心理障碍社会调查问卷模板

尊敬的参与者：
您好！为了更好地了解社会大众在心理障碍方面的认知、态度及应对方式，我们特设计此问卷。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于学术研究，我们将严格保密。

您的参与对我们具有重要意义，请您根据自己的实际情况和真实感受进行作答。

感谢您的支持与配合！
一、基本信息
1. 您的性别：
A. 男
B. 女
C. 其他
2. 您的年龄：
A. 18岁以下
B. 18-25岁
C. 26-35岁
D. 36-45岁
E. 46-55岁
F. 56岁以上
3. 您的婚姻状况：
A. 未婚
B. 已婚
C. 离异
D. 丧偶
4. 您的教育程度：
A. 小学及以下
B. 初中
C. 高中/中专/技校
D. 大专
E. 本科
F. 研究生及以上
二、心理障碍认知
5. 您认为以下哪些属于心理障碍？（可多选）
A. 抑郁症
B. 焦虑症
C. 强迫症
D. 精神分裂症
E. 睡眠障碍
F. 恐惧症
G. 其他（请注明：_________）
6. 您认为心理障碍的原因有哪些？（可多选）
A. 遗传因素
B. 环境因素
C. 生理因素
D. 心理因素
E. 社会因素
F. 其他（请注明：_________）
7. 您认为心理障碍对个人生活的影响有哪些？（可多选）
A. 工作效率降低
B. 人际关系紧张
C. 生活质量下降
D. 健康状况恶化
E. 其他（请注明：_________）
三、心理障碍态度
8. 您对心理障碍患者的态度是：
A. 理解和同情
B. 略有同情，但保持距离
C. 不关心，不予理会
D. 嫌弃和歧视
9. 您认为心理障碍患者需要得到哪些方面的帮助？（可多选）
A. 医疗治疗
B. 心理咨询
C. 社会支持
D. 法律援助
E. 其他（请注明：_________）
10. 您认为以下哪些措施有助于预防和改善心理障碍？（可多选）
A. 加强心理健康教育
B. 提高社会对心理障碍的认识
C. 建立心理援助热线
D. 提供心理咨询和治疗服务
E. 其他（请注明：_________）
四、心理障碍应对方式
11. 当您或您周围的人遇到心理障碍时，您通常会采取以下哪些应对方式？（可多选）
A. 寻求专业心理咨询和治疗
B. 与亲友沟通，寻求支持
C. 通过阅读书籍、观看视频等方式自我调整
D. 保持乐观的心态，积极面对生活
E. 其他（请注明：_________）
12. 您认为以下哪些因素会影响心理障碍的治疗效果？（可多选）
A. 患者的心理素质
B. 治疗方法的选择
C. 社会支持
D. 患者的配合程度
E. 其他（请注明：_________）
请您在完成问卷后，将问卷提交给我们。

再次感谢您的参与！
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