个体化干预缓减放疗副作用体会

多饮水，短时间内饮水（或糖水)400~500毫升，可使 膀胱充盈，产妇有膀胱充盈感后能促使排尿。

小便前 用热水熏洗外阴，或用温开水冲洗尿道周围，或让产 妇听流水声，以诱导排尿。

小便时争取半蹲半立的姿 势。

在下腹正中放置热水袋以刺激膀胱收缩。

于肛门 挤人2支开塞露，刺激排便时排尿。

对20例侧切、20例 撕裂尿潴留产妇，进行心 导，心，取 排尿 ，时给听流水声，或用开塞露塞肛。

经以上治疗和干措的，55例产后尿潴留 行排尿，10例仍不能行排尿，给留置导尿。

行导尿 和，第1排尿 1000ml，放尿可使膀胱内 下，留在腹内，导 .
下 ，上膀胱内 ，导致膀胱充水尿[3]。

留置时间24~48小时，2%3小时放尿1，外阴和留置导尿的 ，用2/的尿道口 1。

3例排尿 产前，给干措。

2结果
55例 取治疗干预措施尿潴留正常排尿，3例排尿 产前 ，5例留置导尿排尿2 ，5例留置导尿3 。

产后半 时60例 以前，-例 产前 ，产后1时，68例产妇排尿 产前 ，产后 。

3讨论
产妇产后尿潴留产的，全面评尿潴留 ，给 对 治疗和干，能有 尿潴留，时能 能行尿潴留的 ，时取导尿，尿潴留 ，
产后 的。

在产后治潴留治疗和干预的应用果良。

[参考文献]
+1]徐鑫芬，冯素文，张缨，等. 健康教育对子宫切除患者性心的影响[J].中华护理杂志，2004,39(4):264-266.
[2]戚琳. 干对产后尿储留的应用观察[J].中国现代医
药应用，2011，5(11):122-123.
[3]李小寒，尚少梅.基础护理学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，
2006.223.
(收稿日期：2014-12-30)
个体化干预缓减放疗副作用体会
杜钢
(巴彦沣尔市医院放疗科，内蒙古巴彦沣尔015000)
[摘要]目的：探讨缓解放疗副作用的措施。

方法：回顾2013年1月~2014年1月年于本院放疗科住院治疗38例保乳乳腺癌术后患者，通过评估病情和副作用，给与“量身订做”的个体化措施，以缓解放疗副作用。

结果#38例乳腺癌患者放疗副作用均不同程度缓解，治疗作用得到最大优化。

结论：放射治疗用射线消除病灶，作为治疗恶性肿瘤的一个重要手段，对于许多癌症可以产生较好效果，治疗同时放疗会产生放射性皮炎、放射性食管炎以及食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等诸多毒副反应。

准确评估副作用，针对性给与个体化干预，能有效缓解放疗副作用。

[关键词]个体化干预；缓解；放疗副作用
[中图分类号]R737.9 [文献标识码]B[文章编号]1007-3507(2015)03-0143-02
注重尊重 ，整体地、地看待 ；让表达期望、澄清想说出、想改变的内容意义，根据优先序予以健康教育，符合 的差异，满足 的需求，促进独立[1]。

放疗就是放射治疗，指用射线 病灶.放射治疗为治疗恶 瘤 的重要手段，对于许多癌可以产果；放疗在治疗的时也产度的副用，如、，病情、副用，时取有 措 ，能 副 用，，
治疗 果，现 干 放疗副 用的如下。

1临床资料
1.1资料来源
作者简介：杜钢（1976-)，男，内蒙古巴彦淖尔市人，主治医师，大学本科，放疗 。

2013年1月<2014年1，本院放疗收治38例保乳乳腺癌后疗后 ，征 和家 意 “放疗治疗意”，38例为，年在35<68，年52 。

经乳腺外
手和疗。

30例 行放疗，8例 行 放疗，放疗时切线射时使用乳腺 、用 以保。

28例治疗4疗，10例治疗6疗。

放疗医 在放疗前后 病 、副 用，时 取 对的措施，副用，，治疗 果。

现 副 用如下。

1.2 干 放疗的副用治疗'
①放疗医治疗前病 和心 。

30例 乳腺癌期乳手、疗后加放疗治疗。

8例 乳腺癌中期切手疗加放疗治疗。

依病情30例行4个疗程的放疗，8例行6
疗程的放疗。

30例患者一般情况良好，8例一般情况 欠佳。

3%例患者均有不程度的心理障碍。

放疗治疗 后副作用评估。

全身反应#28例如精神不振，食欲下 降，身体衰弱，疲乏，恶心呕吐，食后胀满等轻微。

3 例反应较重。

局部反应#38例均无放射性溃瘍。

18例 局部刺激干性皮肤表现为皮肤瘙痒。

6例色素沉着。

8例湿性皮肤表现为照射部位湿疹。

10例在照射结 束后的6~10 “放射性 ”“放射性”。

②38例均 心理 关怀。

放疗医师首先做好 关怀。

关怀是医院在患者治疗、护理 ，为患者 精神的、心理的情感的，度满患者的*[2]。

38例患者不程度在......................
、。

放疗医师在 ，在患者的
度 ，是 ；好治例（例）治疗结 轻 ，激患者 治疗的 。

为心，患者 身 的性 性，护理 的
，，治疗 ，
患者 疗程。

放疗医师 位患者做好，在治疗年后，患者做相关 。

③做好副作用的 治疗。

28例全身反应轻者，密切 ，待不适行缓为止。

3例全身反应较重，个体化及 症治疗，结 医药，高机体的免疫。

患者恶心、呕 吐、脱、食欲不振、血小板及白细胞下降、身体极 度消瘦等症状。

服用Rh2可使病人食欲增加、血小板、白细胞数量恢复 ，极少出现恶心、呕吐等不 良症状，还有止、眠等良好功效，高患者生活质，使 始终保 的体，顺利 匕各项治疗。

18例局部刺激干性皮肤表现为皮肤瘙 痒 止痒药膏涂抹。

8例湿性皮肤表现为照射部位湿疹，涂美宝湿润烧伤膏。

10例在照射结束 后的6*10 “放射性 ”或“放射性 ：变”，要定 。

2结果
38例乳腺癌患者放疗副作用均不程度缓，治疗注意得 优化，在治疗过程构建了
可信的、和谐的医患关系。

3讨论
放疗就是放射治疗，放疗可单独使用，也可与手 术、化疗等配，作为综治疗的一部分，高癌 症的治愈率。

放射治疗作为治疗恶性肿瘤的一个重 要手段，于许多癌症可产生较好效。

但是放疗 会产生放射性皮、放射性食 及食欲下降、恶心、呕吐、、等多副反应。

评估副作用，性给与个体化干预，有效缓放疗
副作用。

[参考文献]
[1]徐鑫芬，冯素文，张缨，等.个体化健康教育对子宫切除患者性心
理的影响[J].中华护理杂志，2004,39(4):264-266.
[2]李金彦.人文关怀在门诊护理工作中的应用[J].中国误诊学杂志，
2009,9(35) :8635.
(收稿日期 #2015-02-25)
磁共振成像在强直性脊柱炎骶髂关节诊断中的意义
夏征云
(呼伦贝尔市人民医院影像科，内蒙古呼伦贝尔021008) [摘要]目的：探讨磁共振成像（以下简称：M R I)在强直性脊柱炎骶髂关节中的诊断价值。

方法：对17例强直性脊柱炎患者骶髂关节的M R I表现详细分析。

结果:①0级2例解剖结构正常仅表现软骨下骨质和骨髓明显水肿②I级4例 软骨局部信号减低，间隙略增宽骨髓水肿明显，软骨下骨质细微侵蚀;③％5例结构模糊间隙稍宽软骨不规则破坏，部 分碎裂，软骨下骨明显侵蚀嚢变骨髓水肿较明显局部可见脂肪沉积④'级4例软骨明显碎裂混杂间隙假增宽或明显变窄，骨质明显侵蚀硬化，有融合，骨髓水肿散在，有脂肪沉⑤）2例软骨基本破坏消失，仅少量残存，间隙大部分或完全以纤维或骨性融合骨质硬化和脂肪沉积明显[1]。

结论:MRI技术观察关节软骨，软骨下骨板及关节旁骨髓水肿或脂肪沉积诊断价值.
[关键词]早期;强直性脊柱炎;骶髂关节;MRI
[中图分类号]R445.2 [文献标识码]B[文章编号]1007-3507(2015)03-0144-02
性 是 关 及 关
为 的慢性结 ，有 性，高峰期在20%30岁，性多，M R I术 关 ，
作者简介：夏征云(1967-)，女，山东省临邑县人，副主任医师，大学本，从事影 作。

下 板及关 肿 沉 有较高。

1临床资料
患者17例，#15例，女#2例，肀均年龄23岁。

使用机器美@E 1.5T。

2 结果。