护士站医院感染管理制度

一、目的
为加强护士站医院感染管理工作，预防和控制医院感染的发生，保障患者及医务人员的健康安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，特制定本制度。

二、组织机构
1.成立护士站医院感染管理小组，由护士长担任组长，负责制定、实施和监督本制度的执行。

2.护士站全体护理人员为感染管理小组成员，共同参与医院感染管理工作。

三、职责
1.护士长负责：
（1）组织制定护士站医院感染管理制度，并组织实施。

（2）定期对护士站医院感染管理工作进行检查、评估和改进。

（3）对违反医院感染管理制度的行为进行查处。

2.护士站全体护理人员：
（1）认真学习并严格执行医院感染管理制度。

（2）严格执行手卫生规范，确保患者及自身安全。

（3）正确使用防护用品，防止交叉感染。

（4）做好病区环境清洁、消毒工作。

（5）发现疑似医院感染病例，及时报告并配合调查处理。

四、制度内容
1.手卫生管理
（1）接触患者前后、进行无菌操作前后、接触体液后、接触患者周围环境后、戴手套操作后脱手套立即洗手。

（2）接触污染物品时，应使用消毒液洗手。

2.防护用品使用
（1）正确选择和使用防护用品，如口罩、帽子、手套、隔离衣等。

（2）使用后，按照规定进行消毒、清洗、晾晒或废弃。

3.环境清洁与消毒
（1）每日进行病区环境清洁，保持病室整洁、通风。

（2）定期对病房、洗手间、走廊等公共场所进行消毒。

（3）对医疗器械、设备进行定期清洁、消毒、灭菌。

4.感染病例报告与处理
（1）发现疑似医院感染病例，及时报告感染管理小组。

（2）配合感染管理小组进行调查、处理。

（3）对已确诊的医院感染病例，按照规定进行隔离治疗。

五、监督与考核
1.护士站医院感染管理小组定期对护士站医院感染管理工作进行检查、评估。

2.对违反医院感染管理制度的行为，按照相关规定进行查处。

3.对表现突出的个人和集体给予表彰和奖励。

六、附则
1.本制度自发布之日起施行。

2.本制度由护士站医院感染管理小组负责解释。

3.本制度如有未尽事宜，由护士站医院感染管理小组根据实际情况进行修订。