口腔门诊部自查报告

口腔门诊部自查报告
尊敬的领导：
自查报告
为了做好口腔门诊部的自我管理工作，确保医疗质量和服务水平，
我们特开展了一次全面的自查活动。

根据自查结果，现将相关情况报
告如下：
一、医疗设备和环境
1. 设备状况
我们的医疗设备经过定期维护和保养，全面符合卫生部门的要求，并且有相应的维修记录和报告。

但在自查过程中，我们发现一台牙科
椅座椅松动的问题，已安排维修人员进行维护处理。

2. 环境卫生
在门诊部的环境卫生方面，我们重点做到了定期清洁消毒和定期
保养。

空气质量监测合格，医疗垃圾分类得到有效执行，我们将继续
加强对环境卫生的管理，确保患者的安全和健康。

二、医护人员资质和培训
1. 资质及执业证书
我们的医护人员均持有相应的职业医师证书和上岗证明，确保具
备合法的执业资质。

所有人员定期进行职业培训和进修，提高专业技
能和业务水平。

2. 医护团队建设
我们非常重视医护团队的建设，定期组织全体人员开展临床研讨会、学术交流和案例讨论，不断提高团队医疗服务能力和协作精神。

三、病历记录和隐私保护
1. 病历记录
我们严格按照规范要求，对每位患者进行病历记录，确保病情处
置和医疗决策的准确性。

病历记录保留完整，并进行有效的归档管理。

2. 隐私保护
我们重视患者隐私保护工作，对患者的个人信息严格保密。

没有
外人进入病区、患者信息未经患者授权不得外泄等相关制度和措施得
到了有效的执行和落实。

四、医疗安全和医疗质量
1. 医疗安全管理
我们建立了医疗安全管理体系，对危险源进行识别和评估，并制
定相应的预防和应急措施。

每位医务人员都参与了医疗安全培训，具
备及时应对突发事件的能力。

2. 医疗质量控制
在医疗质量控制方面，我们坚持规范操作和严格控制医疗风险。

每月进行医疗质量评估，及时纠正缺陷和不足，提高服务质量和满意度。

五、患者满意度
我们一直以患者为中心，关注患者需求和体验。

通过定期进行患者
满意度调查，我们了解到患者对门诊部的整体满意度较高，各项服务
指标也得到了认可。

但是，我们也意识到仍存在部分患者对门诊候诊
时间较长的不满意，我们会尽快提出改进措施，并加强人员调度，尽
量缩短候诊时间。

以上是我们门诊部自查的主要结果和情况报告，我们将以此为契机，进一步加强自身管理，提高医疗质量和服务水平。

希望能得到您的指
导和支持，共同推动我们的进步和发展。

谢谢！
口腔门诊部
日期。