三好一满意活动开展情况汇报

加强技术管理，规范合理用药
1、在医疗技术上：认真落实《医疗 技术临床应用管理办法》没建立医疗 技术准入制度，并加强医疗技术和人 员资质准入管理，定期全面梳理，及 时反馈，定期总结。 2、在临床用药上：认真落实《2011 年黑龙江省抗菌药物临床应用专项整 治活动方案》，建立药事委员会，抗 菌药物专项整治领导小组，医院人员 开展了处方、医嘱点评工作，8月份 起每月由统计科出抗菌药物临床应用 报告，并与全院处方权医生签订《安 达市妇幼保健院抗菌药物合理应用责 任状》，将此项工作纳入科室及科主 任综合绩效考评中。经过两个多月的 检查、点评、总结，我院抗菌药物使 用合格率基本达到市卫生局要求的控 制指标。
一、领导高度重视，组织学习实施 领导高度重视，
我院于2010年3月份成立了“医疗质量万里行”领导小组。 年 月份成立了 医疗质量万里行”领导小组。 月份成立了“ 我院于 今年5月成立了 三好一满意”活动领导小组， 月份成立了 月成立了“ 今年 月成立了“三好一满意”活动领导小组，8月份成立了 抗菌药物临床应用管理”活动领导小组， “抗菌药物临床应用管理”活动领导小组，成立小组的同时 制定了实施方案，确定了活动范围和重点内容。 制定了实施方案，确定了活动范围和重点内容。召开领导班 子会和科主任护士长工作会议进行专题研究
落实安全措施，实施院务公开
1、在医疗行为上：制定重大医疗过失行为和医疗 事故报告制度、医疗事故防范预案和处理程序，并 定期开展培训与考核。 2、在安全管理上：各项检查治疗进行医务人员将 认真履行告知义务，手术采取手术风险评估和手术 安全核查等措施。 3、在院务公开上：建立院务公开组织，健全各项 检查和考核制度，院务公开的途径有：院内公示栏、 医院文件、医院简报、职工大会等形式。
三、强化服务意识，优化服务流程
1、在志愿者服务活动上：制定方案，建立工作机制，在院内免费提供 咨询，急诊患者接送服务，在院外，开展讲座、义诊、保健咨询，同时 在导诊服务台设立残疾人一站式服务，免费帮助残疾人挂号、交款、取 药、诊疗服务。今年医院被评为“绥化市优秀志愿者组织”，1人被评 为“优秀青年志愿者”
二、落实核心制度，确保医疗安全 落实核心制度，
1、在制度执行上：组织学习核心制度，，考 核制度的落实情况。 2、在质量管理上：成立医疗质量委员会，定 期发出质控报告，提出改进意见。 3、在责任落实上：全院医务人员签署医疗质 量服务承诺书，并向社会公开。
强化服务意识，优化服务流程
开展社区义诊，送医送 药活动 为辖区居民免费提供保 健知识指导及健康教育 宣传
二、加强宣传教育，严格依法执业 加强宣传教育，
1、 医院按照上级要求，认真落实“医疗质量管理系列活动”的 学习宣传工作。 2、医院制定行风建设管理制度，医德医风考评标准，廉政风险防 范管理工作实施方案等，利用全院职工大会、科室晨会、岗前和 岗中培训 。 3、严格按照《医疗机构执业许可证》上核准的诊疗科目执业，无 非法行医，虚假广告、医托等违规违法行为发生。 4、经常性开展医疗质量教育工作。
“医疗质量管理系列”活动 开Байду номын сангаас情况工作汇报
安达市妇幼保健院
“医疗质量管理系列活动”开展情况
大家好！为深化医药卫生体制改革，扎实开展 “医疗质量万里行”、“三好一满意’、“抗菌药 物临床应用专项整治”等一系列医疗质量管理活动， 进一步提升我院医疗服务水平，改善服务态度，优 化服务环境，规范服务行为，提高医疗质量，保证 医疗安全，构建和谐医患关系。现汇报如下：
宣传教育
悬挂横幅创群众满意医院
门诊开设65周岁老年人专用服务 窗口、孕妇、儿童优先服务牌， 残疾人便民服务台等。
经常性开展医疗质量教育工作
“医疗质量管理系列” 活动科主任护士长工作会议
确定活动范围，重点内容。 会议现场与科主任护士长签署医务人员服务承诺书。
安达市妇幼保健院医务人员服务承诺书
为深入开展“三好一满意”活动，加强医院行风建设，提高 服务质量，优化服务流程，虚心接受群众监督，本人作出以 下承诺： 一、坚持“以病人为中心”的服务理念，把“三好一满意” 作为服务标准。 二、坚持廉洁行医，不收受病人和病人家属的红包、礼品， 不接受药品回扣。 三、坚持服务人员着装整洁、举止文明、态度和蔼、语言规 范、礼貌待人、热情服务。 四、严格遵守本岗位服务流程、操作规范，做到合理检查、 合理用药、合理收费。 五、严格遵守医德规范，依法执业，维护病人的合法权益。 六、严格遵守首问负责制，做到及时处理、认真服务、耐心 解答，主动提供便民服务，严禁拒绝、推诿。 七、尊重病人的选择权、隐私权、知情权和监督权。 八、认真落实处理每一位患者、家属及社会的投诉或建议， 及时给予答复。
2、在门诊预约挂号上：由专人负责对患者进行随访，提醒下次就诊时间，预约 专家。 3、免费为急危重症患者开绿色通道，免费负责转诊上级医院治疗。 4、优化门诊服务和先诊疗后结算服务上：9月份重新对妇产科门诊布局进行规 划，使来我院就诊的妇产科患者在一区就可以完成全部诊疗程序；建立“先诊疗 后结算”服务管理流程，实行入院交押金，出院统一结算。 5、副主任医师无节假日，为患者在节假日提供优质医疗服务。 6、进行医疗质量服务问卷调查，患者满意度问卷调查，共计800余份，满意度 100%