他可莫司联合小剂量激素治疗IgA肾病效果观察

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４．３５ｇ／Ｌ，呈平稳波动。结论：他克莫司的血药浓度控制在３．７６～４．３５快、临床缓解率高。［关键词］他克莫司；ＩｇＡ肾病；糖皮质激素［中图分类号］Ｒ６９２；Ｒ９７７．１［文献标志码］Ａ［文章编号］１６７１— ７７８３（２０１３）０３— ０２６３— ０５
第２３卷第３期
２０１３年５月ｒｎａｌｏｆＪｉａｎｇｓｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（ＭｅｄｉｃｉｎｅＥｄｉｔｉｏｎ）
Ｖｏｌ＿２３Ｎｏ．３Ｍ．ｄｖ２０１３
血药浓度变化等，维持他克莫司血药浓度为３～５
Ｌ。结果：联合治疗组在起效时间、完全缓解率等方面均优于单
Ｌ时，联合小剂量激素治疗ＩｇＡ肾病起效
纯激素治疗组；比较两组血压、血肌酐、血糖等，差异无统计学意义。在治疗各个阶段他克莫司血药浓度为３．７６～
组，单纯激素组（ｎ＝１４）和联合治疗组（ｎ＝１１）；前者给予单纯激素治疗，后者给予他克莫司联合小剂量激素治疗。分别监测治疗前及治疗后１０ｄ，１，２，４，６个月的血压、２４ｈ尿蛋白量、血常规、肝功能、肾功能、不良反应以及他克莫司的
ｃｏｉｄｏｎＩｇＡｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｏｄｅｒａｔｅｐｒｏｔｅｉｎｕｒｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｗｅｎｔｙ — ｉｖｆｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＩｇＡＨｅ－ｐｈｒｏｐａｔｈｙｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄｉｎｔｈｅｓｔｕｄｙａｎｄｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ：ｓｉｎｇｌｅｈｏｒｍｏｎｅｇｒｏｕｐ，１４ｃａｓｅｓｗｅｒｅｇｉｖｅｎｓｉｎｇｌｅｇｌｕｃｏｅｏｒｔｉｃｏｉｄｔｒｅａｔｍｅｎｔ；ｃｏｍｂｉｎｅｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ，１１ｃａｓｅｓｗｅｒｅｇｉｖｅｎｔａｃｒｏｌｉｍｕｓｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｇｌｕｅｏｅｏｒｔｉｃｏｉｄｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆ２４ｈｕｒｉｎｅｐｒｏｔｅｉｎ，ａｍｉｎｏｔｒａｎｓｆｅｒａｓｅ，ｓｅｒｕｍｃｒｅａｔｉ — ｎｉｎｅ，ｓｅｒｕｍｇｌｕｃｏｓｅ，ｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅ，ｔｒｅａｔｍｅｎｔｅｆｆｅｃｔｓ，ａｎｄｓｉｄｅｅｆｆｅｃｔｓｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄａｎｄｃｏｍｐａｒｅｄｂｅ — ｔｗｅｅｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓｂｅｆｏｒｅａｎｄ１０ｄ，１ｍｏｎｔｈ，２ｍｏｎｔｈ，４ｍｏｎｔｈ，６ｍｏｎｔｈａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｓｉｇｎｉｉｃｆａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｉｔｈｒｅｇａｒｄｔｏｓｉｄｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔ；ａｎｄｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｔａｃｒｏｌｉｍｕｓｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄｗｅｒｅｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔａｋｉｎｇｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄｓｉｎｇｌｙｏｎＩｇＡｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ．
他可莫司联合小剂量激素治疗ＩｇＡ肾病效果观察
张俊贤，钱建忠
（吴江市盛泽医院肾内科，江苏苏州２１５２２８）
［摘要］目的：观察他克莫司联合小剂量激素治疗ＩｇＡ肾病的临床疗效。方法：将２５例ＩｇＡ肾病患者随机分为２
Ｃｌｉｎｉｃａｌｅｉｃｆａｃｙｏｆｔａｃｒｏｌｉｍｕｓｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｓｍａｌｌｄｏｅｓ
ｏｆｈｏｒｍｏｎｅｔｈｅｒａｐｙｏｎＩｇＡｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ
ＺＨＡＮＧＪｕｎ — ｘｉａｎ，ＱＩＡＮＪｉａｎ — ｚｈｏｎｇ
（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｐｈｒｏｌｏｇｙ，ＳｈｅｎｇｚｅＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＷｕｊｉａｎｇ，ＳｕｚｈｏｕＪｉａｎｇｓｕ２１５２２８，Ｃｈｉｎａ）
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］０ｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｓｔｕｄｙｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｉｃｆａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆｔａｃｒｏｌｉｍｕｓｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉ－