胸腔内灌注自体血联合粗管负压吸引治疗难治性气胸的临床研究

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胸腔内灌注自体血联合粗管负压吸引治疗难治性气胸的临床研究
熊伟吴艺根钟宏源
３６１０２１福建省厦门市第二医院胸心外科
摘要目的：观察胸腔内灌注自体血联合粗管负压吸引治疗难治性气胸的有效性及安全性。方法：回顾分析６２例难治性气胸的患者，研究组３０例胸腔内灌注自体血联合粗管持续负压吸引患者；对照组３２例为单纯粗管持续负压吸引的患者。结果：研究组平均漏气时间为４．６ｄ，对照组为１１．２ｄ；研究组胸管拔除时间平均为６．２ｄ，对照组为１３．３ｄ；研究组治疗后住院时间平均为８．４ｄ，对照组为１６．８ｄ；治疗后观察１个月研究组总有效率为９１％，对照组为７５％；两组对比差异有统计学意义（Ｐ值均＜Ｏ．０５）。治疗后研究组胸痛２例（６．７），对照组为１例（３．１）；研究组发热１例（３．３），对照组为１例（３．１）；两组对比差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。随访２年，研究组复发２例，总复发率６．７；对照组复发１Ｏ例，总复发率３１．３；两组复发率对比差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：胸腔内灌注自体血联合粗管负压吸引治疗难治性气胸疗效肯定，不良反应少，复发率低。关键词自体血疗法难治性气胸负压吸引胸膜固定术胸腔闭式引流术
ＸＩＯＮＧＷｅｉ．ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＸｉａｍｅｎＣｉｔｙ，ＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ３６１０２１
ＡＢＳＴＲＡＣＴＯｂｉｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆａｕｔｏｌｏｇｏｕｓｂｌｏｏｄｐｌｅｕｒｏｄｅｓｉｓｕｎｄｅｒｖａｃｕｕｍａｓｐｉｒａｔｉｏｎ
大部分为老年患者多伴有肺部慢性疾病如肺结核矽肺以及慢性阻塞性肺疾病等难治性气胸患者长期接受胸腔闭式引流增加了患者的痛苦延长了住院时间同时也增多了并发症如深静脉血栓脓胸以及肺部感染等严重时可能危及生命
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医学理论与卖跬
２ｏ１７年第３０卷第１３期
Ｖｏ１．３０，Ｎｏ．１３，Ｊｕｌ２０１７ＪＭｅｌａＴｈｅｏｒ＆Ｐｒａｃ厂＿１８８１
ｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｉｎｔｒａｃｔａｂｌｅｐｎｅｕｍｏｔｈｏｒａｘ￣Ｍｅｔｈｏｄｓ：６２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｉｎｔｒａｃｔａｂｌｅｐｎｅｕｍｏｔｈｏｒａｘｗｅｒｅｇｉｖｅｎｃｌｏｓｅｄｔｈｏｒａｃ —
中图分类号：Ｒ５６１．４文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．１９３８１／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１ — ７５８５．２０１７．１３．００３
ＣｌｉｎｉｃａｌＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＰｉｅｕｒａｌＩｎｆｕｓｉｏｎｏｆＡｕｔｏｉｏｇｏｕｓＢｌｏｏｄＵｎｄｅｒＶａｃｕｕｍＳｕｃｔｉｏｎｉｎＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＩｎｔｒａｃｔａｂｌｅＰｎｅｕｍｏｔｈｏｒａｘ