超期病历处置方案范文
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超期病历处置方案范文
概述
医院管理中,病历是非常重要的一部分。
超期病历是指医院中已经超出规定时间未完成归档的病历。
一旦发现超期病历,需要立即采取措施进行处置,以保障病历管理的完整性和准确性。
处置方案
下面是一份超期病历处置方案范文,仅供参考。
第一步:严格遵守医院管理规定
医院应当建立科学完备的病历管理制度,明确病历的编写、保存、归档和查阅等环节的责任、流程和标准,并进行医务人员的培训。
同时,医务人员也应严格遵守相关规定,确保病历管理的严谨和规范。
第二步:及时发现和申报超期病历
医务人员应当制定合理的工作计划,及时对医疗机构中的病历进行整理、归档和交接。
一旦发现超期病历,应当及时申报,让相关部门或领导予以重视,同时采取措施及时处理。
第三步:归档超期病历
医院应当根据医疗机构管理规范对超期病历进行不同程度的处置。
例如,对于超期病历批量归档、及时归档或重新整理、补录等。
归档超期病历时,应当理顺分类、编号、图表的顺序、连贯性、统一性和可查询性等要素,并及时整理。
第四步:加强病历管理宣传和教育
医院管理部门应当制定详细的病历管理制度,将其宣传到每个医务人员中。
同时,进行病历管理知识的教育;定期召开医务人员病历管理培训;加强病历管理审核和督促,规范管理流程,建立责任体系。
总结
超期病历存在时,必须要有有效的病历处置方案和处置措施。
医务人员应当积极配合医院管理部门,共同做好病历的正确保存、归档、查阅和使用等工作,确保病历管理的完善和标准化。
只有如此,才能保障医疗安全、医疗质量、医疗信誉和医疗防范的有效实现。