艾滋病手术职业防护 ppt课件
艾滋病职业暴露预防与处置-PPT课件

二、经血传播
经静脉注射吸毒传播
经血或使用血液制品传
播
医源性感染
影响HIV经血液传播效率的因素
因素 对HIV传播效率的影响
与 HIV 感染者共用针 极度危险 具吸毒
接触血液的量
200μl新鲜血液经皮肤针刺 伤致感染 注入5ml库存血可致感染
血液离开体内的时间 时间越长,传染危险性愈低
三、经母婴传播
0/2712
0.1%
0.0%
影响HIV在意外伤害情况传播效率的因素 因素 小而浅伤口 大而深伤口 意外 暴露
对HIV传播效率的影响
风险较小 风险较大
伤害器具
有空腔器具带有较多感 染性材料,风险大
接触感染性材料 量越大风险越大 (血液,精液等) 接种血液离开体 时间越长,传染危险性 内的时间 愈低
增加感染的危险因素
民工 商业服务
2007
2008
2009
2010
2011
2012
农民 家政、家务及待业
工人 其它职业及不详
公共场所服务员
图6 绍兴市2004年-2012年确证HIV/AIDS文化程度情况
100% 80% 60% 40% 20% 0% 2004 2005
文盲
2006
小学
2007
初中
2008
2009
2010
2019年性传播占89.42%,同性传播比去年增16.23%。
特点三:本地人口增加,农民/民工为主
2019年本地户籍占49.21%;农民/民工占58.73%
艾滋病职业暴露
预防与处置
艾滋病离我们并不遥远! 工作中要时刻保持警惕!
可以传播HIV的体液
艾滋病病毒职业暴露及预防处理PPT课件

分析暴露原因
通过分析职业暴露事件,了解暴 露发生的原因和过程,找出管理 和操作中的不足,并针对性地加
强管理和培训。
完善应急预案
根据职业暴露事件的经验教训, 不断完善应急预案,提高预案的 实用性和可操作性,确保在类似 事件发生时能够迅速、有效地应
对。
加强预防措施的落实
强化安全意识
完善防护设施
04
艾滋病病毒职业暴露的案例分析
案例一:实验室事故
01 7
实验室工作人员在处理艾滋病
病毒样本时,不慎被针头刺伤
。
7
02
7
暴露后,工作人员立即报告并
接受了紧急处理,包括清洗伤
7
口、挤压出血和消毒。
03
评估暴露风险后,采取了预防 性用药措施,以降低感染风险 。
04
定期监测和跟踪观察,确认未 感染艾滋病病毒。
认识和防范意识。
培训周期
定期组织培训,确保员工 对艾滋病病毒职业暴露的 预防措施保持更新和了解
。
安全操作规程
制定规程
制定详细的安全操作规程,包括操作流程 、注意事项、应急处理等内容。
遵守规程
要求员工严格遵守安全操作规程,确保在 工作中减少艾滋病病毒职业暴露的风险。
监督检查
定期对安全操作规程的执行情况进行监督 检查,及时纠正违规行为。
预防性用药与后续监测
01
根据评估结果,可能需要使用预 防性药物来降低感染风险。
02
预防性药物的选择和使用方法应 遵循医生的建议和指导。
03
在预防性用药期间,应定期进行 身体检查和监测,以确保药物的 有效性和安全性。
04
在暴露后的一段时间内,需要持 续监测身体状况,以便及时发现 和处理任何可能的感染症状。
艾滋病的职业暴露与防护ppt课件

包括血液暴露、呼吸道暴露、皮肤接 触、针刺伤等多种类型。
医务人员职业暴露风险
风险因素
医务人员在为患者提供医疗服务时,因接触患者的血液、体 液、分泌物等而面临感染艾滋病病毒等病原体职业暴露风险 。
预防措施
加强医务人员的职业安全教育,提高防护意识,规范操作流 程,使用防护用品等。
其他职业人群的暴露风险
暴露原因
未严格执行标准防护措施, 缺乏足够的警惕性和自我 保护意识。
应对措施
立即进行伤口处理,服用 预防性药物,进行心理疏 导和监测。
其他职业人群暴露案例
1 2
案例描述
某公安干警在抓捕犯罪嫌疑人过程中,被其咬伤 手部,后发现该犯罪嫌疑人患有HIV。
暴露原因
干警在抓捕过程中未采取足够的防护措施。
3
应对措施
护意识。
案例分享
分享实际发生的职业暴露案例, 让相关人员了解职业暴露的危害
和后果,提高警惕性。
建立奖惩机制
建立职业暴露防护的奖惩机制, 表彰和奖励在职业暴露防护方面 表现优秀的人员,同时对违反安
全操作规程的行为进行惩罚。
04
案例分析
医务人员职业暴露案例
01
02
03
案例描述
某医院手术室护士在给一 名HIV阳性患者进行手术 过程中,不慎被手术刀割 伤手指,导致职业暴露。
对高风险职业人群进行定期健康检查, 包括HIV检测,以便早期发现和处理 可能的职业暴露。
强化安全教育
对医务人员和其他高风险职业人群进 行艾滋病病毒职业暴露防护知识培训, 提高安全意识。
发生职业暴露后的处理措施
紧急处理
一旦发生职业暴露,应立即采取 紧急处理措施,包括清洗伤口、 挤压出血等,以减少病毒进入体
艾滋病职业暴露病防治知识培训PPT课件

定期监测
定期进行HIV抗体检测, 以监测是否感染HIV病毒。
暴露后预防性用药
预防性用药时机
在发生艾滋病职业暴露后 尽快开始预防性用药,最 好在2小时内开始。
药物选择
根据暴露级别和暴露情况 选择适当的预防性用药方 案,包括抗逆转录病毒药 物、抗生素等。
用药时间
预防性用药一般需要持续 28天,并定期监测药物不 良反应和疗效。
护知识和技能。
完善职业暴露预防与处理体系
加强职业暴露监测和报告工作,及时发现和处理职业 暴露事件。
建立健全的职业暴露预防与处理制度,明确各级责任 和义务。
定期评估职业暴露防治工作效果,及时调整和完善相 关措施,确保防治工作的持续改进。
谢谢观看
02
风险较高的医务人员包括手术室 医护人员、急救医护人员、临床 实验室工作人员等。
其他行业职业暴露风险
公安、司法等执法人员在进行监管、强制戒毒等工作中,因接触艾滋病病毒携带者 的血液、体液或破损皮肤而可能感染艾滋病病毒。
美容美发、修脚等行业人员在工作过程中,因接触艾滋病病毒携带者的血液、体液 或破损皮肤而可能感染艾滋病病毒。
艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的传染病,主要 攻击人体免疫系统,导致身体虚弱,容易感染其他疾病。艾滋 病病毒主要通过性接触、血液传播和母婴传播。
艾滋病的传播途径
总结词
明确艾滋病的传播途径,了解如何避免感染。
详细描述
艾滋病的传播途径包括性接触传播、血液传播和母婴传播。血液传播包括共用 针头、输血等;母婴传播发生在感染艾滋病的母亲将病毒传给胎儿或新生儿。
挤压伤口
轻轻挤压伤口周围,尽量挤出 伤口处的血液。
包扎伤口
用无菌敷料包扎伤口,注意不 要直接接触皮肤。
艾滋病防治及职业暴露处理PPT课件

经皮的、损伤的暴露
不需要预防
量与时间
损伤的程度
几滴或接触时 间短
量大或接 触时间长பைடு நூலகம்
实心针刺或 表皮的擦伤
空心针刺;深;出 血或针源于动静脉
一级暴露 二级暴露 二级暴露 三级暴露
❖ 不完整的皮肤:湿疹、痤疮等
35
编辑版ppt
暴露源分级
HIV(-)
HIV(+)
病人情况不明 暴露源来源不明
不需要预防
无症状; 高 CD4细胞数
AIDS;急性期; 高VL或低CD4
暴露源一级 (低传染性)
暴露源二级 (高传染性)
暴露源不清楚
❖ 急性期指刚刚感染的人,可有发热、上呼吸道症状。
36
编辑版ppt
6、制定预防方案
暴露程度 1 1 2 2 3
暴露源 1 2 1 2
1or2
用药方案 不需要预防 二联药(基础用药) 二联药(基础用药)
三联药 三联药
37
编辑版ppt
7、预防性用药
治疗方案
常用药物组合
AZT(齐多夫定)+3TC(拉米夫定) 首选组合
基本用药方案 ddI(去羟肌苷)+d4T(司他夫定)
d4T+3TC
AZT+3TC+IDV(茚地那韦)首选组 合
强化用药方案 基本用药方案 + EFV(依非韦伦) (耐PI)
基本用药方案 + ABC(阿巴卡韦)
阴性均视为潜在的传染性加以防护。
4)标准预防原则,即对所有病人的血液、休液 及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性
的病源物质,医务人员接触时,必须采取防护措施 。
编辑版ppt
艾滋病病毒职业暴露防护PPT课件

加强安全操作规程的宣传和培训,提 高医护人员的执行力和自觉性,确保 规程得到有效执行。
06
总结与展望
总结艾滋病病毒职业暴露的防护措施
防护措施的重要性
防护装备的使用
强调预防艾滋病病毒职业暴露在医疗、警 察、实验室等高风险领域中的关键作用, 确保工作人员的安全。
详细介绍如何正确使用防护装备,包括手 套、口罩、防护眼镜和隔离衣等,以减少 病毒通过血液、体液传播的风险。
观察期间,应避免再次发 生职业暴露,并采取必要 的防护措施。
05
艾滋病病毒职业暴露的预防教育
提高医护人员的认识
了解艾滋病病毒职业暴露的危害
医护人员应充分认识到艾滋病病毒职业暴露的危害,包括感染风险、传播途径、预防措施等。
了解艾滋病病毒职业暴露的案例
通过分享和剖析艾滋病病毒职业暴露的案例,让医护人员更加深入地了解问题的严重性和紧迫性。
。
改进防护装备和技术
鼓励研发更高效、更安全的防 护装备和技术,以降低职业暴 露的风险。
完善法规和政策
呼吁政府和相关机构完善艾滋 病病毒职业暴露相关的法规和 政策,为工作人员提供更好的 保障。
加强国际合作与交流
提倡加强国际间的合作与交流 ,共同应对艾滋病病毒职业暴 露的挑战,分享最佳实践和经
验。
谢谢您的聆听
艾滋病病毒的危害
破坏人体免疫系统,导致易感染各种疾病 影响患者的生活质量和生存期 对家庭和社会造成巨大的经济和心理负担
02
艾滋病病毒职业暴露的来源
血液传播
血液传播是艾滋病病毒最主要的传播 途径之一,包括直接接触感染者的血 液、伤口渗出液、精液、阴道分泌物 等。
在医疗、实验室、救援等职业活动中 ,如果不慎被针头、刀具等锐器刺伤 或割伤,或者接触到感染者的血液, 都有可能感染艾滋病病毒。
hiv患者手术护理PPT课件

2021/7/24
16
HIV/AIDS患者手术护理——注意事项
❖间内所有人员穿双层鞋套。台上人员穿戴双 层一次性手术衣、手套
❖术中如需其他物品、设备由间外巡回护士、 麻醉医生送至门口
2021/7/24
17
❖HIV/AIDS患者手术护理流程———术 前
手术科室开出电子通知单 同时电话通知手术室
接手术通知、 行术前准备
2021/7/24
32
HIV/AIDS职业暴露现况
❖国外的统计表明,医务人员因职业暴露感 染艾滋病的几率是万分之三。
❖我国虽然没有类似统计数字,但中国疾病 预防控制中心公布的数字显示,2011年全 国职业暴露总人数为1043人,其中来自医 疗机构直接因为医疗操作暴露的700多人。
❖在一项对324位医务人员的调查中,77%的 人有过职业暴露。
HIV/AIDS患者手术护理——基本原则
❖患者入室后手术间内人员在结束当台工作 前不得出室。
❖一次性用物规按范密封后方可出间送焚烧 处理,重复使用物品浸泡消毒后才可离开 手术间。
2021/7/24
15
HIV/AIDS患者手术护理——注意事项
❖移出手术间内于当台手术不必要的物品及 设备、减少污染。 ❖病历置于间外,由间外巡回护士、麻醉医 生书写。
HIV/AIDS患者手术期护理
武汉大学中南医院 殷磊
2021/7/24
1内容Leabharlann ❖HIV/AIDS手术现状 ❖HIV/AIDS手术配合 ❖HIV/AIDS职业暴露
2021/7/24
2
HIV/AIDS手术现状
❖世界上有正式记载的第一例艾滋病人是 1981年发现的一个男性同性恋者。
2021/7/24
医务人员艾滋病职业暴露及其预防PPT

医务人员艾滋病职业暴露及其预防PPT医务人员在工作中面临着各种各样的职业风险,而艾滋病职业暴露是其中之一。
艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染病,会对感染者的免疫系统造成严重损害。
在医务工作中,医生、护士等人员可能会因接触感染者的血液或体液而发生职业暴露,增加被感染的风险。
因此,预防艾滋病职业暴露至关重要。
一、艾滋病职业暴露的危害艾滋病职业暴露是指医务人员在工作中不慎接触感染者的血液或其他体液而导致感染的情况。
艾滋病病毒可以通过黏膜、破损的皮肤或注射器针头等渠道进入人体,一旦进入体内,会攻击免疫系统,导致免疫功能下降,进而引发各种严重的感染和疾病。
因此,艾滋病职业暴露对医务人员的健康构成严重威胁。
二、艾滋病职业暴露的预防措施为了有效预防艾滋病职业暴露,医务人员需要严格遵守以下预防措施:1. 规范操作:在接触感染者血液或体液时,医务人员应严格遵守消毒、隔离等操作规程,确保操作标准化和规范化。
2. 个人防护:医务人员在工作中应佩戴好相应的个人防护用具,如手套、口罩、防护眼镜等,避免直接接触感染源。
3. 废弃物处理:医务机构应建立健全的医疗废弃物管理制度,确保废弃物的正确处理和处置,减少传染病的传播风险。
4. 职业培训:医务人员应接受艾滋病职业暴露的相关培训,了解病毒传播途径、预防措施等知识,增强职业防护意识。
5. 健康监测:医务人员在从事艾滋病等传染病防治工作时,应定期接受健康监测,及时发现和处理暴露事件。
三、艾滋病职业暴露后的处理流程一旦发生艾滋病职业暴露事件,医务人员应按照以下处理流程进行:1. 立即处理:发生暴露后,医务人员应立即停止操作,及时进行伤口处理,清洗受暴露部位,保持伤口通畅。
2. 报告记录:医务人员应及时向主管部门或感染控制中心报告暴露事件,进行详细的记录,包括暴露时间、暴露原因等信息。
3. 进行评估:暴露事件发生后,医务人员应接受相关检测和评估,了解暴露风险和感染情况,及时采取相应的措施。
医务人员艾滋病职业暴露预防与控制培训课件(PPT57页)

对血液有可能外溅或可能形成气溶胶时,应戴眼 罩和口罩;
在操作中过程要防止被器械损伤皮肤;
尽量减少紧急情况下进行的口对口呼吸,而借助 使用口器、人工呼吸用的皮球或其它辅助呼吸用 具。
1.8%
HIV
0.3%
二、经血液、体液职业暴露类型
经皮损伤
经粘膜损伤 破损皮肤
咬伤
82.0%
14.0%
3.0%
1.0%
经皮损伤的器械类型
空心锐器:60.0% (粘血的空心针 最危险!)
刀片缝合针等实心针:32% 不明的:6.0% 玻璃:2.0%
三、病毒接种量
经皮暴露于HIV职业传播危险因素
深部损伤:
可能增加感染概率的因素
接触血液量大或接触HIV污染物多 受损伤口深:有可见的血液从伤口
溢出;针头刺破了静脉和动脉
造成伤口的器械上有明显的血迹
器械曾插入静脉或动脉内(采血的针头)
接触的HIV感染者在事故后60天内死于 艾滋病或正处于窗口期等
锐器刺伤的现状
所有医务人员均存在感染性疾病传播的 潜在危险
窗口期的感染者有传染性(窗口期是指 感染HIV到体内出现HIV的时间,一般认 为窗口期为2周—3个月,少数可到4-5 个月,很少超过6个月)。
传染性的强弱与感染者体内的HIV的浓 度、病毒复制的活跃有关。
院内HIV感染常见人群
护理人员:抽血、注射时针刺伤;伤口接触感染者的血液、含血体液。
手术医生做手术时被手术刀割伤或被缝合针刺伤。
实验室人员防护要点
标本的运送均应放入有盖的容器内; 离心、搅拌、超声、吸吹标本时会产生大量的气 溶胶,这些操作应在超净工作台中进行; 尽量避免使用锐器,如果确实需要使用锐器,建 议在使用锐器前更换两副新的手套,并小心操,避
艾滋病职业暴露PPT课件

精液传播
精液中含有大量病毒,是艾滋 病病毒传播的重要途径之一。
性行为过程中,如果未采取安 全措施或安全套破裂,精液就 有可能进入对方体内,导致感 染。
此外,精液也可能通过其他途 径,如阴道灌洗、接触等传播。
母乳传播
母乳中也可能含有艾滋病病毒,因此 母乳喂养可能会传播艾滋病病毒。
培训与教育
培训内容
提供关于艾滋病职业暴露的预防 措施、应急处理和相关法律法规 的培训,确保员工了解职业暴露 的危害和预防方法。
培训形式
采用讲座、视频、案例分析等多 种形式,提高员工对艾滋病职业 暴露的认识和应对能力。
安全操作规程
制定安全操作规程
根据不同工作性质和操作流程,制定详细的安全操作规程,明确操作步骤和注意 事项,降低职业暴露风险。
05
案例分析
案例一:医疗工作者职业暴露
总结词
未严格执行防护措施
详细描述
某医院护士在给艾滋病患者拔针时,不慎被针头刺伤手 指,由于当时未采取有效的防护措施,最终导致护士感 染艾滋病病毒。
总结词
缺乏安全意识
详细描述
某医生在给艾滋病患者进行手术时,未佩戴手套和口罩 ,手术过程中不慎将血液溅入眼睛,由于缺乏安全意识 ,最终导致医生感染艾滋病病毒。
预防措施
采取有效的预防措施是降低艾滋病职业暴露风险的关键,包括使用防护服、手 套、口罩、护目镜等个人防护用品,以及加强医疗操作规范和环境消毒等措施。
意识提高
提高卫生保健工作者对艾滋病职业暴露的意识和重视程度,加强培训和教育, 也是预防艾滋病职业暴露的重要手段。
02
艾滋病病毒传播途径
血液传播
血液传播是艾滋病病毒传播的最主要途径之一。 当带有病毒的血液直接进入健康人的血液或伤口时,就有可能感染艾滋病病毒。
职业暴露及防护培训PPT课件(38页)

二、戴手套
• 规范洗手标准预防中明确规定, 当接触血液、体液、排泄物、 分泌物或皮肤黏膜有破损时, 均应戴手套。
•
研究表明:如果一个被血
液污染的钢针刺破一层乳胶手
套或聚乙烯手套,医务人员接
触的血量要比未戴手套减少50
%以上 。
•
值得注意的是,戴手套不
能替代洗手。正确洗手是预防
感染传播最经济、有效的措施。
2000年卫生部颁布的《医院消
毒技术规范》对洗手指征、洗
手方法均有明确规定,护士在
实际工作中应认真执行。
戴手套的注意事项
❖接触患者 血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物、有破损的皮肤 ,及其污染的物品时 ❖手套有严重污染时,需要更换手套 ❖ 当护理同一个病人,从接触污染部位再接触清洁部位,需要更换 手套 ❖一次性手套不可重复使用 ❖皮肤有破损时,建议戴2副手套 ❖诊疗护理不同的患者之间应更换手套 ❖ 脱去手套后要马上洗手或手消毒,使用手套不能替代手部清洁
经各种资料证实:实验室人员、 医护人员、预防保健人员以及有关 的监管工作人员、护工等被认为是 职业暴露的高危人群。其中以护士 位居首位。
主要内容
• 一、职业暴露的定义及分类 • 二、职业暴露的因素 • 三、职业暴露的预防 • 四、职业暴露的处理
一、职业暴露的定义
• 职业暴露是指工作
人员在职业活动过程 中被物理、化学或生 物等有害因素影响, 直接或间接地对人体 健康造成损害甚至危 及生命的情况。
提供有力的职业安全保障,提供安全的 工作环境。
职业暴露的预防原则
应当遵照标准预防原则,对所有病人 的血液、体液及被血液、体液污染的 物品均视为具有传染性的物质,接触 上述物质时,必须采取防护措施。
艾滋病病毒职业暴露防护课件

艾滋病病毒职业暴露主要分为血 液暴露、体液暴露和针刺伤三种 类型。
发生频率与影响
发生频率
根据相关研究,医务人员在医疗工作 中因针刺伤、手术刀割伤、血液或体 液污染等职业暴露而感染艾滋病病毒 的几率较高。
影响
艾滋病病毒职业暴露不仅对个人健康 造成威胁,还可能对家庭和社会造成 负面影响,如心理压力、经济损失等 。
艾滋病病毒职业暴露后 的处理与预防
及时报告与处理
立即停止暴露源的接触
一旦发生职业暴露,应立即停止与艾 滋病病毒的接触,确保伤口不继续暴 露。
紧急处理伤口
报告上级并寻求医疗帮助
及时向上级报告,并在专业医生的指 导下进行后续处理。
用肥皂水及流动清水反复冲洗伤口, 减少病毒的感染风险。
预防性用药方案
01
定期对规章制度进行审查和更新,以 适应新的职业安全卫生标准和要求。
提高个人防护意识
01
通过培训和教育,提高员工对艾 滋病病毒职业暴露的认知和重视 程度,了解防护措施的重要性和 必要性。
02
定期开展宣传活动,增强员工的 自我保护意识和能力,鼓励员工 积极参与职业暴露防护工作。
正确使用防护用品
提供符合国家标准的合格防护用品,如手套、口罩、护目镜等,确保员工在工作 过程中得到有效的防护。
艾滋病病毒职业暴露防护课件
目录
• 艾滋病病毒职业暴露概述 • 艾滋病病毒职业暴露的危害 • 艾滋病病毒职业暴露的防护措施 • 艾滋病病毒职业暴露后的处理与预防 • 艾滋病病毒职业暴露的预防策略与建议 • 案例分析
01
艾滋病病毒职业暴露概 述
定义与类型
定义
艾滋病病毒职业暴露是指在工作 中因接触艾滋病病毒感染者的血 液、体液及污染的物品而有可能 感染艾滋病病毒的情况。
手术室职业防护PPT课件

5.药物、疫苗预防 有条件者可于事后 注射疫苗。如可疑感染HBV时,可注射特 异性乙肝高价免疫丙种球蛋白、乙肝疫 苗;如暴露于HCV时,应及时进行 HCV抗体检查等。
(二)管理者 制 定相关制度,督促关 心护士,减少损伤的 发生并将危害程度降 到最低。
血源性病原体职业接触 防护指引
手术室 应使用 外科口 罩
防范措施
(一)病人 术前完善各项必要的检查与化验,包括:肝功能、 乙肝抗原、抗体、丙肝、梅毒、艾滋病等,已知感 染者做好细菌或真菌培养及药敏试验,有特殊感染 时应在手术单上注明,以便于手术室作出合理的安 排。
(二)护士 1.定期进行健康检查及相关疫苗接种 如:乙肝疫苗。通常
对乙肝表面抗原阴性者进行接种,是目前预防乙肝最有效 的措施,且对丙肝也有一定的预防作用。 2.术前应自我检查 手部皮肤有破损者原则上暂不参加手术 的洗手工作,尤其是某些感染性手术。而担当巡回护士时 应做好自我防护,如:戴手套,穿隔离衣,接触病人前后、 尤其接触及血液、体液后必须洗手。
外科口罩的佩戴方法
❖ 将口罩罩住鼻、口及下巴,口罩下方带系于颈后, 上方带系于头顶中部。
❖ 将双手指尖放在鼻夹上,从中间位置开始,用手 指向内按压,并逐步向两侧移动,根据鼻梁形状 塑造鼻夹。
❖ 调整系带的松紧度。
护目镜、防护面罩的使用 进行诊疗、护理操作,可能发生患者血液、体液、 分泌物等喷溅时 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时
感染途径
包括:意外针刺伤、刀割伤、污血溅落到眼睛或沾染皮肤 等,即:经过黏膜和非完整性皮肤传播,不会通过吸入血 气溶胶而传播。皮下接触HIV的危险性是0.3%,黏膜接触 则为0.09%;针刺感染HCV的危险性为1.8%。 有研究表明,在血液及各种体液中含病毒较多的分别是: 血液、血液成分、伤口感染性分泌物、阴道分泌物、羊水、 胸腔积液、腹腔积液等。
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55%
外科 医师
25% 护士
75%
手术 工作 人员
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手术室人员感染HIV的途径
❖ 锐器的刺伤为主要职业感染途径
术中针(注射器针头和手术缝合针)刺伤的感染率为 0.3%~0.4%,术中手套破裂使未破损的皮肤直接暴露在病 人血液中的感染的可能性更小,但手术中皮肤损伤感染率 可达5%~6%。 损伤来自5种不同的工具:缝合针占50%,其他包括手 术刀片、注射器、牵开器、拉钩及电凝器械。
防护措施
3.规范术前检查
对所有手术病人常规做血清抗HIV检查,结果在 手术通知单上注明,手术室护士通过术前访视, 详细了解情况,做到心中有数,做好各种术前准 备。 对于来自艾滋病多发区域患者的急诊手术,检查 结果还未报告的,一切按抗HIV阳性处理。
手术防护
防护措施
文本
文本
术前
术中
术后
准备
防护
处理
石家庄市第五医院
艾滋病手术职业防护
石家庄市第五医院
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基础知识
定义
艾滋病,获得性免疫缺陷综合症(或称后天免疫 缺乏综合症,英语: Acquired immunodeficiency syndrome, AIDS, 音译为艾滋病),是一种由人类免疫缺乏病毒 (简称HIV)的反转录病毒感染后,因免疫系统 受到破坏,逐渐成为许多伺机性疾病的攻击目标, 促成多种临床症状,统称为综合症,而非单纯的 一种疾病。
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手术室人员感染HIV的途径
❖ 溅污和浸泡是可能造成医护人员感染的其它途径
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防护措施
1.做好职业安全教育,加强医务人员 自我防护意识。
学习相关知识,加强对医疗锐器刺伤的认识及重 视,掌握预防医疗锐器刺伤的措施。
防护措施
2.做好良好的心理准备
参加艾滋病患者手术人员均应保持良好的健康状 态,消除恐惧心理,沉着冷静,果断的应战,理 智的面对艾滋病患者、正确的对待艾滋病患者。 既要有热情的态度,又要小心谨慎,严防锐器刺 伤皮肤,避免发生刀割伤、针刺伤等不良现象, 不要让患者的血液溅出,避免自己的皮肤黏膜与 患者的体液接触。
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❖手术间准备 (隔离标志) ❖ 物品准备
▪ 特殊物品 ▪ 药物准备
手术前准备
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❖ 术者准备
▪ 心理准备 ▪ 防护意识
手术前准备
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❖ 静脉穿刺 ❖ 手术者防护 ❖ 手术野防护 ❖ 传递器械时的防护 ❖ 明确暴露部位的应急处理
术中防护
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分期
1
急性期
2
无症状期
3
艾滋病期
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肿瘤
一般性症状
皮肤和粘膜损害
临床表现
呼吸道症状Biblioteka 神经系统症状消化道症状
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传播途径
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艾滋病感染误区
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手术防护
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手术室人员感染HIV的途径
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术后处理
❖手术间的维护 (擦拭用物,地面消毒) ❖标本处理 (特殊标识,交接班) ❖ 手术人员(衣物,洗手) ❖ 器械处理(消毒——清洗——消毒) ❖ 一次性物品的处理(焚烧,浸泡)
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美国医学研究结果表明,医务工作者被 HIV污染的针具刺伤后,发生HIV感染的 几率为0.33%,黏膜表面暴露后感染HIV 的几率为0.09%,无破损皮肤暴露者不 会发生HIV感染。