预防患者跌倒、坠床的操作评分标准
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2、评估患者基本情况:评估患者神志、自理能力、步态、既往病史、目前疾病及用药情况等。
操作准备
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
2
操作用物:跌倒危险评分表。
3
操作步骤
1)合理摆放家具,移走地面障碍物,打开窗帘,灯光设备齐全。
3
2)核对患者床号、姓名、住院号,评估患者。
10
3)患者衣着大小适宜,穿防滑鞋。
3
8)操作速度:完成时间限 3 分钟以内。
综合评价
A、5分;B、4分;C、3分;D、2;E、1分;F、0分
5
指导要点
1、将病床调至最低位置,并固定好床脚刹车,必要时加床档。
2、搬运患者时将平车固定,防止滑动,就位后拉好护栏。
3、患儿下床前先放下床档,切勿翻越。
注意事项
1、定时巡视,严密观察患者的生命体征及病情变化,合理安排
2
4)调低病床,固定好脚刹车及床栏。教会患者床档的使用方法
及注意事项。
5
5)患者使用轮椅或平车时,将搬运工具先固定,扶好护栏,宣
教注意事项。
10
6)遵医嘱按时服药,告知患者服药后注意事项,密切观察用药
反应,尤其对给予镇静剂及抗高血压类药物的患者。
5
7)将呼叫器、便器等放在患者易取处,减少夜间下床频率。
陪护。
2、加强对患者及家属的安全教育,提高防范意识。
3、加强心理护理,了解患者需要,给予必要的生活护理和帮助。
4、地面保持干净无水迹、无障碍物、走廊整洁、畅通、光线明亮。
评分标准
1、按操作程序各项实际分值评分。
2、原则性操作程序颠倒一处扣2分。
3、关心、体贴患者不够,态度不亲切扣2分。
4、超过规定时间酌情扣分。
预防患者跌倒/坠床的操作评分标准(50 分制)
姓名:科室:日期:评分:监考人:
操作项目
操作内容
分值
扣分
操作目的
应用护理手段采取相应的预防措施,减少患者意外跌倒,确保住
院期间的安全。
评估要点
1、评估环境因素:病室的光线要充足,夜间病房开小夜灯;地
面材料应防滑、平整、干燥;病床的高度以患者坐在床沿脚能够着地为合适;工人拖地应设警示牌;厕所、洗漱间、浴室需增设防滑垫;病房、走廊安装横向扶手,厕所、浴室安装竖向抓杆, 便于站起时借力。
操作准备
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
2
操作用物:跌倒危险评分表。
3
操作步骤
1)合理摆放家具,移走地面障碍物,打开窗帘,灯光设备齐全。
3
2)核对患者床号、姓名、住院号,评估患者。
10
3)患者衣着大小适宜,穿防滑鞋。
3
8)操作速度:完成时间限 3 分钟以内。
综合评价
A、5分;B、4分;C、3分;D、2;E、1分;F、0分
5
指导要点
1、将病床调至最低位置,并固定好床脚刹车,必要时加床档。
2、搬运患者时将平车固定,防止滑动,就位后拉好护栏。
3、患儿下床前先放下床档,切勿翻越。
注意事项
1、定时巡视,严密观察患者的生命体征及病情变化,合理安排
2
4)调低病床,固定好脚刹车及床栏。教会患者床档的使用方法
及注意事项。
5
5)患者使用轮椅或平车时,将搬运工具先固定,扶好护栏,宣
教注意事项。
10
6)遵医嘱按时服药,告知患者服药后注意事项,密切观察用药
反应,尤其对给予镇静剂及抗高血压类药物的患者。
5
7)将呼叫器、便器等放在患者易取处,减少夜间下床频率。
陪护。
2、加强对患者及家属的安全教育,提高防范意识。
3、加强心理护理,了解患者需要,给予必要的生活护理和帮助。
4、地面保持干净无水迹、无障碍物、走廊整洁、畅通、光线明亮。
评分标准
1、按操作程序各项实际分值评分。
2、原则性操作程序颠倒一处扣2分。
3、关心、体贴患者不够,态度不亲切扣2分。
4、超过规定时间酌情扣分。
预防患者跌倒/坠床的操作评分标准(50 分制)
姓名:科室:日期:评分:监考人:
操作项目
操作内容
分值
扣分
操作目的
应用护理手段采取相应的预防措施,减少患者意外跌倒,确保住
院期间的安全。
评估要点
1、评估环境因素:病室的光线要充足,夜间病房开小夜灯;地
面材料应防滑、平整、干燥;病床的高度以患者坐在床沿脚能够着地为合适;工人拖地应设警示牌;厕所、洗漱间、浴室需增设防滑垫;病房、走廊安装横向扶手,厕所、浴室安装竖向抓杆, 便于站起时借力。