护士岗前培训讲义

1 护士形象
护士首先要热爱本职工作，尊重病人，强化优质服务意识，自觉培养自己职业素质修养水平。

护士的仪表、行为和语言就是一种重要的治疗和安慰。

护士良好的精神面貌能唤起病人乐观饱满的情绪，增加病人与疾病斗争的信心。

当病人来院就诊时要面带微笑，热情、友好、主动地接待，使病人感到亲切，消除陌生感。

要尽快熟悉病人，尽快与病人沟通，掌握病情及特殊生活需要，成为病人的知心人和朋友。

2 护士的语言修养
护士的美好语言不但能使病人听了心情愉快，而且能起到治疗疾病的作用，护士的亲切语言，有利于解除病人的思想负担，增强战胜疾病的信心和决心，保持接受医疗和护理的最佳状态。

因此护士应举止稳重，态度和蔼，得体地介绍自己，有礼貌地称呼病人。

对不同的病人使用不同的语言，如岁数大的称为老爷爷、老奶奶，干部称某首长，退下来的人称某老等。

选择适当的时间、适宜的环境、良好的气氛与病人交谈。

交谈时双眼要注视着病人，不要顾左右而言他，认真倾听病人的叙说，让病人感到你是真心关心他，取得病人的信任，更多地了解病情，为治疗和护理提供保证。

3 护士的心理素质
护士良好的语言修养是观察病人、治疗疾病、进行心理护理的重要条件。

作为一名护士要具备良好的心理素质，应加强自身修养，不应把社会、家庭、人际关系或其他地方的不快带到工作中。

善于保持稳定的情绪和丰富的情感。

要善于通过自己积极向上、乐观自信的内心情感鼓舞病人以增进护患之间的情感交流，取得病人主动积极的配合。

要善于控制自己的情绪，不能用个人的情绪起伏波动而影响对病人的态度。

应始终保持情绪稳定，不论在什么情况下都要保持不急不躁，正规操作。

在日常工作中急躁、情绪激动或低落都会影响工作。

因此护士应有一个稳定的情绪及良好的心理素质。

4 精湛的技能及敏锐的观察力
护士应利用一切机会不断提高自己的业务水平，如通过外出学习、自学考试、论文交流等途径。

学习“三基”理论、掌握各项技术操作规程、认真执行医嘱、准确熟练地完成护理工作。

要善于观察和发现病人的病情变化，并能及时采取有效的治疗护理措施，观察病人的心理活动及身心两方面的动态变化，解除病人的心理压力并满足病人生理、生活上的合理需要。

随着医学的不断发展、更新，护士更应该刻苦钻研业务，努力完善护理技能，掌握运用各科新业务、新技术的精湛技能，以取得病人的信任。

5 健康教育
护士应全面了解病人情况，有针对性地对病人做好健康教育工作。

病人都比较关心自己的疾病，迫切需要掌握有关疾病的知识，护士应向病人讲解有关药物的服用常识、饮食与疾病的关系、生活习惯对恢复健康的影响、出院后的自理措施等。

护士在教病人及家属某些护理技术时，应不怕麻烦、反复示教直到病人掌握为止，对病人某些不良卫生习惯，护士不能厌恶、嘲笑，启发病人认识到不良卫生习惯的危害，自觉克服。

做好健康教育，树立护士的科学地位，做病人信赖的人。

随着当今社会物质文明和精神文明的不断进步，人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高，护士具有良好的素质显得越来越重要，不但要具备过硬的专业素质和思想素质，还要注重内在美和外在美，它主要体现在语言、仪表与举止之中。

就此笔者从这几点发表一些看法。

5月12日，是全世界护士的共同节日。

这个光荣的节日是跟一个伟大的名字联系在一起的，她就是弗罗伦斯·南丁格尔(Florence Nightingale)。

1820年5
月12日，在意大利的弗罗伦萨城，南丁格尔诞生在一个富有的英国名门之家。

良好的家庭教育和影响，培养了南丁格尔优秀的品质。

她从小就经常照看附近村庄的病残人，以解除他们的痛苦，立志将来成为一个为病人带来幸福的人。

1851年，她开始投身于护理工作。

在1852年到1856年间，沙皇俄国与土耳其之间发生在克里米亚的战争十分残酷，双方伤亡惨重，大量的伤病员无人照顾。

当时。

英国有一位具有医学专业知识的女士名叫弗罗伦斯·南丁格尔，她自愿组织战地救护队，率领38名女救护队员负责伤病员的护理，在她的领导下，建立了医院管理制度，提高了护理质量，使伤病员死亡率迅速下降。

1860年，她又在英国的圣多马医院办起世界上第一所护士学校，为推动世界各国护理工作和发展护士教育，作出了巨大的贡献。

南丁格尔以最高贵的奉献精神把一生献给了护理事业。

英国人把她看作是英国的骄傲，为她在伦敦街头树立了铜象，并把她的大半身像印在10英镑纸币的背面。

美国大诗人朗弗罗(Longfellow)为她作诗，赞美她的精神是高贵的，是女界的英雄。

1912年，国际护士会倡议世界各国医院和护士学校以南丁格尔的生日5月12日为国际护士节，以此纪念人类护理事业的创始人弗罗伦斯.南丁格尔。

护理专业分为：初级资格（含士级、师级）、中级资格（含护理学、内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、社区护理六个亚专业）。

护士资格考试不用考计算机和英语，主管才考，2010年度开始护理学初级（士）各科目成绩当年有效，不再进行滚动管理。

所以要一次性通过四门这加大了护士资格考试的难度。

护士的技术职称系列根据业务技术水平的高低分为主任护师、副主任护师、主管护师和护师。

护士享有的权利
一、护士执业，有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社
会保险的权利。

任何单位或者个人不得克扣护士工资，降低或者取消护士福利等待遇。

二、护士执业，有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。

从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利；患职业病的，有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。

三、护士有按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称的权利；有参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体的权利。

四、护士有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他与履行护理职责相关的权利，可以对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议。

护士履行的义务
护士的义务
权利和义务往往是相辅相成，互为条件的。

国家法律赋予了执业护士一些重要特殊的职业权利，同样国家法律也会规定执业护士承担必要的义务。

义务是个人对社会和他人应履行的责任，所以义务往往同使命、职责具有同等的意义[1]。

我们这里讨论的护士的义务主要是指执业护士的职业义务。

首先，护士执业应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定，这就要求执业护士必须认真学习，熟悉掌握与自己职业相关的法律、法规及规章规范，不然他就谈不上如何去遵守这些规定，即应该学法、知法、懂法、守法[2]。

没有规矩不能成方圆，只有按国家和行业的法规、规范办事，才能正确地履行护士的职责。

其次，护士在执业活动中，发现病情危急者应当立即通知医师，紧急情况下，应当先行实施必要的紧急救护[2]。

这是挽救生命的需要，如果见死不救对执业护士来讲就是失职赎职，就应追究其法律责任。

第三，护士如果发现医嘱有错误，应当及时向开具医嘱的医师提出，必要时还应当向科室负责人或医疗服务管理人员报告[2]。

在临床护理实践中，有很多护理工作需要按照医生的处方及医嘱进行，如遵医嘱对病人应用各种药物，使用呼吸机等，这是护士的依赖性功能之一。

医嘱是护士对病人实施观察评估和治疗的法律依据，应准确及时地执行医嘱，随意纂改医嘱或无故不执行医嘱均属违法，如发现医嘱有错误应马上指出，若医生执意坚持医嘱，则应报告有关负责人。

这是护士的责任，也是护士的义务，对病人负责，呵护生命是护士的天职。

第四，护士应当尊重、关心、爱护患者、保护患者的隐私[2]。

护士被人们称为“白衣天使”，他们总是用自己热情真挚的工作态度和严谨认真的护理服务为患者带来愉快和幸福。

“全心全意为人民的健康服务”是社会主义护理道德的崇高准则[1]。

每个护理工作者都应努力成为这一崇高道德规范的实践者，应该在临床护理中，建立良好的护患关系，给患者全面的身心护理，尊重其人格、尊严、信仰及价值观。

为治疗、检查护理的需要，坦诚的与病人沟通，但应尽量使自己与病人的交往仅限于职业范围，严格保守病人的个人隐私，防止产生不必要的道德或法律问题。

第五，护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作，服从安排，参加医疗救护[2]。

现代护理学理论告诉我们健康是人类共同追求的目标，护理的目标是使每个人达到最大程度的健康，这是一个崇高的目标，一旦社会上出现了自然灾害，公共卫生突发事件医护人员理所当然应当为实现自己崇高的职业目标而努力奋斗，投身于紧急的医疗救护之中，象南丁格尔那样，象非典发生时的中国医护工作者那样，用自己的实际行动，为人民的健康，为护理事业的发展作出自己应有的贡献。

一、护士的职业素质
护士的职业素质是指从事护理专业所需要的特殊性质方面的要求。

（一）热爱护理事业，热爱本职工作，具有为人类健康服务的敬业精神。

（二）关心病人疾苦，想病人所想，急病人所急。

对病人有高度的责任心、同情心和爱心。

（三）有良好的医德医风，廉洁奉公。

不做违反道德良心的不合法操作或不忠于职守的工作，以维护职业的声誉。

（四）具有诚实的品格、较高的道德修养及高尚的思想情操。

（五）具有一定的文化修养、护理理论及人文科学知识，以及参与护理教育与护理科研的基本知识。

能胜任护理工作，并勇于钻研业务技术，保持高水平的护理。

（六）具有较强的护理技能，能应用护理程序的工作方法解决病人存在或潜在的健康问题。

（七）应与同行及其他人员保持良好的合作关系，相互尊重、友爱、团结、协作。

（八）具有健康的心理，开朗、稳定的情绪，宽容豁达的胸怀，健壮的体格。

工作作风严谨细微、主动、果断、敏捷、实事求是。

（九）注意文明礼貌，用语规范，态度和蔼，稳重端庄，服装整洁，仪表大方。

护士条例第五章
第三十一条护士在执业活动中有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令改正，给予警告；情节严重的，暂停其6个月以上1年以下执业活动，直至由原发证部门吊销其护士执业证书：
（一）发现患者病情危急未立即通知医师的；
（二）发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未依照本条例第十七条的规定提出或者报告的；
（三）泄露患者隐私的；
（四）发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护的。

护士在执业活动中造成医疗事故的，依照医疗事故处理的有关规定承担法律责任。

第三十二条护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起2年内不得申请执业注册。

第三十三条扰乱医疗秩序，阻碍护士依法开展执业活动，侮辱、威胁、殴打护士，或者有其他侵犯
护士合法权益行为的，由公安机关依照治安管理处罚法的规定给予处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。