换发许可GSP认证申请书空白表

换发《药品经营许可证》/GＳＰ认证证书
申请材料
年月日
目录
1.换发《药品经营许可证》申请书;
２.《换发<药品经营许可证>/GSＰ认证证书申请审查表》
3．《企业营业执照》复印件;
4.《药品经营许可证》正副本复印件
5.《GSＰ认证证书》复印件
6.企业经营情况核查表（由区、县局出具）
７.法定代表人、企业负责人简历、身份证、学历证明和执业资格复印件及离职证明８.质量负责人、驻店药师简历、身份证、学历证明和执业资格复印件及离职证明
９．质量负责人、驻店药师聘书或任职文件
10．企业验收、养护人员相关材料
11.营业场所、仓库房屋产权或使用权证明及街区图、平面图
12.企业质量管理文件目录
13.企业管理组织、机构设置与职能框图
14.自我保证声明
１5.电子化监管资料
16.企业经营情况自查报告
受理编号：
换发《药品经营许可证》/GSＰ认证证书
申请审查表
企业名称:
申请人:
填报日期:
受理部门：沈阳市食品药品监督管理局受理日期: 年月日
沈阳市食品药品监督管理局印制
企业基本情况
主要设施设备目录
上岗人员名单
1.岗位应当包括企业法定代表人、企业负责人、质量负责人、驻店药师、验收员、养护员、营业员、采购员、中药饮片调剂员、仓库保管员和出库复核员等。

2.现场核实包括人员的身份证、学历证、职称证和健康证等。

审批意见。