哔氯苯氧氮卓
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6.苄普地尔与哔氯苯氧氮卓可发生协同效应，使Q-T间期更加延长。
7.卡马西平与哔氯苯氧氮卓合用时，后者的血药浓度减少，卡巴西平血药浓度增加，毒性（共济失调、眼震、 呼吸暂停、癫痫发作、昏迷）也增加。
专家点评
专家点评
有较强的抗抑郁作用和精神振奋作用。与传统的三环类药相比，具有心脏毒性低、起效快的优点。治疗一周 即可见效。
谢谢观看
哔氯苯氧氮卓
药品
01 作用类别
03 禁忌 05 不良反应
目录
02 适应症 04 用法用量 06 药代动力学
07 注意事项
09 专家点评
目录
08 药理作用
基本信息
哔氯苯氧氮卓（英文名：Amoxapine）是一种抗抑郁药物，主要用于治疗伴有严重淡漠和轻度焦虑的内因性 抑郁症。
作用类别
作用类别
哔氯苯氧氮卓为三环类抗抑郁药，与丙米嗪相比，抗抑郁作用相似，但起效快，对心脏毒性低，抗胆碱作用 与镇静作用弱。哔氯苯氧氮卓可通过抑制脑内突触前膜对去甲肾上腺上腺上腺素（NA）的再摄取（对5-羟色胺的 再摄取影响小），产生较强的抗抑郁与精神兴奋作用。
适应症
适应症
用于治疗伴有严重淡漠和轻度焦虑的内因性抑郁症。
禁忌
禁忌
1.对哔氯苯氧氮卓过敏者； 2.同时用单胺氧化化酶抑制药（MAOI）治疗的患者； 3.心肌梗死（急性恢复期）； 4.严重心、肝、肾功能不良者； 5.哺乳期妇女。
用法用量
用法用量
开始口服50mg，每天3次，渐增至100mg，每天3次。严重病情可达每天600mg。老年患者剂量减半。
不良反应
不良反应
哔氯苯氧氮卓不良反应较少，可出现口干、视力模糊、便秘、无力、眩晕等。
药代动力学
药代动力学
口服后迅速被吸收。与洛沙平的化学结构极为相似，并进行类似的羟基化代谢并与葡萄糖醛酸结合，随尿排 出。其t1/2为8h；主要活性代谢物8-羟基哔氯苯氧氮卓的t1/2为30h，而7-羟基哔氯苯氧氮卓的t1/2为6.5h。
3.苯丙胺类药物与哔氯苯氧氮卓合用时，由于去甲肾上腺上腺上腺素神经传递的协同效应，可导致高血压、 其他心脏影响和兴奋中枢神经系统等不良反应。
4.安泼那韦可抑制细胞色素P450介导的哔氯苯氧氮卓的代谢，增加哔氯苯氧氮卓的血药浓度和毒性作用 （抗胆碱能效应、镇静、精神错乱、心律失常）。
5.巴比妥类可增加哔氯苯氧氮卓的代谢和中枢神经系统不良反应，降低哔氯苯氧氮卓的血药浓度。
注意事项
注意事项
1.（1）心血管疾病患者；（2）癫痫患者、有痉挛病史者；（3）哮喘患者；（4）青光眼患者；（5）甲状 腺功能亢进者；（6）尿潴留者；（7）前列腺增生者；（8）肝脏疾病或肝硬化者；（9）肾脏疾病患者；（10） 活动过强或易激惹的患者；（11）老年患者；（12）孕妇。
2.药物对妊娠的影响：只有认定对胎儿利大于弊时，哔氯苯氧氮卓才能用于孕妇（FDA妊娠分类C类）。 3.药物对哺乳的影响：哔氯苯氧氮卓在乳汁中可以检测到，但对婴儿的安全性尚不明确，故不推荐用于哺乳 期妇女。 4.用药前后及用药时应当检查或监测：（1）脉搏和血压；（2）氨基转移酶。 5.服用哔氯苯氧氮卓期间应避免驾车和操纵机器。 6.用药过量可引起急性肾衰伴横纹肌溶解、昏迷和癫痫发作，也可有潜在性心脏毒性。
药理作用
药理作用
1.醋硝香豆素、茴茚二酮、双香豆素、苯茚二酮、苯丙香豆素、华法林等抗凝药与哔氯苯氧氮卓合用时，抗 凝药的代谢减、奋乃静/阿米替林、氯丙嗪、氟哌噻吨、氟奋乃静、氟哌啶醇、美索达嗪、五氟利多、 哌泊塞嗪、丙氯拉嗪、丙嗪、硫利达嗪、三氟丙嗪等药物与哔氯苯氧氮卓合用时，可相互干扰代谢。导致各种药 物血药浓度的升高和毒性的加大。因为两类药物都具有抗胆碱能活性，可增加抗胆碱能效应。
7.卡马西平与哔氯苯氧氮卓合用时，后者的血药浓度减少，卡巴西平血药浓度增加，毒性（共济失调、眼震、 呼吸暂停、癫痫发作、昏迷）也增加。
专家点评
专家点评
有较强的抗抑郁作用和精神振奋作用。与传统的三环类药相比，具有心脏毒性低、起效快的优点。治疗一周 即可见效。
谢谢观看
哔氯苯氧氮卓
药品
01 作用类别
03 禁忌 05 不良反应
目录
02 适应症 04 用法用量 06 药代动力学
07 注意事项
09 专家点评
目录
08 药理作用
基本信息
哔氯苯氧氮卓（英文名：Amoxapine）是一种抗抑郁药物，主要用于治疗伴有严重淡漠和轻度焦虑的内因性 抑郁症。
作用类别
作用类别
哔氯苯氧氮卓为三环类抗抑郁药，与丙米嗪相比，抗抑郁作用相似，但起效快，对心脏毒性低，抗胆碱作用 与镇静作用弱。哔氯苯氧氮卓可通过抑制脑内突触前膜对去甲肾上腺上腺上腺素（NA）的再摄取（对5-羟色胺的 再摄取影响小），产生较强的抗抑郁与精神兴奋作用。
适应症
适应症
用于治疗伴有严重淡漠和轻度焦虑的内因性抑郁症。
禁忌
禁忌
1.对哔氯苯氧氮卓过敏者； 2.同时用单胺氧化化酶抑制药（MAOI）治疗的患者； 3.心肌梗死（急性恢复期）； 4.严重心、肝、肾功能不良者； 5.哺乳期妇女。
用法用量
用法用量
开始口服50mg，每天3次，渐增至100mg，每天3次。严重病情可达每天600mg。老年患者剂量减半。
不良反应
不良反应
哔氯苯氧氮卓不良反应较少，可出现口干、视力模糊、便秘、无力、眩晕等。
药代动力学
药代动力学
口服后迅速被吸收。与洛沙平的化学结构极为相似，并进行类似的羟基化代谢并与葡萄糖醛酸结合，随尿排 出。其t1/2为8h；主要活性代谢物8-羟基哔氯苯氧氮卓的t1/2为30h，而7-羟基哔氯苯氧氮卓的t1/2为6.5h。
3.苯丙胺类药物与哔氯苯氧氮卓合用时，由于去甲肾上腺上腺上腺素神经传递的协同效应，可导致高血压、 其他心脏影响和兴奋中枢神经系统等不良反应。
4.安泼那韦可抑制细胞色素P450介导的哔氯苯氧氮卓的代谢，增加哔氯苯氧氮卓的血药浓度和毒性作用 （抗胆碱能效应、镇静、精神错乱、心律失常）。
5.巴比妥类可增加哔氯苯氧氮卓的代谢和中枢神经系统不良反应，降低哔氯苯氧氮卓的血药浓度。
注意事项
注意事项
1.（1）心血管疾病患者；（2）癫痫患者、有痉挛病史者；（3）哮喘患者；（4）青光眼患者；（5）甲状 腺功能亢进者；（6）尿潴留者；（7）前列腺增生者；（8）肝脏疾病或肝硬化者；（9）肾脏疾病患者；（10） 活动过强或易激惹的患者；（11）老年患者；（12）孕妇。
2.药物对妊娠的影响：只有认定对胎儿利大于弊时，哔氯苯氧氮卓才能用于孕妇（FDA妊娠分类C类）。 3.药物对哺乳的影响：哔氯苯氧氮卓在乳汁中可以检测到，但对婴儿的安全性尚不明确，故不推荐用于哺乳 期妇女。 4.用药前后及用药时应当检查或监测：（1）脉搏和血压；（2）氨基转移酶。 5.服用哔氯苯氧氮卓期间应避免驾车和操纵机器。 6.用药过量可引起急性肾衰伴横纹肌溶解、昏迷和癫痫发作，也可有潜在性心脏毒性。
药理作用
药理作用
1.醋硝香豆素、茴茚二酮、双香豆素、苯茚二酮、苯丙香豆素、华法林等抗凝药与哔氯苯氧氮卓合用时，抗 凝药的代谢减、奋乃静/阿米替林、氯丙嗪、氟哌噻吨、氟奋乃静、氟哌啶醇、美索达嗪、五氟利多、 哌泊塞嗪、丙氯拉嗪、丙嗪、硫利达嗪、三氟丙嗪等药物与哔氯苯氧氮卓合用时，可相互干扰代谢。导致各种药 物血药浓度的升高和毒性的加大。因为两类药物都具有抗胆碱能活性，可增加抗胆碱能效应。