急诊科与门诊输液室

急诊科与门诊输液室
第一篇：急诊科与门诊输液室
关于门诊儿科输液室与急诊科分设的
申
请
尊敬的医院领导：
自2009年门诊部大楼改造完成，门诊输液观察病人也日益增多。

从门诊部改造前的日输液量30人次左右，骤增至80人次/日，最高峰可达150多人次/日，其中儿科输液占40%以上。

门诊输液病人的增加，足以证明门诊已逐渐发展壮大，我院正在摆脱“小门诊，大住院”的束缚。

同时也凸显了现如今急诊科兼管门诊儿科输液室的矛盾与隐患，特别是在全院上下众志成城力争“三甲”的今天。

具体体现在以下几方面：
一、急诊科兼管门诊儿科输液室在医疗护理存在安全隐患。

1、目前急诊科护士只能满足院内、外急诊工作，门诊输液工作无专门护士负责。

急诊科经过十多年的发展，出车率、接诊人次大大增加。

现每日急诊出车在10多次左右，特别是经常有省内、外的长途接诊任务，造成门诊输液工作无专门护士负责的局面。

2、门诊输液是门诊病人治疗的重要手段，存在病人多，用药种类多，病种繁杂的特点。

由于这些原因，工作琐碎重复，要求护士有很强的准确性和责任心。

急诊护士往往在匆忙出诊后，不能对输液病人的病情做连续性的观察和准确判断，也不可能对未做完的治疗进行再次核对，更来不及做好床旁交接班，大大提高了出现差错、事故的几率。

现存在的口头交接、电话交接缺乏规范和依据，完全不符合“三甲”医院创建标准。

3、由于门诊输液工作占用了大量的急诊人力，抢救室有危重病人时，护士无法抽身协助，仅有一名护士配合医生进行抢救工作，抢救措施不能迅速到位，抢救力量缺乏，存在引发纠纷的风险。

4、急诊科没有儿科专科医生，儿科门诊又与输液大厅距离较远，
门诊患儿出现病情变化，没有专科医生立即参加抢救，导致医患纠纷的隐患一触即发。

5、急诊科做为抢救危重病人的前沿阵地，迅速出诊，快速反应是基本原则，由于出诊护士忙于门诊输液病人，延迟出诊时间，极有可能延误抢救时机，增加出车风险，极易引发纠纷。

二、急诊科兼管儿科输液室在医疗服务存在安全隐患。

1、随着医疗卫生体制改革，医疗服务的“买方市场”已形成，患者和家属既要求生理上的治疗，又要心理上的愉悦，医院面临严峻挑战。

门诊无专门护士负责输液室，将导致病人等待时间过长，病人怨言增多，医疗服务满意度下降；急诊护士兼管门诊输液，参加抢救的护士少，将影响急诊绿色通道的畅通，急诊病人满意度降低，且不符合“三甲”医院的创建标准。

2、尤其是儿科输液，患儿年龄偏小，家长要求高，穿刺难度大，患儿配合意识差，导致护理工作常常处于被动，医患关系日益紧张，投诉大量上升，急诊科做为医院的窗口科室，给医院的形象带来了一定的影响。

3、高强度的运作，在加上急诊工作的特殊性，使急诊护士持续呈紧张状态，心理、生理上均未能得到更好的休息。

出诊工作的高风险性，出诊环境的复杂性，急救病人的病情多变性，抢救工作的紧张繁重性，都给急诊护士带来严峻考验。

门诊输液工作和急诊出诊工作让护士身体无法得到休息，而病人及家属的不理解又让护士心理压力很大，负面情绪导致工作积极性下降，无法更好的服务于患者。

三、急诊科与儿科输液室分设的优点
1、急诊科是医院的窗口，是医院管理、医护质量以及服务水平的具体体现，急诊科的任何一个环节的改进都可以优化整个医院的运作。

2、门诊儿科输液室可以分流一部分患儿，缓解儿科住院部压力；还可以对患儿进行系统化的、规范化管理，留住病源。

3、门诊儿科输液室与急诊科分设有利于院感控制与预防。

4、门诊儿科输液室与成人输液分设给成人输液室营造安静。

舒适的环境，提高患者满意度。

5、门诊儿科输液室与急诊科分设，使年资高的儿科专科护士能给得到用武之地。

小儿静脉穿刺的高成功率将为医院增添美誉。

急诊科 2010-06-26
第二篇：急诊科门诊输液室整改措施
关于地区对阿克苏市医院急诊科免疫规范化管理专项整治活动督察反馈意见整改措施
一、存在问题
1、门诊输液室含氯消毒剂浓度监测日期记录到2016.2.3
二、改进措施：
1、护士长对科室工作质控力度不够，未能及时发现科室存在的问题，对各项护理工作及制度落实情况未检查监督。

2、个别护士对消毒隔离管理未按要求执行，科室院感监控员未尽到应有的责任。

三、改进措施：
1、护士长对本次检查出的问题及时反馈，并跟踪检查做到及时整改。

2、科室加强护士工作责任心教育，严格执行各项护理操作规程及消毒规范要求，保证患者安全。

急诊科 2016.3.2
第三篇：门诊输液室工作制度
门诊输液室工作制度
门诊输液室主要负责门诊病人的注射、输液治疗，以方便病人。

一、各种注射治疗应按处方和医嘱执行，对可能引起过敏的药物，必须按规定做好过敏试验。

二、严格执行查对制度，治疗前必须严格核对治疗单（输液单、注射单）和药物。

（三查：查药品有无变色、沉淀、包装有无裂痕，药物的有效期，配伍禁忌，批号；七对：对姓名，药名，剂量、浓度、用法、时间、过敏药物是否已做过敏试验）；嘱病人保管好治疗单。

三、随时巡视病区输液病人，观察病情变化和输液情况，密切观察病人注射后的反应，发生注射反应或药物过敏反应要及时进行处置，
并报告医师。

注射要过敏药物的病人须观察15分钟后方可离开。

四、严格执行无菌操作规程，操作时戴好口罩、帽子；保持室内清洁卫生，空气流通，每日湿式清扫地面，治疗台面每日用消毒液擦拭，室内每日用三氧消毒机消毒一次，并做好登记。

五、准备好抢救药品、器械，放于固定位置；定期检查及时补充更换。

六、各种物品、药品分类放置、位置固定、标签完整、字迹清楚、专人保管，定期检查及时补充更换，保持整洁有序，用后放回原处。

严格交接班制度，损坏物品要及时报告护士长登记，按规定赔偿或报损。

七、各种浸泡物品的消毒液按规定时间更换，并做好登记。

各种无菌物品必须注名灭菌日期，超过一周者，重新灭菌。

八、注射器、输液器等一次性物品使用后须毁形、浸泡消毒后再集中处理，医用垃圾不要放入生活垃圾中，要按医疗废弃物管理制度统一处理。

第四篇：门诊输液室满意度调查表
门诊输液室病人满意度调查表
1、护士衣帽整洁，坚守岗位，不随意离岗。

A、满意
B、较满意
C、不满意
D、极不满意
2、护士服务态度
A、满意
B、较满意
C、不满意
D、极不满意
3、护士的技术水平
A、好
B、较好
C、较差
D、差
4、护士是否经常巡视输液区
A、经常
B、有时能
C、偶尔
D、不经常
5、输液室的卫生情况如何
A、好
B、较好
C、较差
D、差
6、护士与病人沟通情况
A、主动向病人解释
B、能回答病人提问
C、回答问题态度欠佳
D、不理睬病人
7、你对输液室的温馨提示及服务标语评价
A、非常喜欢
B、较喜欢
C、看过但不记得
D、不看
8、你对输液室提供的便民服务设施是否满意(饮水机、充电器、报刊栏等)
A、满意
B、较满意
C、不满意
D、极不满意
9、你知道儿童输液室的开设有利于防止成人与儿童之间的有些疾病的传播吗？
A、知道
B、不清楚
C、不知道
D、不知道有儿童输液室
10、你对输液室工作流程是否满意，如果不满意请回答第13题
A、满意
B、较满意
C、不满意
D、极不满意
11、你对输液的利弊是否知晓＿＿通过什么途径（医护人员、书籍、网络、电视、其它）＿＿
12、你最满意的护士是谁？你最满意的医生是谁？
13、如何改进我们的工作，请你提出宝贵意见，谢谢！
注：A:10分B:8分C:5分D:8分
第五篇：门诊输液室护理人员岗位职责
门诊输液室护理人员岗位职责
一、治疗班职责
1、在护士长领导下工作，认真执行各项规章制度和操作规程。

2、积极配合护士长工作，服从安排。

3、正确执行医嘱，负责门诊患者输液、皮试液配制工作：（1）严格执行无菌操作及三查八对制度；（2）核对输液卡、瓶签药物一致后方可配药；
（3）急救危重病人优先配药，抗生素现配现用，时间性用药的按时准备；（4）配药注射器一人一针一管一用，避免重复使用。

（5）注意配伍禁忌、避光要求。

（6）配药要注明时间、签名。

4、上班前把配液室内所需物品准备齐全，擦拭台面，铺无菌治疗盘，保持室内环境整洁，及时清理冰箱及治疗用品。

5、负责每日与供应室交换灭菌、消毒物品，负责更换镊子筒、敷
料杯，每周二、五更换碘酒、酒精瓶，并做好记录。

6、护士长不在时负责领取科室医疗用品与其他用品，并做好记录。

7、无辅助班时负责药品接收核对，转抄输液瓶贴，负责雾化、肌注、吸氧治疗及出诊工作。

8、协助输液巡视，密切观察患者病情变化，及时更换液体、及时拔针。

9、协助医生做好急诊病人的抢救工作，做好与值班人员的交接班工作。

10、督促保洁员做好科室卫生，与保洁员做好医疗废物交接并记录。

11、做好科室仪器设备的维护保养。

上班时间：
夏季冬季
07：30——11：30 08：00——11：30 14：00——17：00 13：30——16：30
二、辅助班职责
1、在护士长领导下工作，认真执行各项规章制度和操作规程。

2、积极配合护士长工作，服从安排。

3、正确执行医嘱，做好三查八对，防止差错事故发生。

4、严格执行无菌操作及消毒隔离，做好手卫生，严防交叉感染。

5、热情接待患者，负责药品接收核对，转抄输液瓶贴，告知患者输液组数，做好健康宣教。

6、负责肌肉注射、雾化、吸氧等操作，及时更换湿化瓶。

7、协助值班人员完成输液、皮试及巡视工作，及时更换输液瓶，发现异常情况及时报告处理。

协助治疗班配制液体。

8、协助维持输液病人秩序，保持输液室环境整洁。

9、协助医生进行急诊病人抢救工作。

10、负责白班出诊工作。

上班时间：
夏季冬季
07：30——11：30 08：00——11：30
三、值班人员职责
1、在护士长领导下工作，认真执行各项规章制度和操作规程。

2、积极配合护士长工作，服从安排。

3、提前10分钟到岗，认真交接班，清点检查科室、抢救室药品及物品，检查抢救仪器的性能，记录各类登记本。

4、坚守岗位，认真做好抢救室的准备工作，随时接待抢救病人，及时通知当班医生，协助治疗抢救。

5、正确执行医嘱，严格执行三查八对一注意，严格执行无菌操作和药物配伍禁忌，认真完成门诊病人的静脉输液、皮试及静脉推注，根据患者年龄、病情、药物性质及时调节滴速，同时做好宣教。

做到一人一管一针一带一垫，注意操作前后洗手及用物处理，严防院内交叉感染。

6、负责中午和夜间急诊病人的所有治疗护理。

7、及时巡视，及时更换液体，密切观察患者输液过程中病情变化及用药反应和急危重病人的抢救及病情观察，发现异常情况及时报告医生，遵医嘱处置并记录。

8、上班前准备好输液所需的物品，如敷贴、棉签等。

9、统计每天一次性医疗用品的使用情况，做好次日工作准备，及时补充一次性输液器、一次性注射器等医用物品。

10、负责科室桌面、地面及物品的清洁消毒工作，负责消毒液的配制及浓度测试，负责配液室、输液室、留观室、抢救室的空气消毒工作，检查空气消毒机的运行情况。

11、负责更换观察室的床单、被套、枕套，及时关好水、电、门、窗。

12、负责输液大厅的通风、温湿度、饮用水、水杯、电视音量的管理。

维持输液室内输液秩序，督促保洁员做好输液室、观察室等清洁卫生，保持室内环境整洁。

13、负责氧气瓶等物资外借登记、押金，并做好使用指导。

14、与次日值班做好书面工作交接。

上班时间：
夏季 07：30——07：30 冬季08：00——08：00（上、下午提早1小时就餐）。