比赛运动员体检表
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其他
耳鼻喉科
听力
左米，右米
嗅觉
（1、正常0、迟钝）
检查者：
耳鼻咽喉
（1、正常2、其他）
其他
口腔科
唇腭
（1、正常2、其他）
是否口吃 （1、否0、是）
检查者：Βιβλιοθήκη 牙齿（1、正常2、其他） （齿缺失―――――――|―――――――）
其他
胸部透视
（1、正常2、其他）
其他
检查者：
主检医师意见：（重点是针对是否参加相关大运动量活动给出意见）
签名：年 月 日
体检机构意见：
（体检机构体检专用章）
年 月 日
注：1、此表须填写一式三份，学校、体检机构各执一份，报名时上交一份。
检查者：
呼吸系统
（1、正常2、其他）
神经系统
（1、正常2、其他）
腹部器官
肝
厘米
性质（1、正常2、其他）
脾
厘米
性质（1、正常2、其他）
其他
外科
身高
厘米
体重
千克
检查者：
皮肤
（1、正常2、其他）
面部
（1、正常2、其他）
颈部
（1、正常2、其他）
检查者：
脊柱
（1、正常2、其他）
四肢
（1、正常2、其他）
关节
（1、正常2、其他）
寿光市中小学生比赛运动员体检表
学校班级
运动员号码
近期
正面
免冠
照片
（一寸）
姓 名
性别
身份证号
既往病史
此栏由学生如实填写。如有则在上栏填写既往病史名称，如"慢性肾炎"、"哮喘"等，不能只填写"有"，如无则在上栏填写“无”。
内科
血压
/mmHg
检查者：
发育情况
(1、良2、中3、差)
心脏及血管
（1、正常2、其他）
耳鼻喉科
听力
左米，右米
嗅觉
（1、正常0、迟钝）
检查者：
耳鼻咽喉
（1、正常2、其他）
其他
口腔科
唇腭
（1、正常2、其他）
是否口吃 （1、否0、是）
检查者：Βιβλιοθήκη 牙齿（1、正常2、其他） （齿缺失―――――――|―――――――）
其他
胸部透视
（1、正常2、其他）
其他
检查者：
主检医师意见：（重点是针对是否参加相关大运动量活动给出意见）
签名：年 月 日
体检机构意见：
（体检机构体检专用章）
年 月 日
注：1、此表须填写一式三份，学校、体检机构各执一份，报名时上交一份。
检查者：
呼吸系统
（1、正常2、其他）
神经系统
（1、正常2、其他）
腹部器官
肝
厘米
性质（1、正常2、其他）
脾
厘米
性质（1、正常2、其他）
其他
外科
身高
厘米
体重
千克
检查者：
皮肤
（1、正常2、其他）
面部
（1、正常2、其他）
颈部
（1、正常2、其他）
检查者：
脊柱
（1、正常2、其他）
四肢
（1、正常2、其他）
关节
（1、正常2、其他）
寿光市中小学生比赛运动员体检表
学校班级
运动员号码
近期
正面
免冠
照片
（一寸）
姓 名
性别
身份证号
既往病史
此栏由学生如实填写。如有则在上栏填写既往病史名称，如"慢性肾炎"、"哮喘"等，不能只填写"有"，如无则在上栏填写“无”。
内科
血压
/mmHg
检查者：
发育情况
(1、良2、中3、差)
心脏及血管
（1、正常2、其他）