫生院工作计算机上从事与工作无关事务。

谨慎运用外来磁盘，避开机器感染病毒。

刚好保存、备份网络数据，确保系统资料的完整性。

其次十三条全部磁盘、数据文件必需登记并存档，设专人管理。

定期清查，防止损坏或丢失。

其次十四条未经批准不得为其他部门和个人供应重要数据信息，不得擅自更改程序，以免影响系统运行。

第六章车辆平安
其次十五条大力宣扬《交通平安法》，重点对救援车辆驾驶人员进行监管，严防疲惫驾驶、酒后驾驶，对各类交通运输工具的技术性能和状态进行检查，防止带病出车，对救援车携带的氧气瓶仔细进行检测，确保随车易燃易爆物品的运用平安。

第七章麻醉品、危化品平安
其次十六条加强对麻醉品及有毒化学试剂强化管理，对麻醉品及有毒化学试剂购买、运输、储存、运用和废弃处置等环节制定严密的管理措施。

其次十七条落实管理责任，每日对麻醉品、有毒试剂特殊是剧毒试的运用状况加强自查，杜绝发生被盗、散落等状况。

第八章责任落实
其次十八条保卫部门负责对卫生院平安防火工作的监督、检查，做好义务消防队的组织建设以及员工的消防平安教化培训，建立健全消防档案。

相关设备科室负责医疗设备维护、保养及平安运行，建立健全的医疗设备档案，定期对
医疗设备进行检查，发觉问题刚好整改。

后勤部门负责供水、用电的监督管理及电力的日常运行、电力设施的维护。

其他各科室应当落实科室平安生产的各项责任，定期检查，刚好消退各种平安隐患。

其次十九条制定消防、用电、设备、信息、危化品等应急预案，必要时开展演练，落实应对突发事务的措施。

乡卫生院管理制度2
一、乡镇卫生院是干脆向所在社区居民群众供应医疗、防疫、保健和康复服务的农村基层卫生事业机构，是农村三级医疗卫生网的中间层次，是连接县级医疗机构和村卫生室的枢纽。

二、乡镇卫生院技术上接受县级医疗卫生单位的指导；受乡镇政府和县卫生局托付，对村卫生室进行管理和指导。

三、乡镇卫生院的任务是：树立为农业生产和农村经济发展的服务思想，一心一意为所在社区群众供应医疗、防疫、保健和康复服务。

详细包括：
1.发动群众，开展以除害灭病为中心的爱国卫生运动。

2.实行多种形式，开展健康教化，尤其是向幼儿、中小学生、家庭主妇和老年人等特别人群普及卫生学问。

3.做好安排免疫的组织实施和卫生监督管理。

4.在医疗康复方面要仔细做好社区内群众常见病、多发病的诊断、治疗和家庭病床的医疗服务，提高医疗质量和服
务质量，对一些困难的`急、危、重、难病人，刚好护送转院治疗，向群众普及急救学问水平，开展社区康复医疗服务，做好老年保健和慢性疾病的防治工作。

5.担当妇幼保健和安排生育技术指导工作。

四、乡镇卫生院的设置应从本地实际状况动身，本着合理布局，便利群众，有利生产的目的，原则上一个乡镇设置一所卫生院。

五、建设规模要依据当地群众的卫生服务需求和防病治病的任务大小来确定，一般可按每千人设一张病床、一张床配备1.3个工作人员的比例计算。

六、在卫生服务方面，要坚持防治结合，发挥整体服务功能，发展相宜技术，实施综合服务，防止盲目与城市医院攀比，随意扩大规模，发展不相宜技术。

乡卫生院管理制度3
（一）门诊工作制度
1、门诊领导体制
（1）门诊各科，由门诊部负责行政领导。

各科参与门诊工作的医师，在门诊部的统一领导下进行工作，人员调换或补充时，应与门诊部共同协商解决。

（2）临床各科负责其门诊的业务领导并负责人员调换、补充或应急支援工作。

（3）各临床科室应支配一名主治医师或高年住院医师，
负责门诊工作。

（4）门诊各科护士由门诊部领导进行工作。

2、门诊各科人员一律提前5分钟到班，做好打算，按时应诊。

3、门诊各科一律放开挂号，除门诊部、医务科正式通知外，任何人不得限号或停止挂号。

急诊科24小时应诊，门诊两人以上科室星期日、节假日不停诊。

4、临床各科科主任、主任医师或专科主治医师应定期出任门诊工作，解决疑难病例，检查医疗质量，并将详细日期公布于众。

5、门诊医师对病员要仔细进行检查，精确记录病历，包括：主诉、检查、印象、治疗处理、签名。

对疑难重症不能确诊或病员两次复诊仍不能确诊者，应刚好请上级医师会诊，门诊部或门诊负责医师要定期检查门诊工作质量。

6、门诊各科，对已经挂号而非本科的`病员，亦应仔细检查，扼要记录，具体说明清晰，取得病员谅解才能转科。

对需会诊的，除记载病历外，尽量陪伴前往，对重症病员除有关科室接收外一律由先诊科负责究竟。

7、门诊是医院工作的第一线，要求门诊工作人员，树立一心一意为伤病员服务的思想，关切爱护病员，达到接待热心、工作细心、说明耐性，尽量简化手续，帮助病员支配好就诊。

8、门诊医技各科应从病员动身，检查报告应做到精确刚好。

为病员供应便利，尽量削减来回。

9、门诊手术室应依据条件规定手术范围，手术病人可实行预约的方法。

应依据病员多少，适当支配日期或组织手术医师，避开预约日期过长。

门诊有关医师要加强对手术室、换药室、治疗室工作的指导，必要时要亲自操作。

10、门诊各科要与住院处或病区加强联系，依据临床及病员状况，有安排的收病员住院治疗。

11、门诊各科医师，必需严格执行处方制度。

实行保证疗效、经济便宜的治疗方法，科学用药，合理用药，尽量削减病员的经济负担。

12、门诊应常常保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教化，宣扬卫生防病，安排生育和优生学学问，定期进行环境消毒。

13、对乡村或外地转诊的病员要仔细检查诊断，提出详细、有效、可行的处理看法。

14、门诊有关各科尽量加强检诊，做好分诊，严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。

发觉法定传染病做好疫情报告工作。

（二）急诊科工作制度
1、分诊护士询问病情，确定就诊科别后，办理挂号并快速通知有关科医师，有关科医师应马上接诊，不得借故推
诿。

2、对病危病员应马上通知值班医师紧急处理，然后办理挂号手续。

3、各临床科应快速派有肯定临床阅历和技术水平的医师担当急诊工作，轮换时间不能少于六个月。

实习医师不能单独值班。

4、对急诊病员应以高度责任心和怜悯心，刚好、肃穆、灵敏地进行救治，严密视察病情改变，做好各项记录。

疑难危重病员应马上请上级医师诊视或请有关科急会诊。

对不宜搬动的病员，应就地组织抢救，待病情稳定后再护送病区，对需行紧急手术或入院抢救的病员，应刚好护送手术室或病区，入院手续可补办，急诊医师应向病区当面交-班。

5、急诊科各类抢救器材及药品，要打算完善，保证随时可用，有专人管理，放置固定位置，定期检查，刚好补充、更新、修理和消毒。

6、急诊科工作人员必需坚守岗位，做好交接班，严格执行急诊各规章制度和技术操作规程。

7、急诊各科值班医师，除负责急诊病员的检查、诊断、抢救、处理外，并负责本科视察病员的查房、巡诊等工作，要写好病历，开好医嘱，亲密视察病情改变，刚好有效地实行治疗措施。

8、遇有大批急诊或病情困难需多方抢救时，除门诊部
领导亲自现场指挥抢救外，应马上通知医务科和院领导，组织抢救。

夜间由行政值班人员参与，接诊医师具体记录。

9、对危重病员，护士应记录病员到达时间，医师接诊时间，病员到病区时间。

10、依据病情，须要检验科、放射科、心电图、麻醉科等科室协作时，有关科接到通知应即刻前往，不得拒绝。

护士应记录通知时间与到达时间。

11、急诊科护士应做好一切急救用品的打算，快速而精确的执行医嘱，帮助医师视察病情，具体记载护士记录。

12、凡涉及法律纠纷的病员，在主动救治的同时报告保卫科。

（三）首诊负责制度（病房、门、急诊）
1、首先确定疾病诊治方案，工作应仔细负责，不行草率应付，必需全面慎重考虑，以保证诊治质量，并尽量缩短候诊时间。

2、热忱接待患者，依据主诉重点询问病史，进行全面的或重点的体格检查以及必要的协助检查，做到早期诊断、刚好治疗、快速处理。

3、向患者交代清晰在检验和治疗方面应留意事项。

采纳特别疗法时必需妥当驾驭适应症与禁忌症。

4、遇有疑难或不能处理的疾病或经两次复诊尚未确诊者，应刚好请示上级医师或邀请会诊并给以适当的治疗。

5、病情较重者，尤其是幼儿及老弱病残者应设法收容治疗或转院，必要时可留视察室进行治疗，防止恶化。

病情紧急者，尤应简化诊断步骤，快速赐予抢救。

如搬动后可能加重病情者，则应抢救至病情允许时，再行搬动。

6、对来院会诊者，除记载病历外，尽量陪伴前往。

对重症病员除有关科统一接收外一律由先诊科负责究竟，严禁踢皮球现象的发生，全部恳求会诊、转科、转院的病员，必需由科主任或主治医师或高年资医师确定。

7、对烧伤、破伤风、多发性神经根炎等病实行首诊负责制，不得随意转院。

传染病、麻风病、精神病、截瘫病人，不得转往外省市治疗。

（四）B超室工作制度
1、本室工作人员遵守院内各项规章制度和机器操作规程，维护保养好机器。

2、上班不迟到不早退，工作时间衣帽整齐。

3、接待病人要热忱，说话和气，向患者做好说明工作，解除不必要的思想顾虑，协作检查，提高服务质量。

4、按先后依次进行检查。

5、杜绝漏费，就诊病人凭收费、计帐单据进行检查，检查前做好病人姓名、年龄、床号的项目的查对工作，依据申请单各项要求刚好完成诊断报告，如有特别异样病例刚好与临床科室联系进行处理。

6、努力学习业务对疑难病例要结合临床进行探讨，不断提高诊断符合率，留意学习引进国内外先进技术。

7、每周二、周五打扫卫生。

（五）多普勒室工作制度
1、遵守院内各项规章制度，严格操作规程，机器定期维护保养。

2、遵守上下班制度，工作时间衣帽整齐。

要热忱接待病人，看法和气，做好说明工作，使病人解除思想顾虑，协作检查。

3、按先后依次进行检查。

4、杜绝漏费，就诊病人凭收费、计帐单据进行检查，依据申请单各项要求进行检查，写出诊断报告，如有特别异样病例刚好与临床科室联系，以便刚好进行处理。

5、努力学习业务对疑难病例要结合临床进行探讨，不断提高诊断符合率，留意学习引进国内外先进技术。

（六）心电图室工作制度
1、遵守院内各项规章制度和机器操作规程，维护和保养好机器。

2、上班不迟到不早退，工作时间衣帽整齐。

接待病人要热忱，说话和气，向患者做好说明工作，解除不必要的思想顾虑，协作检查，提高服务质量。

3、按先后依次进行检查。

4、杜绝漏费，就诊病人凭收费、计帐单据进行检查，检查前做好病人姓名、年龄、床号的项目的查对工作，依据申请单各项要求刚好完成诊断报告，如有特别异样病例刚好与临床科室联系进行处理。

5、努力学习业务对疑难病例要结合临床进行探讨，不断提高诊断符合率，留意学习引进国内外先进技术。

6、急诊病人随叫随到，协作临床，提高诊断符合率。

7、每周二、周五打扫卫生。

（七）纤维内窥镜室工作制度
1、严格驾驭适应症与禁忌症。

2、热忱接待病人，耐性讲解检查留意事项，消退病人对检查的顾虑。

3、严格执行操作常规，仔细细致，操作温柔、快速、平安，削减并发症，严防差错事故的发生。

4、仔细做好登记和资料积累，定期总结阅历。

5、爱惜仪器，仔细保养，延长运用期限，非本室工作人员不得动用各种仪器。

6、保持室内清洁，定期进行室内消毒。

（八）X光室工作制度
1、各种X线检查，须由临床医师具体填写申请单，急诊病人随到随检，各种特别造影检查，应事先预约。

2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术，特
别摄片及重要摄片，待视察温片合格后方可嘱病人离开。

3、X线检查要亲密结合临床检查，X线是医师工作的原始记录，对医疗教学、科研都有非常重要的作用，全部X线照片都应由放射科登记，归档统一保管，借阅照片要填写借阅单，并由主治医师签名负责。

院外借片，除经医务科批准外，应有肯定手续，以保证归还。

4、杜绝漏费，就诊病人凭收费、计帐单据进行检查，依据申请单各项要求进行检查，写出诊断报告，如有特别异样病例刚好与临床科室联系，以便刚好进行处理。

5、严格遵守操作规程，做好防护工作，工作人员定期做好健康检查，并妥当支配休假。

6、留意用电平安，严防差错事故，X线机应指定专人保养，定期进行检修。

7、每周二、周五打扫卫生。

（九）检验科工作制度
1、检验单由医师逐项填写，要求清晰、目的明确，急诊检验单应注明“急”字样；
2、收标本时严格执行查对制度，标本不符合要求或不能马上检验的标本，要妥当保管，一般检查，一般当天下午发出通告。

急诊标本随时做完随时报告。

3、要仔细核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名发出报告，检验结果与临床不符或可疑时，主动与临床
科联系，重点检查，发觉检查目的`以外的阳性结果，应主动报告。

院外检查结果，应由主任审签。

4、特别标本发出后，保留24小时，一般标本及用具应马上消毒，被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤。

对可以病原微生物的标本应于指定地点焚烧，防止交叉感染。

5、保证检验质量，定期检查试剂和核对仪器的灵敏度，定期抽查检验质量。

6、建立试验室内质量限制制度，以保证检验质量。

7、仔细做好登记和资料积累，定期总结阅历。

8、爱惜仪器，仔细保养，延长运用期限，非本室工作人员不得动用各种仪器。

9、保持室内清洁，定期进行室内消毒。

（十）药械科工作制度
1、在院长领导下，管理全院中西药品，保证精确、刚好调配和供应质量合格的各类药品。

并实施科内工作安排和目标管理，完成医院下达的各项任务和指标。

2、负责中西药库、中西药房等工作正常进行，负责解决工作中遇到的一切问题。

3、负责监督执行对药品选购供应工作，严把药品质量关，做到金额管理以销定存，保证供应，满意临床须要。

4、负责全院的医疗器械选购供应、管理和修理保养工作。

5、帮助院长做好药事管理工作。

（十一）药房管理规定
1、药房是经济重地，非药房人员禁止入内，如有违反者，每次罚款50元。

2、禁止在药房更换药品，如发觉，按所换药品价格赐予5倍罚款。

3、药房人员肯定要熟识驾驭药品价格，每张处方误差不得超过0.5元，每月不定期抽查，发觉划价不准，按误差金的五倍予以罚款。

4、药房人员在当班时，思想要集中，做好查对，对有疑问的处方，要刚好找医生询问，无误时方可发药。

如发错药者，依据情节轻重，每次罚款10元，情节严峻者，追究行政及刑事责任。

5、药房内应常常保持清洁，药品要摆放整齐有序，发觉不整齐，室内脏、乱、差，每次扣当班人员5元。

6、医院定期进行药品盘存，照实物与会计帐目不符时，所欠金额从药房人员工资中扣回。

7、无处方权或非本院医生处方药房不得发药；处方当日有效，过期处方，药房不准发药。

（十二）调剂室工作制度
1、收处方后，应对处方内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂量剂型、服用方法、禁忌等，具体审查后，才能调
配。

2、配方时有关处方事项，应遵照处方制度的规定执行。

3、遇有毒药品用量用法不妥或有禁忌处方错误时，由配方人员与医生联系更正后再行调配。

4、配方应细心谨慎，遵守调配技术常规及药剂科全部规定的操作规定。

称量精确，不得估计取药，调配西药方剂时，禁止用手干脆接触药物。

5、含有毒药、限剧药的处方调剂按毒限剧药品管理制度及国家有关管理麻醉规定处理。

6、中药方剂需先煎、后下、冲服等特别煎法的药物，必需单包注明，对临时炮制的中药材，就根据医疗要求进行加工，以保证中药汤剂的质量。

7、处方调配经核对后方可发出，调剂时有二人以上工作时，处方陪好后需经另一人核对，或由发药人核对，对剂型、色、嗅、味药物进行检查，在可能的状况下做快速分析。

处方调配及核对检查人，均需在处方上共同签名。

8、发出的方剂，应将服用方法写在瓶签或药袋上。

外用药应注明“用前摇匀”、“不行内服”等字样。

9、发药时应耐性向病员说明服用方法及留意事项，不得随意介绍药品性质及用途，避开增加病人不必要的顾虑。

10、急诊处方随到随调配，其余按先后次序配发。

11、调剂台及药瓶应保持清洁，按固定位置放置。