综合疗法治疗膝关节滑膜炎疗效观察
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一
临床症 状 。现代 药理证 明 ：党参有增强 机体抵抗 力 ，扩张 外 周血 管作 用 ，丹参 、红 花能扩张血管 ，减轻外周 阻力 ，三七 增 加冠脉血 流 ， 减慢 心率 ， 减少心 肌耗 氧量 ， 葶苈 子使心肌收缩 力增 强 ，降低静 脉压和利尿作用 ，本研究证实 ，两组治疗 后疗
中 医 中 药
健 康 大 视 野 ２ ０ １ ４ 年 ９ 月 第 ２ ２ 卷 第 ９ 期 Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｈ ｏ ｒ ｉ ｚ ｏ ｎ ， Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ２ Ｎ ｏ ． ９
轻心脏负荷 ， 增强 心肌收缩力从而 改善心功能 ， 其机理有 待进
效 比较 ，治疗组 治疗后心 衰缓 解 明显 ，左室 Ｌ Ｖ Ｅ Ｄ Ｄ、Ｌ Ｖ Ｅ Ｓ Ｄ
缩小 明显 ；左室 Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ 、Ｓ Ｖ明显升 高 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５），说 明温阳益
步探讨 。
参考文献 ［ １ 】 中华 人 民共 和 国卫 生 部 ． 中 药新 药临 床 研 究指 导 原 则
【 中图分类号 ］Ｒ ６ ８ ６ ． ７
膝关 节 滑膜炎 是 因创伤 或关节 退变 等 因素导致 的 以膝关
节肿胀 、疼痛 、积 液为主要症状 的非 感染性炎症 ，是骨伤科 的
总优 良 ７ ２ ． ６ ％； 观察组 ： 优 １ ２ ７ 例（ ５ １ ． ２ ％） ， 良７ ８例 （ ３ １ ． ５ ％） ，
２ ４ ８例 ，对照组采 用醋酸泼尼松龙 ，２ ％利 多卡 因，也可 同时加 用维生素 Ｂ１ ２及 维生素 Ｂ ６注射 液配制的复合液行 内膝 眼 ，外膝 眼 ，
阳陵泉 ，足 三里 ，鹤 顶穴灌注 ；观察组在 对照组治疗基础 上 ，加 用 身痛逐瘀 汤配合二妙散为基础 方。对比观 察 两组 治疗 效果。结
厚 、纤维化 ，引起关节粘 连 ，影 响活动 ，进 而出现关 节软骨损 伤 ，产生骨性关节 炎。
祖 国医学认 为本病属 “ 伤筋 ”范畴。 出现关节肿胀 疼痛 ，
皮 温增高 ，功能障碍等临床症状 ，因而治则应从 活血化瘀 ，清 湿 热消肿止痛方 面着 手 。我们采用 比较安全 的用药方法 ， 在短
配制 的复合 液行灌注治疗 ；每周 １ 次 ，６ 次为一个 疗程 。②观 察组 ：除采用上述治疗 方法外 ，另取 身痛逐瘀汤配合 二妙散 。
药用 ：桃 仁 ２ ０ ｇ ，红花 ２ ０ ｇ ，秦艽 １ ５ ｇ ，羌活 ｌ Ｏ ｇ ，地龙 １ ５ ｇ ，
时间 内将大量 复合药液灌注 内膝 眼 ， 外 膝眼 ， 两穴通经散寒 止 痛 。阳陵泉 ，因其 分别为筋会 、髓会 ， 可疏通经筋 ，强筋 健骨 。
２５Ｉ＿
综 合 疗 法治 疗 膝 关 节 滑 膜炎 疗 效 观 察
王文
南京解放军理工大学校务部中心校区门诊部 ，南京海福医院 （ 江苏 南京 ２ １ ０ ０ ０ ７ ）
【 摘要 】目的 观 察灌 注配合 中药 内服 治疗膝关节 滑膜 炎疗效 。方法 将膝 关节滑膜 炎 ４ ９ ６例 随机 分为对照组及 观察组各
［ Ｓ 】 ． １ ９ ９ ３ ：５ ７ ． ［ ２ ］ 吴 时 达 ， 吴桐 ，徐 俊 波 ． 温 阳健 心 灵 口服 液 治 疗 充 血 性 心
气 活血中药对 于心 衰的缓解有较好 的疗 效 。综上所述 ， 运用 中 药 温阳活血利水 可能通过改善心肌供 血或者减轻外 周阻力 ， 减
力衰竭 的临床与 实验研 究［ Ｊ １ ． 中国中医急症 ，１ ９ ９ ７ ，（ ６ ）：
果 对照组总优 良率 ７ ２ ． ６ ％，观察组 总优 良率 ８ ２ ． ７ ％，两组 比较差异 显著 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５）。结论 灌注配合 中药内服 治疗膝 关节 滑膜
炎 ， 疗效 满 意 。
【 关键词 】 灌注
中药内服 膝关节滑膜炎
【 文献标识码 ］Ａ
【 文章编号 ］１ ０ ０ ５ — ０ ０ １ ９（ ２ ０ １ ４ ）０ ９ — ０ ７ ３ ８ — ０ ２
足三里 ，为足阳 明经合穴 ， 是 全身强壮要穴 ，可调节全身 诸 阳
川芎 ９ ｇ ， 没药 １ ０ ｇ ，当归 １ ５ ｇ ， 牛膝 １ ０ ｇ ，五灵 脂 １ ０ ｇ ，甘草 ６ ｇ ， 香附 ６ ｇ ，苍术 １ ５ ｇ ，黄柏 １ ５ ｇ 。每剂煎 ２次 ，共煎 药液 ５ ０ ０ ｍｌ ，
可 ２ ６例 （ １ ０ ． ５ ％），差 １ ７例 （ ６ ． ９ ％），总优 良 ８ ２ ． ７ ％。两组
常见病和 多发 病 ，尤 以老 年人 多见 。 自２ ０ ０ ８年 ７月 一２ ０ １ ４年 ４月 ，应用灌 注配 合中药 内服治疗 膝关节滑膜炎 ，并与对照组
比较 ，取得 了一定疗效 。 １ 资与方法
总优 良率 比较 ，差异显著 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观察组疗效 明显优于对
照组 。
３ 讨 论
作用机 制 ：现代 医学认为嘲 ，损 伤疼痛主要是 由于损伤后 局 部组织形成急性无 菌性炎症 ，组织胺 、５ 一 羟色胺 、缓激肽 、
Ｋ、Ｈ 等炎性致痛 ，而膝关 节滑膜炎迁延 日久 ，尚可致滑 膜增
１ ． １ 一 般资料 将膝关节滑膜炎 ４ ９ ６例随机分 为对照组及观 察组各 ２ ４ ８例 ，对 照组 男 １ ２ ５例 ，女 １ ２ ３例 ；年龄 ３ ０ —７ ３岁 ，
平均 ５ ２岁 。病程 ２天一 １ １ 年， 平均 ３ ２ ０天 。观察组男 １ １ ３ 例， 女１ ３ ５例 ；年龄 ３ ５ —７ ４岁 ，平均 ５ ５岁 。病 程 １ 天一９年 ，平 均３ １ ６天 。两组病 例在性别 、年龄 、病程 、以及 膝关节滑膜炎 部位等均 具有可 比性 。非 典型膝关节滑 膜炎病例未纳入 。 １ ． ２ 治疗方法 ①对照组 ：醋酸泼尼松龙 １ ｍ ｌ ， ２ ％￣ Ｊ １ 多 卡因 ， ４ ｍｌ ， 也可 同时加用维生 素 Ｂ １ ２ ２ ５ ０ ｕ ｇ 及维生 素 Ｂ ６ １ ０ ０ ｎ ａ ｇ 注射液
临床症 状 。现代 药理证 明 ：党参有增强 机体抵抗 力 ，扩张 外 周血 管作 用 ，丹参 、红 花能扩张血管 ，减轻外周 阻力 ，三七 增 加冠脉血 流 ， 减慢 心率 ， 减少心 肌耗 氧量 ， 葶苈 子使心肌收缩 力增 强 ，降低静 脉压和利尿作用 ，本研究证实 ，两组治疗 后疗
中 医 中 药
健 康 大 视 野 ２ ０ １ ４ 年 ９ 月 第 ２ ２ 卷 第 ９ 期 Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｈ ｏ ｒ ｉ ｚ ｏ ｎ ， Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ２ Ｎ ｏ ． ９
轻心脏负荷 ， 增强 心肌收缩力从而 改善心功能 ， 其机理有 待进
效 比较 ，治疗组 治疗后心 衰缓 解 明显 ，左室 Ｌ Ｖ Ｅ Ｄ Ｄ、Ｌ Ｖ Ｅ Ｓ Ｄ
缩小 明显 ；左室 Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ 、Ｓ Ｖ明显升 高 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５），说 明温阳益
步探讨 。
参考文献 ［ １ 】 中华 人 民共 和 国卫 生 部 ． 中 药新 药临 床 研 究指 导 原 则
【 中图分类号 ］Ｒ ６ ８ ６ ． ７
膝关 节 滑膜炎 是 因创伤 或关节 退变 等 因素导致 的 以膝关
节肿胀 、疼痛 、积 液为主要症状 的非 感染性炎症 ，是骨伤科 的
总优 良 ７ ２ ． ６ ％； 观察组 ： 优 １ ２ ７ 例（ ５ １ ． ２ ％） ， 良７ ８例 （ ３ １ ． ５ ％） ，
２ ４ ８例 ，对照组采 用醋酸泼尼松龙 ，２ ％利 多卡 因，也可 同时加 用维生素 Ｂ１ ２及 维生素 Ｂ ６注射 液配制的复合液行 内膝 眼 ，外膝 眼 ，
阳陵泉 ，足 三里 ，鹤 顶穴灌注 ；观察组在 对照组治疗基础 上 ，加 用 身痛逐瘀 汤配合二妙散为基础 方。对比观 察 两组 治疗 效果。结
厚 、纤维化 ，引起关节粘 连 ，影 响活动 ，进 而出现关 节软骨损 伤 ，产生骨性关节 炎。
祖 国医学认 为本病属 “ 伤筋 ”范畴。 出现关节肿胀 疼痛 ，
皮 温增高 ，功能障碍等临床症状 ，因而治则应从 活血化瘀 ，清 湿 热消肿止痛方 面着 手 。我们采用 比较安全 的用药方法 ， 在短
配制 的复合 液行灌注治疗 ；每周 １ 次 ，６ 次为一个 疗程 。②观 察组 ：除采用上述治疗 方法外 ，另取 身痛逐瘀汤配合 二妙散 。
药用 ：桃 仁 ２ ０ ｇ ，红花 ２ ０ ｇ ，秦艽 １ ５ ｇ ，羌活 ｌ Ｏ ｇ ，地龙 １ ５ ｇ ，
时间 内将大量 复合药液灌注 内膝 眼 ， 外 膝眼 ， 两穴通经散寒 止 痛 。阳陵泉 ，因其 分别为筋会 、髓会 ， 可疏通经筋 ，强筋 健骨 。
２５Ｉ＿
综 合 疗 法治 疗 膝 关 节 滑 膜炎 疗 效 观 察
王文
南京解放军理工大学校务部中心校区门诊部 ，南京海福医院 （ 江苏 南京 ２ １ ０ ０ ０ ７ ）
【 摘要 】目的 观 察灌 注配合 中药 内服 治疗膝关节 滑膜 炎疗效 。方法 将膝 关节滑膜 炎 ４ ９ ６例 随机 分为对照组及 观察组各
［ Ｓ 】 ． １ ９ ９ ３ ：５ ７ ． ［ ２ ］ 吴 时 达 ， 吴桐 ，徐 俊 波 ． 温 阳健 心 灵 口服 液 治 疗 充 血 性 心
气 活血中药对 于心 衰的缓解有较好 的疗 效 。综上所述 ， 运用 中 药 温阳活血利水 可能通过改善心肌供 血或者减轻外 周阻力 ， 减
力衰竭 的临床与 实验研 究［ Ｊ １ ． 中国中医急症 ，１ ９ ９ ７ ，（ ６ ）：
果 对照组总优 良率 ７ ２ ． ６ ％，观察组 总优 良率 ８ ２ ． ７ ％，两组 比较差异 显著 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５）。结论 灌注配合 中药内服 治疗膝 关节 滑膜
炎 ， 疗效 满 意 。
【 关键词 】 灌注
中药内服 膝关节滑膜炎
【 文献标识码 ］Ａ
【 文章编号 ］１ ０ ０ ５ — ０ ０ １ ９（ ２ ０ １ ４ ）０ ９ — ０ ７ ３ ８ — ０ ２
足三里 ，为足阳 明经合穴 ， 是 全身强壮要穴 ，可调节全身 诸 阳
川芎 ９ ｇ ， 没药 １ ０ ｇ ，当归 １ ５ ｇ ， 牛膝 １ ０ ｇ ，五灵 脂 １ ０ ｇ ，甘草 ６ ｇ ， 香附 ６ ｇ ，苍术 １ ５ ｇ ，黄柏 １ ５ ｇ 。每剂煎 ２次 ，共煎 药液 ５ ０ ０ ｍｌ ，
可 ２ ６例 （ １ ０ ． ５ ％），差 １ ７例 （ ６ ． ９ ％），总优 良 ８ ２ ． ７ ％。两组
常见病和 多发 病 ，尤 以老 年人 多见 。 自２ ０ ０ ８年 ７月 一２ ０ １ ４年 ４月 ，应用灌 注配 合中药 内服治疗 膝关节滑膜炎 ，并与对照组
比较 ，取得 了一定疗效 。 １ 资与方法
总优 良率 比较 ，差异显著 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观察组疗效 明显优于对
照组 。
３ 讨 论
作用机 制 ：现代 医学认为嘲 ，损 伤疼痛主要是 由于损伤后 局 部组织形成急性无 菌性炎症 ，组织胺 、５ 一 羟色胺 、缓激肽 、
Ｋ、Ｈ 等炎性致痛 ，而膝关 节滑膜炎迁延 日久 ，尚可致滑 膜增
１ ． １ 一 般资料 将膝关节滑膜炎 ４ ９ ６例随机分 为对照组及观 察组各 ２ ４ ８例 ，对 照组 男 １ ２ ５例 ，女 １ ２ ３例 ；年龄 ３ ０ —７ ３岁 ，
平均 ５ ２岁 。病程 ２天一 １ １ 年， 平均 ３ ２ ０天 。观察组男 １ １ ３ 例， 女１ ３ ５例 ；年龄 ３ ５ —７ ４岁 ，平均 ５ ５岁 。病 程 １ 天一９年 ，平 均３ １ ６天 。两组病 例在性别 、年龄 、病程 、以及 膝关节滑膜炎 部位等均 具有可 比性 。非 典型膝关节滑 膜炎病例未纳入 。 １ ． ２ 治疗方法 ①对照组 ：醋酸泼尼松龙 １ ｍ ｌ ， ２ ％￣ Ｊ １ 多 卡因 ， ４ ｍｌ ， 也可 同时加用维生 素 Ｂ １ ２ ２ ５ ０ ｕ ｇ 及维生 素 Ｂ ６ １ ０ ０ ｎ ａ ｇ 注射液