4-职业卫生健康档案
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职业健康监护档案表
姓名
单位
电话
建档日期
劳动者基本情况表
单位
姓名
性别
家庭地址
出生日期
民族
工种
技术职称
学历
职业健康检查表名称
所在作业场所名编号
职业史
既往史
职业病危害接触史
职业健康检查情况表
上岗前检查情况
检查
日期
结论
检查机构
在岗期间检查情况
检查
日期
结论
检查机构
复查
项目
复查
结论
复查
机构
离岗时检查情况
检查
日期
结论
检查
作业场所职业病危害因素检测情况表
名称
检测日期
检测结论
检测机构
复测
日期
复测结论
复测
机构
职业病诊疗情况表
诊断情况
诊断日期
职业病种类
诊断机构
治疗情况
治疗日期
病情
处方
治疗机构
主治医师
姓名
单位
电话
建档日期
劳动者基本情况表
单位
姓名
性别
家庭地址
出生日期
民族
工种
技术职称
学历
职业健康检查表名称
所在作业场所名编号
职业史
既往史
职业病危害接触史
职业健康检查情况表
上岗前检查情况
检查
日期
结论
检查机构
在岗期间检查情况
检查
日期
结论
检查机构
复查
项目
复查
结论
复查
机构
离岗时检查情况
检查
日期
结论
检查
作业场所职业病危害因素检测情况表
名称
检测日期
检测结论
检测机构
复测
日期
复测结论
复测
机构
职业病诊疗情况表
诊断情况
诊断日期
职业病种类
诊断机构
治疗情况
治疗日期
病情
处方
治疗机构
主治医师