丙种球蛋白佐治老年重症肺炎的临床疗效

丙种球蛋白佐治老年重症肺炎的临床疗效
（四川省科学城医院四川绵阳621900)目的：评价大剂量丙种球蛋白佐治老年重症肺炎的临床疗效及安全性。

方法：将60例老年重症肺炎患者随机分为2组，各30例，治疗组予以常规治疗的基础上加用丙种球蛋白治疗，对照组予以常规治疗，对两组病人的临床症状、体征、呼吸衰竭改善情况及临床疗效进行评价。

结果：治疗组临床疗效明显优于对照组，在退热时间、咳嗽与咯痰缓解时间、肺部啰音消失时间、痰菌阴转时间、平均住院时间均较对照组明显缩短。

结论：静脉注射丙种球蛋白能有效、安全的辅助治疗老年重症肺炎。

标签：丙种球蛋白;老年重症肺炎;临床疗效（2012）04-0082-01 【Abstract】Objective:To assess the effectiveness and safetyof immunoglobulin for elder patients with severe pneumonia. Methods: 60 elder elderpatients with severe pneumonia were randomly assigned to 2 groups. Patients in theexperimental group were treated using immunoglobulin combined with conventionaltreatment, while the control group using conventional treatment only. The outcomeassessment was clinical symptoms, signs, improvement of respiration failure.Results: The improvement in experimental group is better than control group.The time of abatement of fever, cough and cough up phlegm, rhonchi and transversetime of phlegm bacteria, time of inpatient treatment were shorter than controlgroup. Conclusion: Injection of immunoglobulin in vein is effective and safefor elder patients with severe pneumonia.【Keywords】immunoglobulin, elder patients with severe pneumonia, effectiveness肺炎是老年人的常见病，具有起病急，病情重、预后差的特点，因基础病多、反复住院和使用多种抗生素，易出现呼吸衰竭，继而发展为重症肺炎，病死率高，预后极差。

肺部感染的严重程度往往与机体免疫力密切相关，老年人机体免疫力低下．易患重症感染且不易控制。

因此，我院应用丙种球蛋白增强老年人机体免疫能力，辅助治疗老年重症肺炎30例，疗效满意，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料病例纳入标准：年龄60-75岁，诊断标准符合1993年美国胸科学会临床疗效评定［1］分为痊愈、有效和无效三个等级。

痊愈：治疗7d内症状缓解，体温恢复正常，血气分析正常，治疗l0天后X线胸片示：两肺点片状阴影吸收；有效：治疗7d内症状减轻，体温恢复正常，血气分析正常，治疗l0天后X线胸片示：两肺点片状阴影吸收>.50%；无效：10天后症状与体征无改善或加重，血气分析无好转，X线胸片示：两肺点片状阴影无吸收或吸收15天。

痊愈和有效合计为有效。

：16.［4］孙铁英．老年人医院内获得性肺炎的诊断及治疗．实用老年医学，2004．18：12.。