北京住院医师儿外科Ⅰ阶段:小儿骨科考试题预测模拟考试练习_1.doc
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北京住院医师儿外科Ⅰ阶段:小儿骨科考试题预测模
拟考试练习
考试时间:120分钟 考试总分:100分
遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、单项选择题
骨软骨瘤X 线特征( )。
A.X 线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
B.X 线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman 三角
C.X 线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损
D.X 线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏
E.X 线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块 本题答案:C
本题解析:长骨干骺端突出的骨性病损是骨软骨瘤X 线特征,A 是尤文肉瘤X 线特征,B 是骨肉瘤X 线特征,D 是骨巨细胞瘤X 线特征。
2、单项选择题
儿童骨折最需要急诊手术的是( )。
A.关节内骨折 B.明显移位的肱骨髁上骨折 C.合并神经损伤的移位骨折 D.合并血管损伤的移位骨折 E.骨骺损伤 本题答案:D 本题解析:暂无解析 3、单项选择题
姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________
--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------
女性7岁,突然踩空滑倒,肘过伸位着地,随后出现桡骨小头脱位、尺骨骨折伴桡神经深支损伤,在体格检查时应发现以下哪一体征()。
A.拇指不能外展
B.虎口部皮肤感觉消失
C.伸掌指关节障碍
D.伸腕障碍
E.拇指不能内收
本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题
30岁,男性,胸部创伤,X线胸片示左侧第7肋骨骨折,无血气胸,其处理应当首选采用()。
A.开胸探查
B.诊断性胸腔穿刺
C.放置胸腔引流管
D.止疼,24小时后复查胸片
E.骨折切开固定
本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题
受伤创口的处理原则是越早清创,感染机会越少,疗效越好,一般应争取在伤后几小时内进行缝合()。
A.10~12小时
B.6~8小时
C.12~14小时
D.24~28小时
E.24小时
本题答案:B
本题解析:伤口清创缝合应在6~8小时内进行,细菌没有大量繁殖,感染没有形成。
6、单项选择题
下列哪种情况行融合后,对颈椎旋转功能影响最大()。
A.寰枕
B.寰枢
C.颈2及颈3
D.颈3,4,5
E.颈5,6,7
本题答案:B
本题解析:颈椎旋转功能的组成中,寰枢为60°~80°,C为30°~60°,寰枕0°,故寰枢融合后对旋转功能影响最大。
7、单项选择题
右下肢被机动车轧伤,具备下列哪项可以诊断为骨折()。
A.局部高度肿胀
B.压痛明显
C.下肢不能自主活动
D.骨摩擦音
E.明显跛行
本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题
40岁男性,2周前扭腰后感腰部剧痛,咳嗽加剧,右下肢发麻。
体查:L4~5椎间隙压痛,直腿抬高试验右侧30°(+),加强试验(+),右小腿外侧感觉迟钝,腱反射正常。
首选治疗为()。
A.卧床休息,骨盆牵引+理疗
B.单纯卧床休息
C.单纯口服止痛药
D.手术摘除椎间盘
E.加强腰肌锻炼
本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题
50岁,男性,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后复查X 线片见骨折端略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因是()。
A.年龄较大
B.骨折段血液供血不足
C.伤口有感染
D.周围软组织挫伤严重
E.骨折复位不良
本题答案:B
本题解析:胫骨远1/3血运主要来自近端的髓内滋养血管。
胫骨中、下1/3骨折时,骨折远端血运差,影响骨折愈合。
10、单项选择题
有关正中神经的叙述,正确的是()。
A.腕部正中神经损伤多见,运动障碍主要表现为大鱼际肌的四块肌肉瘫痪
B.正中神经于腕部时位于指浅屈肌腱深面,较表浅,易于损伤
C.正中神经损伤对手部感觉的影响不如尺神经损伤时影响大
D.支配1,2蚓状肌与1,2骨间肌
E.单纯感觉功能的障碍,也严重影响手的功能,拿东西时易掉,无实物感
本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题
有关开放性关节创伤的处理原则下列哪项不正确()。
A.关节囊已敞开时,大量盐水冲洗关节腔
B.千方百计设法闭合关节腔
C.敞开关节囊,放置引流
D.全身及局部应用抗生素,抗生素放入关节囊内
E.术后持续皮牵引或骨牵引作外固定
本题答案:D
本题解析:外科创口内禁止应用抗生素,避免耐药性。
12、单项选择题
胸椎骨折伴脊髓损伤的患者,检查时股四头肌稍有收缩,但未带动膝关节活动,这时肌力是()。
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题
右肱骨髁上骨折,经闭合复位,小夹板固定后感觉局部疼痛,手指麻木,肿胀、活动受限,最主要的原因是()。
A.神经损伤
B.骨筋膜室内压增高
C.动脉损伤
D.神经和静脉受压
E.静脉受压
本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题
在运动系统检查方法中,下列哪项最重要()。
A.理学检查
B.图像诊断学检查
C.关节镜
D.实验室
E.病理学检查
本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题
肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是()。
A.正中神经损伤
B.畸形愈合形成肘内翻
C.前臂肌肉缺血性挛缩
D.骨化性肌炎
E.关节僵硬
本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题
新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是()。
A.局麻下闭合复位,不需固定,立即开始肩关节功能锻炼
B.局麻下闭合复位,三角巾悬吊固定3周,固定期间活动患手及腕关节
C.臂丛麻醉下闭合复位,石膏外固定3周,固定期间活动患手及腕关节
D.全麻下切开复位,修复关节囊,术后立即开始肩关节功能锻炼
E.臂丛麻醉下切开复位,修复关节囊,术后三角巾外固定3周
本题答案:B
本题解析:单纯性肘关节脱位局麻下闭合复位后,可用三角巾悬吊固定3周,使受损关节囊修复,固定期间活动患手及腕关节。
17、单项选择题
一患者因车祸致伤,查骨盆挤压分离试验(+),下腹部压痛,腹肌紧张。
为排除腹内脏器损伤,下列哪项检查简单可靠()。
A.血象检查
B.X线摄片
C.腹腔穿刺
D.B超
E.CT
本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题
怀疑半月板损伤时最精确、理想的辅助检查方法是()。
A.X线检查
B.关节造影术
C.CT检查
D.B型超声检查
E.关节镜检查
本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题
对强直性脊柱炎髋关节已强直者,手术治疗能达到术后不太痛,且活动度较好的术式是()。
A.贝氏截骨术
B.金属杯成形术
C.头、臼成形术
D.全髋人工关节置换术
E.双杯成形术
本题答案:D
本题解析:全髋关节置换术,其特点是切除有病变的髋臼和股骨头,可早期起床活动,达到无痛、运动范围正常和稳定的目的。
20、单项选择题
下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现()。
A.大转子上移征
B.伤侧足呈45~60外旋畸形
C.患肢缩短
D.伤侧足呈90外旋畸形
E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上
本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题
有关腰间盘突出症的表现,下列哪项不正确()。
A.可以没有外伤史
B.可以没有腱反射的改变
C.不会有排尿困难
D.疼痛可因咳嗽加重
E.健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛
本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题
急性骨髓炎最常见致病菌是()。
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎双球菌
E.白葡萄球菌
本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题
手的休息位是()。
A.手指各关节完全伸直
B.犹如握笔姿势,指尖指向手掌中心
C.相当于握小球的体位
D.掌指关节屈曲90位
E.拇指极度外展、对掌、后伸位
本题答案:B
本题解析:手的休息位是犹如握笔姿势,指尖指向手掌中心。
拇指末节指腹触及示指末节的桡侧。
24、单项选择题
女,30岁,被确诊为类风湿性关节炎,药物治疗7个月,效果不明显,双膝关节肿胀明显。
查体双膝关节肿胀,触之肥厚感,皮温稍高,关节活动度0~120°,X线片可见关节轻度骨质破坏。
正确的治疗方法为()。
A.关节穿刺抽液
B.滑膜切除术
C.人工膝关节置换
D.继续内科治疗
E.理疗
本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题
男新兵,18岁,军训后出现足部疼痛,在第二跖骨处出现肿胀并压痛,拍摄X 线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生,其最可能的诊断是()。
A.骨样骨病
B.骨软骨病
C.软骨病
D.病理性骨折
E.疲劳性骨折
本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题
压缩性骨折,最常发生于()。
A.肱骨头
B.股骨头
C.椎体
D.腕舟骨折
E.足舟骨折
本题答案:C
本题解析:由于脊椎生理弯曲的存在,当有垂直暴力存在时,在弯曲部位应力最大,通过椎间盘引起椎体压缩。
27、单项选择题
下列哪项不是大脑瘫痪常见的下肢畸形()。
A.跟形足
B.髋屈曲内收
C.膝屈曲挛缩
D.马蹄足
E.股直肌挛缩
本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、单项选择题
运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地。
查体左膝不能主动伸屈,X线片示髌骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是()。
A.直接暴力
B.间接暴力
C.病理性骨折
D.肌肉拉力
E.积累性劳损
本题答案:D
本题解析:剧烈运动中髌骨中段骨折应是股四头肌剧烈收缩所致。
29、单项选择题
10岁患儿,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。
最有价值的辅助检查是()。
A.X线摄片检查
B.CT检查
C.血培养
D.局部穿刺
E.血常规检查
本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题
腰椎管狭窄的典型表现是()。
A.平地行走时间歇性跛行
B.腰痛
C.骑自行车时无症状
D.上楼梯时间歇性跛行
E.腿痛
本题答案:A
本题解析:腰椎管狭窄的典型表现是平地行走时间歇性跛行,上楼梯和骑自行车时无症状。
31、单项选择题
男,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。
查体:神志清楚,右下肢不能活动,明显肿胀及压痛。
X线片示右股骨干骨折。
下述各项哪项不是早期并发症()。
A.休克
B.重要动脉损伤
C.骨不连
D.皮肤及软组织损伤
E.肢体神经损伤
本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题
电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查,下列叙述错误的是()。
A.神经损伤一般于3周后显著变性,所以肌电图检查应在损伤后3周进行,隔3个月复查
B.凡肌电显示去神经性纤维颤动电位,为椎间孔外臂丛损伤
C.凡显示无正常电位,表示椎间孔外臂丛神经损伤
D.凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动,表示不完全神经根损伤
E.肌电检查仅能作为一项辅助检查,诊断主要依据临床查体
本题答案:B
本题解析:ADE选项一般可除外。
33、单项选择题
腰椎结核伴有左髂窝脓肿,检查Thomas征(+),说明()。
A.髋关节活动受限
B.左下肢有放射性疼痛
C.左侧髂腰肌受刺激
D.左股四头肌受刺激
E.臀大肌受刺激
本题答案:C
本题解析:Thomas征(+)为髋关节屈曲挛缩,其机制系髂腰肌受刺激长期收缩所致。
34、单项选择题
男性,5岁。
跛行步态,右下肢肌肉萎缩,肢体测量右下肢短缩2cm,右髋屈曲、外展、外旋位,膝反射消失,巴宾斯基征阴性。
最可能的诊断是()。
A.髋内翻畸形
B.臀肌挛缩症
C.小儿麻痹后遗症
D.脑性瘫痪
E.发育性髋脱位
本题答案:C
本题解析:暂无解析
35、单项选择题
下述哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髋脱位()。
A.Barlow 试验阳性
B.Ortolani试验阳性
C.Allis征阳性
D.Telescoping征阳性
E.Trendelenburg征阳性
本题答案:B
本题解析:弹进试验阳性(Ortolani试验阳性)即可诊断新生儿的先天性髋脱位,此法适合于3周内的新生儿。
36、单项选择题
女,3岁。
1小时前与伙伴玩耍中突然哭闹不安,不肯右手上举。
查体:右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无肿胀,X线检查(-)。
最可能的诊断是()。
A.肱骨髁上无移位骨折
B.肘关节损伤
C.肱骨髁间无移位骨折
D.桡骨小头半脱位
E.肘部肌肉肌腱损伤
本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题
一病人为自行车撞伤右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发()。
A.坐骨神经损伤
B.胫神经损伤
C.腓总神经损伤
D.胫前肌撕裂伤
E.腓骨长,短肌撕裂伤
本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题
下述哪种情况下,不出现脊柱圆弧形后凸()。
A.类风湿性脊柱炎
B.青年性驼背
C.佝偻病
D.姿势性驼背
E.脊柱结核
本题答案:E
本题解析:脊柱结核常造成脊柱后凸畸形,多为角形后凸。
39、单项选择题
下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死()。
A.距骨颈骨折
B.股骨颈骨折
C.舟骨腰部骨折
D.月骨骨折脱位
E.股骨粗隆间骨折
本题答案:E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题
开放性骨折的处理中,下列哪项会影响骨折的愈合()。
A.清创要争取在6~8h内进行
B.清洗伤口先从伤口周围开始,逐步扩大,最后冲洗伤口
C.彻底切除一切无血运的组织
D.彻底切除污染的骨骼,及一切碎骨块
E.修复损伤的肌腱、神经、血管,争取闭合伤口
本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、单项选择题
在骨肿瘤的实验室检查中,下列哪项是错误的()。
A.广泛溶骨性的转移或骨破坏,血清钙常升高
B.成骨性骨肿瘤,血清碱性磷酸酶升高
C.前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高
D.浆细胞骨髓瘤,总蛋白浓度升高
E.血清碱性磷酸酶正常,可排除恶性肿瘤
本题答案:E
本题解析:在骨肿瘤的实验室检查中,血清碱性磷酸酶正常是衡量骨肿瘤的重要指标,可是前列腺癌骨转移血清碱性磷酸酶正常,血清酸性磷酸酶异常,因而E答案是错误的。
42、单项选择题
严重挤压伤伤员,当伤肢局部明显肿胀,伴有静脉回流障碍时,局部处理应当首先考虑()。
A.切开减压
B.制动
C.固定抬高
D.理疗
E.穿刺抽出积血
本题答案:A
本题解析:挤压伤时组织坏死,肢体肿胀,回流障碍,形成恶性循环,切开减压能缓解病情,是治疗的重要措施。
43、单项选择题
颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于()。
A.9
B.10
C.11
D.12
E.15
本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、单项选择题
出生后8个月女孩,体检时发现左侧下肢较右侧短,左侧腹股沟纹深而高,双侧大腿皮纹不对称,左侧下肢外旋幅度小。
Ortolani试验阳性。
首选的治疗方法()。
A.手法复位,支具固定
B.皮牵引复位,支具固定
C.皮牵引复位,石膏固定
D.骨牵引复位,石膏固定
E.Pavlik支具
本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题
男,25岁,左手掌切割伤2小时,检查食指可主动屈伸,固定食指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是()。
A.食指伸指肌腱断裂
B.食指远侧指间关节损伤
C.食指屈指浅肌腱断裂
D.食指屈指深肌腱断裂
E.食指屈指深浅肌腱均断裂
本题答案:D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题
以下症状体征为股骨粗隆间骨折区别于股骨颈骨折的项目为()。
A.髋部肿胀压痛
B.下肢短缩畸形
C.下肢外旋60畸形
D.下肢外旋90畸形
E.髋分离试验阳性
本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题
13岁的特发性脊柱侧弯,Cobb角63°,最适合的治疗是()。
A.体操+支具矫正
B.保守治疗
C.手术矫正
D.牵引
E.门诊随访
本题答案:C
本题解析:暂无解析
48、单项选择题
托马斯征(Thomes)阳性项目()。
A.下肢放射性疼痛
B.髂腰肌受刺激
C.髋关节活动障碍
D.臀大肌受刺激
E.骶髂关节疼痛
本题答案:B
本题解析:暂无解析
49、单项选择题
关于急性腰扭伤,下列哪项是错误的()。
A.主要症状是腰痛、活动受限
B.局封常有效
C.大量有效抗生素疗效好
D.卧硬板床休息有效
E.制动及解痉镇痛药物
本题答案:C
本题解析:急性腰扭伤主要症状是腰痛、活动受限,局封有效,卧硬板床休息有效,制动和服用解痉镇痛药有效。
急性腰扭伤应用抗生素是无效的,也是错误的。
50、单项选择题
腰椎间盘突出常见的临床症状是()。
A.腰僵硬
B.腰部活动受限
C.双下肢发紫
D.腰痛伴坐骨神经痛
E.大小便失禁
本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题
有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确()。
A.肘内翻畸形的发生率为9%~57%,内翻大于20时即应手术矫形
B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成、年人
C.肘关节损伤后可继发尺神经炎
D.肘外翻达35以上者应考虑手术治疗
E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病,发病部位与表现亦不相同
本题答案:B
本题解析:肘关节骨化性肌炎的发生率成年人高于儿童。
52、单项选择题
男性,2小时前右手中指被刀砍伤,致屈指深、浅肌腱损伤,来院首先应进行的检查是()。
A.详细检查伤口情况
B.检查有无骨折存在
C.手的休息位有无改变
D.手的功能位
E.有无指神经的损伤
本题答案:C
本题解析:手指屈肌腱损伤使手掌指间关节处于伸指位,休息位时手掌指间关节处于屈曲位,手指屈肌腱损伤时手的休息位有改变。
53、单项选择题
26岁,女性患者,平素有背痛,乏力,低热,分娩后出现下肢瘫痪。
检查胸椎9、10压痛,平脐以下痛觉减退,下肢痉挛性瘫,血沉加快,首先应考虑是()。
A.脊髓蛛网膜炎
B.脊髓肿瘤
C.硬膜外腔脓肿
D.胸椎结核
E.横断性脊髓炎
本题答案:D
本题解析:患者有全身结核中毒症状,脊椎局部疼痛,血沉快,均支持结核诊断。
54、单项选择题
骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是()。
A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.韧带
E.关节囊
本题答案:B
本题解析:骨性关节炎的原发病损是透明软骨的退行性变,软骨软化、糜烂,最后骨端暴露,继发滑膜、关节囊和肌肉的变化。
55、单项选择题
腰椎结核伴右髂窝脓肿,检查时托马斯征(Thomas)阳性,说明()。
A.髋关节活动受限
B.右下肢有放射性痛
C.右侧髂腰肌受刺激
D.右股四头肌受刺激
E.臀大肌受刺激
本题答案:C
本题解析:托马斯征是指:患者仰卧,大腿伸直,则腰部前凸;屈曲健侧髋关节,迫使脊椎代偿性前凸消失,则患侧大腿被迫抬起,不能接触床面。
常见于腰椎疾病,如结核,腰大肌脓肿,血源性、化脓性髂腰肌炎等;髋关节疾病,如髋关节结核,增生性关节炎和骨性强直等。
56、单项选择题
下述骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死()。
A.椎体压缩骨折
B.跟骨骨折
C.干骺端嵌插骨折
D.股骨颈头下型骨折
E.Colles骨折
本题答案:D
本题解析:暂无解析
57、单项选择题
男,12岁。
左下肢无力,有时跌倒,已7年。
体检:左股四头肌稍有收缩,右侧卧位,不能引起伸膝活动,此股四头肌的肌力为()。
A.2级
B.1级
C.0级
D.3级
E.4级
本题答案:B
本题解析:暂无解析
58、单项选择题
有关跖腱膜炎患者,下列哪项是错误的()。
A.常发生在中老年
B.常合并有跟骨骨刺
C.可用跟垫治疗
D.骨刺切除最恰当
E.局封常有效
本题答案:D
本题解析:跖腱膜炎常合并跟骨骨刺,但骨刺切除并不一定有效。
59、单项选择题
肱骨髁上骨折好发于()。
A.老年女性
B.老年男性
C.中年女性
D.中年男性
E.小儿
本题答案:E
本题解析:伸直型肱骨髁上骨折较常见,以儿童多发。
60、单项选择题
女性工人,33岁,右手疼痛、肿胀、发绀、发冷,无力,环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟钝,桡动脉搏动较左侧明显减弱,且与头颈肩活动及姿势有明显
关系,根据这些症状,首先考虑为()。
A.颈椎病
B.胸廓出口综合征
C.腕管综合征
D.脊髓空洞症
E.肌萎缩性脊髓侧索硬化症
本题答案:B
本题解析:除胸廓出口综合征外其他情况不出现与头颈肩活动有明显关系的动脉搏动减弱。
61、单项选择题
一患者因重物击中头部出现颈部僵硬,为明确有无寰椎椎弓骨折,拟行X线检查,以下检查中能够明确诊断的是()。
A.正位片
B.侧位片
C.斜位片
D.开口位片
E.切线位片
本题答案:D
本题解析:前后位开口像通常能清晰地反映出寰椎骨折与解剖变化,其他照像方法不能清晰反映该处情况。
62、单项选择题
人工髋关节置换时,髋臼外展角应为()。
A.40~50
B.大于60
C.小于40
D.40~60
E.30~40
本题答案:A
本题解析:人工髋关节置换时,髋臼外展角应为40°~50°。
63、单项选择题
8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第2天出现局部明显肿胀,剧痛,不敢活动和高热,来院后,最有意义的检查是哪项()。
A.测体温
B.拍X线片
C.超声检查
D.局部检查
E.分层穿刺
本题答案:E
本题解析:患者的表现可能是急性骨髓炎,故分层穿刺最有意义。
64、单项选择题
在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中,下列哪项是错误的()。
A.皮肤感觉正常
B.肌肉呈不同程度的弛缓性瘫痪
C.走路不稳,影响功能
D.X线片骨骼变细,下肢不等长
E.行走时呈剪刀式步态
本题答案:E
本题解析:在脊髓炎后遗期的临床表现中E是错误的。
”剪刀式”步态是大脑瘫后遗症患者,因内收肌痉挛所形成的特有步态。
而脊髓灰质炎后遗期患者,肌肉是不同程度的弛缓性瘫痪,骨骼变细,走路不稳,但感觉正常,不存在”剪刀式”步态。
65、单项选择题
急性化脓性脊椎炎多先侵犯的脊椎结构是()。
A.椎体
B.椎间盘
C.椎弓根
D.椎板
E.棘突
本题答案:A
本题解析:暂无解析
66、单项选择题
闭合性骨盆骨折可引起()。
A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.损伤性骨化
本题答案:D
本题解析:因为骨盆各骨主要为松质骨,血液供应丰富,骨折后可引起广泛出血,患者常有出血性休克。
67、单项选择题
颈、腰段活动范围中,下列哪项是错误的()。
A.颈椎前屈后伸均为35
B.颈椎左右侧屈均为305
C.腰椎前屈455
D.腰椎后伸355
E.腰椎左右侧屈均为305
本题答案:D
本题解析:暂无解析
68、单项选择题
对于清创术,下列哪项观点不正确()。
A.创口中的异物、血凝块都应清除
B.对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口
C.静脉滴注抗生素,预防感染
D.出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理
E.不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合
本题答案:B
本题解析:暂无解析
69、单项选择题
影响骨折愈合的因素不正确的是()。
A.骨折断端有软组织嵌入
B.骨折附近软组织轻度淤血
C.牵引过度及固定不确实
D.骨折有骨缺损
E.骨折周围软组织广泛损伤
本题答案:B
本题解析:暂无解析
70、单项选择题
超过12小时的手部切割伤,最适当的处理是()。
A.清创、闭合伤口,吻合神经及肌腱
B.清创、闭合伤口,神经、肌腱待二期修复
C.彻底清创,即使伤口不能闭合,亦修复神经、肌腱
D.应争取闭合伤口,同时修复肌腱
E.闭合伤口,同时修复神经
本题答案:B
本题解析:超过12小时的手部创伤,可仅做清创、闭合伤口,不修复深部组织,神经、肌腱待二期修复。
71、单项选择题
根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为()。
A.外伤性骨折和不稳定性骨折
B.压缩性骨折和横行骨折
C.稳定性骨折和不稳定性骨折
D.完全性骨折和不完全性骨折
E.开放性骨折和闭合性骨折
本题答案:E
本题解析:闭合骨折指皮肤、黏膜完整,骨折端不与外界相通;开放骨折指骨折处皮肤黏膜破裂,骨折端与外界相通,常见四肢开放性骨折,耻骨骨折并发尿道破裂,尾骨骨折并发直肠破裂等。
72、单项选择题
与原发性增生性关节炎的发生有关的是()。
A.年龄大,积累性损伤多,软骨韧性减低,受力学伤害而产生退行性变
B.关节的先天性发育不良和畸形
C.代谢性骨疾病
D.关节内骨折及脱位
E.关节的特异性及非特异性感染
本题答案:A
本题解析:原发性增生性关节炎是指人体关节常年应力不均而发生退行性变的骨关节病,随着年龄的增大,结缔组织易发生退行性变化,软骨的变化最为显著。
73、单项选择题
男,6岁。
左侧斜颈,颈椎X线检查正常,适当的处理是()。
A.石膏矫形
B.支具矫形
C.胸锁乳突肌全切除。