妊娠糖尿病患者相关不良妊娠结局危险因素调查

妊娠糖尿病患者相关不良妊娠结局危险因素调查
王霞
【摘要】Objective To diagnoses the risk factors for adverse pregnancy outcomes in patients with gestational diabetes melitus.Methods 200 patients with gestational diabetes melitus in our hospital from May 2014 to May 2015 were selected , 100 cases were adverse pregnancy among them and another 100 cases were normal labor. Adverse pregnancy outcome risk factors were analysised. Results Adverse pregnancy risk factors including pregnant women over 35 years of age, low education, medication, unexpected pregnancy, etc. after analysis and discovery, among the factors, the greatest risk factor was the history of accidental pregnancy and the history of polution of the environment. Conclusion Influence factors of adverse pregnancy outcome of patients with gestational diabetes melitus were more, it should pay attention to the history of accidents and polution of the environment and the history of the contact population particularly,in order to ensure delivery safety.%目的对妊娠糖尿病患者相关不良妊娠结局的危险因素进行调查分析.方法选取我院在2014年5月~2015年5月接收的200例妊娠糖尿病患者,其中100例不良妊娠,另外100例正常分娩.对不良妊娠结局危险因素分析.结果经过分析发现,不良妊娠危险因素包括:孕妇35岁以上、学历低、用药、意外妊娠等等,其中在多因素分析中,意外妊娠史和污染环境接触史为最大危险因素.结论妊娠糖尿病患者不良妊娠结局影响因素比较多,尤其要注重意外妊娠史和有污染环境接触史的人群,确保分娩安全.
【期刊名称】《中国卫生标准管理》
【年(卷),期】2015(006)018
【总页数】3页(P23-25)
【关键词】妊娠;糖尿病;不良妊娠;危险因素
【作者】王霞
【作者单位】132011 吉林市妇产医院
【正文语种】中文
【中图分类】R714.251
妊娠糖尿病患者相关不良妊娠结局危险因素调查
王霞
【摘要】目的对妊娠糖尿病患者相关不良妊娠结局的危险因素进行调查分析。

方法选取我院在2014年5月～2015年5月接收的200例妊娠糖尿病患者，其中100例不良妊娠，另外100例正常分娩。

对不良妊娠结局危险因素分析。

结果经过分析发现，不良妊娠危险因素包括：孕妇35岁以上、学历低、用药、意外妊娠等等，其中在多因素分析中，意外妊娠史和污染环境接触史为最大危险因素。

结论妊娠糖尿病患者不良妊娠结局影响因素比较多，尤其要注重意外妊娠史和有污染环境接触史的人群，确保分娩安全。

【关键词】妊娠；糖尿病；不良妊娠；危险因素
【中图分类号】R714.251【文献标识码】B【文章编号】1674-9316（2015）18-0023-03
doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.18.017
作者单位：132011吉林市妇产医院
Survey on Risk Factors for Adverse Pregnancy Outcomes in Patients with Gestational Diabetes Mellitus
WANG Xia Jilin City Maternity Hospital，Jilin 132011，China
【Abstract】
Objective To diagnoses the risk factors for adverse pregnancy outcomes in patients with gestational diabetes mellitus. Methods 200 patients with gestational diabetes mellitus in our hospital from May 2014 to May 2015 were selected ， 100 cases were adverse pregnancy among them and another 100 cases were normal labor. Adverse pregnancy outcome risk factors were analysised. Results Adverse pregnancy risk factors including pregnant women over 35 years of age， low education， medication，unexpected pregnancy， etc. after analysis and discovery， among the factors， the greatest risk factor was the history of accidental pregnancy and the history of pollution of the environment. Conclusion Influence factors of adverse pregnancy outcome of patients with gestational diabetes mellitus were more， it should pay attention to the history of
accidents and pollution of the environment and the history of the contact population particularly，in order to ensure delivery safety.
【Key words】Pregnancy，Diabetes，Adverse pregnancy，Risk factor
不良妊娠结局指的是产妇不能进行正常分娩，比如，早产，死胎和出生缺陷等情况，不良妊娠结局占妊娠的15%左右。

据权威机构报道出现不良妊娠结局最主要的因
素是产妇的身体情况和环境因素
［1］，所以，需要对不良妊娠结局进行更为深入的研究，具体探究结
果现报道如下。

1 资料与方法
1.1 资料
2014年5月～2015年5月接收的200例妊娠糖尿病患者，其中100例不良妊娠，另外100例正常分娩。

对不良妊娠结局危险因素分析。

1.2 方法
专业调查人员对我院妊娠产妇资料进行统计和记录，记录内容主要有夫妻的基本信息，比如，年龄，孕育史和不良妊娠流产史等，这些基本情况的采集一定程度上会是影响不良妊娠结局的危险因素，并对相关因素进行系统汇总。

1.3 统计学方法
对两组患者探究出的数据进行统计学分析，采用SPSS 13.0统计软件进行统计学
分析，计数资料用χ
2来表示，数据统计具有统计学意义，P＜0.05。

2 结果
2.1 不良妊娠结局人口学特征比较
不同的职业和文化程度在很大程度上能够对妊娠产生不同程度的影响，研究得出，出现不良妊娠结局发生率最高的产妇年龄在35岁以上，数据具有统计学意义，P ＜0.05；学历的不同也会影响到妊娠结局，文化程度越高出现不良妊娠结局的几率越低，见表1。

表1 产妇一般人口学特征比较
2.2 既往史和不良妊娠结局发生率的关系
不良妊娠结局产妇在不同程度上有用药史，患病史和环境接触史等情况，不良妊娠结局远远高于正常分娩组。

数据具有统计学意义，P＜0.05，见表2。

表2 既往史与不良妊娠结局发生率关系
2.3 不良妊娠结局发生的多因素 Logistic 回归分析
通过进行Logistic 回归分析显示，有意外妊娠史和污染环境接触史是不良妊娠结局的主要危险因素，数据具有统计学意义，P ＜0.01，见表3。

表3 不良妊娠结局发生的多因素 Logistic 回归分析
3 讨论
人口学特征结果显示，出现不良妊娠结局的主要危险因素是文化程度导致的意外妊
娠史和环境因素；不良妊娠结局发生率最高的年龄段在35岁以上。

大龄产妇随着身体素质的不断下降，卵子质量不断下降，子宫环境相对不好等情况在很大程度上会对胎儿造成一定的影响，这就在一定程度上出现了产妇不良妊娠结局
［2-3］。

初中以下文化的产妇一般情况下在农村生活，卫生条件比较差，自身保健意识比较淡薄，并且经济有限致使营养无法得到弥补，给不良妊娠埋下了危险隐患。

农村产妇不重视自我身体检查，出现问题不进行及时治疗和解决，使胎儿出现质量上的下降，该结果与文献报道的农村产妇出现低质差情况一致［4］。

所以，有关部门要对孕妇，特别是农村孕妇进行特别教育，进行大力宣传，应适龄生育，如果是生活条件差的孕妇要进行定期的生殖健康知识的普及，对妇产科基本知识进行学习和了解，在提高生活质量的同时也应对自身孕育情况进行实时掌握，最大程度降低不良妊娠结局
［5］。

不良妊娠结局与多项不良因素有很大关系，并且会受到多种危险因素之间的相互影响，Logistic回归分析法能够对各种危险因素进行定位排查。

回归分析结果显示，有不同患病、意外妊娠和污染环境接触史等产妇的不良分娩结局和正常分娩产妇相对较高，数据具有统计学意义，P＜0.05。

由此可以看出，孕妇孕期前后不良妊娠结局的发生率和危险因素有较大的关联。

存在危险因素的产妇出现不良妊娠结局的发生率远远高于正常分娩产妇。

所以，对产妇进行孕期危险因素的查找能够在很大程度上降低不良妊娠结局的发生率，对产妇来说具有非常重要的意义
［6］。

由研究结果显示，发生不良妊娠结局发病率最高的年龄段在35岁以上，数据具有
统计学意义，P＜0.05，随着学历的升高，发病率呈现下降趋势。

所有患者的不良分娩发生率是13.06%。

对有用药，意外妊娠等患者的发生率明显高于正常分娩产妇，数据具有统计学意义，P＜0.05。

多因素分析显示，意外妊娠史和污染环境接触史是不良妊娠结局最大危险因素。

由研究数据可以看出，导致不良妊娠结局的原因较多，对该结局产生最大危险的是意外妊娠史和有污染环境接触史的人群。

总之，妊娠糖尿病患者不良妊娠结局影响因素比较多，尤其要注重意外妊娠史和有污染环境接触史的人群，确保分娩安全。

参考文献
［1］王丽萍，赵倩，王鹂麟，等.孕期营养干预和代谢性危险因素对妊娠结局的影响［J］.中国循证儿科杂志，2013，8（6）：425-431.
［2］胡晓斌，杨轶男，白亚娜.兰州市6825例住院孕产妇不良妊娠结局危险因素的logistic回归分析［J］.中国循证医学杂志，2011，11（5）：505-507. ［3］张路.妊娠期糖尿病危险因素及妊娠不良结局研究［D］.河南大学，2014. ［4］汪漪.妊娠期糖尿病与妊娠结局的关系［D］.苏州大学，2014.
［5］李孟妮.不良妊娠结局影响因素的研究［D］.南华大学，2014.
［6］杨淑兰，姜丽涛，王娜，等.不良妊娠结局的环境危险因素影响强度及交互作用研究［J］.山东医学高等专科学校学报，2010，32（7）：539-542.。