临床阿托伐他汀的不良反应和合理应用

临床阿托伐他汀的不良反应和合理应用
摘要：目的：分析临床阿托伐他汀的不良反应和合理应用现状。

方法：通过对2017年5月~2018年5月我院29例阿托伐他汀不良反应患者资料展开分析，对
用药常见问题进行总结，并提出合理的用药措施。

结果：阿托伐他汀患者不良反
应主要表现在：消化系统、血液系统、骨骼、肌肉系统、免疫系统。

出现阿托伐
他汀不良反应集中在60岁以上老年患者中，其比例占69.00%，其不良反应以肌
肉损害、骨骼损害最为常见，占比48.30%。

治疗后的IL-6、MIF及CRP水平较治
疗前明显下降，对比差异有统计学意义，P＜0.05。

结论：60岁以上患者出现不
良反应发生率最高。

为降低不良反应的发生，阿托伐他汀在实际应用中应对患者
的皮肤、血液、肝、胆等方面严格监测。

关键词：临床阿托伐他汀；不良反应；合理应用
阿托伐他汀作为HMG-COA还原酶选择性抑制剂，将其应用到临床医学中可组织其在肝
脏中的生物合成，从而降低患者的血浆胆固醇水平及脂蛋白水平。

随着阿托伐他汀在临床医
学上应用的逐渐广泛，加强对阿托伐他汀药物应用管理显得尤为重要。

1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年5月~2018年5月间阿托伐他汀不良反应患者29例为研究对象，对患
者不良反应情况展开调查。

排除标准：排除合并严重心肝肾等功能障碍患者，排除有药物过
敏史者，排除不明原因或其他因素导致的脑梗死患者，排除须静脉溶栓或者行手术治疗患者。

入组标准：本次所选患者均符合我国第四届脑血管病协会拟定的《各类脑血管病诊断要点》，且均经脑部CT和MRI检查证实；所选患者均为首次发病，发病至入院时间在72h以内；所
选患者均无合并严重高脂血症患者；研究得到患者家属的签字和同意。

1.2方法
归纳总结患者的相关临床资料，包括姓名、性别、年龄等一般资料与不良反应发生情况，对患者不良反应发生情况进行分析。

1.3 统计学处理
采用SPSS20.0软件进行数学分析，量表评分资料服从正态分布，采用（均数±标准差）（?x±s）表示，不同时间观察组与对照组采用t检验，不同时间同组两个时间段比较采用配
对t检验、多个时间段比较采用F检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果
2.1患者性别、年龄相关分析
在我院29例患者中21例为男性患者，8例为女性患者，其比例分别：72.4%以及27.6%。

在所有患者中61岁以上患者为20例，占比69.0%；40~60岁患者为7例，占比24.1%；40
岁以下患者为2例。

数据显示，60岁以上患者出现不良反应发生率最高。

2.2患者联合用药情况研究
本次研究中选取的29例患者经诊断均为高脂血症，所有患者中合并冠心病患者为6例，占比20.7%；合并高血压患者5例，占比17.2%；合并糖尿病患者7例，占比24.2%；合并慢
性肾功能不全患者为5例，占比17.2%。

此外单纯高脂血患者6例，占比20.7%。

对于合并
其他病症患者联合用药在1~5种，2~4种药物患者为21例，占比72.40%。

2.3患者不良反应主要表现
阿托伐他汀患者不良反应主要表现在：消化系统、血液系统、骨骼、肌肉系统、免疫系统。

消化系统中，药物肝损害患者3例、肝转氨酶升高患者4例、腹痛、腹泻患者2例，共
9例，占比31.0%；血液系统：血小板减少性紫癜患者1例，占比3.4%。

骨骼、肌肉系统中
乏力患者4例、关节疼痛患者4例、肌炎1例、横纹肌溶解症9例，占比48.3%。

在免疫系
统中，大疱性皮疹患者1例、皮肤瘙痒患者2例，过敏性休克患者2例，所有患者5例，占
比17.3%。

2.4对比患者治疗前后各项血清指标水平
治疗后的IL-6、MIF及CRP水平较治疗前明显下降，对比差异有统计学意义，P＜0.05，
见表一：
3讨论
阿托伐他汀作为新型的羟甲基戊二酰辅酶还原酶抑制剂，将其用于高血脂症患者治疗中，能够有效促进平滑肌细胞的增值，进而延缓或改变动脉粥样硬化的过程；加之，阿托伐他汀
治疗急性脑梗死，还有利于促进患者受损神经功能的恢复，进而提升患者日常生活自理的能力。

针对不合理用药的情况，医院需对护理人员、患者及医生进行健康教育，加强教育宣传
力度，使护理人员和医生详细了解不合理用药的危害，做好规范用药。

我院29例患者中21例为男性患者，8例为女性患者，其比例分别：72.4%以及27.6%。

在所有患者中61岁以上患者为20例，占比69.0%；40~60岁患者为7例，占比24.1%；40
岁以下患者为2例。

数据显示，60岁以上患者出现不良反应发生率最高。

治疗前的IL-6、
MIF及CRP水平对比差异不显著，P＞0.05；治疗后的IL-6、MIF及CRP水平较治疗前明显下降，对比差异有统计学意义，P＜0.05。

患者联合用药情况分析，合并其他病症患者联合用药
在1~5种，2~4种药物患者为21例，占比72.40%。

在阿托伐他汀治疗过程中，应对患者实际情况严格观察，通过合理用药避免患者一系列
不良反应的产生，为患者安全提供保障，提高临床治疗效果。

参考文献：
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