抗菌药物中级练习题库与参考答案

抗菌药物中级练习题库与参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.关于特殊使用级抗菌药物的说法错误的是（）
A、特殊使用级抗菌药物需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物。

B、特殊使用级抗菌药物具有明显或严重的不良反应，不宜随意使用。

C、特殊使用级抗菌药物价格一般相对便宜，疗效差。

D、特殊使用级抗菌药物疗效、安全性方面的临床资料较少。

正确答案：C
2.下列说法正确的是（）
A、抗菌治疗产生的附加损害指的是抗菌治疗引起的生态学不良反应
B、抗菌药物的三级管理指的是限制使用、特殊使用和经验使用
C、如果手术时间超过2小时，可手术中给予第2剂抗菌药物
D、限定日剂量（defineddailydose，DDD）作为用药强度分析的单位。

定义为：用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量。

正确答案：A
3.达托霉素属于下列哪种类型的抗菌药物（）
A、大环内酯类
B、林可霉素类
C、β-内酰胺类
D、环脂肽类
正确答案：D
4.不符合磺胺类药物的叙述是（）
A、可用于立克次体感染
B、进入体内的磺胺多在肝中乙酰化
C、可用于衣原体感染
D、抗菌谱较广，包括革兰阳性菌、革兰阴性菌等
正确答案：A
5.社区获得性肺炎可用（）
A、美罗培南
B、比阿培南
C、亚胺培南
D、厄他培南
正确答案：D
6.神经外科手术后最常见的院内感染菌为（）
A、凝固酶阴性葡萄球菌
B、铜绿假单胞菌感染
C、肠球菌属
D、金黄色葡萄球菌
正确答案：A
7.接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物（合格标本）送检率应大于（）
A、30%
B、50%
C、40%
D、80%
正确答案：D
8.氧氟沙星可用于下列哪种人群的患者（）
A、癫痫患者
B、老年患者
C、妊娠期和哺乳期患者
D、18岁以下青少年儿童
正确答案：B
9.化脓性关节炎最常见的来源是（）
A、血行感染
B、密切接触感染
C、由邻近部位感染蔓延
D、继发于关节创伤、手术及穿刺的感染
正确答案：A
10.关于肝动脉化疗栓塞（TACE）说法错误的是（）
A、建议使用，用药时间不超过24小时
B、推荐使用第二代头孢菌素
C、推荐使用第一代头孢菌素
D、建议使用，用药时间不超过36小时
正确答案：D
11.白喉的抗菌药物首选为（）
A、头孢呋辛
B、青霉素
C、阿奇霉素
D、头孢唑林
正确答案：B
12.抗真菌药吡咯类包括咪唑类和三唑类，具有广谱抗真菌作用，下列为（）三唑类药物主要用于治疗侵袭性真菌病。

A、泊沙康唑
B、咪康唑
C、克霉唑
D、酮康唑
正确答案：A
13.清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药（）
A、手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者
B、术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官
C、手术范围大，时间长，污染机会增加
D、人工关节置换手术
正确答案：B
14.头孢类与他唑巴坦配伍是由于（）
A、注射无刺激
B、增加酶稳定性
C、降低毒副反应
D、抗菌谱广
正确答案：B
15.关于预防用药术中追加的情况不正确的是（）
A、手术时间超过3小时
B、手术时间超过所用药物半衰期的2倍以上
C、手术时间超过3.5小时
D、成人出血量超过1500ml
正确答案：C
16.尿路感染的病原治疗，膀胱炎病原菌为腐生葡萄球菌，宜选药物为（）。

A、呋喃妥因或磷霉素氨丁三醇或SMZ/TMP
B、头孢曲松或头孢克肟
C、苯唑西林或氯唑西林或SMZ/TMP
D、阿莫西林/克拉维酸氨苄西林/舒巴坦
正确答案：C
17.引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是（）
A、铜绿假单胞菌
B、大肠埃希菌
C、金黄色葡萄球菌
D、链球菌
正确答案：C
18.下列哪类抗生素为妊娠期C级用药（）
A、青霉素
B、红霉素
C、甲硝唑
D、克拉霉素
正确答案：D
19.急性上呼吸道感染绝大多数是由（）感染所致。

A、支原体
B、细菌
C、真菌
D、病毒
正确答案：D
20.急性单纯性上、下尿路感染病原菌80%以上为（）。

A、铜绿假单胞菌
B、大肠埃希菌
C、金黄色葡萄球菌
D、流感嗜血杆菌
正确答案：B
21.侵袭性真菌病的病原治疗，病原体为孢子丝菌属宜选（）
A、棘白菌素类
B、伊曲康唑
C、泊沙康唑
D、氟康唑
正确答案：B
22.治疗军团病应首选的药物是（）
A、氯霉素
B、庆大霉素
C、红霉素
D、四环素
正确答案：C
23.地方性斑疹伤寒的主要传染源是（）
A、家鼠
B、家兔
C、野鼠
D、野兔
正确答案：A
24.以下对利福平说法错误的是（）
A、利福平对结核分支杆菌有效
B、利福平对麻风分枝杆菌有效
C、利福平除麻风和结核分枝杆菌有效外，其余细菌无效
D、利福平除麻风和结核分枝杆菌有效外，对部分其他非结核分支杆菌也有效
正确答案：C
25.说法错误的是（）
A、青霉素过敏性休克史的患者，不可选用头孢哌酮/舒巴坦
B、青霉素类过敏史的患者确有应用头孢哌酮/舒巴坦的指征时，必须在严密观察下慎用
C、应用头孢哌酮舒巴坦时如发生过敏反应，须减量观察
D、有头孢菌素类或舒巴坦过敏史者禁用头孢哌酮/舒巴坦
正确答案：C
26.围手术期抗菌药物预防应用的目的（）
A、预防手术部位浅表口感染
B、预防手术所涉及的器官/腔隙感染
C、预防术后可能发生的其他部位感染
D、预防手术深部切口感染
正确答案：C
27.可导致胎儿永久性耳聋和肾损害的药物是（）
A、四环素类
B、氨基糖苷类
C、Β-内酰胺类
D、大环内类
正确答案：B
28.两性霉素B静脉滴住常引起寒战、高热、头痛、恶心、呕吐等症状，下列措施不能使其症状减轻的是（）
A、解热镇痛抗炎药
B、抗组胺药
C、合用庆大霉素
D、减少用量或降低滴速
正确答案：C
29.抗菌药物局部应用正确的说法是（）
A、治疗中枢神经系统感染时某些药物可以同时局部给药
B、可以将主要供全身应用的品种作局部用药
C、氨基糖苷类药物可用于滴耳
D、青霉素类、头孢类药物可以局部应用
正确答案：D
30.患者男性，60岁，因患有骨结核病住院，医生推荐化学治疗，下列药物不用于结核病治疗的是（）
A、对氨基水杨酸
B、乙胺嘧啶
C、链霉素
D、乙胺丁醇
正确答案：B
31.在骨组织中浓度高的药物为：（）
A、青霉素
B、克林霉素
C、亚胺培南
D、庆大霉素
正确答案：B
32.关于结肠、直肠、阑尾手术围手术期说法错误的是（）
A、可能的污染菌为脆弱拟杆菌
B、可能的污染菌为金黄色葡萄球菌
C、切口类型为Ⅱ、Ⅲ类切口
D、可用头霉素类
正确答案：B
33.治疗回归热时，初始治疗抗菌药物剂量（），以免出现赫氏反应
A、不宜过大
B、正常
C、宜小
D、加倍
正确答案：A
34.关于多西环素，说法错误的是（）
A、属于半合成类四环素
B、抗菌活性比四环素强
C、口服由于首关效应，吸收不完全
D、可用于治疗前列腺疾病
正确答案：C
35.预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选（）
A、限制使用级抗菌药物
B、特殊使用级抗菌药物
C、价格便宜的抗菌药物
D、非限制使用级抗菌药物
正确答案：D
36.急性血源性骨髓炎是最常见的骨感染类型，经常发生于（）
A、成年人
B、青年人
C、儿童
D、老年人
正确答案：C
37.服用磺胺时，同服碳酸氢钠是为了（）
A、减少不良反应
B、促进磺胺药的吸收
C、增强抗菌活性
D、扩大抗菌谱
正确答案：A
38.应用头孢哌酮时应给患者补充（）
A、维生素A
B、维生素B1
C、维生素C
D、维生素Kl
正确答案：D
39.经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）
A、非限制使用抗菌药物
B、限制使用抗菌药物
C、特殊使用抗菌药物
D、以上都不是
正确答案：A
40.关于外固定架植入术围手术期说法错误的是（）
A、切口类型为Ⅰ类切口
B、切口类型为Ⅱ类切口
C、可用第一、二代头孢菌素
D、可能的污染菌为链球菌属
正确答案：B
41.下列关于氨曲南的说法错误的是（）
A、对需氧革兰阳性菌和厌氧菌无抗菌活性
B、与青霉素类、头孢菌素类交叉过敏多
C、对肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌等需氧革兰阴性菌具有良好抗菌活性
D、该类药物肾毒性低、免疫原性弱
正确答案：B
42.氯霉素抗菌谱广，而最主要的不良反应是（）
A、影响骨、牙生长
B、二重感染
C、对造血系统的毒性
D、对肝脏严重损害
正确答案：C
43.不是脑外科手术（经鼻窦、鼻腔、口咽部手术）可能的污染菌（）
A、口咽部厌氧菌（如消化链球菌）
B、链球菌属
C、流感嗜血杆菌
D、金黄色葡萄球菌
正确答案：C
44.布鲁氏菌感染宜选用（）
A、阿奇霉素
B、氧氟沙星
C、四环素
D、奈替米星
正确答案：C
45.美罗培南对（）抗菌作用差。

A、铜绿假单胞菌
B、嗜麦芽窄食单胞菌
C、革兰阳性球菌
D、革兰阴性杆菌
正确答案：B
46.下列抗菌谱最广的药物是（）
A、庆大霉素
B、四环素
C、红霉素
D、青霉素G
正确答案：B
47.应用时，患者的大小便、唾液、痰以及泪液被红染的是（）
A、甲硝唑
B、利福平
C、异烟肼
D、链霉素
正确答案：B
48.血流感染的病原治疗，甲氧西林敏感株宜选（）抗菌药物
A、第三代头孢菌素或β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂
B、苯唑西林或氯唑西林
C、头孢吡肟或氟喹诺酮类
D、糖肽类±磷霉素或利福平
正确答案：B
49.四环素口服吸收后分布下列何处比血液内药物浓度高（）
A、前列腺
B、脑脊液
C、胆汁
D、唾液腺
正确答案：C
50.早发性VAP是指机械通气几天发生的肺炎（）
A、≤2天
B、≤3天
C、≤4天
D、≤5天
正确答案：C
51.苄星青霉素为长效之际，肌内注射（）万单位后血中低浓度可维持4周。

A、100
B、120
C、80
D、60
正确答案：B
52.白喉为白喉棒状杆菌引起的急性传染病，首选（）。

A、青霉素
B、氯霉素
C、SMZ/TMP
D、红霉素
正确答案：A
53.急性感染性腹泻的病原治疗，抗生素相关性腹泻或假膜性肠炎病原菌为艰难梭菌，宜选药物为（）。

A、环丙沙星或左氧氟沙星
B、阿奇霉素、多西环素或四环素
C、SMZ/TMP
D、甲硝唑
正确答案：D
54.下列关于青霉素的说法错误的是（）
A、对青霉素G或青霉素类抗菌药物过敏者禁用本品。

B、无论采用何种给药途径，用青霉素类抗菌药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史，并须先做青霉素皮肤试验。

C、青霉素钾盐不可快速静脉注射。

D、本品属妊娠期用药C类，孕妇如确有应用指征，仔细权衡利弊后决定
是否应用。

哺乳期患者用药期间应停止哺乳。

正确答案：D
55.接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为（）
A、12~24小时
B、24~48小时
C、48~72小时
D、2小时以上
正确答案：B
56.抗菌药分三类管理是为了（）
A、抗菌药的联合应用
B、规范抗菌药按一、二、三线使用
C、抗菌药合理使用的管理有尽有
D、按感染病情轻重分别用药
正确答案：C
57.关于法罗培南，说法错误的是（）
A、法罗培南对链球菌属具有良好抗菌活性
B、法罗培南对拟杆菌属抗菌活性差
C、法罗培南对卡他莫拉菌具有良好抗菌活性
D、法罗培南对流感嗜血杆菌具有良好抗菌活性
正确答案：B
58.新生儿破伤风潜伏期通常为（）
A、10天
B、3天
C、7天
D、5天
正确答案：C
59.下列哪项不是肝功能减退患者避免使用的药物（）
A、万古霉素
B、红霉素酯化物
C、利福平
D、氯霉素
正确答案：A
60.感染性心内膜炎的病原治疗，肠杆菌科或铜绿假单胞菌宜选（）抗菌药物（）
A、哌拉西林＋氨基糖苷类
B、青霉素＋庆大霉素
C、糖肽类＋磷霉素
D、苯唑西林、氯唑西林
正确答案：A
61.Ⅰ类切口通常不需预防用抗菌药物，不用考虑预防用药的是（）
A、人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置
B、头颅手术、心脏手术
C、脊髓手术
D、手术范围大、手术时间长、污染机会增加
正确答案：C
62.下列关于氨曲南的说法正确的是（）
A、对需氧革兰阳性菌和厌氧菌具有良好的抗菌活性
B、该类药物肾毒性低、免疫原性弱
C、对肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌等需氧革兰阴性菌无抗菌活性
D、与青霉素类、头孢菌素类交叉过敏多
正确答案：B
63.氨基糖苷类不能用于（）给药，因可能引起黄斑坏死
A、眼内或结膜下
B、静脉
C、皮下
D、肌肉注射
正确答案：A
64.抗真菌药吡咯类包括咪唑类和三唑类，具有广谱抗真菌作用，下列为（）咪唑类药物。

A、氟康唑
B、伏立康唑
C、咪康唑
D、泊沙康唑
正确答案：C
65.下列不是肾功能减退时按原治疗剂量应用的是（）
A、替硝唑
B、克拉霉素
C、卡泊芬净
D、替加环素
正确答案：B
66.噁唑烷酮类抗菌药物的抗菌机制是（）
A、与细菌的细胞壁结合，使细菌的细胞壁破裂
B、抑制细菌的细胞膜合成
C、抑制细菌的蛋白质合成
D、与细菌的细胞核结合，抑制核酸代谢
正确答案：C
67.创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是（）
A、大肠埃希菌；
B、金黄色葡萄球菌；
C、链球菌；
D、铜绿假单胞菌
正确答案：B
68.关于法罗培南，说法正确的是（）
A、对链球菌属、甲氧西林敏感葡萄球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和大肠埃希菌、克雷伯菌属等多数肠杆菌科细菌具有良好抗菌活性
B、对不动杆菌属、铜绿假单胞菌抗菌活性差，对拟杆菌属等厌氧菌亦有良好抗菌活性
C、法罗培南对超广谱β-内酰胺酶等多数β-内酰胺酶稳定
D、以上都正确
正确答案：D
69.大环内酯类药物不包括（）
A、红霉素
B、乙酰螺旋霉素
C、氯霉素
D、麦迪霉素
正确答案：C
70.氨基糖苷类对肠杆菌科和葡萄球菌属细菌有良好抗菌作用，但对铜绿假单胞菌无作用者有（）。

A、链霉素
B、阿米卡星
C、庆大霉素
D、妥布霉素
71.（）可用于脑膜炎奈瑟菌咽部慢性带菌者或与该菌所致脑膜炎患者密切接触者的预防用药
A、利福平
B、克林霉素
C、阿奇霉素
D、麦迪霉素
正确答案：A
72.尿路感染的病原治疗，特异性尿道炎（非孕妇）病原菌为淋病奈瑟菌，宜选药物为（）。

A、头孢曲松或头孢克肟
B、苯唑西林或氯唑西林
C、呋喃妥因或磷霉素氨丁三醇或SMZ/TMP
D、阿莫西林/克拉维酸氨苄西林/舒巴坦
正确答案：A
73.急性细菌性鼻窦炎常继发于病毒性上呼吸道感染，以累及上颌窦者为多见。

病原菌以（）最为常见，两者约占病原菌的50%以上。

A、A组溶血性链球菌和C组溶血性链菌
B、百日咳博德特菌和肺炎衣原体
C、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌
D、铜绿假单胞菌和卡他莫拉菌
正确答案：C
74.应用（）可能发生血管内溶血和血红蛋白尿，此时应充分权衡利弊决定是否继续用药。

A、伊曲康唑
B、阿奇霉素
C、氟康唑
D、米卡芬净
正确答案：D
75.对头孢菌素描述错误的是（）
A、第一、第二代药物对肾脏均有毒性
B、与青霉素仅有部分交叉过敏现象
C、与青霉素类有协同抗菌作用
D、第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二代强
76.以下关于红霉素说法错误的是（）
A、可以透过血脑屏障和胎盘屏障
B、与其他大环内酯类有部分交叉耐药性
C、大部分金黄色葡萄球菌对红霉素耐药
D、作用机制是抑制蛋白质合成
正确答案：A
77.百日咳患者应进行呼吸道隔离，至发病后（）
A、20天
B、30天
C、40天
D、10天
正确答案：C
78.皮肤、软组织感染的病原治疗，肠杆菌属、柠檬酸菌属、沙雷均属宜选（）抗菌药物
A、头孢吡肟或氟喹诺酮类
B、克林霉素+青霉素
C、甲硝唑，头孢西丁
D、SMZ/TMP+亚胺培南
正确答案：A
79.肝功能减退时按原治疗量应用的是（）
A、头孢曲松
B、头孢他啶
C、克林霉素
D、哌拉西林
正确答案：B
80.下列属于单环β-内酰胺类的抗菌药是（）。

A、氨曲南
B、氟氧头孢
C、拉氧头孢
D、厄他培南
正确答案：A
81.下列哪种为限制使用的抗菌药物？（）
A、头孢匹罗
B、青霉素
C、头孢他啶
D、头孢唑林
正确答案：C
82.耐药金黄色葡萄球菌感染可选用（）
A、氟胞嘧啶
B、氨苄西林
C、苯唑西林
D、两性霉素B
正确答案：C
83.中枢神经系统隐球菌病治疗时，诱导治疗宜选（）
A、氟康唑
B、两性霉素B或其含脂制剂联合氟胞嘧啶
C、伊曲康唑
D、棘白菌素类
正确答案：B
84.下列情况何种是预防用药的适应（）
A、中毒
B、昏迷
C、人工关节移植手术
D、上呼吸道感染
正确答案：C
85.治疗急性细菌性扁桃体炎首选（）
A、青霉素
B、头孢唑林
C、阿莫西林
D、头孢呋辛
正确答案：A
86.肝移植后早期深部曲霉病较少发生，但一旦发生，死亡率达（）
A、60％～70％
B、70％～80％
C、50％～60％
D、80％～90％
正确答案：B
87.以下备选项中，除了（）外均易产生肾脏毒性
A、氨基糖苷类
B、头孢唑林
C、利福平
D、两性霉素B
正确答案：C
88.（）可用于年龄在3个月以上的细菌性脑膜炎患者
A、厄他培南
B、美罗培南
C、亚胺培南
D、比阿培南
正确答案：B
89.饭后服用或与多价阳离子同服，吸收减少的药物是（）
A、伊诺沙星
B、四环素
C、红霉素
D、磺胺嘧啶
正确答案：B
90.第四代头孢菌素可用于（）缺乏伴发热患者的经验治疗
A、碱性粒细胞
B、中性粒细胞
C、酸性粒细胞
D、巨噬细胞
正确答案：B
91.氨基糖苷类抗菌药物适用于以下何种病原菌感染：（）
A、肺炎链球菌
B、厌氧菌
C、革兰阴性菌
D、以上都是
正确答案：C
92.抗结核病，固定剂量的复合片是（）
A、异烟肼+利福平+利福喷汀+比嗪酰胺
B、异烟肼+利福平+利福喷汀
C、异烟肼+利福平+比嗪酰胺
D、异烟肼+利福平+比嗪酰胺+链霉素
正确答案：C
93.阿奇霉素属于（）
A、林可霉素类
B、氨基糖苷类
C、克林霉素类
D、大环内酯类
正确答案：D
94.多粘菌素严重的不良反应为（）
A、肝毒性
B、致癌性
C、耳毒性
D、肾毒性
正确答案：D
95.治疗鼠疫的首选药物是（）
A、四环素
B、罗红霉素
C、链霉素
D、氯霉素
正确答案：C
96.多粘菌素B的抗菌机制是（）
A、抑制核酸合成
B、影响叶酸代谢
C、抑制蛋白质合成的整个过程
D、影响胞浆膜的通透性
正确答案：D
97.比阿培南对（）抗菌作用差。

A、革兰阳性球菌
B、嗜麦芽窄食单胞菌
C、铜绿假单胞菌
D、革兰阴性杆菌
正确答案：B
98.老年人或有基础疾病患者社区获得性肺炎的常见病原体为（）
A、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、混合感染（包括厌氧菌）、需氧革兰阴
性杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体
B、肺炎链球菌、需氧革兰阴性杆菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等
C、肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体等
D、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等
正确答案：D
99.关于侵入性诊疗操作患者的抗菌药物预防应用的根据说法错误的是（）
A、根据现有的循证医学证据
B、根据国内专家意见
C、根据医生个人治疗经验
D、根据国际有关指南推荐
正确答案：C
100.细菌性前列腺炎的病原治疗，细菌性前列腺炎病原菌为沙眼衣原体，宜选药物为（）。

A、哌拉西林/他唑巴坦
B、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸
C、头孢曲松（单剂）
D、多西环素
正确答案：D。