格列美脲治疗2型糖尿病的效果及药理分析

格列美脲治疗2型糖尿病的效果及药理分析
摘要】目的：分析2型糖尿病患者临床治疗中给予格列美脲取得的疗效以及药
物药理作用。

方法：收集医院2017年3月-2018年3月2型糖尿病患者82例资料，所有患者均做常规基础治疗，其中给药格列齐特缓释片的41例纳入对照组，配合格列美脲药物的41例纳入观察组，对两组患者血糖、血脂指标以及用药安
全性观察对比。

结果：血糖指标观察，治疗前FPG、2hPG、HbA1c等指标两组患
者组间对比无明显差异（P＞0.05），治疗后各项指标观察组改善均较为明显，与
对照组组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

用药后血脂指标观察，各项指标包括TC、TG、HDL-C与LDL-C观察组患者改善均较为明显，与对照组组间对比差异有
统计学意义（P＜0.05）。

不良反应发生率两组患者均为（2/41），组间对比无明
显差异（P＞0.05）。

结论：2型糖尿病患者临床治疗中药物选择格列美脲，可取
得显著治疗效果，应在临床实践中应用推广。

【关键词】2型糖尿病；格列美脲；疗效；药理作用
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0295-01
作为临床常见代谢性疾病类型，2型糖尿病发病归因于胰岛素抵抗，致使胰
岛素分泌量减少，临床治疗中要求进行胰岛素补充。

大多研究资料报道中，提出
2型糖尿病治疗给予降糖药物，如格列美脲，通过对患者胰腺内外作用，达到控
制血糖目的[1]。

本次研究将以医院2017年3月-2018年3月2型糖尿病患者82
例为对象，分析不同药物应用下取得的治疗效果。

1资料与方法
1.1一般资料
收集医院2017年3月-2018年3月2型糖尿病患者82例，入选标准：①患
者均确诊为2型糖尿病；②无胰岛素治疗史、且无药物禁忌症情况，同时无其他严重器质性疾病；③自愿参与本次研究，且本次研究经伦理委员会批准。

以数字随机分组法对82例患者分组，其中对照组41例，患者年龄平均（56.0±6.5）岁，病程平均（5.2±1.0）年，男性与女性分别为24例、17例。

观察组41例，患者年龄平均（55.8±5.9）岁，病程平均（5.5±1.2）年，男性与女性分别为23例、18例。

基线资料组间对比相仿，可做比较研究。

1.2方法
所有患者治疗期间均做血脂、血压调节，同时给予抗凝治疗，并指导患者在
饮食上合理控制。

对照组在上述治疗的同时药物选择格列齐特缓释片（批准文号：国药准字H20057208；生产企业：深圳市中联制药有限公司），用药每日1次，
每次剂量控制为1-4片，根据患者情况确定。

观察组患者基础治疗的同时，药物
选择格列美脲（批准文号：国药准字H20057672；生产企业：赛诺菲(北京)制药
有限公司），用药初始剂量控制为1mg，每日1次，根据患者情况调整用量，最
大不超过6mg。

两组患者用药时间均为2个月。

1.3观察指标
对患者治疗前后各血糖指标观察，包括FPG、2hPG、HbA1c等指标，并比较
治疗后患者血脂指标变化情况。

另外，通过观察患者用药不良反应评价用药安全性。

1.4统计学处理
数据结果统计学处理借助软件SPSS21.0实现，患者血糖、血脂等各项指标组
间对比均采用t检验，用药不良反应等计数资料组间对比由x2检验，P＜0.05说
明差异有统计学意义。

2结果
2.1患者血糖指标治疗前后观察比较
血糖指标观察，治疗前FPG、2hPG、HbA1c等指标两组患者组间对比无明显
差异（P＞0.05），治疗后各项指标观察组改善均较为明显，与对照组组间差异有
统计学意义（P＜0.05）。

表 1 患者血糖指标治疗前后观察比较（）
注：相比于对照组，*P＜0.05。

2.3患者用药安全性观察
用药期间对照组患者1例四肢无力、1例低血糖反应，观察组患者1例皮疹、1例低血糖，不良反应发生率两组患者均为（2/41），组间对比无明显差异（P＞0.05）。

3讨论
关于2型糖尿病，有病程长、并发症发生率高等特点，主要以血糖异常升高
为表现，若未及时得到控制治疗，可能出现多种并发症问题，严重时将对患者生
命健康带来威胁。

由于该类疾病属于慢性疾病，临床治疗中大多要求患者在药物
治疗的同时，配合运动、饮食等措施，提高血糖控制效果[2]。

但如何选择药物是
临床研究的重点，如药物选择格列美脲，其作为第三代磺酰脲类药物，优势表现
为药效持续时间长、不良反应发生率低等，从其药理作用看，主要表现为：①药物结合胰腺β-细胞表面磺酰脲受体，刺激胰岛素释放，使组织在吸收外周葡萄糖
能力上增强；②药物作用下对肝葡萄糖合成抑制，使三磷酸腺苷敏感钾通道关闭，达到血糖控制目标；③药物作用下不会蓄积于患者体内，出现心血管事件以及低血糖的情况较小，用药安全性高[3]。

既往研究资料中，对2型糖尿病患者选择不同药物取得的治疗效果做出较多
分析，如潘正国在研究中[4]，选择112例患者为对象，两组患者分别给药格列齐
特缓释片、格列美脲，经过治疗发现格列美脲药物应用下取得的效果显著，患者
各项血糖指标改善均较为明显，这与本次研究结论基本一致。

该研究中也对2型
糖尿病患者用药中选择格列美脲的原因分析，认为该药物结合受体后，2-3h内可
达到血药浓度最高峰，且可保持8h以上降糖活性期，药物作用稳定，药效持续
时间较长，在调节血糖指标的同时，有助于胰岛素抵抗效果的改善，若将该药物
与常规治疗与饮食控制、运动控制等结合，更可发挥较好作用。

本次研究结果中，血糖指标观察，治疗前FPG、2hPG、HbA1c等指标两组患者组间对比无明显差异（P＞0.05），治疗后各项指标观察组改善均较为明显，与对照组组间差异有统计
学意义（P＜0.05）。

用药后血脂指标观察，各项指标包括TC、TG、HDL-C与
LDL-C观察组患者改善均较为明显，与对照组组间对比差异有统计学意义（P＜
0.05）。

不良反应发生率两组患者均为（2/41），组间对比无明显差异（P＞
0.05）。

这些可充分反映出格列美脲用药下取得的治疗效果显著。

综上，2型糖尿病患者临床治疗中药物选择格列美脲，可取得显著治疗效果，且用药安全性较高，应在临床实践中应用推广。

参考文献
[1]汤向芬.格列美脲治疗2型糖尿病的疗效和药理分析[J].实用糖尿病杂
志,2017,13(02):30-31.
[2]陈筱琴,徐万莲.格列美脲治疗2型糖尿病的疗效与药理分析[J].深圳中西医
结合杂志,2016,26(10):87-89.
[3]熊冠华,吴晓英,曾金莲,等.甘精胰岛素、格列美脲治疗社区老年2型糖尿病患者的效果分析[J].北方药学,2016,13(06):96-97.
[4]潘正国.格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果与药理作用分析[J].临床合理用药杂志,2016,9(30):10-11.。