医药费救助申请书

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医药费救助申请书
敬爱的领导:
您好!
我是某某XX区人民医院的一位患者,因患有某种疾病,已经在医院住院治疗了一个多月,现在已经出院。

在住院期间,由于该疾病治疗费用较高,并且需要进行多次手术,我和家人已经付出了大量的医疗费用。

然而,由于家庭经济条件有限,这些费用已经超过了我们的承受能力,我希望通过申请救助来缓解我们的经济压力。

现向您提出救助申请,希望您能够给予我们的帮助。

以下是我申请救助的具体情况:
申请人信息
•姓名:某某某
•性别:男
•年龄:XX岁
•身份证号码:XXX
•家庭住址:XX市XX区XX街道XX号
•联系电话:XXX
疾病情况
我患有XX疾病,已经在医院住院治疗了一个多月。

在这期间,我接受了多次手术和各种诊疗检查。

由于该疾病的治疗费用较高,医药费用已经超过了我们的承受能力。

因此,我们希望能够通过救助来减轻我们的经济负担。

家庭经济情况
我家是普通家庭,父母都没有稳定的工作,收入较低。

在我住院的这段时间里,家人已经付出了大量的医疗费用,但是由于我们的经济状况有限,现在已经无法继续承受下去。

因此,我们希望能够获得救助,以便缓解我们的经济困难。

申请救助金额
经过核算,我需要申请医药费救助金额为人民币XX元,希望贵单位能够予以批准。

申请救助材料清单
•申请表格(已填写)
•科室出具的医疗费用清单
•身份证复印件
•社保卡复印件
以上是我所需提交的救助材料清单,如有不足之处请及时指出,我们会尽快补充材料。

结束语
在我得病期间,我得到了医院和社会各界的关心和帮助,在此我要向他们表达我的感激之情。

我希望能够得到贵单位的帮助,以便能够渡过难关。

如果您有任何问题或疑问,请随时与我联系,我会全力配合您的工作。

谢谢!
申请人:某某某
日期:YYYY年MM月DD日。

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