卡前列素氨丁三醇注射液和缩宫素在剖宫产产后出血中的临床应用

卡前列素氨丁三醇注射液和缩宫素在剖宫产产后出血中的临
床应用
摘要】目的：探讨在剖宫产产后出血预防及治疗中应用缩宫素与卡前列素氨丁
三醇注射液的临床效果。

方法：选取我院2013年1月至2014年9月行剖宫产患
者78例为研究对象，随机分为观察组39例，对照组39例，对照组给予缩宫素
治疗，观察组在对照组基础上，加用卡前列素氨丁三醇注射液，观察两组患者产
后出血情况及不良反应发生情况。

结果：观察组产后2h、24h出血量及不良发生
发生率同对组织比较，明显较低，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

结论：在剖
宫产产后出血预防与治疗中，应用卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素，效果显著，且安全性高，值得推广。

【关键词】产后出血；剖宫产；卡前列素氨丁
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）28-0154-02
剖宫产产后出血具有较高危险性，对产妇生命具有较大威胁，在剖宫产术中，预防及有效治疗产后出血，是提高生产安全的关键。

由于产后出血同宫缩乏力具
有密切关联，因此，给予药物增加子宫收缩能力，可产生较明显效果。

本研究对
两组患者用药方法进行对比，探讨了缩宫素与卡前列素氨丁三醇注射液的应用效果，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年1月至2014年9月行剖宫产患者78例为研究对象，随机
分为观察组与对照组，观察组39例，年龄20～37岁，平均（28.1±1.2）岁，23
例为初产妇，16例为经产妇，孕周36～40周，平均（37.9±1.3）周，对照组39例，年龄21～38岁，平均（27.7±1.3）岁，24例为初产妇，15例为经产妇，孕
周35～41周，平均（38.2±1.1）周。

纳入标准：年龄≥20周岁者，无剖宫产手术
禁忌症者，与本研究配合者；排除标准：肝、肾、心功能严重障碍患者，凝血功
能障碍患者，存在本研究药物禁忌症者。

两组患者一般资料无明显差异（P＞
0.05），存在临床可比性。

1.2方法
对照组给予缩宫素（河南辅仁怀庆堂制药有限公司，国药准字H19993526），100μg，静脉注射，观察组在对照组基础上加用卡前列素氨丁三醇注射液（常州
四药制药有限公司，国药准字H20094183），250μg，肌肉注射。

1.3 观察指标
观察并记录两组患者产后2h以及产后24h出血量及不良反应发生情况，做
对比分析。

1.4 统计学分析
将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析，计量资料比较采用t
检验，并以（x-±s）表示，计数资料以x2检验，并以（%）表示，若（P＜0.05），则差异显著，有统计学意义。

2.结果
观察组患者术后2h及24h出血量同对照组比较，明显较低，差异存在统计
学意义（P＜0.05），见表1。

观察组不良反应发生率同对照组比较，明显较低，差异存在统计学意义（P
＜0.05），见表2。

3.讨论
近年来由于剖宫产术在临床中的广泛运用，使得产后出血发生率呈上升趋势，而产后出血是导致孕产妇死亡的主要因素。

临床研究发现[1]，引发剖宫产产后出
血原因包括产道损伤，凝血功能障碍，胎盘因素及宫缩乏力等，而宫缩乏力引发
产后出血超过70%。

在剖宫产术中，给予相关药物，增强宫收缩能力，预防及减
少产后出血，较为关键。

宫缩素在产后出血治疗中应用较广，其通过对子宫肌层
产生作用，从而造成肌细胞动作电位下降，使子宫平滑肌产生兴奋性收缩。

但是
有学者认为[2]，单药治疗对于产后出血预防及治疗效果并不显著，且宫缩素可引
发患者多种不良反应，且大剂量使用，可能造成子宫破裂或胎儿窒息。

卡前列素
氨丁三醇注射液为PGF2a衍生物，其主要成分为15-甲基前列腺素，其具有较长
半衰期，可在体内维持较高血药浓度，可对子宫平滑肌产生持久的刺激作用，因
此促进子宫收缩频率及幅度增加，可使产妇产生类似足月妊娠末期的分娩收缩，
在预防产后出血中，具有显著效果[3]。

宫缩素与该药联合，可起到较好协作性，
并且能减少宫缩素使用剂量，提高安全性。

本研究结果显示，观察组患者术后出
血量明显低于对照组，不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05），结果同相关文献报道一致[4]。

综上所述，在剖宫产中应用缩宫素与卡前列素氨丁三醇注射液，能有效减少术后出血量，预防产后出血，提高生产安全性，应广泛运用。

【参考文献】
[1] 李丽.卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素对高危再次剖宫产出血和泌乳
功能的影响[J].中国药业，2013，22(7):60-61.
[2] 赵淑慧，杨彩梅.卡前列素氨丁三醇注射液联合葡萄糖酸钙预防剖宫产后
出血的疗效观察[J].医学综述，2014，20(14):2664-2665.
[3] 高俊.卡前列素氨丁三醇注射液（欣母沛）在子宫收缩乏力（剖宫产术）
所致的产后出血中的应用[J].医药前沿，2014，29(9):214-215.
[4] 郑国锋.卡前列素氨丁三醇注射液在预防产后出血中的合理应用临床研究[J].临床医学，2014，12(9):81-83.。