2020研究生入学 西医综合 全真模拟试题133

2020研究生入学 西医综合 全真模拟试题133
第 1题：A型题(本题1分)
尿路感染发病率最低的人群是
A.成年女性
B.成年男性
C.未婚女性
D.中老年男性
【正确答案】：B
【答案解析】：
女性尿路感染发病率明显高于男性，比例约8：1，未婚女性发病约1% ~3%。

中老年男性由于前列腺肥大导致尿路梗阻，尿感发生率相应增高，约7%。

成年男性极少发生尿路感染。

第 2题：A型题(本题1分)
关于糖异生的叙述，下列哪项是错误的？
A.调节糖异生的关键酶有4个
B.肾脏可进行糖异生
C.肌糖产生的糖可维持血糖
D.有利于维持酸碱平衡
【正确答案】：C
【答案解析】：
从非糖物质（乳酸、氨基酸和甘油）转变为葡萄糖或糖原的过程称为糖异生。

机体内进行糖异生的主要器官是肝；在正常情况下，肾糖异生能力只有肝的1/10;肌糖异生活性很低，生成的乳酸不能在 肌内重新合成葡萄糖补充血糖(C错）。

长期饥饿时，肾糖异生增强，有利于维持酸碱平衡。

第 3题：B型题(本题1分)
嘧啶核苷酸合成时，生成氨基甲醜憐酸的部位是
A.线粒体
B.胞液
C.内质网
D.微粒体
【正确答案】：B
【答案解析】：
B
第 4题：A型题(本题1分)
下列哪项属于不稳定性骨折？
A.嵌插骨折
B.青枝骨折
C.胸椎压缩性骨折（1/5 )
D.螺旋形骨折
【正确答案】：D
【答案解析】：
稳定性骨折——裂缝骨折、青枝骨折、横形骨折、椎体压缩性骨折（< 1/5)、嵌插骨折。

不稳定性骨折——螺旋形骨折、粉碎性骨折、斜形骨折。

完全骨折——嵌插骨折、压缩性骨折、骨骺分离、凹陷骨折。

不完全骨折——裂缝骨折、青枝骨折。

第 5题：A型题(本题1分)
扩张静脉和冠状动脉的是
a.硝普钠
b.硝酸甘油
c.卡普托利
d.普萘洛尔
【正确答案】：B
【答案解析】：
硝普钠能直接扩张小动脉和小静脉，降低前、后负荷。

作用迅速、半 衰期短，静脉滴注后立即发挥降压作用，停止滴注后，作用仅维持3?5分钟。

因此首选应用于各种高血 压急症的抢救。

②硝酸甘油可扩张静脉和选择性扩张冠状动脉与大动脉，主要用于急性心衰或急性冠 脉综合征时高血压急症。

②卡托普利是血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂，抑制周围和组织的ACE，使血 管紧张素II生成减少，扩张小动脉。

②普萘洛尔是受体阻滞剂。

第 6题：A型题(本题1分)
关于手部畸形的临床意义，的是
A.腕垂症——桡神经损伤? .
B.猿掌——肱动脉损伤
C.爪形手——尺神经损伤
D.餐叉样畸形——Colles骨折
【正确答案】：B
【答案解析】：
猿掌畸形是正中神经损伤后的并发症。

B错，其他均正确。

第 7题：A型题(本题1分)
失代偿期肝硬化最常见的临床体征是
A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.黄疸
D.腹水、下肢水肿
【正确答案】：D
【答案解析】：
肝硬化失代偿时，由于肝对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平增高，在面部、颈、上 胸、肩背和上肢等部位出现蜘蛛痣和毛细血管扩张;在手掌大鱼际、小鱼际有红斑，称肝掌。

肝功能减退 时可出现黄疸。

腹水伴或不伴下肢水肿是失代偿期肝硬化最常见的临床表现。

第 8题：A型题(本题1分)
尿胆原减少见于
A. Dubin-Johnson综合征
B. Rotor综合征
C.肝细胞性黄疸
D.阻塞性黄疸
【正确答案】：D
【答案解析】：
尿中尿胆原增加见于肝细胞性黄疽、溶血性黄疸。

尿胆原减少见于阻塞性黄疸。

Dubin-
Johnson 综合征和Rotor综合征可导致尿胆红素增加。

第 9题：A型题(本题1分)
脊柱前凸好发于
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
【正确答案】：C
【答案解析】：
脊柱前凸多发生在腰椎，多见于晚期妊娠、大量腹水、腹腔巨大肿瘤、第五腰椎向前滑脱等。

第 10题：A型题(本题1分)
关于早期食管癌的叙述，下列哪项是错误的？
A.以食管中段最多见
B.肿块直径＜0.5cm
C.无明显临床表现
D.无淋巴结转移
【正确答案】：B
【答案解析】：
早期食管癌是指侵犯黏膜或黏膜下层的癌，未侵犯肌层，无淋巴结转移。

多为位癌、黏膜内癌、黏膜下癌。

早期食管癌由于病变局限,临床上无明显症状。

早期食管癌的定义是相对于癌细胞的浸 润深度而言的，不涉及癌肿本身的大小，因此“肿块直径<0.5cm”是错误的。

食管癌好发于食管中段。

第 11题：B型题(本题1分)
梭外肌等张收缩时
A.腱器官频率曾加、肌梭冲动增加
B.腱器官频率减低、肌梭冲动减弱
C.腱器官频率增加、肌梭冲动不变
D.腱器官频率不变、肌梭冲动减弱
【正确答案】：D
【答案解析】：
牵张感受器包括肌梭和腱器官。

肌梭是长度感受器，位于梭内肌纤维 中间。

腱器官是张力感受器，位于肌肉-肌腱接头部。

由于肌梭与梭外肌并联，腱器官与梭外肌串联。

因 此当梭外肌
等长收缩时，腱器官频率增加,肌梭冲动不变；梭外肌等张收缩时，腱器官频率不变，肌梭冲动减弱；当肌肉被动牵拉时肌梭和腱器官的频率均增加。

第 12题：B型题(本题1分)
急性肾盂肾炎下行性感染最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
【正确答案】：A
【答案解析】：
急性肾盂肾炎的感染途径：②上行性感染多见，常见致病菌为大肠杆菌，其次为变 形杆菌、产气杆菌、肠杆菌和葡萄球菌等。

②下行性感染（血源性感染）少见，最常见致病菌是金葡菌。

第 13题：A型题(本题1分)
肝癌的非手术疗法首选
A.放射治疗
B.全身化疗
C.生物和免疫治疗
D.肝动脉化疗栓塞治疗
【正确答案】：D
【答案解析】：
手术切除是目前根治原发性肝癌的最好方法。

对于不能切除的肝癌，应首选肝动脉化疗栓塞治 疗(TACE),阻断肝内肿瘤的动脉血供，可使肿瘤缺血坏死、缩小，为再次手术切除提供机会,这样可明显提高患者的3年生存率。

第 14题：B型题(本题1分)
液波震颤阳性提示腹腔积液量至少
A. IOOml
B. 120ml
C. 1000ml
D. 3000ml
【正确答案】：D
第 15题：B型题(本题1分)
sis表达产物是
A.跨膜生长因子受体
B.生长因子类
C.核内转录因子
D.酪氨酸蛋白激酶
【正确答案】：B
【答案解析】：
Qmyc基因编码核内DNA结合蛋白，有直接调节其他基因转录的作用。

②sis编码 的P28与人血。