儿科临床护理指导:小儿肾病综合症的症状
小儿肾病综合征的观察及护理

中外健康文摘 2 0 年2 0 9 月第6 卷第4 W r lat ie tMe i lP r de l 期 ol l l Dg s d e h dc e i ia a o
临 床 护 理
报 告 医 生 。9做 好 心 理 护 理 。肺 心 病 患 者 病 程 长 ,生 活 不 能 ()
【 摘要 】 肾病综合征是 由各种 不 同病 因引起 的一组临床综合 征。 是小儿科 泌尿 系统 的常见病 , 疗程长 . 易复发 , 近年采 临床上多 采用激素疗法及免 疫抑 制剂 治疗 . 使本病 的疗效大 为提高 , 预后有 了改现 , 此种疗法存在 严重 的不 良反 应。 但 因此对本病 临床症 状及 药物疗效 的观察 . 强护理 对提高疗效及 影响预后均有 重要意义 。 加 I 关键 词】肾病综合征 观察 护理
4, 肾病综合征 的观 察及护理 ,L J
王淑艳 ( 黑龙江省 方正县 人 .3 【 7 7 3 文献标识 码】B 【 文章编号 】1 7-5 8 (0 9 0 - 1 5 0 2 0 5 2 0 )4 0 - 2 6 4
定时 开窗通风 , 但要注意保 暖, 减少探视 , 嘱病人不要 串病房 , 天 加强呼吸 功能锻 炼 、预 防感染 ,避 免受凉 、感 冒。
小儿肾病综合征32例临床护理

20 0 6年 1月 ~2 0 0 8年 2月 , 我们共 收治 肾病综合 征患儿 3 2例 , 经积极治疗和精心护理 , 取得 满意效果 。现将 护理体会 报告 如下 。 1Fra bibliotek临 床 资 料
明坚持用药的必要性 , 正确 指导 用药 的减量方 法 、 停药 时间 。 停药过程中应注意每周检 查 2次尿 常规 , 以观察尿 蛋 白变化 。 使用利尿剂时 , 掌握 使 用 时 间和剂 量 , 确记 录 2 h出 入 要 准 4
合理 饮食 , 以保证 供给 足够 的营养 和热 量 ,
[ ] 朱 丽, 1 高颖. 肺结核 大咯血 的急救护理体 会[ ] 齐鲁 护 J.
理 杂 志 ,0 6 1( ) 1 . 20 ,2 1 :1
进食高蛋 白、 高热量 、 维生素 、 脂肪 饮食 。大 咯血期 间禁 高 低
食, 可遵 医嘱静脉补 充营养物 质 , 咯血停 止后 可进 易消化 、 营 养丰富的流质或半 流质温凉饮 食 , 并多食 含纤维 素较 多的新 鲜蔬菜及水果 , 防止便秘 , 免引起 咯血 的诱 因。大咯血时绝 避
儿 置于保护性 隔离病房 , 避免与感 染性 疾病患 儿接触 , 减少陪
患 儿在急 性发作 期 应卧床 休息 。休 息 伴 及探视人员 , 保持室内清洁 , 定时通风 , 使室 内空气新鲜 、 温
湿 度适 宜 ( 度 2 温 0—2 ℃ , 度 5 % ~7 % ) 室 内 每 周 紫 外 4 湿 5 0 ,
生。
4 7 皮肤和 口腔护理 .
每次大小便 后做好 臀部护理 , f擦 每 t
澡 1次 , 持全 身皮 肤 清 洁 , 保 防止 皮肤 感染 , 保持 大便 通 畅。
小儿肾病综合征护理课件

心理支持:给予患儿及家属心理支持,减轻心理压力
提高护理质量
保持患儿清洁卫生,防止感染
观察患儿病情变化,及时调整护理方案
加强患儿营养支持,保证营养均衡
提高患儿生活质量,减轻病痛困扰
加强与患儿及家属的沟通,提高护理满意度
预防并发症
控制感染:保持个人卫生,避免接触感染源
监测血压:定期测量血压,预防高血压
02
监测血糖:定期测量血糖,预防糖尿病
监测电解质:定期测量电解质,预防电解质紊乱
监测肾功能:定期监测肾功能,预防肾衰竭
05
监测药物副作用:定期监测药物副作用,预防药物中毒
观察病情变化
A
监测尿量:观察尿量变化,判断病情是否好转
肾功能检查:评估肾功能受损程度
影像学检查:了解肾脏结构和功能情况
激素水平检查:了解内分泌功能状况
处理要点:保持水、电解质平衡,控制感染,避免使用肾毒性药物,定期监测病情变化。
饮食护理
饮食清淡,避免高盐、高糖、高脂肪食物
1
适量摄入蛋白质,避免过多摄入加重肾脏负担
2
保持水分平衡,适量饮水,避免脱水
3
高血压:血压升高,可能伴有头痛、头晕等症状
生长发育迟缓:体重、身高增长缓慢,可能伴有营养不良
蛋白尿:尿液中出现大量泡沫,尿蛋白检测阳性
低蛋白血症:血浆白蛋白降低,可能导致水肿加重
电解质紊乱:可能出现低钾血症、高钾血症等电解质紊乱症状
01
02
03
04
05
06
辅助检查和处理要点
尿常规检查:观察尿蛋白、尿糖、尿潜血等指标
演讲人
01.
02.
03.
04.
目录
小儿肾病综合症的护理
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小儿肾病综合症的护理【摘要】本文旨在通过采取各种形式的细心护理,展示小儿肾病综合征的护理经验。
对肾病患儿及家长进行正确的健康教育,有效降低复发率, 使小儿肾病综合症的治疗达到满意效果,无并发症发生。
从而提高患儿的生活质量。
【关键词】小儿;肾病综合征; 护理【中图分类号】r473.72【文献标识码】b【文章编号】1008-6455(2011)10-0212-01肾病综合征是由各种不同病因引起的一组临床综合征,是小儿科泌尿系统的常见病,疗程长、易复发,及时观察病情,加强护理对提高疗效及影响愈后均有重要意义。
其临床特征为:浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、血胆固醇增高。
现将护理体会总结如下:1体液过多护理1.1患儿绝对卧床休息(一般为1~2周),待水肿基本消退,肉眼血尿消失,尿量逐渐恢复正常,血压正常且稳定后,方可适当下床活动。
1.2限制饮水量及盐的摄入。
1.3观察水肿消长情况,详细记录每日液体出入量,定期测量体重、血压、脉搏、呼吸及腹围。
1.4使用利尿剂后,注意观察小便情况,认真记录尿量。
应用利尿剂期间,应观察尿量,尿量过多时与医生联系,减量或停用,防止发生电解质紊乱。
观察小便次数、颜色及尿量。
如尿量有所增加,颜色转为清淡,是病情好转的标志。
1.5下肢浮肿明显者,可抬高下肢,使局部气血流畅,减轻水肿。
1.6严重水肿者应尽量避免肌内注射药物因严重水肿常致药物滞留、吸收不良或注射后针孔药液外渗,导致局部潮湿、糜烂或感染。
必须肌内注射时,注意严格消毒,注射后按压时间稍长些,以防药液外渗。
2饮食护理2.1向患儿家属讲明该病饮食调养的重要性,指导做好饮食调配,以配合治疗。
2.2创造良好的进食环境,非急需的治疗,尽可能不安排在患儿进食前进行,使患儿心情愉快,保证食欲。
2.3水肿初期,应在短时间内给予无盐饮食,严格限制钠盐及水分的摄入,待水肿逐渐消退,血压降至平稳,遵医嘱改为低盐饮食。
2.4饮食以营养丰富、易消化为原则,多食高糖、高蛋白饮食,同时给以新鲜蔬菜及水果。
小儿水肿病(小儿原发性肾病综合征)中医诊疗方案
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小儿水肿病(小儿原发性肾病综合征)中医诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准参照中华中医药学会发布的《中医儿科常见病诊疗指南》水肿病的诊断标准。
(1)主症表现:浮肿,身体困重,小便短少,尿浊或血尿。
(2)次症表现:面色㿠白,恶心,呕吐,纳差,腹胀,腹痛。
(3)重症表现:面色紫暗或黧黑,无尿,口有秽味,或伴胸水、腹水;频繁呕吐,四肢厥冷,面色白或口唇青紫;头痛,抽搐,谵语,嗜睡,昏迷。
2.西医诊断标准参照中华医学会儿科学分会肾脏学组2017年发布的《儿童激素敏感、复发/依赖肾病综合征诊治循证指南(2016)》原发性肾病综合征的诊断标准。
(1)大量蛋白尿:24小时尿蛋白定量≥50mg/kg或晨尿蛋白/肌酐(mg/mg)≥2.0;1周内3次晨尿蛋白定性(+++)~(++++)。
(2)低蛋白血症:血清白蛋白低于25g/L。
(3)高脂血症:血清胆固醇高于5.7mmol/L。
(4)不同程度的水肿。
以上4项中以(1)和(2)为诊断的必要条件。
(二)证候诊断参照中华中医药学会《中医儿科常见病诊疗指南》。
1.本证(1)肺脾气虚证:全身浮肿,颜面为著,面色㿠白或萎黄,神疲气短,声低懒言,自汗,纳呆,便溏,小便短少,平素易感冒,舌淡或淡胖,苔白或白滑,脉浮细。
(2)脾虚湿困证:全身浮肿,肢体为著,按之凹陷,面色萎黄,身体困重,倦怠乏力,或兼胸闷,腹胀,纳少,便溏,小便短少,舌淡胖,舌边有齿痕,苔厚腻,脉沉缓。
(3)脾肾阳虚证:全身明显浮肿,按之深陷难起,腰腹下肢尤甚,或伴胸水、腹水,畏寒肢冷,身体重着,神疲倦卧,脘腹胀满,或腰膝酸软,恶心,呕吐,纳少,便溏,小便短少不利,面色㿠白,舌淡胖,舌边有齿痕,苔白滑,脉沉细无力。
(4)肝肾阴虚证:浮肿较轻或无浮肿,头痛,头晕耳鸣,面色潮红,五心烦热,盗汗,失眠多梦,口干咽燥,或腰膝酸软,或伴痤疮,舌红,苔少,脉细数。
(5)气阴两虚证:浮肿较轻或无浮肿,面色无华,神疲乏力,自汗、盗汗或午后低热,手足心热,头晕,耳鸣,口干咽燥或长期咽痛,咽部暗红,易感冒,舌红少津,苔少,脉细弱。
小儿肾病综合征护理课件
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小红的肾病综合征家庭护理
成功案例分享
症状描述
小红5岁,出现轻微蛋白尿、轻度水肿等症 状。
护理重点
合理安排饮食,避免过度劳累;注意观察病 情变化,及时就医。
治疗经过
以家庭护理为主,定期到医院复查。
结果
通过家庭护理和定期复查,小红病情稳定, 生活质量良好。
经验交流与讨论
家长A的经验分享
保持积极心态,与医生充分沟通 ,了解治疗方案和护理要点。
家长B的困惑解答
激素治疗副作用较大,如何减轻对 孩子的影响?
专家建议
肾病综合征治疗需长期坚持,家长 需耐心陪伴孩子,共同面对挑战。
THANK YOU
感谢观看
饮食护理
01
02
03
04
给予患儿高热量、高蛋白、低 脂肪、易消化的食物,如鸡蛋
、牛奶、瘦肉等。
多喝水,保持充足的水分摄入 ,预防脱水。
控制盐的摄入量,避免食用高 盐食品,如腌制品、咸鱼等。
根据病情需要,适当调整饮食 结构,如肾功能不全时需限制
蛋白质的摄入。
心理护理
给予患儿关爱和鼓励,增强其战胜疾 病的信心。
透析治疗过程中,家长需注意观察孩 子的生命体征变化,如出现异常情况 应及时就医。
康复训练
康复训练对于肾病综合征患儿的 康复非常重要,可以帮助孩子恢 复肌肉力量、提高免疫力、改善
生活质量。
康复训练主要包括理疗、按摩、 运动等,家长需根据孩子的具体 情况选择合适的康复训练方式。
康复训练过程中,家长需注意观 察孩子的身体状况,避免过度疲 劳和损伤,同时鼓励孩子积极参
与康复训练,树立信心。
04
肾病综合征的预防与注意 事项
预防措施
护理考点肾病综合征临床表现
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护理考点肾病综合征临床表现一、引言肾病综合征是一组由多种病因引起的肾小球基膜通透性增加,导致大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症的临床综合征。
为了更好地理解和护理肾病综合征患者,本文将详细介绍肾病综合征的临床表现。
二、尿量减少肾病综合征患者常常出现尿量减少的症状。
这是由于肾小球基膜通透性增加,导致大量蛋白尿从尿中排出,从而减少了尿量。
尿量减少可能导致水肿、高血压等其他症状的发生。
三、水肿水肿是肾病综合征的常见症状之一。
水肿主要发生在身体低垂部位,如下肢、脚踝等。
严重时,可波及全身。
水肿的程度因病情轻重而异,轻者仅有下肢轻度水肿,重者全身明显水肿。
四、高血压肾病综合征患者常常伴有高血压。
高血压的发生与肾小球滤过率下降、水钠潴留有关。
长期高血压可加重肾功能损害,甚至导致心力衰竭等严重后果。
因此,对肾病综合征患者的高血压应给予及时有效的治疗。
五、肾功能异常肾病综合征患者常伴有肾功能异常。
肾功能异常主要表现为尿素氮、肌酐等指标升高,以及尿比重降低等。
肾功能异常可导致酸中毒、电解质紊乱等严重后果,需要密切观察并给予相应治疗。
六、蛋白尿蛋白尿是肾病综合征的核心表现之一。
大量蛋白尿从尿中排出,导致低蛋白血症。
低蛋白血症可引起水肿、营养不良等症状,严重时可导致肝性脑病等严重后果。
因此,对肾病综合征患者的蛋白尿应给予及时有效的治疗。
七、总结与展望通过以上对肾病综合征临床表现的介绍,我们可以更好地理解和护理肾病综合征患者。
在护理过程中,应注意观察患者的尿量、水肿、高血压、肾功能异常和蛋白尿等症状,及时采取有效的护理措施。
同时,加强患者的心理护理和健康教育,提高患者的自我护理能力和生活质量。
在未来的研究中,我们应继续探索肾病综合征的发病机制和治疗方法,为患者提供更好的医疗护理服务。
小儿肾病综合征PPT课件
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②大量蛋白尿期间,蛋白摄入量不宜过多,以每日
2g/kg为宜。
③尿蛋白消失后,长期用糖皮质激素治疗期间应多补
D、激素依赖:对激素敏感,停药或减药2 周内复发,再次用药后尿蛋白又转阴,重复2 次以上者。 E、复发或反复:尿蛋白已转阴,停用激 素4周以上,尿蛋白又≥++为复发;在用药过 程中出现上述变化为反复。 F、频频复发或反复指半年内复发或反复 ≥2次,一年内≥3次。
4、免疫抑制剂
适用于激素部分敏感、耐药、依赖及复发的 病例,常用药物为环磷酰胺(CTX)方案有: 口服法 冲击法
4、观察药物疗效及副作用
(1)激素治疗期间:观察每日尿量、尿蛋白变化、血浆 蛋白恢复情况,激素副作用(库欣综合征、高血压、 骨质疏松等)及时补充维生素D及钙质防止发生手 足抽搐; (2)应用利尿剂时:观察尿量,查血钾、血钠有无低血 容量性休克或静脉血栓生成; (3)使用免疫抑制剂治疗时:注意白细胞数、脱发、胃 肠道反应、出血性膀胱炎,多饮水,定期查血象; (4)使用肝素过程中注意监测凝血时间、凝血酶原时间;
临床表现 :
多发于2到7岁 ,发病 男性>女性 。 开始于眼睑、面部,渐至四肢全身,男孩常有 阴囊水肿; 严重时出现腹水、胸水、心包积液,水肿呈凹 陷性; 病初患儿一般情况良好,继之出现面色苍白、 疲倦、厌食,水肿严重着可有少尿,一般无高血
1.单纯性肾病
压及血尿 。
2.肾炎性肾病
发病年龄多在学龄期,水肿一般不严重。 临床特点:除了低蛋白血症、大量蛋白尿、 高胆固醇血症,水肿特征外,尚有明显的高血 压、血尿、血清补体降低和不同程度的氮质血 症。
小儿肾病综合征护理查房
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• 心衰的症状:全身浮肿、咳嗽气喘、口唇 紫绀等。有出现以上症状时,应该要立即 报告主治医生。
用药护理
• 肾病综合征的治疗药物中需要激素治疗, 但长期服用激素会出现有毒副作用。特别 是外观上的变化,会使得患儿对服药有一 定的抵抗性。因此护理工作人员应该要耐 心向患儿解释服药的重要性。
利尿和消肿
• 利尿时注意观察病情,当患儿出现食欲减 退,精神萎靡、全身肌肉无力、腹胀、肠 鸣音减弱、心音低钝等低钾表现时要报告 医生。定期抽血解质,遵医嘱正确补钾。
• 大量利尿还可加重血容量不足有出现低血 容量休克或静脉血栓形成的危险。
预防皮肤损伤和感染
• 保持皮肤清洁,给予穿宽松柔软的棉制品 衣服,避免皮肤受压过久,防止压疮。
• TP(总蛋白)35.4g/L↓ ALB (白蛋白) 12.0g/L↓ CHO (总胆固醇)9.42 mmol/l↑
• HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)0.84mmol/L↑ • UREA(尿素)2.81↓ CREA(肌酐) 17.9↓ ; • 凝血功能示 FIB 4.6 g/L ↑; • 尿常规示PRO—C(尿蛋白)3+,BLD—C(尿隐
血)1+。
入院诊断:
• 1.上呼吸道感染 • 2.浮肿、蛋白尿待查:原发性肾病综合征 • 3.心肌损害。
入院后处理
1 儿内科护理常规、低盐优质蛋白饮食、记24小 时出入量、测血压 2/日; 2 确诊后给予激素中、长程疗法; 3 防治感染; 4 利尿、改善微循环、抗凝等对症处理。 5完善有关辅助检查;
饮食护理
• 在患儿患病初期,由于水肿和肾功能受损,患儿 的饮食应该以低盐或是无盐饮食为主,避免加重 患儿的病情。对限制钠盐的患儿,可加用无盐酱 油,调味品,设法提高食欲,保证入量和营养供 给。
儿童保健:儿童肾病综合征

其他治疗 抗凝疗法 免疫调节剂 血管紧张素转换酶抑制剂治疗 中医药治疗
预后
肾病综合征的预后与其病理变化和对糖皮质激素治疗反应密 切相关。微小病变型预后最好,局灶节段性肾小球硬化预后最 差。
护理诊断
体液过多(fluid volume ecess) 营养失调—低于机体需要量 有感染的危险 有皮肤完整性受损的危险 有受伤的危险
流行病学
我国部分省、市医院住院患儿统计资料显示,原发性肾病 综合征约占儿科住院泌尿系疾病患儿的21%~31%,男女比例 约为3.7:1。发病年龄多为学龄前儿童,3~5岁为发病高峰。
诱发因素
该疾病一般起病隐匿,无明显诱因。30%的患者有病毒或 细菌感染史,70%的患者肾病复发与病毒感染有关。
1. 水肿
辅助检查
血浆蛋白、胆固醇和肾功能测定 血浆总蛋白<50g/L,清蛋白<30g/L 血浆胆固醇↑(>5.7mmol/L) 肾炎性肾病有BUN、Cr↑
血清补体测定:肾炎性肾病补体多下降 经皮肾穿刺组织病理学检查
治疗
本病病情迁延,易复发,要求家长和患儿树立信心, 坚持系统而正规的治疗,同时应积极防治并发症。目前小 儿NS 的治疗主要是以糖皮质激素为主的综合治疗
典型症状
6. 其他症状 部分患者晚期可有肾小管功能障碍,出现低血磷性佝偻
病、肾性糖尿、氨基酸尿和酸中毒等。
并发症
感染 是最常见的并发症 电解质紊乱和低血容量休克 血栓形成 肾静脉血栓最常见 急性肾衰竭 肾小管功能障碍
最常见为低钠血症
辅助检查
NS:尿蛋白定性>3+,肾炎性肾病见红细胞及管型 24小时尿蛋白定量≥50mg/㎏ 尿蛋白/尿肌酐(mg/mg)>3.5
住院患儿肾病综合征的护理
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1 5 3
住 院患 儿 肾病 综合 征 的护理
王 莉ห้องสมุดไป่ตู้婷
摘要 : 目的: 探 讨 肾病综合征 患儿 的护理 。方法: 回顾 我院 2 0 0 8 年 1 2月至 2 0 1 0 年1 2月收 治的 7 8 例 肾病综合 征 患儿 , 分 析其 临床 表 现和 护理 方 法。 结果: 7 8 例 患儿经积极 治 疗和精心 护理 , 临床 症状减 轻。 结论 : 切 实有效 的护理 能使 患儿积极 配合 治疗 , 保持 良好 心态 , 对减 少并 发症 和预 防反 复发 作有 重要意 义。
[ Ke y Wo r d s ] C h i l d r e n w i t h n e p h r i t i c s y n d r o me N rs u i n g
肾病 综合 征 是一 种 常见 的儿 科 肾脏 疾 病 , 是一 组 有 多种 因素 引起 的 肾小球 基底 膜通 透 性增 加 , 导 致 血浆 内大 量 蛋 白质从 尿 中 丢 失 的临 床综 合征 。[ 1 1 主要 特点 是 大量 的蛋 白尿 、 低 蛋 白血症 、 明 显 水肿 和 高脂 血症 。属 儿科 常见 病 , 此病 病 程迁 延 、 治疗 困难 、 容 易 复发 、 合 并症 多 , 常死 于尿毒 症 。 好发 年龄 为 3 ~5 岁, 以男 童居 多 。 肾病综 合 征的 治疗 是一 个 长期 的过 程 , 合 理 有效 的 护理 在长 期 的治 疗 过程 中具 有非 常重 要 的作 用 .甚 至决 定着 治疗 的成败 。 我院 2 0 0 8年 l 2月 至 2 0 1 0年 1 2月 共 收 治 7 8例 肾 病 综 合 征患儿 , 全 部 病 例 诊 断符 合 以 下标 准 : ( 1 ) 大 量 蛋 白尿 ( + + +一+ ) 持 续 达 2周 ,或 2 4 h尿 蛋 白高 于 0 .1 g / k g ; ( 2 )血 浆 白 蛋 白 < 3 o g /L ; ( 3 ) 有水肿症状( 4 ) 有 高脂 血 症 即 胆固 醇 > 5 .7 m m o l / L 。 其 中男 4 5 例, 女3 3 例, 年龄 3—1 3岁 , 病程 4 ~l 4个月 。 采 用 随 机 排 列 表 法 分 为观 察 组 和对 照组 各 3 9例 , 2组 患 儿 在 性 别 、 年龄、 病程、 病 情等 方 面 比较 具有 可 比性 ( 表1 ) 。
临床病例报告范文

临床病例报告范文标题:儿童肾病综合征临床病例报告摘要:本文报告了一例儿童肾病综合征的临床病例。
患者为一名7岁男孩,主要症状为全身水肿,尿量减少。
初步检查发现尿蛋白显著增多,血压也明显升高。
经过详细的检查和分析,最终确诊为儿童肾病综合征。
患者接受了药物治疗和饮食调整,并且在随访期间,观察到症状缓解,肾功能得到改善。
本病例报告有助于提醒医生对儿童肾病综合征进行诊断和治疗时的注意事项。
关键词:儿童肾病综合征、尿蛋白、水肿、随访引言:儿童肾病综合征是一种主要表现为尿蛋白增多和全身水肿的疾病。
其发生率逐渐增加,给儿童的健康造成了严重威胁。
早期的诊断和积极的治疗是预防并减少各种并发症的关键。
本文报告了一例儿童肾病综合征的临床病例,以期为医生提供诊断和治疗的参考。
病例展示:患者为一名7岁男孩,因全身水肿和尿量减少而来诊。
患者父母称水肿开始于1个月前,从脚部逐渐向上蔓延,现已波及面部区域。
同时,患者尿量减少,尿色较深,尿频次也减少。
家长并未观察到其他明显症状。
患者无家族肾脏病史。
体格检查显示患者面部、双下肢和腹部水肿,血压为140/90 mmHg。
初步检查:患者的尿液分析显示尿蛋白显著增多(3+),尿常规检查未发现异常。
血液检查显示白细胞计数正常,肾功能指标略有异常(肌酐升高)。
超声波检查显示肾脏大小正常,形态无异常。
诊断和治疗:经过详细的检查和分析,我们最终诊断患者为儿童肾病综合征。
治疗方面,患者被给予糖皮质激素治疗,初始剂量为每公斤体重2毫克,每天分为2次口服。
此外,饮食方面,患者被建议限制盐分摄入,并增加蛋白质的摄入。
随访:在治疗开始后的第一个月,患者的尿蛋白减少到1+,水肿明显缓解。
在随访期间,通过连续监测尿蛋白和血压,我们发现患者的症状持续改善,肾功能得到稳定并逐渐恢复。
讨论:儿童肾病综合征是一种常见的儿科肾脏疾病,主要表现为尿蛋白增多和全身水肿。
早期的诊断和治疗可以减少并发症的发生和加重。
糖皮质激素是目前常用的治疗方法,其可以抑制免疫反应,减少尿蛋白的排出。
肾病综合症患儿的护理
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肾病综合症患儿的护理
导语:很多患有肾病综合症的患儿应该怎样护理?是不是这一类家长的,一个比较关注的话题。
肾病综合症是一个比较严重的疾病,对于儿童来说也是一个
很多患有肾病综合症的患儿应该怎样护理?是不是这一类家长的,一个比较关注的话题。
肾病综合症是一个比较严重的疾病,对于儿童来说也是一个比较痛苦的疾病。
在进行治疗的过程中,肾病综合征患儿的家长,一定要注意对其护理的事项。
在治疗的过程中对于患儿的,护理是一个比较重要的问题。
关系到患儿病情的,发展以及患儿病情的抑制。
医生说明原发性肾病征,每个人都会多多少少肾病症患儿护理的遭到疾病的迷惑。
肾病的发病能够呈如今任何的年纪段,水肿是肾病多见的临床表现,患儿可因长时刻蛋白质扔掉出现蛋白质营养不良,表现为面色苍白、肌肤单调、毛发枯燥萎黄、指趾甲出现白色横纹,耳壳及鼻软骨单薄。
下面就由医生为咱们说明原发继发型肾病征的病因性肾病征。
在小儿肾病的饮食上:由于小儿肾病患者大量的蛋白从小便中排出,体内经肾病症患儿护理常发生蛋白质不足现象,故应从饮食中给予补肾病症患儿护理充。
小孩肾病肾病症患儿护理症能治好吗患病孩子的菜谱应含足量的蛋白质,如鱼、瘦肉、家禽、豆制品等等。
另外,还应限制食盐的摄入量,每日一般不超过2克。
如果幼儿园缺乏条件为患儿准备这种特殊的饮食,可让家长自己带来,用餐时热一热,让孩子吃好吃饱。
对他们的饮食量不必限制。
尿酸偏高的应对治疗方法有什么尿酸偏高属于一种肾脏异常的表现,对于这种表现,一般情况下都需要找出相应的原因进而进行切实的治
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小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗研究
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小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗研究小儿肾病综合症(nephrotic syndrome, NS)是一种常见的儿童肾脏疾病,其主要特征是蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿,临床上可以表现为全身性水肿,尤其是面部、眼睛、腹部和四肢水肿。
在一些肾病综合症患儿中,高度水肿是一种常见并且严重的症状,给患儿的生活和健康带来了很大的困扰。
目前,对于小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗研究尚不足,因此有必要对该疾病进行深入的研究和临床治疗。
小儿肾病综合症合并高度水肿在临床上的表现主要包括以下几个方面:1. 全身性水肿:患儿出现全身性水肿,严重者可能会导致面部、眼睛、腹部和四肢水肿,甚至出现腹水和胸水。
2. 蛋白尿:患儿会出现大量蛋白尿,尿蛋白定性试验常常为阳性。
3. 低蛋白血症:患儿血浆蛋白水平降低,白蛋白/球蛋白比值下降。
4. 高脂血症:患儿血浆胆固醇和三酰甘油水平显著升高。
5. 贫血:患儿可能因为贫血而出现疲劳、无力等症状。
以上表现是小儿肾病综合症合并高度水肿的典型临床表现,患儿的生活和健康都会受到很大的影响。
1. 对症治疗对症治疗主要是针对患儿的症状进行治疗,包括控制水肿、减轻蛋白尿、改善高脂血症等。
常用的对症治疗药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类药物等。
对于患儿存在的贫血情况,还需要进行相应的处理,如补充铁剂、输血等。
2. 病因治疗病因治疗是指针对小儿肾病综合症的具体病因进行治疗,包括控制肾小球疾病的病理变化、延缓疾病进展等。
常用的病因治疗药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。
一些新的生物制剂和靶向治疗药物也在临床上得到了一定的应用。
目前,对于小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗研究还相对滞后,尤其是针对病因治疗和预防复发方面的研究不够深入。
有必要加强对该疾病的临床研究,以提高对该疾病的认识和治疗水平。
1. 药物研究在药物研究方面,需要对一些新的生物制剂和靶向治疗药物进行更深入的研究,探索其在小儿肾病综合症合并高度水肿的治疗中的作用和潜在价值。
小儿肾病综合征的护理宣教
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量蛋白质从尿 中丢失 的临床综合征 。主要 特点是 大量的蛋 白 尿、 低蛋 白血症 、 明显水肿和高脂血症 。其 中原发性 肾病综 合
征( N ) P S 占小儿 N S总数 的 9 % ,92年 我 国的调查 结果 N 0 18 S 占同期住 院泌尿 系疾病患儿 的 2 % , 病年龄多 为学龄前 儿 1 发 童 ,岁 ~ 3 5岁为发病高峰 。N s的治疗是 一个长期 的过程 , 合 理有效 的护理宣 教 在长期 的治疗 过程 中具 有非 常重要 的作 用, 甚至决定着治疗 的成 败。在长期 的临床 实践 中我们 总结
时, 症状减轻 , 发症减少 , 动能力增 强 , 并 劳 社会角色得 到了一 定 的恢 复。患者对生活充满 了信心 , 而提高 了生命 质量 , 从 问
卷 调 查 满 意度 达 到 9 % 。 2
WHO指出 , 2 世 纪 , 在 l 个体家庭和社会 自身在决 定和满
足其健康需求方 面 , 将扮演重要 的角色 , 自我护理正成为一个
[ ] 孙 玉新 , 1 张伟 , 周墨菊. 论健康查体 中护理健康教 育的作用[ ] J.
实 用 医技 杂志 ,0 7,( ) 2 0 5 2
[ ] 邓英 , 雯霞, 2 沈 罗旭. 健康教育在 特需 门诊 中的 实施 [ ] 护 士进 J.
修 杂志 ,0 7:2 2 0 1.
药物治疗 , 还要 学会 心 理治疗 , 从而提 高 业务水 平 及业 务素
了 以下 几 方 面护 理 宣 教 的重 点 内 容 。 1 消 除 患 儿 的 恐 惧 心 理 N S是 一 种 慢 性 疾 病 过 程 , 现 时 大 多 浮 肿 明 显 , 浆 蛋 发 血
对于学龄期患儿 由于其认识 能力较 强 , 的患儿 上 网查 有
小儿肾病综合征健康指导
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小儿肾病综合征健康指导肾病综合征是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增高,导致大量白蛋白自尿中丧失并引起一系列病理生理改变的临床征候群,以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿为特征,小儿时期大多数为原发性肾小球疾病所致,其病因不明,可能与机体免疫功能紊乱有关。
此病可因感染、劳累、不合理停药引起病情加重或复发,病程迁延,医治困难方法:1入院指导因发病年龄较小〔多见于学龄儿童〕,自理能力较差,必须同时作好家长的宣教工作,我们通过每天屡次与患儿接触,发放宣传资料等方法,反复讲解有关肾病综合征的知识,使患儿和家长对此病的医治和护理措施有全面的了解,关心鼓舞那些情绪低落、悲观忧郁的患儿,进一步讲清医治经过及康复后可恢复正常的学习和生活,使患儿和家长树立战胜疾病的信心,坚持系统而正规的医治。
2饮食指导合理的饮食是医治肾病的重要环节,指导家长依据患儿的病情制定合理的饮食,并经常调整食物的色香味和种类,满足患儿的饮食习惯,鼓舞患儿积极配合。
在严峻水肿、蛋白质期应给无盐、高蛋白饮食,如鸡蛋、瘦肉等;在水肿、少尿期应限制蛋白质的摄入;非水肿非大量蛋白质期应给适量蛋白质为宜,应用利尿药以后,可低盐饮食,大量利尿期可增加面条、菜汤等含钠食物。
尿量正常水肿消退后,切记不要过分限制食盐,以免食欲不振,服用激素可增加食欲,应适当限制热量的摄入,以预防体重猛增或肝脏增大。
3.自我爱护能力的指导肾病综合征患儿由于大量蛋白质从尿中丧失,体内的免疫蛋白也不断随尿排出,机体抵抗力下降,应用大量激素后,免疫力更为降低,极易并发各种感染,造成病情反复。
应作好爱护性隔离,与感染患儿分室,还应向家长宣传保持室内空气清新、减少探视人员及陪床人员的重要性,指导其协助医护作好患儿的生活护理,以增强机体防护能力。
4.制定合理的生活制度,除水肿期适当卧床休息外,尽量保持患儿正常的生活及学习,使患儿精神愉快。
同时,及时增减衣被,预防到人员密集的地方,以免受凉及交叉感染。
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小儿肾病综合症的突出特点是高度浮肿。
孩子下肢、头面、躯干都可有浮肿,特别是组织疏松的部位更明显,如眼睑,男孩的阴囊可肿得象灯泡,同时还有内脏浆膜腔的积液,如胸腔积液及腹水。
浮肿严重者皮肤薄而透亮,皮肤稍有损伤便会渗水。
水肿影响血液循环,使局部抵抗力降低,极易发生感染。
肾病综合征的尿液含有大量的蛋白质,尿常规检查发现尿蛋白可达+++至++++,24小时尿蛋白排出量增高。
血化验检查可发现血浆白蛋白减少,使正常的白、球蛋白的比例由1~1.5变为0.5,发生比例倒置,血浆胆固醇增高。
有些病儿可在大腿及上臂内侧、腹部及胸部出现和孕妇相似的皮肤白纹或紫纹,尿量明显减少。
由于长期从尿中丢失大量蛋白质,可出现蛋白质营养不良表现,毛发干枯黄萎、毛囊角化、皮肤干燥、指(趾)甲出现白色横纹,发育迟缓、贫血并易感染。
有的病儿有血尿及高血压。
肾病综合症病程较长,极易反复发作。
最大的危险是继发感染,如皮肤丹毒、肠道感染、肺炎、原发性腹膜炎和败血症等,任何继发感染都可引起死亡。