年中医执业医师考试辅导课件资料PPT课件

都是非时而下。但经间期出血发生在两次月经中 间，颇有规律，且出血时间仅2、3天，不超过7天 左右自然停止。而崩漏是周期、经期、经量的严 重失调，出血不能自止。
参考答案：
5、中医治法：补益肾气，固冲止血。 （2分） 6、方剂名称：加减丛蓉吐丝子丸加党参、黄芪、阿胶。
（2分） 7、药物组成、剂量及煎服法： （3分）
辩，辅助检查结果临床判读。
考试时间与分值
规定学历（中医执业医师）
站次
项目
考试内容
一站 病例分析 1 （纸笔作答） 病例分析 2
内科病种 儿、妇、外等
中医操作
二站 中医操作
（实际操作）
体格检查
针灸取穴或针刺法 中医四诊或推拿 体检者或模拟人
西医操作
穿隔离衣、心肺复苏
中医问诊
三站 中医答辩
（现场口述）
内容正确即可
6、方剂名称：芍药汤加减（2分） 错了，全额扣分
参考答案：
7、药物组成、剂量及煎服法：（3分） 黄芩12克 黄连9克 芍药15克 甘草9克 当归12克 木香10克 槟榔15克 大黄9克
三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。
基本正确，无原则错误即可
样题解析(例二）
• 李某，女，48岁，已婚，干部。2015年2月15日初诊。 • 患者以往月经尚正常，经量中等，无痛经。近半年
（1） 以经血非时暴下不止，淋漓不净为主征， 故诊断为崩漏。
（2）经血量多，或淋漓不净，经色暗淡，质清 稀，伴腰脊痠软，舌暗淡，苔白润，脉沉细，辨证 为肾气虚证。
（3） 经断前后，肾气虚衰，封藏失司，冲任不 固，不能制约经血。
参考答案：
• 4、中医类证鉴别： （3分） 与经间期出血鉴别:崩漏与经间期出血
体格检查
针灸取穴或针刺法 体检者或模拟人 体检者或模拟人
西医操作
穿隔离衣、心肺复苏
中医问诊
三站 中医答辩
（现场口述）
西医答辩 临床判读
采集病史 中医临床问题 西医临床问题 辅助检查
时间 60
15
15
分值 20 20 10 5 5 10 10 10 5 5
第一站考试 病例分析
试题内容、要点：
提供一个病例资料，要求考生完成： 1、中医疾病诊断（3分） 2、中医证候诊断（3分） 3、中医辨病辨证依据（含病因病机） （4分） 4、中医类证鉴别（根据提示） （3分） 5、中医治法（2分） 6、方剂名称（2分） 7、药物组成及剂量、煎服法（3分）
熟地15g 丛蓉15g 吐丝子12g 覆盆子15g 当归12g 枸子12g 桑寄生12g 艾叶炭12g
党参12g 黄芪15g 阿胶9g（烊化） 三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。
样题解析(例三）
• 钟某，男，62岁，已婚，矿工。2016年1月25日初诊。 • 患者长期从事井下工作，十年来反复咳嗽，咯吐涎
2016年中医医师资格 实践技能考试辅导
南阳南石医院康复医学科 周雨
zhouyudr@
考试内容与方式
考生在指定考试地点, 随机分别抽取各 站考试试题,分别完成各站考试。 第一站：纸笔作答，病例分析。 第二站：在体检者身上或模拟人上进行体格 检查和中医、西医临床技术操作。
第三站﹕现场口述，中医、西医临床问题答
沫，动则气短。现症：咳吐涎沫，其质清稀量。舌质淡，脉虚弱。 • 答题要求：
1、要求与肺痈鉴别。 2、根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面
分析。
参考答案：
1、中医疾病诊断：肺痿（3分） 2 、中医证候诊断：虚寒证（3分） • 3、中医辨病辨证依据（含病因病机分析）： （4分）
来，月经周期紊乱，有时2、3个月一行，有时10、 20天一行，或量多如崩，或淋漓量少，持续半月余 不净，经色暗淡。质清稀，伴腰脊痠软.舌暗淡，苔 白润，脉沉细。 • 答题要求：
1、要求与经间期出血鉴别 2、根据上述病例摘要，在答题卡上完成书
面分析。
参考答案：
1、中医疾病诊断：崩漏（3分） 2、中医证候诊断：肾气虚证（3分） • 3、中医辨病辨证依据（含病因病机分析）： （4分）
道，气血壅滞，脂络损伤。病位在肠。病性属实 属热。 病的概念、该证型的特征（主症、兼症、舌脉特 征）、该证型的病因病机
参考答案：
4、中医类证鉴别：（3分） 本病需与泄泻鉴别，二者都有腹痛，大便次数多。
但泄泻无里急后重，无脓血便可资鉴别。 鉴别的理由（共同的临床表现）、鉴别要点
（各自特征性的临床表现） 5、中医治法：清肠化湿，调气和血（2分）
考试时间：60分钟（包括2题病例分析）
参考答案：
1、中医疾病诊断：痢疾（3分） 2、中医证候诊断：湿热痢（3分）
错了，全额扣分
参考答案：
3、中医辨病辨证依据： （4分） （1）有不洁饮食史，腹痛，里急后重，大便次
数多，泻下赤白脓血便属痢疾病。 （2） 粪便黏稠如冻，腥臭难闻，肛门灼热，小
便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数为湿热痢。 （3）饮食不洁，酿成湿热，湿热蕴结，熏灼肠
样题示例
答题卡
评分标准
样题解析(例一）
孙某，女，62岁，退休。2015年9月7日初诊。 患者二天前因误食变质不洁食物，而致腹痛阵作， 里急后重，下痢赤白脓血，黏稠如冻，腥臭难闻， 肛门灼热，小便短赤。逐来就诊。舌质红，苔黄腻， 脉滑数。
答题要求：1、要求与泄泻相鉴别 2、根据上述病例摘要，在答题卡上完 成书面分析。
双重诊断 临床判读
采集病史 腧穴主治针灸急诊异常 中西医诊断 辅助检查
时间 60
15
15
分值 20 20 10 10 5 5 10 5 10 5
考试时间与分值
规定学历（中西医结合执业医师）
站次
项目
考试内容
一站 病例分析 1 （纸笔作答） 病例分析 2
内科病种 儿、妇、外等
中医操作
二站 体格检查
（实际操作）
（1）以咳吐涎沫，短气不足以息为主症，故诊断为 肺痿。
（2）咳吐涎沫，其质清稀量多，口不渴，短气不足 以息，动则喘甚，头眩，神疲乏力，食少，形寒，小便数。 舌质淡，脉虚弱。辨证为虚寒证。
（3）长期接触职业粉尘，损伤肺气，肺气虚寒，气 不化津，津反为涎，停聚娇脏，而引发本病。
参考答案：
4、中医类证鉴别： （3分） 肺痿与肺痈均可出现咳嗽咳痰，肺痿以长期咳吐浊唾涎 沫为主症。多数虚症。肺痈以咳则胸痛、咳痰腥臭，甚则 咳吐脓血为主症，属于实证。肺痈失治久延。可转化为肺 痿。