小学暑假家访记录内容模板

一、基本信息
1. 学生姓名：____________________
2. 学生性别：____________________
3. 学生年级：____________________
4. 学生班级：____________________
5. 家长姓名：____________________
6. 家长职业：____________________
7. 家庭住址：____________________
8. 联系电话：____________________
二、家访时间及地点
1. 家访时间：____________________
2. 家访地点：____________________
三、家访目的
1. 了解学生在家的学习、生活状况。

2. 与家长沟通学生在校期间的学习情况。

3. 帮助家长解决学生在学习、生活中遇到的问题。

4. 增进家校联系，共同促进学生的全面发展。

四、家访过程
1. 家长接待情况
家长热情接待，态度友好，积极配合家访工作。

2. 学生在家表现
（1）学习情况
- 学生按时完成作业，复习巩固知识。

- 学生能主动预习、复习，提高自学能力。

- 学生对学习有兴趣，愿意参加课外活动。

（2）生活习惯
- 学生作息规律，按时起床、睡觉。

- 学生讲究卫生，保持个人及家庭环境整洁。

- 学生热爱劳动，主动承担家务。

（3）兴趣爱好
- 学生喜欢阅读、绘画、音乐等。

- 学生积极参加体育锻炼，增强体质。

3. 家长对学生的教育情况
（1）家庭教育方式
- 家长关注学生的成长，尊重学生的意愿。

- 家长与孩子沟通良好，共同制定学习计划。

- 家长以身作则，为学生树立榜样。

（2）家校沟通情况
- 家长关心学生在校表现，积极参与学校活动。

- 家长与老师保持密切联系，共同关注学生成长。

- 家长对学校的教育教学工作给予充分肯定。

4. 存在问题及改进措施
（1）问题
- 学生在学习过程中遇到困难，需要家长和老师的共同帮助。

- 学生在生活习惯上存在一定问题，需要家长和老师的引导。

- 家长对学生的期望过高，导致学生心理压力过大。

（2）改进措施
- 家长与老师共同制定学习计划，帮助学生克服困难。

- 家长和老师共同引导学生养成良好的生活习惯。

- 家长调整期望，关注学生的心理健康。

五、家访总结
1. 家访效果
本次家访取得了圆满成功，达到了预期目的。

家长对学校的教育教学工作给予了充分肯定，表示会积极配合学校，共同关注学生的成长。

2. 家访收获
（1）了解了学生在家的学习、生活状况，为今后的教育教学工作提供了有力依据。

（2）加强了家校联系，增进了彼此之间的了解和信任。

（3）找到了学生存在的问题，为今后的教育引导提供了方向。

3. 下一步工作计划
（1）针对学生在学习中遇到的问题，制定针对性的辅导计划。

（2）引导学生养成良好的生活习惯，提高生活自理能力。

（3）关注学生的心理健康，为学生提供心理辅导。

六、附件
1. 学生在家学习、生活照片
2. 家长与老师的沟通记录
3. 学生在家作业、试卷等资料
注：以上模板仅供参考，具体内容可根据实际情况进行调整。