供应室去污区的职业危害和防护管理

供应室去污区的职业危害和防护管理
摘要】目的通过了解去污区的职业危害让防护做的更好方法通过临床观察和分析，认识到去污区的工作人员长期在受各种物理因素、化学因素、生物因素、心
理因素等危害的环境中，采取了避免生物污染、化学污染、防止噪声损害、防止
锐器伤等一系列防护措施。

结果提高去污区工作人员的防护意识，保障了工作人
员的健康。

结论减少或清除造成职业危害的各种因素，做好防护是保护去污区工
作人员健康的关键。

【关键词】去污区职业危害防护
随着新的《消毒供应中心管理条例》的实施，供应室的工作性质已经发生了
质的变化，集中供应的模式使全院重复使用的医疗器械必须回到供应中心进行清洗、包装、灭菌，而去污区的工作人员则是接触污染物品最多，而处理各类物品
的去污剂、酶剂、消毒剂都多少对人体是有害的，如不清楚这些危害因素或缺乏
基础的防护知识，就极易导致职业伤害。

1 去污区常见的职业危害
1.1化学因素
去污区工作人员在清洗各种物品的过程中，会接触到各种多酶清洁剂、碱性
清洁剂、含氯消毒剂等，长期和这些化学物质接触，会对人体的皮肤、呼吸道、
胃肠道等都有不良影响，直接接触还会导致皮肤粗糙、皲裂，特别是高浓度对皮肤、黏膜及呼吸道、胃肠道都会有有强烈刺激性，严重者会危及生命。

1.2物理因素
1.2.1机械性损伤在清点回收物品时，锐器刺伤是主要的机械性损伤。

1.2.2潮湿的工作环境去污区工作中主要就是清洗，这就不可避免的长期和水接触，而且在严冬时节，工作人员也需要接触冷水；而寒冷、潮湿容易使人患类
风湿及风湿性关节炎，潮湿是危害去污区工作人员身体健康的主要因素之一。

1.2.3噪声超声波清洗机、全自动清洗机、烘干机等工作时，噪声可能超过100分贝[1]，而国家工业区噪声标准是昼间65分贝，根据国际标准化组织(ISO)的调查,在噪声级85分贝和90分贝的环境中工作30年,耳聋的可能性分别为8%和18%。

噪声同时使人交感神经紧张、末梢血管收缩、心动过速、血压变化、心电
图异常，长期反复暴露易引起疲劳、烦躁、头痛、头晕、血压升高、听力减退等
症状[2]。

1.3生物因素手术室的器械往往带有大量的血液和体液，如果是破损的皮肤、黏膜，一但接触了被污染的器械那更易被感染疾病，污染的锐器损伤是导致血源
性传播疾病发生的最主要原因。

1.4生理心理因素去污区的工作往往繁重而琐碎，工作人员在清点各种从门诊、临床、手术室等回收的大量器械过程中，往往是思想高度集中，精神过度紧张，而长期精神紧张对健康是很不利的，首先易引起亚健康，然后是各类常见的
身心疾病如高血压，溃疡等。

2 防护管理
2.1化学因素的防护管理掌握各种消毒液的正确使用方法和注意事项，在配
置浸泡酶液时，应戴手套、口罩、护目镜或面罩，各种消毒液对眼睛和消化道粘
膜有刺激性，若意外接触，应立即用大量清水冲洗，如有任何不适症状，应立即
就医。

2.2物理因素的防护管理
2.2.1噪声的防护去污区机器多，工作时噪声大，为尽量减少噪声，应对所有的机器做好保养和维修，工作人员进入工作区工作时应戴耳塞，进出各工作间应
随手关门［3］，在清洗机干燥时噪音最大，可以让工作人员尽量离开去污区，
减少噪音的损害。

2.2.2环境因素的防护为了避免潮湿对人体的影响，去污区工作人员应穿高
靴防水鞋，在冬季可以使用带棉里的防水靴，在严冬提供热水，减少冷水对手关
节的刺激。

2.2.3锐器刺伤的防护在处理有尖锐物品时应特别小心，应尽借用器械拿取，避免接触，防止被刺伤。

如有被锐器刺伤，应首先尽可能挤出伤口的血液，再用
流动水进行冲洗，伤口冲洗后，应当用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；如果是黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净即可。

2.3生物因素的防护管理手工清洗时应戴好口罩、护目镜或面罩，特别是在
用高压水枪冲洗管腔是，要防止溅起的血液、体液分泌物和工作人员皮肤、眼睛
接触，穿戴前检查防护用品密闭性能是否良好，穿戴方法要正确。

2.4生理心理因素的防护管理为了缓解工作压力，在工作之余可多听听音乐，多做做放松运动，如扩胸、伸展、伸腰等，以多促进血液循环，调节身心，尽快
消除疲劳。

总之，只有去污区工作人员掌握了去污区职业危害的内容，做好防护工作，
加强了防护管理，才能最大限度的保护好自身的健康。

参考文献
[1］梁云连，刘水玉.供应室工作的职业危害及防护措施[J]中华医院感染学杂志，2007,17（1）:68.
[2］吴丽萍，赵迎凤，刘祖芳.消毒供应室的职业危害及对策[J].实用医技杂志，2008，15（11）：61.
[3］袁艺.医院消毒供应室工作人员的职业防护［J］.贵州医药，2008，32（1）：8.。