前置胎盘患者的护理干预措施及效果
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后出血量、新生儿体重等情况
实验组与对照组新生儿体重、Apger评分存在显著差异，且实验组产后出血量（371±40）ml明显少于对照组（445±62）ml，实验组终止妊娠时间比对照组长，组间数据对比差异显著（P<0.05），见表1。
3讨论
前置胎盘主要发生在妊娠晚期，是临床常见的并发症，也是导致孕妇妊娠期阴道出血的重要原因[1]。有学者研究指出，前置胎盘病情非常凶险，其发病率约为0.24-1.57%，约有80%的患者会在产后2h之内发生产后出血[2]。依据临床经验可知，孕妇出现胎盘前置以后，胎盘植入、产后出血明显高于正常孕妇。因此，在收治期间对这类患者实施针对性的治疗和护理干预，能有效延长妊娠周期，降低新生儿窒息率。与一般护理方法相比，综合护理干预强调全面的护理，并重视导致前置胎盘产生的高危因素，如果发生出血，要即刻入院治疗[3]。对于<37周的孕妇，在确保其安全的基础上，尽可能延长孕周。综合护理主要包括心理、用药、饮食等方面的护理，对前置胎盘患者进行有效的心理护理，加强与患者之间的沟通，能改善患者的紧张、不安等负面情绪，帮助患者树立自信心和勇气，积极配合治疗[4]。护理人员在进行心理护理时，会向患者讲解前置胎盘相关知识，帮助患者改变过去的错误认识，提升患者对前置胎盘娠护理要点的认识和治疗信心。药物护理过程中，要严格按照医嘱使用抑制宫缩药物，密切注意药物滴速和药量[5]。此外，护理人员根据患者的血型等做好抢救准备，如果发生硫酸镁浓度升高的症状要及时停药，依据情况使用解毒药物[6]。同时，做好饮食护理、注意保持会阴部位的清洁，有利于改善孕妇的血液循环情况，预防出现感染等并发症发生率。在此基础上，护理人员密切观察患者的生命体征、临床症状等情况，便于及时发现并处理突发情况，提升整体的护理效果。本次研究发现，实验组产后出血量、终止妊娠时间、新生儿体重及Apger评分与对照组存在明显差异，且实验组产后感染(5%)、新生儿呼吸窘迫综合征RDS(2.5%)等发生率比对照组(27.5%、17.5%)低，差异存在统计学意义（P<0.05）。由此可知，前置胎盘患者实施心理护理、用药护理、饮食护理等综合护理干预方法，能帮助孕妇延长孕周，有效降低产后感染和产褥病发生率，值得在临床上大力推广应用[7]。
1.2.5饮食护理
护理人员要根据遵循粗细合理搭配的原则，为患者制定合理的膳食方案。让患者多食用富含蛋白质、矿物质的食物，以此增加患者自身的抵抗能力，也有助于胎儿的发育。同时，护理人员要详细记录患者每日饮食情况，针对其康复状态，让患者摄入所需的营养成分，防止因不合理饮食影响病情。
1.3统计学处理
本次研究所有数据采用SPSS20.0软件进行统计学处理和分析，采用百分比表示计数资料，用x2检验，计量资料组间对比用t检验，以（）表示，如果P<0.05，则差异具有统计学意义。
1.2.2临床观察
临床护理过程中，护理人员每隔4h为孕妇测量一次体温、脉搏、血压等指标，密切观察其各项指标及生命体制变化情况，并做好相应的记录。护理人员要密切注意患者体态面色，尽量多于患者交流，定时询问孕妇是否头晕、胎动是否正常，及时了解孕妇及胎儿生命体征情况。同时，密切观察患者阴道是否出血，并加强夜间的巡视工作，发现异常及时上报医生。此外，孕周达到32周及以上的孕妇需做无刺激胎心监护、B超检查，便于了解胎儿的大小、方位、胎盘功能等情况，在通过磁共振检查掌握胎盘植入情况。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年8月至2016年12月我院收治的80例前置胎盘患者展开研究，采用随机分配的方法将其分为2组，实验组与对照组各40例。实验组40例患者的年龄在（23～38）岁，平均年龄（27.33.9）岁，其中，初产妇23例，经产妇17例；对照组患者年龄为（25～40）岁，平均年龄（29.34.8）岁，经产妇、初产妇分别为24例、16例。比较可知，实验组与对照组患者的一般资料并无显著性差异（P>0.05），存在可比性。
1.2方法
对照组行常规护理对策，如：对护理人员进行健康教育、定期对患者实施常规体检，叮嘱其注意休息等，观察组在常规护理基础上给予综合护理干预，具体措施如下：
1.2.1心理护理
由于前置胎盘属于产科的急重症，患者及家属因缺少对该病症的认识，极易出现担忧、焦虑等不良情绪。加之，多数前置胎盘孕妇会出现不同程度的阴道出血，因担心胎儿及自身安危，时常感到紧张、恐惧，主要表现为失眠、沉默寡言、食欲下降、不停询问病情等，部分孕妇甚至担心药物对胎儿产生不良影响而拒绝治疗。针对上述情况，护理人员要耐心、热情的与患者及其家属沟通，告知其该病症发病原因、护理方法等，提升患者对该病症的认识，缓解并消除患者的不安、焦虑情绪。同时，借助电视录像、宣传栏、知识讲座等方法开展产前宣教工作，让产妇了解保持平和的心态、卧床休息、配合治疗的重要性。此外，多与孕妇家属和亲友沟通，让他们积极配合，给予患者心理上的支持和鼓励。
1.2.3出血护理
如果患者出血量较大，必须平卧休息，护理人员要做好患者的防寒保暖工作，并保障患者处在舒适、安静、整洁的环境中。同时，做好患者心电图监护，时刻注意是否发生异常情况，并详细记录其阴道出血量，保留孕妇的阴道排出物，方便备查。护理人员每隔10分钟对孕妇子宫收缩情况展开评估，预防出现突发性情况。此外，也要密切注意患者尿量、颜色是否改变，便于及早发现异常。必须注意，前置胎盘患者随时都可能出现大出血，护理人员要为入院患者要做好查血型等检查工作，并准备好急救所需的药品和设施，为抢救赢得更多的时间。
前置胎盘患者的护理干预措施及效果
【摘要】目的：探讨前置胎盘患者实施综合护理干预的效果。方法：收集2014年8月～2016年12月在我院接受治疗的80例前置胎盘患者为研究对象，随机将其分为实验组（n=40例）和对照组（n=40例），对照组给予常规护理，实验组在对照组护理基础上行综合护理干预，对比2组产后感染、新生儿体重、产褥病等情况。结果：实验组与对照组产后出血量、新生儿体重及Apger评分等指标存在显著差异，且实验组产后感染（5%）、产褥病（2.5%）、新生儿RDS发生率（2.5%）明显低于对照组（27.5%、22.5%、17.5%），组间数据对比差异显著（P<0.05）。结论：对前置胎盘患者给予综合护理干预疗效显著，能有效减少产妇产后感染、产褥病发生率，有利于改善新生儿健康情况，是一种值得在临床上推广使用的护理方法。
【关键字】前置胎盘；综合护理干预；产后出血；新生儿Apger评分
前置胎盘是产妇妊娠晚期出血或产后出血的重要原因，如果不给予合理的处理措施，严重威胁产妇及胎儿的生命。因此，如何有效预防前置胎盘，并实施针对性的护理成为临床护理的主要内容，本文以80例前置胎盘孕妇为研究依据，探究产妇开展综合护理干预前置胎盘的效果，具体情况如下。
1.2.4用药护理
使用各类药物之前，护理人员要耐心向患者及家属讲解所用药物的机理、用法、可能出现的不良反应，确保他们做到心中有数，并积极配合的接受治疗。进行输液治疗时，护理人员要加强巡视工作。采用硫酸镁时，患者可能出现面色潮红、心率加快等症状，少数患者发生呕吐，可适当减缓药物滴注速度，注意血压、呼吸等指标变化情况，待患者临床症状缓解后，重新调整滴速。必须注意，如果患者阴道反复出血，胎盘附着部位的创面及开放血窦容易滋长细菌，护理过程中，除要做好各项生命体征监测外，也可使用抗生素预防感染，并保持外阴的清洁和干燥。
实验组与对照组新生儿体重、Apger评分存在显著差异，且实验组产后出血量（371±40）ml明显少于对照组（445±62）ml，实验组终止妊娠时间比对照组长，组间数据对比差异显著（P<0.05），见表1。
3讨论
前置胎盘主要发生在妊娠晚期，是临床常见的并发症，也是导致孕妇妊娠期阴道出血的重要原因[1]。有学者研究指出，前置胎盘病情非常凶险，其发病率约为0.24-1.57%，约有80%的患者会在产后2h之内发生产后出血[2]。依据临床经验可知，孕妇出现胎盘前置以后，胎盘植入、产后出血明显高于正常孕妇。因此，在收治期间对这类患者实施针对性的治疗和护理干预，能有效延长妊娠周期，降低新生儿窒息率。与一般护理方法相比，综合护理干预强调全面的护理，并重视导致前置胎盘产生的高危因素，如果发生出血，要即刻入院治疗[3]。对于<37周的孕妇，在确保其安全的基础上，尽可能延长孕周。综合护理主要包括心理、用药、饮食等方面的护理，对前置胎盘患者进行有效的心理护理，加强与患者之间的沟通，能改善患者的紧张、不安等负面情绪，帮助患者树立自信心和勇气，积极配合治疗[4]。护理人员在进行心理护理时，会向患者讲解前置胎盘相关知识，帮助患者改变过去的错误认识，提升患者对前置胎盘娠护理要点的认识和治疗信心。药物护理过程中，要严格按照医嘱使用抑制宫缩药物，密切注意药物滴速和药量[5]。此外，护理人员根据患者的血型等做好抢救准备，如果发生硫酸镁浓度升高的症状要及时停药，依据情况使用解毒药物[6]。同时，做好饮食护理、注意保持会阴部位的清洁，有利于改善孕妇的血液循环情况，预防出现感染等并发症发生率。在此基础上，护理人员密切观察患者的生命体征、临床症状等情况，便于及时发现并处理突发情况，提升整体的护理效果。本次研究发现，实验组产后出血量、终止妊娠时间、新生儿体重及Apger评分与对照组存在明显差异，且实验组产后感染(5%)、新生儿呼吸窘迫综合征RDS(2.5%)等发生率比对照组(27.5%、17.5%)低，差异存在统计学意义（P<0.05）。由此可知，前置胎盘患者实施心理护理、用药护理、饮食护理等综合护理干预方法，能帮助孕妇延长孕周，有效降低产后感染和产褥病发生率，值得在临床上大力推广应用[7]。
1.2.5饮食护理
护理人员要根据遵循粗细合理搭配的原则，为患者制定合理的膳食方案。让患者多食用富含蛋白质、矿物质的食物，以此增加患者自身的抵抗能力，也有助于胎儿的发育。同时，护理人员要详细记录患者每日饮食情况，针对其康复状态，让患者摄入所需的营养成分，防止因不合理饮食影响病情。
1.3统计学处理
本次研究所有数据采用SPSS20.0软件进行统计学处理和分析，采用百分比表示计数资料，用x2检验，计量资料组间对比用t检验，以（）表示，如果P<0.05，则差异具有统计学意义。
1.2.2临床观察
临床护理过程中，护理人员每隔4h为孕妇测量一次体温、脉搏、血压等指标，密切观察其各项指标及生命体制变化情况，并做好相应的记录。护理人员要密切注意患者体态面色，尽量多于患者交流，定时询问孕妇是否头晕、胎动是否正常，及时了解孕妇及胎儿生命体征情况。同时，密切观察患者阴道是否出血，并加强夜间的巡视工作，发现异常及时上报医生。此外，孕周达到32周及以上的孕妇需做无刺激胎心监护、B超检查，便于了解胎儿的大小、方位、胎盘功能等情况，在通过磁共振检查掌握胎盘植入情况。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年8月至2016年12月我院收治的80例前置胎盘患者展开研究，采用随机分配的方法将其分为2组，实验组与对照组各40例。实验组40例患者的年龄在（23～38）岁，平均年龄（27.33.9）岁，其中，初产妇23例，经产妇17例；对照组患者年龄为（25～40）岁，平均年龄（29.34.8）岁，经产妇、初产妇分别为24例、16例。比较可知，实验组与对照组患者的一般资料并无显著性差异（P>0.05），存在可比性。
1.2方法
对照组行常规护理对策，如：对护理人员进行健康教育、定期对患者实施常规体检，叮嘱其注意休息等，观察组在常规护理基础上给予综合护理干预，具体措施如下：
1.2.1心理护理
由于前置胎盘属于产科的急重症，患者及家属因缺少对该病症的认识，极易出现担忧、焦虑等不良情绪。加之，多数前置胎盘孕妇会出现不同程度的阴道出血，因担心胎儿及自身安危，时常感到紧张、恐惧，主要表现为失眠、沉默寡言、食欲下降、不停询问病情等，部分孕妇甚至担心药物对胎儿产生不良影响而拒绝治疗。针对上述情况，护理人员要耐心、热情的与患者及其家属沟通，告知其该病症发病原因、护理方法等，提升患者对该病症的认识，缓解并消除患者的不安、焦虑情绪。同时，借助电视录像、宣传栏、知识讲座等方法开展产前宣教工作，让产妇了解保持平和的心态、卧床休息、配合治疗的重要性。此外，多与孕妇家属和亲友沟通，让他们积极配合，给予患者心理上的支持和鼓励。
1.2.3出血护理
如果患者出血量较大，必须平卧休息，护理人员要做好患者的防寒保暖工作，并保障患者处在舒适、安静、整洁的环境中。同时，做好患者心电图监护，时刻注意是否发生异常情况，并详细记录其阴道出血量，保留孕妇的阴道排出物，方便备查。护理人员每隔10分钟对孕妇子宫收缩情况展开评估，预防出现突发性情况。此外，也要密切注意患者尿量、颜色是否改变，便于及早发现异常。必须注意，前置胎盘患者随时都可能出现大出血，护理人员要为入院患者要做好查血型等检查工作，并准备好急救所需的药品和设施，为抢救赢得更多的时间。
前置胎盘患者的护理干预措施及效果
【摘要】目的：探讨前置胎盘患者实施综合护理干预的效果。方法：收集2014年8月～2016年12月在我院接受治疗的80例前置胎盘患者为研究对象，随机将其分为实验组（n=40例）和对照组（n=40例），对照组给予常规护理，实验组在对照组护理基础上行综合护理干预，对比2组产后感染、新生儿体重、产褥病等情况。结果：实验组与对照组产后出血量、新生儿体重及Apger评分等指标存在显著差异，且实验组产后感染（5%）、产褥病（2.5%）、新生儿RDS发生率（2.5%）明显低于对照组（27.5%、22.5%、17.5%），组间数据对比差异显著（P<0.05）。结论：对前置胎盘患者给予综合护理干预疗效显著，能有效减少产妇产后感染、产褥病发生率，有利于改善新生儿健康情况，是一种值得在临床上推广使用的护理方法。
【关键字】前置胎盘；综合护理干预；产后出血；新生儿Apger评分
前置胎盘是产妇妊娠晚期出血或产后出血的重要原因，如果不给予合理的处理措施，严重威胁产妇及胎儿的生命。因此，如何有效预防前置胎盘，并实施针对性的护理成为临床护理的主要内容，本文以80例前置胎盘孕妇为研究依据，探究产妇开展综合护理干预前置胎盘的效果，具体情况如下。
1.2.4用药护理
使用各类药物之前，护理人员要耐心向患者及家属讲解所用药物的机理、用法、可能出现的不良反应，确保他们做到心中有数，并积极配合的接受治疗。进行输液治疗时，护理人员要加强巡视工作。采用硫酸镁时，患者可能出现面色潮红、心率加快等症状，少数患者发生呕吐，可适当减缓药物滴注速度，注意血压、呼吸等指标变化情况，待患者临床症状缓解后，重新调整滴速。必须注意，如果患者阴道反复出血，胎盘附着部位的创面及开放血窦容易滋长细菌，护理过程中，除要做好各项生命体征监测外，也可使用抗生素预防感染，并保持外阴的清洁和干燥。