近岸水体水质调查问卷模板

尊敬的受访者：
您好！为了更好地了解和保护我国近岸水体的水质状况，我们特开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将有助于我们制定更有效的环境保护策略。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！
一、基本信息
1. 您的性别：
（1）男
（2）女
2. 您的年龄：
（1）18岁以下
（2）18-25岁
（3）26-35岁
（4）36-45岁
（5）46-55岁
（6）56岁以上
3. 您所在的地区：
（1）沿海城市
（2）内陆城市
（3）农村地区
二、近岸水体水质状况认知
4. 您是否了解近岸水体水质状况？
（1）非常了解
（2）比较了解
（3）一般
（4）不太了解
（5）完全不了解
5. 您认为近岸水体水质状况的主要污染源有哪些？
（可多选）
（1）工业废水排放
（2）农业面源污染
（3）生活污水排放
（4）船舶排放
（5）其他（请注明：__________）
6. 您认为近岸水体水质状况对当地生态环境的影响如何？（1）很大影响
（2）有一定影响
（3）影响不大
（4）没有影响
三、近岸水体水质监测与治理
7. 您所在地区是否开展近岸水体水质监测？
（1）是
（2）否
8. 您认为近岸水体水质监测的频率如何？
（1）非常频繁
（2）比较频繁
（3）一般
（4）不太频繁
（5）非常不频繁
9. 您所在地区是否采取近岸水体水质治理措施？
（1）是
（2）否
10. 您认为以下哪些措施对近岸水体水质治理效果较好？
（可多选）
（1）加强工业废水排放监管
（2）推广农业生态种植
（3）完善生活污水处理设施
（4）规范船舶排放
（5）其他（请注明：__________）
四、公众参与与宣传
11. 您是否愿意参与近岸水体水质保护活动？
（1）非常愿意
（2）比较愿意
（3）一般
（4）不太愿意
（5）非常不愿意
12. 您认为以下哪些方式对提高公众对近岸水体水质保护的意识最有效？（可多选）
（1）政府宣传
（2）媒体报道
（3）社区活动
（4）学校教育
（5）其他（请注明：__________）
五、其他意见与建议
13. 您对近岸水体水质保护工作还有什么其他意见或建议？（请注明：__________）
感谢您抽出宝贵时间填写本问卷！祝您生活愉快！
【问卷结束】。