妇幼保健院会诊制度

妇幼保健院会诊制度
1．凡遇疑难病例，应及时申请会诊。

2．科内会诊：由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。

3．科间会诊：由经治医师提出，上级医师签字同意，填写会诊单。

普通会诊应邀医师一般要在8小时内到位，并写会诊记录。

如需专科会诊的轻病员，可到专科检查。

4．急诊会诊：一般急会诊，由经治医师填写会诊单，上级医师签字同意，并在会诊单上注明“急”字，应邀科室应在30分钟内派医师前往。

抢救、病情特别紧急可先用电话邀请，后补填写会诊单，或在会诊单上注明“特急”二字，应邀科室必须立即派医师前往（15分钟内到达），不得延误。

5．院内会诊：由科主任提出，经医教科同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加。

一般由申请科主任主持，医教科派人参加。

6．院外会诊：本院一时不能诊治的疑难病例，由科主任提出，经医教科同意，并与有关单位联系，确定会诊时间。

应邀医院应指派科主任或主治医师前往会诊，会诊由申请方科主任主持，必要时也可由申请方科主任携带病历，陪同病员到院外会诊，也可将病历资料，寄发有关单位，进行书面会诊。

7．科内、科间、院内、院外的集体会诊：经治医师要详细介绍
病情，做好会诊前的准备和会诊记录。

会诊中，会诊人员要详细检查，明确提出会诊意见。

主持人要进行小结，认真组织实施。

8．发现非本专科情况必须处理并记录，有困难时请相应专科医师会诊并有会诊记录。

9．会诊记录（含会诊意见）是指患者在住院期间需要其他科室或其他医疗机构协助诊疗时，分别由申请医师和会诊医师书写的记录。

内容包括申请会诊记录和会诊意见记录。

申请会诊记录应当简要载明患者病情及诊疗情况、申请会诊的理由和目的，申请会诊医师签名等。

会诊意见记录应当有会诊意见，会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。

10．门诊病人会诊：患者就诊三次仍不能确诊的由经治医师提出，在门诊病历中注明申请会诊的专业、医师姓名、会诊目的，交待患者挂该会诊医师的专科门诊号。

必要时由经治医师联系会诊并具体介绍病情、诊疗情况及会诊目的。

11．医教科对全院执行会诊制度实行全程监控，督促各科室认真执行会诊制度。

每季度至少一次通过抽查会诊记录、参加会诊等形式对制度的执行情况进行检查。

对不执行制度延误病情，酿成差错、事故或受到上级通报批评的科室和个人，视情节轻重分别给予行政和经济处罚。