上海市普陀区病原学阳性敏感肺结核患者家庭内密切接触者结核感染筛查情况及发病影响因素分析
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基金项目!4艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治5科技重大
专项333上海市大城市结核病综合防治模式研究"%&'G_\'&+'I&'%#
作者单位!' 复 旦 大 学 公 共 卫 生 学 院 流 行 病 学 教 研 室%上 海 %&&&*%&% 上海市普陀区疾病预防控制中心慢性传染病预防控制科% 上海 %&&***&* 上海市疾病预防控制中心结核病与艾滋病防治所% 上海 %&&**,
关键词结核%肺&潜伏性结核病&家庭&接触者追踪&多相筛查&流行病学研究 !"#!'&F'--G%$8;1??6F'&&&(,,%'F%&%*&%,' 中图分类号H'I%&H'G*
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'论著'
中国防痨杂志%&%U年'月第U,卷第'期J416XS6@1@9>5A3%X0690AL%&%U%Y<2FU,%Z<;'
上海市普陀区病原学阳性敏感肺结核患者 家庭内密切接触者结核感染筛查情况及 发病影响因素分析
孙嘉轩'刘艳%梁鹏飞*郑亦慧%胡屹'陈静*徐飚'
摘要目的分析上 海 市 普 陀 区 病 原 学 阳 性 敏 感 肺 结 核 患 者 家 庭 内 密 切 接 触 者 结 核 分 枝 杆 菌 潜 伏 感 染 "20@56@@9>5A392<?1?16B53@1<6%CDE##发病情况及其影响因素(方法采用前瞻性研究方法%以%&'G3%&%'年上海 市普陀区确诊的病原学阳性敏感肺结核患者及其家庭内密切接触者为研究对象%采用#(干扰素释放试验对密切接 触者开展结核感染筛查%并在首次调查后的*),)'%个月内向密切接触者提供自愿的 CDE#检测%计算 CDE#累计 感染率&采用二分类2<71?@13回归方法分析指示病例特征对家庭内密切接触者发生 CDE#的影响%并通过结核病登 记报告系统随访识别密切接触者中活动性肺结核发病情况%计算其近期"截至%&%%年'%月*'日#的人年发病密 度(结果%&'G3%&%'年共纳入确诊肺结核患者',G例%识别家庭内密切接触者%GU名%首次筛查 CDE#感染率为 %,FGV"+,$%GU#%一年内累计感染率为*UFIV"-G$%GU#(多因素分析结果显示%在第%个月末痰检结果仍为阳性 的指示病例是家庭内密切接触者发生 CDE#的危险因素"*'d+F',+%-IV!"!%F*--"%,FIG+%(d&F&&'#(%GU 名家庭内密切接触者共观察了+%&F'+人年%I例新发现肺结核患者近期发病密度为,F-U$'&&&人年"I$+%&F'+人 年#%CDE#阳性肺结核近期发病密度-'IF+,$'&&&人年"U$%I*FG*人年#.与 CDE#阴性肺结核-%F'U$'&&&人年 "'$U,,F*U人年#.差异无统计学意义"%d%F,&+%(d&F'&,#(结论结核病患者家庭内密切接触者结核病感染风 险高%尤其是第%个月末痰检结果仍为阳性的指示病例家庭内密切接触者发生 CDE#的风险更高%应加强涂阳结核 病患者的及时诊断和有效治疗%有效预防结核病在家庭内密切接触者中的传播(
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上海市普陀区病原学阳性敏感肺结核患者 家庭内密切接触者结核感染筛查情况及 发病影响因素分析
孙嘉轩'刘艳%梁鹏飞*郑亦慧%胡屹'陈静*徐飚'
摘要目的分析上 海 市 普 陀 区 病 原 学 阳 性 敏 感 肺 结 核 患 者 家 庭 内 密 切 接 触 者 结 核 分 枝 杆 菌 潜 伏 感 染 "20@56@@9>5A392<?1?16B53@1<6%CDE##发病情况及其影响因素(方法采用前瞻性研究方法%以%&'G3%&%'年上海 市普陀区确诊的病原学阳性敏感肺结核患者及其家庭内密切接触者为研究对象%采用#(干扰素释放试验对密切接 触者开展结核感染筛查%并在首次调查后的*),)'%个月内向密切接触者提供自愿的 CDE#检测%计算 CDE#累计 感染率&采用二分类2<71?@13回归方法分析指示病例特征对家庭内密切接触者发生 CDE#的影响%并通过结核病登 记报告系统随访识别密切接触者中活动性肺结核发病情况%计算其近期"截至%&%%年'%月*'日#的人年发病密 度(结果%&'G3%&%'年共纳入确诊肺结核患者',G例%识别家庭内密切接触者%GU名%首次筛查 CDE#感染率为 %,FGV"+,$%GU#%一年内累计感染率为*UFIV"-G$%GU#(多因素分析结果显示%在第%个月末痰检结果仍为阳性 的指示病例是家庭内密切接触者发生 CDE#的危险因素"*'d+F',+%-IV!"!%F*--"%,FIG+%(d&F&&'#(%GU 名家庭内密切接触者共观察了+%&F'+人年%I例新发现肺结核患者近期发病密度为,F-U$'&&&人年"I$+%&F'+人 年#%CDE#阳性肺结核近期发病密度-'IF+,$'&&&人年"U$%I*FG*人年#.与 CDE#阴性肺结核-%F'U$'&&&人年 "'$U,,F*U人年#.差异无统计学意义"%d%F,&+%(d&F'&,#(结论结核病患者家庭内密切接触者结核病感染风 险高%尤其是第%个月末痰检结果仍为阳性的指示病例家庭内密切接触者发生 CDE#的风险更高%应加强涂阳结核 病患者的及时诊断和有效治疗%有效预防结核病在家庭内密切接触者中的传播(