刘文峰治疗Hp相关性胃炎经验

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病 的首 要原 则 。在 中药 的选 择 上 , 常 用 以下 4个 小 组方。( 1 ) 乌 贝散 : 乌贼骨 , 浙贝( 常用 比例 5 : 1 或 4 : 1 ) 。乌 贝 散 是 近 代 医 家 王 药 雨 所 创 , 用 于 治 疗 胃、 十二 指肠 溃疡 。方 中乌贼 骨 ( 又 名海 螵 蛸 ) 为 主 药, 味成 、 涩, 性温 , 归脾 、 肾经 , 能够收敛止血 , 制 酸
刘文峰 治疗 H p相 关 性 胃炎 经验
张 晶‘ , 王德 惠 , 刘 文峰
பைடு நூலகம்
( 1 .天津 中 医药 大 学 , 天津 , 3 0 0 1 9 3 ;
2 .天 津 中医药 大学 第二 附 属 医院 , 天津 , 3 0 0 1 5 0 )
[ 摘 要] 总结刘文峰教授 治疗 H p相关性 胃炎的经验 。刘教授 治疗该病 的 4大原则 为: 制酸 止痛 , 清热除 湿, 和 胃降逆 ,
点, 并对溃疡的修复亦有助益 , 且 贝母 之 甲种 生 物
1 . 2 清热除湿( 消 炎杀 菌) 刘教授认为 , 过 食 肥
采 用三 联 疗 法 , 即 抑 制 胃酸 分 泌 、 保 护 胃黏 膜 、 杀
菌, 对H p 感染进行根除治疗 , 虽然见效快 , 但是毒 副作用多且有很大 的依赖性 。刘文峰教授 认为 中
医药在 治疗 H p相 关 性 胃炎 方 面 有 其 独 特 的 优 势 , 总 结多 年 的临床 经验 , 归 纳 了其治 疗 的 4大原则 :
第3 1 卷第 1 2 期

灞 南中区缘I 忐
V o 1 . 3 1 N o . 1 2
3 O・
2 0 1 5年 l 2月
H U N A N J O U R N A L O F T R A D I T I O N A L C HI N E S E ME D I C I N E D e c 2 0 1 5
刘 文峰 教 授 是 天 津 中 医药 大学 第 二 附 属 医 院 内分泌科 首 席专 家 , 第 4批 全 国老 中医药 专 家 学 术 经 验 继 承 工作 指 导 老 师 , 享 受 国家 政 府 津 贴 , 从 事
碱, 一 部分似 有 阿托 品 样 作用 , 具 镇 痛 功 效 。¨ ( 2 ) 左金丸: 黄 连, 吴茱 萸 ( 6: 1 ) 。左 金 丸 具 有 疏 肝 清 热、 降 逆止 呕 的 功效 , 主 要 用 于 肝 火 犯 胃证 。方 中 重 用黄 连苦 寒 泻 火 为 君 , 佐 以辛热之吴茱萸 , 既 能 降逆 止呕 , 制酸 止 痛 , 又 能制 约 黄 连 过 于寒 凉 之 性 。
效 。吴 茱萸 具有 很 好 的解 痉 止 痛作 用 , 并 有抑 制 胃 酸、 抑 制溃 疡 的作 用 J 。( 3 ) 瓦楞 散 : 煅瓦楞 , 延 胡 索, 炙 甘草 ( 常用 剂 量 为煅 瓦楞 3 0 g , 延胡索 2 0 g , 炙
甘草 1 0 g ) 。煅 瓦楞 味咸 , 性平 , 归肺 、 胃、 肝经 , 其 本
二 味 配合 , 寒 温并用 , 辛 开苦 降, 以 收 相 反 相 成 之
中医临床诊疗、 教学及科研工作 4 0余年 , 对各种 内 科杂病都有着丰富 的治疗经验 , 对H p相关性 胃炎
的治疗 也颇 具心 得 , 现将其 经 验简 要介 绍如 下 。
1 H p相 关 性 胃炎 的治 疗原 则 幽 门螺 旋杆 菌 ( H p ) 相 关 性 胃炎是 指 幽 门螺 旋 杆 菌感 染 后 发 生 的 胃黏 膜 的 炎 性 变 化 。西 医 主要
止痛。《 现代实用 中药》 载: “ 乌贼骨为制酸药 , 对胃 酸 过多 、 胃溃疡有 效 。 ” 其 化 学成 分 中含 有 大量 碳 酸
钙, 能够有效 中和 胃酸 , 胶质 与有机质和 胃液作用 后, 可在溃疡面形成保护膜 , 促进凝血 , 从而达到止 血止痛 、 收敛 和愈合 溃疡面的效果 。配伍 贝母 , 则 具有润肠 导便作 用 , 以 矫 正 乌 贼 骨 引 起 便 秘 之 缺
附味辛 、 微苦甘 , 性平 , 疏肝解郁, 理气止痛; 苍 术 味 辛、 苦, 性温 , 归脾 、 胃、 肝经 , 燥 湿健 脾 ; 栀子 苦 , 寒, 人
心、 肺、 三焦经 , 泻 火除烦 , 清 热利湿 , 有研 究表 明生 栀
分泌过 多, 损 伤 胃黏膜 , 会 引起 “ 胃痛” 、 “ 反酸 ” 、 “ 烧心” 、 “ 嘈杂 ” 等 病症 。故 而 制酸止 痛 应为 治疗 本
子 水煎液对 小 鼠胃总酸 分 泌和 胃蛋 白酶 活性有 明显 的抑制作用 。这组药 取 自“ 越 鞠 丸 ”, 以香 附行 气 解 郁治 气郁 , 苍 术 燥 湿健 脾 治 湿 郁 , 栀 子 清 热 除 烦 治 火郁 。刘 教 授 多用 治 脾 虚 湿 郁 , 郁久化 热化火 ,
中焦湿 热所 引起 的 胃痛 、 吞酸 等症 。
健脾补 气。 自拟 胃病 六合 汤加 减治之 , 常结合现代药理 , 中西合 参 , 疗效显著 。 [ 关键 词] H p相关性 胃炎 ; 胃病六合汤 ; 名医经验 ; 刘 文峰 [ 中图分类号 ] 1 1 2 5 9 . 7 3 6 [ 文 献标 识码] A [ 文章 编号 ] 1 0 0 3— 7 7 0 5 ( 2 0 1 5 ) l 2—0 0 3 0— 0 2
1 . 1 制 酸 止痛 ( 抑制 胃酸分 泌 ) 刘 教 授认 为 胃酸
身 含有 大 量 碳 酸 钙 , 能够 制 酸止痛 ; 延 胡索 味辛 、 苦, 性温 , 有 活 血化瘀 、 理 气止痛 之 效 , 还 能抑 制 胃液
分 泌和防治 溃疡病 。刘教 授 认为 这组 药 用 于制 酸 止痛, 可 以不辨 寒 热虚 实 。( 4 ) 香附, 苍术, 栀 子 。香
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