2012年临床执业医师第四单元真题附答案
临床执业医师资格真题2012年真题第四单元真题_真题-无答案
临床执业医师资格真题2012年真题第四单元真题(总分92.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 诊断抑郁发作的必要条件是：A. 早醒B. 自杀观念C. 思维迟缓D. 动作减少E. 心境低落2. 支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括：A. 腺体分泌亢进及黏液清除障碍B. 气道壁炎性细胞浸润C. 肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏D. 气道平滑肌痉挛E. 气道黏膜水肿3. 下列疾病中，较少发生大咯血的是：A. 二尖瓣狭窄B. 支气管扩张C. 肺脓肿D. 空洞型肺结核E. 粟粒型肺结核4. 慢性胃炎的临床表现一般不包括：A. 恶心、呕吐B. 反酸、烧心C. 贫血D. 右季肋部痛E. 上腹部痛5. 下列疾病出现咯血时，最常表现为持续痰中带血的疾病是：A. 心力衰竭B. 肺血栓栓塞症C. 肺炎D. 肺癌E. 支气管扩张6. 病理性焦虑和恐惧症状的主要区别在于有无：A. 运动不安B. 失眠C. 惊恐发作D. 自主神经功能紊乱E. 明确的指向对象7. 男，26岁。
近1个月来兴高采烈，话多，自觉脑子聪明，无疲倦感。
其主要表现为A. 焦虑症状B. 不协调性精神运动兴奋C. 协调性精神运动兴奋D. 强迫症状E. 思维内容障碍8. 男，56岁。
间断咳嗽、咳痰3年余。
偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，下肺纹理呈垂柳样改变。
该患者最可能的诊断是A. 克雷白杆菌肺炎B. 支气管扩张C. 支气管炎D. 干酪性肺炎E. 肺结核9. 男，30岁，东北林场工人，5天来低热，左侧面部不灵活。
查体：左侧皱额蹙眉差，左眼闭合不全，微笑时口角向右歪。
吹哨时左唇漏气，余神经系统检查无异常，血类风湿因子阳性，血清抗包柔螺旋体抗体强阳性。
可能的诊断是A. 莱姆病性面神经麻痹B. 贝尔面瘫C. 外伤性面瘫D. 小脑肿瘤E. 格林巴利综合症10. 女，55岁。
突发心悸2小时。
心律绝对不齐，心音强弱不等。
心悸最可能的原因是A. 窦性心律不齐B. 类性心动过速C. 心房颤动D. 室性早搏E. 房性早搏11. 男，49岁。
2012年临床执业(助理)医师考试真题 答案
1. 含有稀有碱基的——tRNA(助理辅导讲义P45老师上课强调重点)2. 随机抽样——总体中每个个体都…(执业助理考点速记P17第15题)3. 尖锐湿疣发生的部位——外阴部(助理辅导讲义P619尖锐湿疣的好发部位)4. 卵巢肿瘤常见的并发症——蒂扭转(助理历年真题精析P121第27题)(执业助理考点速记P36第69题)5. 妊娠期母体血容量增加的时期——妊娠第10-12周，妊娠34-36周(助理历年真题精析P123第59题)(执业助理考点速记P35第32题)6. 儿童运动发育顺序——抬头，后坐，立，行(助理辅导讲义P538运动和语言的发育)7. 乙肝血清指标——HBsAg(助理辅导讲义P609病原学诊断临床表现)8. 不属于妊滋养细胞肿瘤的——上皮…9. 酶原错误的是——具备必须基团(助理辅导讲义P46酶的活性中心)10.双盲法11.预防服务原则——及时进行手术12.诊刮结果后用的手术——全子宫切除13.枕先露+214.女性一生排卵数——300-500(妇女一生中一般只有400-500个卵泡发育成熟并排卵)15.对放射性治疗敏感度低的是——肺癌(助理辅导讲义P240肺癌的治疗)16. 疏松结缔组织弥漫性炎——蜂窝组织炎17.研究高血压——患病率(助理历年真题精析P37第2题)18.医生和病人——诊疗关系19.反复输血——过敏反应(辅导讲义P457输血不良反应及防治)20.错误的是——任何刺激都会引起相应的感觉21.诊断——妊娠期高血压(助理辅导讲义P378妊娠期高血压的诊断)22.抑制胃排空——肠-胃反射23.儿童风心病治疗错误——强心24.脐带——一条静脉二条动脉(助理辅导讲义P356老师上课强调的重点)25.脑脊液26.室性心率失常选--利多卡因(助理全真模拟题集P20第122题)28.青霉素预防治疗不伴心脏病的时间最少是——半年30.维系蛋白质二级结构的化学键--氢键(助理辅导讲义P43例2)31.法洛四联症不包括——房间隔缺损(法洛四联症包括肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损、主动脉骑跨)(助理辅导讲义P585老师上课讲课时补充部分)32.输血溶血——ABO血型不合(助理目标练习P212第47题)33.等渗脱水见于——烧伤早期(助理辅导讲义P475体液代谢失调)34.一氧化碳中毒预防迟发性脑病——高压氧舱(助理历年真题精析P196第10题)35.粪便细菌培养36.儿童缺乏维生素D抽搐症——血钙离子低(助理历年真题精析P175第9题)37.类风湿性关节炎实检(助理辅导讲义P530)38.呼吸的直接动力---肺泡与外界环境的压力差(助理辅导讲义P17老师讲课强调的重点)39.乙型传染病——黑热病不属于乙类传染病，属于丙类传染病41.上皮组织肿瘤——乳状瘤42.糖原分解限速酶43.含铁多的——动物内脏44.小儿蛋白质-能量营养不良不包括——先天不足(病因包括摄入不足、消化吸收不良、需要量增加)(助理辅导讲义P545病因明确罗列)45.医师的义务——努力钻研业务(助理目标练习P53第19题)46.手术——12小时禁食，4小时禁饮水(助理历年真题精析P191第9题)(执业助理考点速记P60第110题)47.急性普通型肝炎——点状坏死(助理历年真题精析P16第24题，几乎一样的题，老师还专门讲过)(助理目标练习P30第71题)(执业助理考点速记P10第66题)48.真菌感染的阴道炎——白色凝乳状(助理历年真题精析P121第24题)(执业助理考点速记P34第13题)49.房间隔缺损——右心房右心室大(助理辅导讲义P585老师上课讲课时用“山”字讲解的房缺、室缺和动脉导管未闭的房室增大的记忆方法)50.搬到一个地方发生风俗上的冲突——文化应激源51.几种密码子组成一种氨基酸52.苯丙酮尿症治疗——75-100mg53.使用实验室的方法54.感染后免疫55.黑加征——早孕时检查子宫，感觉宫颈与宫体之间不相连(助理辅导讲义P357老师讲课强调的重点)56.母体吸烟不包括的病——低出生体重57.微血栓——纤维素(微血栓又叫透明血栓，主要由纤维蛋白构成)(助理辅导讲义P80讲课时强调的重点)58.公共卫生机构——评估，监督，执法59.丹毒好发部位——下肢(丹毒好发于下肢和面部)(助理辅导讲义P629老师讲课时强调的重点)60.甲减的检查——TSH增多T4减少(助理辅导讲义P469老师强调的重点)61.运输内源性甘油三酯——VLDL(助理目标练习P15第28题)62.伦理学是——应用规范伦理学63.儿童中不正确的是——年龄越小，血浆越多64.什么情况可以用宫内节育器(助理历年真题精析P122第39题)65.新斯的明——骨骼肌(新斯的明最强的作用是兴奋骨骼肌)(助理历年真题精析P24第24题，几乎一样)(助理考点速记P13第62题)66.婴儿每天每公斤补充蛋白质67.一碳单位的运载体——四氢叶酸(助理辅导讲义P60老师强调的重点)(助理辅导讲义目标练习P18第78题)68.高血压伴糖尿病——血管紧张素转化酶抑制剂(助理历年真题精析P67第29题)(执业助理考点速记P27第63题)69.婴儿出生昏迷——缺血缺氧性脑病70.心肺复苏——100次(助理辅导讲义P256胸外按压)72.重度缺水婴儿补充液体总量为——1500-1800(助理辅导讲义P574纠正水电解质紊乱及酸碱失衡)73.肝癌的检查——AFP(助理全真模拟题集P12第9题)74.胃底皱襞——维生素B1275.非典型肺炎那个死亡人数，确诊人数——全确诊病人中因为该病死亡者76.羊水绿色，抬头+2，心率100——产钳77.婴儿溢奶——幽门括约肌紧张78.女性急腹痛——急性盆腔炎(助理全真模拟题集P43第102题)79.男性肥胖，血脂正常那个——控制饮食，增加活动80.a-葡萄糖苷酶抑制剂(助理辅导讲义P474口服降血糖药物治疗)81.第3-4肋听诊杂音——室间隔缺损(助理全真模拟题集P42第89题)82.留下日志等分析——作品分析法84.淋病(助理辅导讲义P617)85.不全流产(助理辅导讲义P373)86.子宫内膜癌腹膜后转移(助理辅导讲义P411临床分期)87.海产品中毒——副溶血性(执业助理考点速记P51第10题)88.脑死亡——向家属说明，有家属决定是否治疗90.厌恶治疗(助理辅导讲义P152行为主义的治疗)91.多用利尿剂——低血钾(助理辅导讲义P258利尿药)92.到南方出差，游泳，感染——血吸虫病(助理辅导讲义P614)93.T波高尖，QRS增宽——高血钾(助理目标练习P211第21题)94.通贯手——21三体综合征(助理目标练习P196第7题)(执业助理考点速记P48第55题)95.甲状腺检查的——T3、T4、TSH96.阵发性心动过速，200次，血压下降——充盈时间短，心容量降低，输出量低97.反复输血发热——非溶血性发热(助理全真模拟题集P33第133题)98.上皮层下三分之二以上，未达全层——乳腺中度异性增生99.选择药物——头孢100.宫颈及部分宫体脱出——2度重度(助理历年真题精析P123第55题)101.儿童发生肺炎——原发性肺炎102.三十岁男性腰骶疼痛——椎间盘突出(助理全真模拟题集P42第96题)103.血压80-30，扩容用——快补充平衡液104.研究病历——病例对照(助理辅导讲义P181病例对照研究的概念)106.肾病综合不用的治疗——抗凝(助理全真模拟题集P6第78题知识点)107.治疗子宫肌瘤，不孕——乙烯雌酚108.风湿，用激素治疗4周效果不好——甲基强龙冲击109.一氧化碳中毒(助理辅导讲义P647)(执业助理考点速记P53第52题)110.粘血便长时间，病理——找到阿米巴滋养体111.氯奎+伯奎宁(助理辅导讲义P614疟疾的治疗)(执业助理考点速记P12第41题) 112.肾综合征出血热(助理辅导讲义P610流行性出血热)113.系膜增生性肾炎(助理辅导讲义P95肾小球肾炎的病理类型)114.肺活量(助理辅导讲义P18)115.缺铁贫血(助理辅导讲义P444)(执业助理考点速记P38第12题)116.战士出血缺——维生素C117.孕妇血压180/110，水肿，蛋白尿，头痛——重度子痫前期(助理目标练习P122第7题)118.甲状腺治疗——甲状腺根治术119.溃疡治疗——奥美拉唑两抗生素120.病历怀疑女性有宫颈癌确诊——检查用阴道镜活检(助理全真模拟题集P89第70题)121.CIN3级治疗——宫颈锥形环切术(助理辅导讲义P403老师课上补充内容) 122.宫颈癌一期B的手术(助理辅导讲义P406宫颈癌的处理)123.孕妇初产36周无痛性阴道流血——前置胎盘(助理辅导讲义P381临床表现)124.孕妇初产36周，无痛阴道流血大出血治疗——促进肺成熟后手术(助理辅导讲义P382终止妊娠)125.同上的病例，胎位——枕前，胎头高浮126——128同一病例126.小儿，高热，呼吸困难，肺炎后语颤增强——诊断气胸(助理目标练习P193第20题)127.检查方法——X128.治疗——退热，吸氧129.用血原则——合理，科学(助理历年真题精析P44第22题)(执业助理考点速记P20第24题)130.采血原则——无偿，科学131.骨关节炎——膝关节(助理辅导讲义P529)132.类风湿性关节炎——双腕关节骨破坏(助理辅导讲义P529)133.主动脉压升高——收缩压(助理辅导讲义P13动脉血压的正常值表格)134.主动脉最高压减去最低压——脉压(助理辅导讲义P13动脉血压的正常值表格) 135.舒张压加1/3脉压——平均动脉压(助理辅导讲义P13动脉血压的正常值表格)136.初产妇的第一产程时间——11-12小时(助理辅导讲义P368老师讲课的重点)137.经产妇第一产程——6-8小时138.小儿可以下床轻微活动——水肿消失，血压正常，肉眼血尿消失(助理辅导讲义P589老师强调的重点)139.急性肾炎患儿恢复参加体育运动的指征——阿迪计数(助理辅导讲义P592例4)(执业助理考点速记P47第1题)141.治疗香豆素的出血——维生素K(助理全真模拟题集P33第129题)(执业助理考点速记P11第18题)142.缺铁和哪种维生素合用——维生素C(助理辅导讲义P445治疗)143.特异性感染——破伤风(助理辅导讲义P630)144.可以十字型切开引流——痈(助理辅导讲义P628痈)145.刚装修的房子，引起呼吸道刺激，流泪的——甲醛146.和血红蛋白结合污染空气的——一氧化碳147.青年容易得的疾病——心理行为问题148. 5-6个月后易得的疾病——各种传染性疾病149.分配基本卫生资源的原则——公正……150.应对突发公共卫生事件的原则——社会公益第二单元1. 临床上经常遇到许多病人发生钾正确的是---C呕吐2. 控制人体甲状腺的---D下丘脑3. 当人体在户外急剧运动之后---B钠盐4. 抢救失血过多的人时---B同一类血清5.(微生物超纲) 无细胞壁的原核细胞---A支原6.有机磷农药--- C 呼吸衰竭(有机磷农药中毒最常见的死亡原因是呼吸衰竭)(助理辅导讲义P646老师补充过知识点：有机磷农药中毒最常见的死亡原因是呼吸衰竭)7.书写病室交班报告应先书写---D出院病人8.压疮瘀血红润期的主要特点---A局部皮肤红，肿，热，痛9. 甲亢病人不宜进食的食物---B高碘的食物10. 强迫症的发病年龄通常为---C青少年期11.下列方法中---C用百分之12.让患者打消一切顾虑---B自由联想13.医疗机构对麻醉药品---E3年(医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理。
2012年临床执业医师技能考试真题(附详细解析)1-30
【1号题】浙江杭州第一站：病史采集女性，26岁，晨起恶心、呕吐7天病历分析男66岁，反复咳嗽、咳痰20年，呼吸困难、气短2天，病史：反复咳嗽咳痰20年，吸烟30年，呼吸困难，气短2天。
查体：左肺呈鼓音，右肺过清音，左肺呼吸音减弱，心率102次，律齐，嘴唇微发绀，无劲静脉怒张，双下肢无肿胀。
辅助检查：血气分析：PH7.32PaO251mmol Pco261mmol第二站：体格检查：甲状腺视诊，触诊（前面后面任选一）；心脏叩诊；肠鸣音听诊；提问：甲亢甲状腺触诊有何发现？基本操作：阑尾炎手术前消毒提问：铺好消毒巾后能不能移动？碘酒能不能杀灭芽孢？第三站：1、篮球运动员，25岁，连续打篮球5天，出现气促，心尖部听诊2、男，66岁，反复咳嗽，右下肺听诊3、二尖瓣型心脏（胸片）4、右尺骨骨折5、肝破裂CT6、正常心电图7、阵发性室上速8、职业道德【病史采集要点】（一）现病史1．针对恶心与呕吐问诊呕吐是急性起病还是缓慢起病；有无确定的病因或诱因，如体位、进食、药物、精神因素、咽部刺激、酗酒、晕车船等；呕吐时间是晨起还是夜间，间歇还是持续，与饮食、活动等有无关系；呕吐发作的频率、持续时间、严重程度，是否喷射性呕吐，加重与缓解因素等；呕吐物性状、气味、颜色及呕吐物的量如何。
2．相关鉴别问诊着重询问呕吐特点，结合相关伴随症状加以鉴别。
如：1）呕吐伴腹痛，呕吐物带发酵、腐败气味，多见于消化性溃疡，幽门梗阻等；2）根据是否有胆汁，区分梗阻位于十二指肠乳头平面上或下；3）呕吐伴腹痛、腹泻者多见于急性胃肠炎或食物中毒等；4）呕吐伴腹痛、停止排便及排气多见于急性肠梗阻；5）呕吐伴右上腹痛及发热、寒战或有黄疸者多考虑胆囊炎或胆石症；6）呕吐伴头痛及喷射性呕吐者常见于颅内高压症；7）应用某些药物如抗菌药物与抗癌药物后发生呕吐则可能与药物副作用有关；8）已婚育龄妇女早晨呕吐者应考虑有早孕的可能性。
3．诊疗经过问诊医`学教育`网搜集整理1）患病以来是否作过x线腹平片、腹部B型超声、x线钡餐造影、胃镜、血糖、尿素氮等检查。
2012年临床执业医师考试题(免费、附答案)
执业医师考试600题及答案１、每分通气量减于肺泡通气量（D）A.潮气量×心率B.功能余气量×心率C.余气量×心率D.无效腔气量×心率E.肺活量×心率２、下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是（C）A.磷酸吡哆醛B.辅酶AC.细胞色素CD.四氢叶酸E.硫胺素焦磷酸３、桥接坏死见于：（E）A、急性轻型肝炎B、急性中型肝炎C、急性重型肝炎D、慢性轻型肝炎E、慢性中重型肝炎４. 丁卡因主要用于（E）A.浸润麻醉E表面麻醉５.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是（C）A、HBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、抗－HBeE、抗－HBc６. 大叶性肺炎实变期不会出现的体征：（D）A.急性病容B.触诊时语音震颤增强C.肺部叩疹浊音D.气管向健侧偏E.心率加快７.社区获得性肺炎最常见的致病菌是（C）A.金色葡萄球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.肺炎军团菌E.肺炎支原体８.治疗心房颤动可用抗凝剂首选（A）A、华法林B、肝素C、尿激酶D、阿司匹林９.我国法定传染病中甲类传染病包括（D）A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花C.霍乱和副霍乱D.鼠疫和霍乱E.艾滋病和霍乱10、细胞内液中主要的阳离子是（A）A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+E.Fe2+11.思维内容障碍不包括（A）A.思维散漫B、关系妄想C、被控制感D、被洞悉感12..休克病人中心静脉压为高，血压正常，处理原则为（C）A. 使用强心药物B.用缩血管药C.用扩血管药D.补液试验E.充分补液13.行腹手术后，病人应采取的体位是（D）（有人说是术中的体位，你的意见呢看贴的请回复！）A.平卧位B.侧卧位C.高坡卧位D.低半坐位E.15°~30°头高脚低斜坡卧位14.引起破伤风的是（D）D.厌氧芽胞杆菌E.梭状芽胞杆菌15.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是（B）A.肝脏B.脾脏C.胰腺D.肾脏E.肾上腺16、急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是（C）C.胆总管切开引流D.胆囊切开17、胰岛素瘤来源于胰腺（B）A.A细胞B .B细胞C.G细胞D.D细胞E.D1细胞18、急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是（E）A.尿道结石B.前列腺增生C.尿道断裂D.尿道肿瘤E.外伤性高位截瘫19、孕38周时的羊水量约为（B）A. 800mlB. 1000mlC.600mlD.400mlE.300ml20.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过（E）A、8小时B、10小时C、12小时D、14小时E、16小时21.与病理缩复环关系最密切的是（E）A.双胎妊娠B.先兆子痫C.子宫收缩过强D.胎盘早剥E.嵌顿性肩先露22.子宫肌瘤发生红色样变常见于（A）A.妊娠期B.围绝经前期C.绝经前期D.红斑狼疮治疗期E.生育期23.最常见的输卵管宫外孕病灶部位在输卵管（B）A.伞部B.壶腹部C.峡部D.壶腹部和峡部相接处E.间质部24.子宫内膜癌I期的治疗方式（C）A、化疗B、放疗C、手术切除25、２岁小儿身长约（D）A.32cmB.50mC.75cmD.85cmE.95cm26、２岁小儿按公式计算体重约(kg) （D）A.3B.6C.9D.12E.1527、1岁小儿胸围是（C）A.32cmB.34mC.46cmD.50cmE.56cm28、3个月小儿头围是：（C）A.32cmB.34mC.40cmD.50cmE.56cm29.1岁以内婴儿热能，每日每公斤约需（C）A.90 kcalB.100 kcalC.110kcalD.120 kcalE.130 kcal30.3个月小儿，体重5Kg，应给8%糖牛奶多少：（B）A.450mlB.550mlC.650mlD.750mlE.850ml（３１～３２题）A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天31.麻疹病人解除隔离的指标是出疹后（B）32、麻疹合并肺炎病人解除隔离的指标是出疹后（D）33.法洛四联征最早出现的症状是（B）A.呼吸困难B.青紫C. 活动耐力下降D.杵状指E.蹲踞34、治疗高渗性脱水的理想液体是( D )B.5％葡萄糖液C.0.9%NSD.0.45%NSE.平衡盐溶液35、心肌梗死硝酸甘油用量是多少？（ A ）A、10-20B、20-30C、30-40D、40-50E、50-7036、红细胞破坏过多的贫血（ D ）A、再障性贫血B、铁粒幼蛋白贫血C、巨幼细胞贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血39.胸部手术胸腔引流血性液体多少考虑有持续出血的可能 ( D )A、50mlB、100mlC、150mlD、200mlE、500ml40.持续性房颤应是多长时间？ ( E )Ａ1周Ｂ3周Ｃ一个月Ｄ三个月Ｅ一年41、心包积液心包穿刺抽液不超过多少ml？（ E ）Ａ50 Ｂ75 Ｃ100 Ｄ150 Ｅ20042.×岁婴儿，体重10Kg，烧伤面积10%取除基础补液量应补多少液体？ ( C ) Ａ100 Ｂ150 Ｃ200 Ｄ250 Ｅ30043.骨折长期卧床引起并发症有( E )A、脂肪栓塞B、创伤性关节炎E、坠积性肺炎44.骨折功能复位标准正确是（E）C、长骨干骨折对位至少3/4D、下肢短缩不超２cmE、旋转必须复位45.胫骨下１／３骨折不愈合的原因（C）B、骨质薄，肌肉组织少Ｃ骨营养动脉受损46.股骨头复位造成股骨头缺血的方法是( C )A、Allis（提拉法）B.Stimson（悬垂法）C.Bigelow （旋转法）D、Hippocrates（用于肩关节脱位）47.断肢再植成功率高的是什么损伤（E）C．。
临床执业医师第四单元A3型题专项强化真题试卷4(题后含答案及解析)
临床执业医师第四单元A3型题专项强化真题试卷4(题后含答案及解析)题型有：1.男，58岁。
外出途中突然头痛、眩晕，伴呕吐、走路不稳前来急诊。
查体：BP180／105mmHg，心率62次／分，双眼向右水平眼震，右手指鼻不准，右侧跟膝胫试验阳性。
1．最可能的诊断是( )A．有小脑半球出血B．脑桥出血C．基底节区出血D．右枕叶出血E．右大脑梗死正确答案：A2．为进一步明确诊断，应采取的主要措施是( )A．脑血管造影B．详细追问有关病史C．脑电图D．头颅CTE．脑脊液检查正确答案：D3．首先应采取的处理措施是( )A．快速静脉滴注地塞米松10mgB．利血平降血压C．降低颅内压D．肌注苯巴比妥钠预防癫痫E．若CT示出血量达到5ml时，手术治疗正确答案：C解析：患者为突发的头痛，呕吐，病合并高血压提示脑出血。
双眼向右水平眼震，右手指鼻不准，提示出血部位在小脑。
小脑出血的症状主要有：头痛、眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈头痛和平衡障碍等，但无肢体瘫痪。
病处意识清楚或轻度意识模糊，轻症表现一侧肢体笨拙、行动不稳、共济失调和眼球震颤。
头颅CT是脑出血首选检查方法。
患者头晕，呕吐，为颅内高压的症状，为了防止脑疝形成，首先要降低颅内压。
手术适应证：①脑出血病人颅内压增高伴脑干受压体征，如脉缓、血压升高、呼吸节律变慢、意识水平下降等；②小脑半球血肿量≥10ml或蚓部＞6ml，血肿破人第四脑室或脑池受压消失，出现脑干受压症状或急性阻塞性脑积水征象者；③重症脑室出血导致梗阻性脑积水；④脑叶出血，特别是A VM所致和占位效应明显者。
男孩，6岁。
因发热2周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院，疑诊结核性脑膜炎。
4．确诊该病的主要依据是( )A．脑脊液中找到结核杆菌B．结核菌素试验阳性C．头颅C’I、示脑室扩大、脑实质改变D．脑脊液蛋白增高，糖、氯化物降低E．脑脊液外观呈毛玻璃样正确答案：A5．确诊后，强化治疗阶段的最佳方案是( )A．INH+RFP+SM+EMBB．INH+RFP+PZAC．INH+RFP+PZA+SMD．INH+RFP+EMBE．INH+RFP+SM正确答案：C6．入院次日，患儿突然心率增快，呼吸节律不整，双瞳孔不等大，错误的处理是( )A．腰椎穿刺减压B．甘露醇静滴C．糖皮质激素静注D．侧脑室引流E．利尿剂静注正确答案：A解析：病原学检查永远感染性疾病是确诊的标准。
2012年执业医师真题1~4单元答案
2010年临床执业医师考试真题回顾和答案第一单元1、控制支气管（糖皮）2、粮谷（维生素B）3、抢救室性心动（直流电）4、可能出现肝经（下脉静脉）5、实施初救卫生（发展先进）6、卫生政策（控制）7、最常出现（支气管）8、单纯左心衰竭（夜间阵法）9、人体不需微量元素（Cu）10、关于第一心音和第二心音说法正确的是——第一心音心尖部，第二心音心底部11、肌钙蛋白I达高峰的时间——11~24h12、通过控制医疗服务（医疗保险）13、P2固定分裂见于——房间隔缺损14、导致B型（幽门螺杆菌）15、诊断脾破裂的方法——诊断性腹腔穿刺16、Kussmaul（代谢性酸中毒）17、肥厚性心肌病治疗——β受体阻滞剂18、胸腔积液，由于淋巴道阻塞引起——乳糜胸19、副癌综合征不包括——Horner综合征20、降低食管下括（胃动力药）21、治疗支气管哮喘的抗炎药是——糖皮质激素22、Killip分级——急性心梗引起的泵衰竭23、消化性溃疡最常见的并发症——出血24、器质性心脏病——心尖区震颤26、呼气性呼吸困难——支气管哮喘27、左心衰——阵发性呼吸困难28、患病率错误的是——新发生的病例29、改善心梗预后的药物——β受体阻滞剂30、下列临床表现中、kussumal呼吸见于——代谢性酸中毒31、我国社区卫生（建设大型）32、急性胆囊炎（Murphy）33、消化性（出血）34、诊断急性胰腺炎的体征——Grey-Turner征35、下列疾病所致（慢性阻塞）36、导致心张（室性快速）37、下列食物（鸡肝）38、关于社区诊断（重点）39、B型萎缩性胃炎常见病因——幽门螺杆菌40、属于第一段（建立家庭）41、若通过调查（病例对照）42、诊断COPD最重要的依据是——肺功能43、颈静脉怒张体位——15°~25°44、诊断COPD最重要的依据是——肺功能45、血流动力学不稳定心律失常——直流电复律45、双下肺（气道阻塞）46、急性心肌梗死（11-24）47、消化道结核（回盲部）48、49、50、心房（轻活动《100）51、肺血栓（呼吸过速）52、5A戒严法（批评）53、提示急性坏（crey-tumer）54、（总体均数不等于零）55、56、可改善急性（B受体）57、关于应用糖皮（早期2天）58、呼气性呼吸（支气管哮喘）59、即可通过（乙型肝炎）60、killip（急性心肌梗死）61、女，56岁（心包穿刺）62、MRSA——万古霉素63、胆囊炎体征——Murphy征64、休克好转指标错误的是——尿量20ml/h65、肺癌与非肺癌病因——病例组对照研究66、头昏、胸闷——三度房室传导阻滞，起搏器67、率的抽样误差——Sp68、（急性心肌梗死）69、血压220/130mmHg——硝普钠+西地兰+呋塞米70、(大血管阻塞)71、（全部确诊病人）72、（结核性腹膜炎）73、（支气管肺癌）74、（慢性萎缩性胃炎）常见于幽门螺杆菌75、海产品中毒（副溶血性）76、18岁，胸骨左缘收缩期杂音——室间隔缺损81、（痰中带血——肺癌82、胃病、上腹痛、消瘦——胃癌83、属于间质性肺炎的是——支原体肺炎84、肺癌与非肺癌病因——病例组对照研究85、头昏、胸闷——三度房室传导阻滞，起搏器86、剑突下钻顶样疼痛——胆道蛔虫87、语颤增强——肺炎89、腹膜炎——结核性腹膜炎88、肺心病，ECG不常出现——V5、V6导联ST段压低(排除法)90、胸闷、气短、无肝颈静脉回流征——慢性左心衰91、反流性食管炎伴胃溃疡——奥美拉唑92、主动脉关闭不全不会出现——S2亢进93、心绞痛确诊方法——冠状动脉造影94、胸痛持续20分钟，ST上抬——变异性心绞痛95、男性，心肌肌钙蛋白增高，诊断——病毒性心肌炎96、氧3L/min,PaO266mmHg——氧合指数200mmHg97、肝硬化腹水治疗——螺内酯+呋塞米98、（慢性左心）99、进行性吞咽困难（放射治疗）100、左小腿疼痛8年（不会出现皮肤变白肿胀101、突发呼吸困难2小时(自发性气胸)102、慢性胃病史30年（胃癌）103、应用一种筛选乳腺癌的实验（90%）104、高热咳嗽咳痰2天（万古）105、间断咳嗽4周（季节性）106、发热咳黄色浓痰4天（肺炎合并急性肺脓肿）111、男，54岁，因突发（静脉点滴尿激酶）112、男，23岁，因发热3周（结核性心包炎）113、男，18岁（静滴糖皮质激素）114、肺动脉造影充盈缺损——尿激酶溶栓115、某人接研究吸烟（1、5）116、判断有无脾功能亢进所选择检查的是（血常提）117、判断有无肝纤维组织增生所选择的检查时（血清转氨酶）118、受凉，咳痰——肺炎球菌肺炎、咳黄色痰——葡萄球菌肺炎119、肝细胞性黄疸——直接胆红素↑，间接胆红素↑，尿胆红素(+) 120、梗阻性黄疸——直接胆红素↑，尿胆原121、二狭额外心音——开瓣音122、题、痛痛病患者可能出现(D多发性病理骨折)123、题、地方性氟中毒患者可能出现(A牙齿右面着色和过度角122、题、痛痛病患者可能出现(D多发性病理骨折)123、题、地方性氟中毒患者可能出现(A牙齿右面着色和过度角化) 124、题、Perthes实验的目的(深静脉有无阻塞)125、题，Pratt实验的目的是(交通静脉瓣膜功能)126、题、高血压伴双侧(血管紧张素转换酶)127、高血压伴心动过缓(B受体阻滞剂)128、提示急性下壁心肌梗死的心电图导联是(II、III、avf)129、提示急性高侧壁(I，avl)130、溃疡性结肠炎133、日前应给予的主要治疗口服榴弹磺胺134、题入院一周病人因腹痛自行服用阿托品：中毒性巨结肠135、题该患者最可能的诊断阵发性室上性心律失常136、题最适宜的药物治疗首选维拉帕米137、题该患者胸腔积液最可能恶性肿瘤胸膜转移138、题下列检查对明确诊断最有价值：血氨139、题男60岁慢性乙型肝炎病史60年：肝性脑病140、题目前最重要的处理措施？141、题患者三天后出现睡眠倒错性格改变134、消化道出血（食管胃）135、目前最重要的处理措施是（胃镜下止血）136、患者3天后出现睡眠137、双侧肾动脉狭窄禁用——ACEI138、高血压，心率慢，不宜用——β受体阻滞剂139、心率180次/分——室上速140、首选——维拉帕米141、拔牙——感染性心内膜炎142、检查方法——超声(答案中此项最符合)143、草绿色链球菌145、球结膜水肿——肺性脑病146、检查——血气分析147、题患者最可能的诊断肺癌148、题患者出现头面部及双上肢肿胀上腔静脉受阻塞149、6h前饮酒，2h前腹痛，治疗——禁食、胃肠减压、补液150、题入院五天后该患者出现进行性呼吸困难急性呼吸窘迫综合症2010年临床执业医师考试真题回顾和答案第二单元1、反应体内储存铁：血清铁蛋白2、鉴别多尿是否：禁水实验3、脊髓半侧随还：受损平面以下的同侧深感觉障碍对侧痛温觉障碍4、幕上急性硬脑膜：小脑幕切迹疝5、目前公认的对大肠癌：CEA6、以下因素中与膀胱：肿瘤深部侵润7、目前原发性肝癌：肝切除8、以下鞘膜积液：婴儿鞘膜积液9、酒精戒断的治疗——地西泮10、降结肠癌的主要临床表现——肠梗阻11、尿淀粉酶达高峰的时间——12-24小时12(暂无答案)13(暂无答案)14(暂无答案)15、小脑幕切迹疝正确的是——海马沟回疝入小脑幕切迹16、Reynald互联征不包括——呕吐17、偏头痛正确的是——博动性头痛、伴畏光18、合成甲状腺激素需要的基本原料——碘19、少尿是指24小时尿——少于400ML20、肝硬化门静脉高压不包括：肝肿大21、以下肛门截石位：7点22、血清AFP升高不见于：肝胆管细胞癌23、癫痫持状态治疗——地西泮24、不良反应表现为：环磷酰胺25、区别血红蛋白尿：尿蛋白沉渣试验26、尿毒症规律血液透析：促红细胞生成素减少27、诊断胆囊结石时：B超28、确诊慢性淋巴细胞性：甲状腺细胞穿刺活检29、治疗强迫症：氯米帕名30、酒精性妄想症：钟情妄想31、下列最能证实：血红蛋白尿32、Ham(+)，机制贫血患者：红细胞膜蛋白异常33、尿道球部损伤：骑跨伤34、属于中枢神经兴奋剂：丁丙诺啡35、肝脏的最多的血液供应：门动脉36、2型糖尿病：百分之6点537、肾小管性蛋白尿的主要成分——β2微球蛋白38、贮存式自身输血：HB大于130H/L39、单纯疱疹病毒型脑炎：突然起病后头痛呕吐无发热40、原位溶血的部位——骨髓41、阿米巴性肝脓肿：棕褐色42、下列颅内肿瘤中：额内肿瘤43、甲状腺滤泡上皮选甲状腺素44、下列指标中：尿渗透压45、前列腺增生患者：充盈性尿失禁46、慢性硬脑膜下血肿：脑膜中动脉A2型题47、ASO增高，治疗——休息，对症支持治疗48、男41，3天前选放射性核素49、男64右上腹：无水乙醇50、男49畏寒：新鲜冰冻血浆51、女22：特发性血小板52、男13发作性：复杂部分性发作53、男2860KG：输取出白细胞的红细胞54、男52因胃癌：胰脾淋巴结55、男55颈痛步行不稳：转移瘤56、女45发作高血压：嗜铬细胞瘤57、女21岁咽痛3周：应用糖皮质58、男40反复腰：：IVU59、男40慢性粒细胞：慢粒急粒性变60、糖尿病患者双下肢水肿，进一步检查——血肌酐61、刚做过的事记不起来——阿尔茨海默病62、女26产后：抑郁症A2型选择题63、男62因胃溃疡：残胃癌64、女31产后2天：急性肾孟肾炎65、男52呕吐消瘦10天：胃空肠吻合术66、男65双下肢水肿1年：维持泼尼松原济量继续观察67、女36体检发现胆囊结石：合并有胆道狭窄68、肝脓肿最可能的诱因——胆道69、女44因胃癌手术治疗：大于5cm70、女63左侧肢体无力：中脑出血：中脑梗死71、女17头晕2个月：再生障碍性贫血72、贫血、红细胞大小不一——巨幼细胞性贫血73、女48用力突然关痛：动脉瘤畸形蛛网膜下腔出血出血74、女25听到有很多声音像魔鬼：恐惧症75、女16头痛发热5天：脑囊虫病76、男40排尿突发流中断伴疼痛：膀胱结石77、男76腰骶痛半个月下肢水肿1周：溢出性蛋白尿78、女25面色苍白Coomb(+)治疗：糖皮质激素治疗79、女50右肾区钝痛伴低热2个月：根治性右肾切除80、男36寒战高热肝区疼痛3天：胆道81、男60左侧囊隐痛1个月：睾丸肿瘤82、女23因邻里纠纷被邻居殴打：转换障碍83、女36患结节性甲状腺6年：手术治疗84、男58直肠癌行Dixon手术：氟尿嘧啶85、男30左季肋部汽车撞伤6小时：脾破裂86、男72右腹股沟包块1天：大网膜87、左季肋部外伤——脾破裂88、男39水肿少尿1周：糖皮质激素冲击联合血浆置换89、维持5胸骨后甲状腺肿治疗——手术90、男，36岁。
2012年临床执业医师技能考试真题与答案
2012年临床执业医师技能考试真题与答案2012年临床执业医师实践技能考试整理汇总如下：【31号题】第一站：病史采集：胸部闭合损伤。
病例分析：甲状腺癌第二站技能操作：1、腋窝淋巴结的触诊。
2、吸氧术第三站多媒体：1、肠梗阻X线片 2、左侧股骨骨折X线片 3、正常心电图，室速心电图 4、硬膜下血肿CT片【31号题】广西南宁1站：病史采集：男性，50岁，咳嗽、咳痰5年，家中再发3天。
病例分析：男性52岁，右侧腰痛3个月加重3天，既往有关节病史，查体右侧腰部叩击痛，辅助检查就有尿常规和血常规，尿常规里提示镜检白细胞和红细胞，尿酸高。
诊断：右肾结石或右输尿管结石，没有B超，不好判断。
2站：体格检查是肺部的听诊，膀胱的检查，小腿和膝关节检查及浮髌实验检查，并汇报结果。
操作是一个病人外伤右前臂骨折，有活动性出血，去现场急救并用止血带止血和夹板固定。
问的问题都是从大苗老师给的问题汇总里出来的，谢谢苗老师。
问题是右侧气管偏移见哪种病，哪些病人不适合脊柱搬运。
止血带如何用，手指出血时如何止血?并示范。
3站：1题应该是早搏，我听错了2题肺部呼吸音减弱3题正常胸片4题食管癌5题脑出血6题房颤7题室性心动过速8题：问介绍病人去其他医院看病，是否好，应该不好，违反相关规定。
【32号题】病史采集主述：42岁女性,尿频尿急10余天【32号题】黑龙江双鸭山第三站：1、心脏听诊(高血压，心尖听诊) 答的早搏错了....2、肺听诊支气管肺泡呼吸音3、给了3个片子(前2个像食管的 3个像胃的) 答食管癌错了...4、脑出血5、正常胸片6、正常心电图7、室颤8、关于女性患者手术时来月经停止手术的事故【34号题】病史采集，男，15岁，喘息10年，加重4月病例分析：特发性血小板减少性紫癜，慢性缺铁性贫血【35号题】山东病史为恶心伴，病列可能是红斑狼疮，基本操作右小腿开放性骨折，体检听诊【38号题】黑龙江双鸭山第一站病史：黄染+食欲减退+乙肝史【39号题】采集：上伴呕吐分析：graves病操作：肺部听诊肛门指针叻及角扣痛除颤器的使用【40号题】胸部视诊，佝偻病胸的概念，换药，引流条有几种的提问，脊柱的检查，腹壁紧张度，压痛【42号题】江西南昌高心病结石胆囊炎心脏相对浊音界测血压肝上界穿脱手术衣无菌手套 28号冠心病病例采集菌痢诊断直肠指检【42号题】体格检查：心脏听诊临床操作：脊柱病人的搬运【44号题】四川1站：病史采集：咳嗽、咳痰12年，加重伴咯血3天病例分析：脑梗，高血压病2级。
2012年度临床执业医师考试真题及答案
2012年度临床执业医师考试真题及答案（第一单元)1 胆汁酸合成的限速酶+ C 胆固醇7a3 心理护理目标+ B 消除不良情绪4 下列不属于心理治疗原则+ A正义原则6 参与经典途径+ b：LPS7 对一个地区全体居民进行高血压+高血压患病率8 医师在执业活动中享有+ C 从事医学研究19 .组织和细胞损伤+ 再生20 标准正态分布的两个参数+B μ=1 &=022 佐剂的功能不包括+激活21.预防医学+E 着重于个体治疗23 属于乙类传染病但不采取甲类传染病+ 传染性非典型肺炎30 引起生物地球化学性疾病+某些病原体。
31对职业人群D离岗或转岗32下列不属于E精神分裂33公民临床用血D储存血液34不含高能C腺苷三磷酸35下列说法中违背C个人利益36在进行临床疗效E让受试者37组织和细胞A机化38不符合人人享有E为人们治愈39慢性病防治B高危人群40心理护理A消除不良41残气量A肺总量42因女性不孕A妇女的贞操43决定免疫球蛋白D重链恒定区44下列不属于临床预防B慢性病45肺结核原发综合症E原发灶46某病早起治疗E提高特异度47卫生领域中B以需要为48医师在执业活动中B从事医学49均数和标准差CS越小X拔对个变量代表性越好50主动-被动型D严重昏迷的患者51通过感觉，知觉E认识过程52对感染艾滋病C终止妊娠53佐剂的功能B改变免疫应答54根据可预防E阿司匹林55IQ=15B离差智商医学全,在线.搜集.整理56非特异性感觉E没有专一的感觉57下列有关医际关系C处理医既关系与58医务人员彼此A互相信任59普通培养基D高压蒸汽灭菌法60心里卫生又称E心理健康临床执业61营养元素可耐受最高摄入量B平均每日可以摄入最高62可在基因克隆最为载体C质粒DNA63卫生服务说法不正确D有些需求是不必要的64高分化肿瘤正确C瘤细胞与起源细胞相似65大量出汗尿量减少原因C血浆晶体渗透压升高66下列有关蛋白质D去除变性因素后67公共卫生B研究具体68标准正态分布CU=0O=169关于脂肪A含16个碳原子70胆汁酸A胆固醇7a-71属于乙类传染病D传染性72有权批准E县级卫生行政73下列国家C比利时74属于上皮B乳头状瘤75下列酶结构C酶能大大降低76硝酸甘油抗心绞痛B释放NO77下列属于反式作用D转录因子78糖酵解B.G-6-P79女，35岁，丈夫因车祸去世A对质其懦弱80男，30岁，反复腹痛A低血钾81男74反复咳嗽C肺性脑病82男70岁服用氟桂E药物性帕金森83男。
2012年临床执业医师生理考试试题及答案
公司地址：北京市朝阳区甘露园南里25号院国际创展中心2602室1.下列属于条件反射的是A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌B.异物接触眼球引起眼睑闭合C.叩击股四头肌腱引起小腿前伸D.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小E.闻到食物香味引起唾液分泌您所选的答案：本题正确答案：E2.体内氧分压最高的部位是A.动脉血B.静脉血C.组织液D.淋巴液E.肺泡气您所选的答案：本题正确答案：E3.下述情况能导致肾小球滤过率减少的是A.血浆胶体渗透压下降B.血浆胶体渗透压升高C.血浆晶体渗透压下降D.血浆晶体渗透压升高E.肾小球毛细血管血压升高您所选的答案：本题正确答案：B4.支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难，其原因是A.吸气是被动的，呼气是主动的B.吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大C.吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大公司地址：北京市朝阳区甘露园南里25号院国际创展中心2602室D.吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大E.吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大您所选的答案：本题正确答案：D5.Na+离子通过离子通道的跨膜转运过程属于A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞作用E.入胞作用您所选的答案：本题正确答案：B6.心输出量是 2001A.心脏每搏动一次所泵出的血量B.左、右心室输出的总血液量C.每分钟左心室所泵出的血量D.心房进入心室的血量E.每分钟两心房进入心室的血量您所选的答案：本题正确答案：C7.胆汁可促进 2000A.钙、铁的吸收B.蛋白质消化C.糖的吸收D.维生素A 的吸收E.维生素B12的吸收您所选的答案：本题正确答案：D公司地址：北京市朝阳区甘露园南里25号院国际创展中心2602室8.下列激素中，能最显著地促进胰岛素分泌的是A.抑胃肽B.促胃液素C.促胰液素D.生长素E.皮质醇您所选的答案：本题正确答案：C9.能直接作用于体温调节中枢的物质是A.白细胞致热源B.细菌毒素C.抗原抗体复合物D.坏死物质E.病毒您所选的答案：本题正确答案：A10.支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难，其原因是A.吸气是被动的，呼气是主动的B.吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大C.吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大D.吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大E.吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大您所选的答案：本题正确答案：D11.某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为200mg/100ml ，尿糖(+)。
临床执业医师真题第四单元
临床执业医师真题第四单元1.最容易引起子宫内膜增生的肿瘤是A.浆液性瘤B.畸胎瘤C.卵黄囊瘤D.颗粒细胞瘤E.纤维瘤【答案】D【解析】颗粒细胞瘤为低度恶性肿瘤，可以分泌雌激素，生育年龄可以出现月经紊乱，绝经后则有不规则阴道出血；常合并子官内膜增生症，甚至发生腺癌。
2.根据受伤机制，组织损伤为A.着力点伤B.切线伤C.对冲伤D.贯通伤E.传导伤【答案】C【解析】对冲伤：指沿头部被打击或碰撞作用力方向对侧的脑皮质发生的挫伤。
如枕部受打击或碰撞，额极和颞极脑皮质发生的挫伤。
一般见于运动中的头部受到外力作用后突然做直线减速运动时。
此类在现实中最多见。
3.关于卵巢性激素正确的是A.孕激素使宫颈粘液分泌增加，性状变稀薄B.雄激素主要由颗粒细胞分泌，促进乳房发育C.孕激素有促进水钠储留作用，雌激素则促进水钠排泄D.雌激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜E.孕激素可使基础体温在排卵后升高 0.3-0.5°C【答案】E【解析】孕激素可使基础体温在排卵后升高 0.3-0.5℃5.有关新生儿败血症的叙述，不正确的是A.有不吃，不哭，体温不升的三大症状B.易并发脑膜炎C.可有出血症状D.血培养阳性率高E.常发生体克【答案】D【解析】新生儿败血症缺乏特异临床表现。
可出现少吃、少动、精神委靡等非特异性精神症状，及病理性黄疸、肝脾肿大等，血培养阳性率低。
体壮儿常发热，体弱儿、早产儿则体温不升。
6.急性动脉样硬化性血栓性脑梗死的治疗不包括A.血浆置换B.抗血小板治疗C.他汀类药物治疗D.溶栓治疗E.康复治疗【答案】A【解析】急性动脉样硬化性血栓性脑梗死不需要血浆置换。
7.头皮裂伤清创的一期缝合时限可放宽至A.24小时B.72 小4C.4小时D.8小时E.48小时【答案】A【解析】可以放宽清创时限，但是最迟是24小时。
8.对于新生儿坏死性小肠结肠炎的诊断最有意义的辅助检查是A.腹部X线平片B.粪培养C.腹部B超D缺E缺【答案】A【解析】对于新生儿坏死性小肠结肠炎的诊断最有意义的辅助检查是腹部X线平片。
2012年临床执业医师技能考试真题(附详细解析)121-150
速连续吹入 3-4 次。然后吹气频率维持在每分钟 l2～20 次，吹气量每次 500-600ml. 5.胸外心脏按压在人工呼吸的同时，进行人工心脏按压。 （1）按压部位 胸骨中、下 1／3 交界处的正中线上或剑突上 2.5～5cm 2）按压方法 术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下 1/3 交界处。肘关节伸直，借助身体之重力向病人脊柱方向按压。按压应 使胸骨下陷 4－5cm（婴幼儿下陷 1－2cm）后，突然放松。按压频率 l00 次／分钟。单人抢救时，每按压 30 次， 俯下做口对口人工呼吸 2 次（30：2）。按压 5 个循环周期（约 2 分钟）对病人作一次判断，主要触摸颈动脉（不 超过 5 秒）与观察自主呼吸的恢复（3－5 秒）。双人抢救时，一人负责胸外心脏按压，另一人负责维持呼吸道通 畅，并做人工呼吸，同时监测颈动脉的搏动。两者的操作频率比仍为 30：2.
3.血压 80、60 二，鉴别诊断 1.闭合性血气胸 2.心脏压塞 3.血胸，胸腔积液 4.肋骨骨折 三，进一步检查： 胸部正侧位片 CT 3.血气分析 4.检测血压 四，治疗原则： 1.快速封闭胸壁创口，变开放性气胸为闭合性气胸。 2.给予输血、补液和吸氧等治疗，纠正呼吸和循环功能紊乱，同时进一步检查和弄清伤情。 3.抗生素预防感染， 4.对症、支持治疗 操作：三腔二囊管， 操作方法 （1）戴无菌手套。 1.检查三腔二囊管并标记，确保二囊不漏气，并且涂上石蜡油润滑以利插管。 2.取得患者理解及合作。 3.在患者鼻腔内涂石蜡油，将三腔二囊管从鼻腔中缓慢插入，到咽喉部时嘱患者做吞咽动作，使三腔二囊管顺势 插人，插入 65cm，胃管内抽出胃内容物或向胃内注气能听到胃内 气过水音可证明三腔二囊管插入胃内，特别是反应差的患者一定要确定三腔二囊管在胃内才能往胃内注入液体。 4.注气及牵引 证实三腔二囊管在胃内后向胃囊内注气 250—300ml，并用钳子钳住以免漏气，将三腔二囊管往外
2012年执业医师资格考试真题(整理版)
2012年执业医师考试真题及解答（整理版）第一单元1关于抑癌基因（C其产物具有）2可作为人免疫（B CD4）3医学伦理学（A医学道德关系）4骨骼肌兴奋（A CA）5根据微生物的分类（C真菌）6医学道德修养（C医疗道德意识）7对于铁的摄入（B动物肝脏）8对一个地区全体居民高血压（+患病率）9医学心理学（C医院管理中）10微血栓（E纤维素）11下列选项中医师道德（E努力钻研业务）12执业医师处方权（C在注册的执业地点）13急性普通型肝炎（A点状坏死）14参与联合（D谷氨酸脱氢酶）15能抑制胃（D胃肠反射）16治疗癫痫小发作（B乙琥胺）17下列不属于药品（E血液）18参与经典途径（B lgM）19肺通气的直接动力（B大气压与肺内压之差）护理（A消除不良）20溶解性链球菌（C蜂窝织炎）21在职业病的危害防治（A定期对工人）22下列不属于（E正义原则）23疏松组织（A蜂窝织炎）24苯二氮草类（B停药后代偿性）25所产毒素（D大肠埃希）26预防医学（B着重于个体）27医疗机构（D抢救）28成年人持续寒冷（D骨骼肌）29肿瘤相关抗原（E高表达肿瘤细）30引起生物（C土壤或水中）31对职业人群（D离岗或转岗）32下列不属于（E精神分裂）33公民临床用血（D储存血液）34不含高能（C腺苷三磷酸）35下列说法中违背（C个人利益）36在进行临床疗效（E让受试者）37组织和细胞（A机化）38不符合人人享有（E为人们治愈）39慢性病防治（B高危人群）40心理）彼此（A互相信任）41）残气量（A肺总量）42因女性不孕（A妇女的贞操）43决定免疫球蛋白（D重链恒定区）44）下列不属于临床预防（B慢性病）45肺结核原发综合症（E原发灶）46）某病早起治疗（E提高特异度）47卫生领域中（B以需要为）48）医师在执业活动中（B从事医学）49均数和标准差（C S越小X拔对个变量代表性越好）50主动-被动型（D严重昏迷的患者）51通过感觉知觉（E认识过程）52对感染艾滋病（C终止妊娠）53佐剂的功能（B改变免疫应答）54根据可预防（E阿司匹林）55 IQ=15（B离差智商）56非特异性感觉（E没有专一的感觉）57下列有关医际关系（C处理医既关系与）58医务人员59普通培养基（D高压蒸汽灭菌法）60心理卫生又称（E心理健康）61营养元素可耐受最高摄入量（B平均每日可以摄入最高）62可在基因克隆最为载体（C质粒 DNA）63卫生服务说法不正确（D有些需求是不必要的）64高分化肿瘤正确（C瘤细胞与起源细胞相似）65大量出汗尿量减少原因（C血浆晶体渗透压升高）66下列有关蛋白质（D去除变性因素后）67公共卫生（B研究具体）68标准正态分布（CU=0O=1）69关于脂肪（A含16个碳原子）70胆汁酸（A胆固醇7A-）71属于乙类传染病（D传染性）72有权批准（E县级卫生行政）73下列国家（C比利时）74属于上皮（B乳头状瘤）75下列酶结构（C酶能大大降低）76硝酸甘油抗心绞痛（B释放NO）77下列属于反式作用（D转录因子）78糖酵解（B G-6-P）79女35岁丈夫因车祸去世（A对质其懦弱）80男30岁反复腹痛（A低血钾）81男74反复咳嗽（C肺性脑病）82男70岁服用氟桂（E药物性帕金森）83男32岁因肝损伤（C稳定细胞）84某单位在职工体检中（B强化因素）85医师张某给予（B该处方注明了5天）86男15岁因发热（A CD14+）87男22岁大学生（A行为特征）88男50岁某公司经理（D潜意识）89男64岁突发心悸（E美托洛尔）90男55岁因剧烈胸痛（D合并右心室）91某药监局对药店进行查处（D按假药论处的药）92男22岁进行性少尿一周（C循环免疫复合物沉积）93男35岁淋雨后发热3天右下肺炎（C肺炎链球菌）94男46岁直肠癌（C向下纵向侵润范围）95女28岁两个男友都喜欢（E中立原则）96调查发现高原地区结肠癌发病高（D队列研究）97右隔肌升高肝阴影增大抗感染针对（B溶血性链球菌）98女37岁发作性喘息2年（A使用气管舒张剂）99男30岁上腹痛2年最有效治疗方案（A奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑）100.女19岁发热呕吐烦躁不包括（D可见大淋巴细胞和单核细胞）101男67岁反复咳嗽（A呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒）102男35岁吸烟10年（B维持阶段）103某大型企业计划（C省级以上疾病预防控制机构）104欲比较四种疗法治疗（B 3）1105某研究所采用（D接受治疗的）106某研究者拟采用（A安慰剂对照）107男24岁间断心悸（C心肌有效不应期长）108男37岁明显幻觉（A SCL-90）109某高校（B告知该女生家属）110某医师（E 卡方检验）111男40岁（A O和H效价均增高）112男65岁（B 维生素B12）113某县医院妇产科（A地方卫生行政）114女26岁（D神经肌肉接头）115主治医师张某（C未经过医师规范）116男32岁（D卵磷脂酶）117女16岁（C假小叶X形成）118男40岁乙型肝炎（C乙肝肝硬化）119男35岁简短腹泻（E隐窝囊肿）男45岁。
2012年临床执业助理医师考试真题及答案教程
第一单元1 含有稀有碱基的——tRNA2 随机抽样——总体中每个个体都。
3 尖锐湿疣发生的部位——肛周4 卵巢常见的并发症——蒂扭转5 妊娠期母体血容量增加的时期——妊娠第6-8周,妊娠32-34周6 儿童运动——抬头,后坐,立,行7 乙肝血清指标——HBsAg8 不属于妊滋养细胞肿瘤的——葡萄胎(它不是肿瘤9 酶原错误的是——具备必须基团10双盲法——B11预防服务原则——及时进行手术12诊刮结果后用的手术——全子宫切除13枕先露+2——A14女性一生排卵数——300-50015对放射性治疗敏感度低的是——肺癌16 疏松结缔组织弥漫性炎——蜂窝组织炎17研究高血压——患病率18医生和病人——诊疗关系19反复输血——过敏反应20错误的是——任何刺激都会引起相应的感觉21诊断——妊娠期高血压22抑制胃排空——肠-胃反射23儿童风心病治疗错误——强心24脐带——一动两静25脑脊液27利多卡因28青霉素预防治疗不伴心脏病的时间最少是——半年2930氢键31法洛四联症不包括——房间隔缺损32输血溶血——ABO血型不和33等渗脱水见于——烧伤早期34一氧化碳中毒预防迟发性脑病——高压氧舱35粪便细菌培养36儿童缺乏维生素D抽搐症——血钙离子低37类风湿性关节炎实检——抗链O38肺内压与胸内压之差39乙型传染病——肺结核41上皮组织肿瘤——乳状瘤42糖原分解限速酶——43含铁多的——动物内脏44小儿蛋白能量营养不良不包括——先天不足45医师的义务——努力专研业务46手术——12小时禁食,4小时禁饮水47急性普通型肝炎——点状坏死48真菌感染的阴道炎——白色凝乳状49房间隔缺损——右心房右心室50搬到一个地方发生风俗上的冲突——文化应激源51几种密码子组成一种氨基酸52苯丙酮尿症治疗——30-50mg53使用实验室的方法54感染后免疫55黑加征——早孕时子宫峡部的那个56母体吸烟不包括的病——低出生体重57微血栓——纤维素58公共卫生机构——评估,监督,执法59丹毒好发部位——下肢60甲减的坚查——TSH增多T4减少61运输内源性甘油三酯——VLDL62伦理学是——应用规范伦理学63儿童中不正确的是——年龄越小,血浆越多64什么情况可以用宫内节育器——产后4周65新斯的明——骨骼肌66婴儿每天每公斤补充蛋白质——3.5g67一碳单位的——四氢叶酸68高血压伴糖尿病——血管紧张素抑制剂69婴儿出生昏迷——缺血缺氧性脑病70心肺复苏——100次71尸体检查这个不知道,请大家补充72重度缺水婴儿补充液体总量为——1500-180073肝癌的检查——AFP74胃底皱襞的那道题——维生素B1275非典型肺炎那个死亡人数,确诊人数——全确诊病人中因为该病死亡者76羊水绿色,抬头+2,心率100——产钳77婴儿溢奶——幽门括约肌紧张78女性急腹痛——急性盆腔炎79男性肥胖,血脂正常那个——控制饮食,增加活动80空腹血糖增加——加a-葡萄糖苷酶剂81第3-4肋听诊杂音——室间隔缺损82留下日志等分析——作品分析法84淋病85不全流产(86子宫内膜癌腹膜后转移——3期a87海产品中毒——副溶血性88脑死亡——向家属说明,有家属决定是否治疗89茶碱——抑制磷二90厌恶治疗91肝炎多用利尿剂——低血钾92到南方出差,游泳,感染——血吸虫病93P波高尖,QRS增宽——高血钾94通贯手——21三体综合征95甲状腺检查的——T3.T4,.TSH96题目不太记得了(阵发性心动过速,200次,血压下降——充盈时间短,心容量降低,输出量低97反复输血发热——非溶血性发热98上皮层下三分之二以上,未达全层——乳腺中度异性增生99选择药物——头孢100部分宫体脱出——2度重度(101儿童发生肺炎——原发性肺炎102三十岁男性腰骶疼痛那个——椎间盘突出103血压80-30,扩容用——快补充平衡液104研究病历那个——病例对照106肾病综合不用的治疗——抗凝107治疗子宫肌瘤,不孕——乙烯雌酚108题目好像是风湿,用激素治疗4周吧效果不好的——甲基强龙冲击109一氧化碳中毒110粘血便长时间,病理——找到阿米巴滋养体111氯奎+伯奎宁112肾出血热113系膜增生性肾炎114肺活量——这道题我做错的,咨询正确答案115缺铁贫血116战士出血缺——维生素C117孕妇血压180.110,水肿,蛋白尿,头痛——重度子痫前期118甲状腺治疗——甲状腺根治术119溃疡治疗——奥美拉唑+两抗生素120病历怀疑女性有宫颈癌确诊——检查用阴道镜+活检121CNA3期治疗——宫颈锥形环切术122宫颈癌一期b的手术——这道题我做错了,我选的是改良式的,希望大家给答案123孕妇初产36周无痛性阴道流血——前置胎盘124孕妇初产36周,无痛阴道流血大出血治疗——促进肺成熟后手术125同上的病例,胎位——枕前,抬头高浮126——128同一病例126小儿,高热,呼吸困难,肺炎后语颤减弱、呼吸音消失、有实音那个——诊断脓胸127检查方法——穿刺抽脓确诊128治疗——胸腔闭式引流129用血原则——合理,科学130采血原则——确保安全(医疗机构一般禁止采血,除非紧急情况131骨关节炎——膝关节132类风湿性关节炎——双腕关节骨破坏133主动脉压升高——收缩压134主动脉最高压减去最低压——脉压135舒张压加脉压再除以3——平均动脉压136初产妇的第一产程时间——11-12小时(137经产妇——6-8(138小儿可以下床轻微活动——水肿消失,血压正常,肉眼血尿消失139体育运动——阿迪计数140过度饮食那个——我可能做错了希望大家给补充141抗双香豆那个——维生素K142缺铁和那种维生素和用——维生素C143特异性感染——破伤风144可以十字型切开引流——痈145刚装修的房子,引起呼吸道刺激,流泪的——甲醛146和血红蛋白结合污染空气的——一氧化碳147青年容易得的疾病(题目好像是这样的——心里行为问题148 5-6个月后易得的疾病——各种传染性疾病149分配基本卫生资源的原则——公正。
2012年度临床执业医师考试真题答案
第一单元1．胆汁酸合成的限速酶是胆固醇7a-羟化酶2．临床预防服务项目中最优先推荐的措施是糖尿病的筛检3．心理护理的主要目标是消除不良的情绪反应4．下列不属于心理治疗原则的是正义原则5．癫痫小发作的首选药物是乙琥胺6．参与经典途径激活补体的IgM7．对一个地区全体居民进行高血压病的统计资料的分析，可计算当地的高血压患病率8．医师在执业活动中享有法定权利是从事医学研究9．下列不属于心身疾病的是精神分裂症10．慢性病防治的基本原则不包括生命全程预防11．成年人受到持续寒冷刺激时，产热量大为增加的主要方式是骨骼肌代谢增强12．公共卫生的功能不包括研究胚体的临床治疗措施13．卫生领域的公平性是指生存机会的以实际需要为导向14．关于医患关系的表述正确处理医际关系与处理医患关系依据的伦理原则是相同的。
15．不含高能磷酸键的化合物是1，6－双磷酸果糖16，医学道德修养是指．．．．．．．以及在此基础上达到的医学道德境界17．大量出汗时尿量减少，主要原因是血浆晶体渗透压升高，引起ADH分泌增多18．仅属于医师的道德义务，不属于法律义务的是积极开展义诊，尽力满足患者的健康需求19，组织和细胞损伤后，周围细胞增殖．修复的过程是再生20．标准正态分布的两个参数值分别是12渭'> ＝0，12蟽'> ＝121．预防医学的特点不包括着重于个体治疗22．佐剂的功能不包括激活抗原提呈细胞23．属于乙类传染病但采取甲类传染病预防控制措施的疾病是传染性非典型肺炎24．某营养素的可耐受最高摄入量是平均每日可以摄入该营养素的总量25．下列关于卫生服务需求的说法，正确的是需求与消费的支付能力相关26．下列可在基因克隆技术中可作为人载体DNA物质是质料DNA27．在进行临床疗效评估中，错误的是让受试了解自己所处的分组28．主动－被动型的医患关系主要用于严重昏迷的患者29．执业医师处方权的取得方式是在注册的执业地点取得30．苯二氮卓类药物的作用特点是对快动眼睡眠时相影响较小31．下列属于反式作用因子的是转录因子32．肿瘤相关抗原的含义是含量高表达于肿瘤细胞，而低表达于正常细胞33．下列国家中安乐死合法化的是比利时34．某病早期治疗效果好，若漏诊后果严重，对此病的诊断试验应特别注重提高灵敏度35．对职业人群进行医学监护的内容不包括就业前体检36．引起生物地球化学性疾病的是指土壤或水中某些无素过高或者蓄积污染37．急性普通型肝炎，肝细胞坏死类型是指点状坏死38．所产毒素与噬菌体有关的细菌是白喉棒状杆菌39．属于上皮组织发生的肿瘤是乳头状瘤40．下列不属于临床预防服务内容的是化学预防41．不符合“人人享有卫生保健”内涵的是为人们治愈所有疾病42．下列关于酶结构与功能的叙述，正确的是酶能大大降低反应的活化能43．有权批准医疗机构配制．．．．．．和精神药品制剂的部门是省级药品监管部门44．医务人员彼此协作的基础是互相信任45．糖酵解．糖异生．磷酸戊糖途径中，糖原合成途径的共同代谢物是G-6-P46．硝酸甘油抗心绞痛的作用机理是指释放NO47．肺结核原发综合征的临床特异性体征是原发灶．淋巴管炎及肺门淋巴结炎48．非特异性感觉投射系统的生理特点是没有专一的感觉传导功能49．能抑制胃排空的因素是肠－胃反射50．因女性不孕而实施的．．．．．．可能产生的伦理问题不包括对胚胎进行非医学目的的性别鉴定51．对于铁的摄入，最好的食物来源是动物肝脏52．某医疗机构对有能力诊治的危重患者应该采取的处置措施是抢救53．心理卫生又称为心理平衡54．骨骼肌兴奋－收缩耦联的耦联因子是MG2+55．对感染艾滋病病毒的孕产妇依法提供预防区滋病母婴传播的服务项目是终止妊娠56．关于抑癌基因的正确叙述是其产物具有抑制细胞增殖的作用57．医学心理学的研究任务不包括医院管理中存在的心理问题系统的解决方法58．脂肪在体内氧化分解过程中的叙述，错误的是含16个碳原子的软脂酸经过8次β氧化59．参与联合脱氨基的酶是谷氨酸脱氢酶60．肺通气的直接动力是大气压与肺内压之差61．下列有关蛋白质变性的叙述，错误的是去除变性因素后，所有变性蛋白质都可以复性62．关于高分化肿瘤的叙述，正确的是肿瘤细胞与起源的细胞相似63．残气量与肺活量之和等于肺总量64．均数和标准差的关系是S愈小，X－对各变量值的代###￥￥￥65．决定免疫球蛋白类别的结构是重链恒定区66．下列不属于药品的物质是血液67．IQ=15(X-M)/S+3所表示的智商是指离差智商68．可作为人免疫缺陷病毒（HIV）受体的表面分子是CD469．在职业病的危害防．．．．．不属于第一级预防的措施生产过程机械化．自动化．密闭化70．溶血性链球菌主要引起的炎症是蜂窝织炎71．普通培养基最适宜的灭菌方法是高压蒸气灭菌法72．微血栓的主要成分是纤维素73疏松组织的弥漫性化脓性炎症属于蜂窝织炎74．通过感觉．知觉．记忆等过程进行的活动称为认识过程75．根据微生物的分类，新生隐球菌属于真菌76．公民临床用血时，交付费用中不包括自付费的项目是储存血液费用77．医学伦理学的研究对象是医学道德关系78．下列说法中违背应对医疗事件道德要求的是个人利益优先，兼顾社会利益79．某研究者拟采用多中心．随机．双盲临床试．．．．．．安慰剂对照80．男，70岁。
2012执业医师答案-新东方版
（外科学）
北京大学临床医学院 泌尿外科 李睿
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为同一人，冲刺班会讲解部分试题）： kaoyan_xiyi@ 密码：mingming
新东方西医综合内部讲义押中原题95%
《2013考研西医综合内部绝密讲义》
第一单
元
81. 男，40岁。10年前发现乙型肝炎表面 抗原阳性，未规律诊治。近日食欲下降 。肝穿刺可见假小叶，其正确的诊断是 A. 肝癌 B. 慢性乙型肝炎 C. 肝结核 D. 肝淋巴瘤 E. 乙肝肝硬化
40. 在梗阻性黄疸中，鉴别胆总管结石和 胰头癌的主要依据是 A. 血尿淀粉酶变化时间和幅度 B. 黄疸进行性加重 C. 皮肤瘙痒 D. 肝功能改变分析 E. 胆囊肿大 解析：胰头癌黄疸特点是进行性加重。
41. 一般不首选肠外营养治疗的是 A. 严重脓毒症患者 B. 不宜经口进食超过7天者 C. 脑外伤昏迷者 D. 小肠仅剩50cm者 E. 急性重症胰腺炎患者 解析：脑外伤昏迷患者首选肠内营养， 鼻饲治疗。
92. 男，44岁。右上腹胀痛3天。伴寒战、高热（ 39.2C），食欲不振，乏力。右上腹皮肤有凹陷性水 肿。肝肋下5cm，有压痛。血WBC 19 x109/L，N 0.92。B超示右肝内多个2~3cm 大小的液性暗区。X 先片示右膈肌升高，肝阴影增大。抗感染治疗主要 针对的细菌是 A. 产气荚膜梭菌 B. 无芽孢厌氧菌 C. 溶血性链球菌 D. 肉毒梭菌 E. 志贺菌
13. 对于3岁以下儿童股骨干骨折的治疗， 正确的叙述是 A. 可以接受骨折断端有2cm以内的缩短 B. 常采用切开复位内固定治疗 C. 长采用骨牵引治疗 D. 可以接受轻度的旋转移位 E. 应与成人骨折的治疗原则一致
2012年临床执业医师考试真题及答案
第一单元：1. 胆汁酸合成的限速酶是A. HMG CoA 还原酶B. 鹅脱氧胆酰CoA 合成酶C. 胆固醇7a-羟化酶D. 胆酰CoA 合成酶E. 7a-羟胆固醇氧化酶2. 根据可预防的疾病负担和费用效果分析，下列临床预防服务项目中最优先推荐的措施是A. 阿司匹林预防心脑血管病B. 血脂异常的筛检C. 糖尿病的筛检D. 骨质疏松的筛检E. 流感的免疫接种3. 心理护理的主要目标是A. 明确患者的人生目标B. 消除不良的情绪反应C. 树立良好的道德观念D. 提高患者的智力水平E. 改善患者的躯体症状4. 下列不属于心理治疗原则的是A. 正义原则B. “中立”原则C. 真诚原则D. 保密原则E. 回避原则5. 治疗癫痫小发作的首选药物是A. 乙琥胺B. 硫酸镁C. 苯巴比妥D. 扑米酮E. 苯妥英钠6. 参与经典途径激活补体的是A. IgEB. LPSC. IgDD. IgAE. IgM7. 对一个地区全体居民进行，可计算当地的A. 高血压患病率B. 高血压发病率C. 高血压家庭续发率D. 高血压病死率E. 高血压罹患率8. 医师在执业活动中享受A. 保护患者隐私B. 履行医师职责C. 从事医学研究D. 遵守技术规范E. 遵守职业道德9. 下列不属于心身疾病的是A. 精神分裂症B. 冠心病C. 消化性溃疡D. 糖尿病E. 高血压10. 慢性病防治的基本原则不包括A. 高危人群为主B. 三级预防并重C. 以健康教育和健康促进为主要手段D. 以社区和家庭为基础E. 生命全程预防11. 成年人收到持续寒冷刺激时，产热量大为增加的主要方式是A. 肝脏代谢增强B. 基础代谢增强C.肌紧张产热D. 骨骼肌代谢增强E. 褐色脂肪组织产热12. 公共卫生的功能不包括A. 提供公平有效的公共服务B. 预防疾病的发生和传播C. 预防意外伤害D. 研究具体的临床治疗措施E. 促进和鼓励健康行为13. 卫生领域中的公平性是指生存机会的A. 以社会阶层为导向B. 以支付能力为导向C. 以需要为导向D. 以市场经济规律为导向E. 者年龄为导向14. 有关医际关系与医患关系的表述，下列哪项错误的是A. 医际关系的恶化在一定程度上将对医患关系产生不良影响B. 医患关系的恶化在一定程度上将对医际关系产生不良影响C. 处理医际关系和与医患关系依据的伦理原则是相同的D. 医际关系与医患关系既互相独立又相互关联E. 良好的医际关系有助于形成良好的医患关系15. 不含高能磷酸键的化合物是A. 1,3-二磷酸甘油酸B. 磷酸肌酸C. 肌苷三磷酸D. 磷酸烯醇式丙酮酸E. 1,6-双磷酸果糖16. 医学道德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育，自我锻炼和自我陶冶，以及在此基础上达到的A. 医学道德境界B. 医疗实践能力C. 医疗技术水平D. 医患沟通能力E. 医疗道德意识17. 大量出汗时尿量减少，主要原因是A. 血浆胶体渗透压升高，导致肾小球滤过减少B. 血浆晶体渗透压升高，引起ADH分泌增多C. 肾素-血管紧张素系统活动增强，可引起醛固酮分泌增多D. 交感神经兴奋，引起肾小球滤过减少E. 血容量减少，导致肾小球滤过减小18. 下列选项中仅属于医师的道德义务不属于法律义务的是A. 努力钻研业务，提高专业技术水平B. 关心、爱护、尊重患者、保护患者隐私C. 宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育D. 遵守法律、法规、遵守技术操作规范E. 积极开展义诊，尽力满足患者的健康需求19. 组织和细胞损伤后，周围细胞增殖、修复的过程是A. 增生B. 再生C. 化生D. 肥大E. 机化20. 标准正态分布的两个参数值分别是A.μ=0，σ=0B.μ=1，σ=0C.μ=1，σ=-1D.μ=-1，σ=1E.μ=0，σ=121. 预防医学的特点不包括A. 着重于疾病预防B. 研究方法上注重微观和宏观结合C. 研究对象包括个体和群体D. 以环境、人群为研究重点E. 着重于个体治疗22. 佐剂的功能不包括A. 作用于T细胞抗原受体B. 激活抗原提呈细胞C. 延长抗原的体内滞留时间D. 改变免疫应答的类型E. 增强免疫应答23. 属于乙类传染病但采取甲类传染病预防和控制措施的疾病是A. 白喉B. 传染性非典型肺炎C. 梅毒D. 新生儿破伤风E. 百日咳24.某营养素可耐受最高摄入量：平均每日可摄入该营养素的量25. 下列关于卫生服务需求不正确的选项是A. 需求与需要的实质是一致的B. 需求可以由需要转化而来C. 需求与消费者的支付能力成正比D. 需求与消费者的购买意向成正比E. 有些需求是不必要的26. 下列可在基因克隆技术中生成的物质是A. 组织或细胞中直接提取的物质B. 小鼠基因组DNAC. 酵母基因组DNAD. 质粒DNAE. 人类基因组DNA27. 在进行临床疗效评估中错误的是让受试者了解28. 主动-被动型的医患关系主要用于A. 焦虑障碍患者B. 康复期治疗患者C. 严重昏迷的患者D. 慢性感染患者E. 急性感染期患者29. 执业医师处分权的取得方式是A. 被医疗机构聘用后取得B. 在注册的执业地点取得C. 在上级医院进修后取得D. 医师资格考试合格后取得E. 参加卫生行政部门培训后取得30. 苯二氮卓类药物的作用特点是A. 作用部位主要在脑干网状结构B. 对大脑损伤引起的肌肉僵直无作用C. 小剂量药物无抗焦虑作用D. 停药后代偿性反跳较明显E. 对快动眼睡眠时相影响较小31. 下列属于反式作用因子的是A. 延长因子B. 增强子C. 操作序列D. 启动子E. 转录因子32. 肿瘤相关抗原的含义是A. 表达于肿瘤细胞而不表达正常细胞B. 肿瘤细胞和正常细胞无差异性表达的C. 表达于正常细胞而不表达于肿瘤细胞D. 高表达于肿瘤细胞而低表达于正常细胞E. 高表达于正常细胞而低表达于肿瘤细胞33. 下列国家中安乐死合法化的是A. 日本B. 比利时C. 澳大利亚D. 美国E. 新加坡34. 某病早期治疗效果好，若漏诊后加重，对此病的诊断试验应特别注重A. 提高阴性预测值B. 提高阳性预测值C. 降低假阳性率D. 提高特异度E. 提高灵敏度35.对职业人群进行医学监护的内容不包括A. 定期体检B. 就业前体检C. 职业有害因素监测D. 离岗或转岗时体检E. 职业病的健康筛检36. 引起生物地球化学疾病的原因是A. 某些生物病原体的污染B. 工业企业排放物的污染C. 某些病原体与化学污染物的D. 生活废弃物的污染E. 土壤或水中某些元素过高或过低37. 急性普通型肝炎，肝坏死的类型为A. 碎片状坏死B. 大片坏死C. 桥接坏死D. 点状坏死E. 灶状坏死38. 所产毒素与噬菌体有关的细菌是A. 产气荚膜梭菌B. 破伤风梭菌C. 白喉棒状杆菌D. 霍乱弧菌E. 大肠埃希菌39. 属于上皮组织发生的肿瘤是A. 淋巴管瘤B. 血管瘤C. 乳头状瘤D. 平滑肌瘤E. 脂肪瘤40. 下列不属于临床预防服务内容的是A. 慢性病的自我管理B. 健康筛检C. 化学预防D. 健康教育E. 免疫接种41. 不符合“人人享有卫生保健”内涵的是A. 卫生资源公平分配B. 不发达地区的人们也能享受到基本的卫生保健服务C. 为人们治愈所有疾病D. 尽可能控制影响健康的危险因素E. 力争使人们的生理、心理和社会适应都达到完好的状态42. 下列关于酶结构与功能的叙述，正确的是A. 酶只在体内发挥作用B. 酶的催化作用与温度无关C. 酶能改变反应的平衡点D. 酶能大大降低反应的活化能E. 酶的催化作用不受调控43. 有权批准医疗机构配制临床需要而市场无供应的麻醉药品和精神药品制剂的部门是A. 省级卫生行政部门B. 设区的市级药品监督管理部门C. 省级药品监督管理部门D. 设区的市级卫生行政部门E. 县级卫生行政部门44. 医务人员彼此协作的基础是A. 没有分歧B. 彼此独立C. 互相信任D. 互相学习E. 彼此竞争45. 糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成途径的共同代谢物是A. 1,6-双磷酸果糖B. F-6-PC. G-1-PD. 3-磷酸甘油醛E. G-6-P46. 硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是A. 增加心肌供氧量B. 抑制心肌收缩力C. 收缩外周血管D. 减慢房室传导E. 释放NO47. 肺结核原发综合征的临床表现A. 病灶常为多结节性B. 原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核C. 肺内可有一个或多个空洞D. 病灶位于锁骨上、下E. 肺内常见结核球48. 非特异性感觉投射的临床特点正确的是A. 不通过脑干网状结构上行激动系统起作用B. 与大脑皮层具有点对点的投射关系C. 没有专一的感觉传导功能D. 为单突触传递系统E. 不易受巴比妥类药物的影响49. 能抑制胃排空的因素是A. 壁内神经丛反射B. 迷走-迷走反射C. 组胺D. 进入胃内的事物E. 肠-胃反射50. 因女性不孕而实施的体外授精-胚胎移植技术，可能产生的伦理问题不包括A. 用剩余胚胎进行干细胞研究B. 代孕母亲C. 妇女的“贞操”D. 卵子商品化E. 对胚胎进行非医学目的的性别鉴定51. 对于铁的摄入，最好的事物来源是A. 豆类B. 粮谷类C. 蔬菜、水果D. 动物肝脏E. 奶及奶制品52. 医疗机构对有能力诊治的危重患者应当采取的处置措施是A. 办理住院手续C. 抢救53. 心理卫生又称为A. 心理健康B. 心理和谐C. 心理宽容D. 心理调节E. 心理平衡54. 骨骼肌兴奋-收缩藕联的藕联因子是A. Na+B. IP3C. DGD. Mg2+E. Ca2+55. 对感染艾滋病病毒的孕产妇无偿提供预防艾滋病母婴传播的服务是A. 无偿用血B. 家庭接生C. 终止妊娠D. 产前指导E. 基因诊断56. 关于抑癌基因的正确叙述是A. 其产物具有抑制细胞增殖的能力B. 与癌基因的表达无关C. 肿瘤细胞出现时才表达D. 不存在于人类正常细胞E. 缺失与细胞的增殖和分化有关的因子57. 医学心理学的研究任务不包括医学管理中存在的心理问题解决办法58. 下列关于脂肪氧化分解过程的叙述，错误的是A. b-氧化中的受氢体为NAD+和FADB. 含16个碳原子的软脂酸经过8次b-氧化C. 脂肪酰CoA 需转运入线粒体D. 脂肪酸首先要活化生成脂肪酰CoAE. b-氧化的4步反应为脱氢、再水、再脱氢和硫解59. 参与联合脱氨基的酶是A. NADH-泛醌还原酶B. HMG CoA 还原酶C. 葡萄糖-6-磷酸酶D. 谷氨酸脱氢酶E. 丙酮酸脱氢酶60. 肺通气的直接动力是A. 肺内压与胸内压之差B. 胸内压与跨壁压之差C. 大气压与肺内压之差D. 大气压与胸内压之差E. 大气压与跨壁压之差61. 下列有关蛋白质变性的叙述，错误的是A. 蛋白质变性时生物学活性降低或丧失B. 蛋白质变性时理化性质发生变化C. 蛋白质变性时一级结构不受影响D. 去除变性因素后，所有变性蛋白质都可以复性E. 球蛋白变性后其水溶性降低62. 关于高分化肿瘤的叙述，正确的是A. 瘤细胞极性消失B. 瘤细胞呈巢状生长C. 瘤细胞异型性大D. 瘤细胞呈结节性生长E. 瘤细胞与起源的细胞相似63. 残气量与肺活量之和等于A. 深吸气量B. 肺总量C. 用力呼气量D. 功能残气量E. 补吸气量65. 决定免疫球蛋白类别的结区是A. 轻链可变区B. 轻链恒定区C. 重链恒定区D. 铰链区E. 重链可变区66. 下列不属于药品的是A. 抗生素B. 血液C. 疫苗D. 血液制品E. 血清67. IQ=15(X-M)/S + 智商是指A. 混合智商B. 晶体智商C. 比率智商D. 离差智商E. 液体智商68. 可作为人免疫缺陷病毒（HIV）受体的表面分子是A. CD20B. CD3C. CD4D. CD21E. CD869. 在职业病的危害防治和职业人群健康监护中，不属于第一级预防的措施是A. 加强通风排毒B. 改革工艺，采用无毒原料C. 生产过程机械化、自动化、密闭化D. 制订职业接触限值E. 定期对工人进行体检70. 溶血性链球菌主要引起的炎症时A. 脓肿B. 出血性炎C. 假膜性炎D. 纤维素性炎E. 蜂窝织炎71. 普通培养基最适宜的灭菌方法是A. 巴氏消毒法B. 煮沸法C. 高压蒸气灭菌法D. 流通蒸气灭菌法E. 间歇灭菌法72. 微血栓的主要成分是A. 血小板B. 白蛋白C. 纤维素D. 红细胞E. 白细胞73. 疏松组织的弥漫性化脓性炎症属于A. 肉芽肿B. 浆液性炎C. 卡他性炎D. 蜂窝织炎E. 纤维素性炎74. 通过感觉、知觉、记忆等进行的活动称为A. 意志过程B. 人格倾向C. 情感过程D. 人格特征E. 认识过程75. 根据微生物的分类，新生隐球菌属于A. 细菌B. 立克次氏体C. 真菌D. 放线菌E. 支原体76. 公民临床用血时，交付费用的项目不包括的是A. 采集血液费用B. 检验血液费用C. 分离血液费用D. 储存血液费用E. 购买血液费用77. 医学伦理学的研究对象是A. 医学道德难题B. 医德基本理论C. 医学道德关系D. 医德基本实践E. 医德基本规范78. 下列违背道德要求的是个人利益优先，兼顾社会利益A2型选择题79. 某研究者拟采用多中心、随机、双盲临床试验评价补肾活血颗粒改善帕金森病患者运动功能的有效性，试验组使用的中药配方包括山茱萸、何首乌和当归等成分。
临床执业助理医师2012年真题-(4) (1)
临床执业助理医师2012年真题-(4)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1型选择题(总题数：22，分数：44.00)1.股骨颈骨折后出现股骨头坏死最主要的原因是______（分数：2.00）A.采用切开复位内固定B.年龄高，体质虚弱C.采用切开复位内固定D.没有达到解剖复位E.股骨头血供受损√解析：[解析] 股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是股骨头血供受损。
股骨头的血液供应是：①股骨滋养血管升支经骨颈至股骨头；②旋股内、外侧动脉的分支在股骨颈基底关节囊滑膜返折处进入股骨头；③圆韧带内的小凹动脉。
股骨颈骨折时损伤了①和②，股骨头仅靠供血量很少的小凹动脉供应，故易发生股骨头坏死，也易发生骨折不愈合。
2.造成浮动胸壁的原因是______（分数：2.00）A.单根两处肋骨骨折B.单根单处肋骨骨折C.多根多处肋骨骨折D.多根单处肋骨骨折√E.单根多处肋骨骨折解析：[解析] 肋骨骨折或多根肋骨骨折合并多根肋软骨骨骺脱离或双侧多根肋软骨骨折或骨骺脱离，则造成胸壁软化，称为胸壁浮动伤，又称为连枷胸。
3.肺炎链球菌最重要的致病因素是______（分数：2.00）A.炎症因子B.蛋白水解酶C.内毒素D.外毒素E.荚膜侵袭性√解析：[解析] 肺炎链球菌荚膜多糖与致病力密切相关。
4.下列提示肾小球源性血尿的是______（分数：2.00）A.尿相差显微镜示均一形态红细胞B.肉眼血尿C.伴有凝血块D.尿沉渣可见红细胞管型√E.伴尿路刺激征解析：[解析] 畸形红细胞＞80%，提示肾小球源性血尿。
红细胞管型，尿红细胞容积分布曲线为对称曲线，峰值红细胞容积大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值提示非肾小球源性血尿。
5.怀疑肾损伤时，首选的检查是______（分数：2.00）A.肾CT √B.尿液检查C.尿路造影(IVU)D.尿液检查E.肾功能解析：[解析] 在肾损伤的诊断及随访中有十分重要的价值，在患者全身情况允许的情况下，应作为首选的检查，它不仅可以准确了解肾实质损伤的程度，范围以及血，尿外渗的情况，还可同时明确有无其他腹腔脏器的损伤。
2012年临床执业医师真题试卷(第四单元)(题后含答案及解析)
2012年临床执业医师真题试卷（第四单元）(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题 5. B1型题 6. B1型题1．严重心力衰竭时，治疗频发室性期前收缩首选的药物是( )A．胺碘酮B．索他洛尔C．多巴酚丁胺D．氟卡尼E．普罗帕酮正确答案：A解析：胺碘酮适用于下列心律失常，尤其合并器质性心脏病如冠状动脉供血不足及心力衰竭：(1)房性心律失常(心房扑动、心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持)；(2)结性心律失常；(3)室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防)；(4)伴W—P—W综合征的心律失常。
2．抢救大咯血患者时，最不宜采取的体位是( )A．右侧卧位B．仰卧位C．俯卧位D．头低足高位E．左侧卧位正确答案：B解析：仰卧位时，血不容易引流，易堵塞气管造成窒息。
3．典型的食管癌症状特点是( )A．持续性胸骨后异物感B．渐进性加重的吞咽困难C．间断吞咽困难伴呕吐D．胸痛E．反酸、烧心伴吞咽困难正确答案：B解析：记忆题，考查食管癌。
4．健康体检时，胸部X线片发现肺内靠近胸膜的孤立性小结节，此时应首先进行的检查是( )A．定期复查胸部X线片B．支气管镜C．痰细胞学D．胸部CTE．经皮穿刺活检正确答案：D解析：X线示孤立性小结节，应首先行CT扫描，无创，且可以显示否有毛刺征及分叶征，以及纵隔内是否有淋巴结增大，若有以上征象，则考虑为恶性肿瘤，进一步检查。
5．最容易引起窦房传导阻滞的是( )A．高钾血症B．饮茶C．甲状腺功能亢进症D．交感神经张力过高E．贫血正确答案：A解析：高血钾容易引起窦房传导阻滞。
6．颅底骨折通常的诊断依据是( )A．脑脊液鼻、耳漏B．头痛伴呕吐C．偏瘫D．头皮血肿E．昏迷正确答案：A解析：诊断颅底骨折最重要的依据是脑脊液漏。
(1)颅前窝骨折：眶周皮下及眼球结合膜下瘀血，表现“熊猫”眼征。
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2012年临床执业医师第四单元真题附答案1、严重心力衰竭时，治疗频发室性期前收缩首选的药物是：A. 胺碘酮B. 索他洛尔C. 多巴酚丁胺D. 氟卡胺E. 普罗帕酮2、抢救大咯血患者时，最不宜采取的体位是：A．右侧卧位B．仰卧位C．俯卧位D．头低足高位E．左侧卧位选项中给出了头低足高位，但也可以是头低足高的俯卧位3、典型的食管癌症状特点是：A．持续性胸骨后异物感B．渐进加重的吞咽困难C．间断吞咽困难伴呕吐D．胸痛E．反酸、烧心伴吞咽困难4、健康体检时，胸部X线片发现肺内靠近胸膜的孤立性小结节，此时应首先进行的检查是：A．定期复查胸部X线片B．支气管镜C．痰细胞学D．胸部CTE．经皮穿刺活检5、最容易引起窦房传导阻滞的是：A．高钾血症B．饮茶C．甲状腺功能亢进症D．交感神经张力过高E．贫血6、颅底骨折通常的诊断依据是：A．脑脊液鼻、耳漏B．头痛伴呕吐C．偏瘫D．头皮血肿E．昏迷7、诊断反流性食管炎最可靠的方法是：A．胃镜B．食管滴酸试验C．食管钡剂X线检查D．食管测压E．２４小时食管ｐＨ值监测8、脑膜瘤复发的重要因素是：A．年龄B．组织类型C．肿瘤部位D．性别E．术后肿瘤残余7版外科学269页有这样一句话：脑膜瘤彻底切除应包括受侵犯的硬脑膜及与之相应的颅骨，否则容易复发。
这就意味着，切除不彻底（即术后肿瘤残余）易导致复发！9、诊断抑郁发作的必要条件是：A．早醒B．自杀观念C．思维迟缓D．动作减少E．心境低落10、肛裂“三联征”是指：A．肛裂、前哨痔、肛乳头肥大B．肛裂、疼痛、前哨痔C．肛裂、出血、肛乳头肥大D．疼痛、出血、前哨痔E．疼痛、便秘、出血11、下列疾病中，持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于：A. 支气管哮喘B. 慢性支气管炎C. 心力衰竭D. 支气管扩张E. 支气管结核12、胰头癌伴梗阻性黄疸时，查体的特点是：A. 胆囊表面光滑，伴局部肌紧张B. Murphy征阳性C. 胆囊表面不平，压痛明显D. 胆囊表面不平，无压痛E. 胆囊表面光滑，无压痛13、提示重症胰腺炎的体征是：A. Courvoisier征阳性B. 肝浊音界消失C. Grey-Turner征阳性D. Murphy征阳性E. 肝区叩击痛阳性14、下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是：A. 上消化道出血B. 肠系膜上动脉栓塞C. 麻痹性肠梗阻D. 急性胰腺炎E. 上消化道穿孔7版外科学460页。
肠系膜上动脉栓塞早起表现为突然发生剧烈的腹部绞痛，恶心呕吐频繁，腹泻。
腹部平坦、柔软，可有轻压痛，肠鸣音活跃或正常。
晚期肠鸣音消失！15、抗精神病药物的抗精神病作用的主要通路是：A. 锥体外系统B. 结节-漏斗系统C. 网状上行系统D. 中脑-边缘系统E. 黑质-纹状体系统16、导致动脉炎症性脑血栓的常见病原体是：A. 梅毒螺旋体B. 隐球菌C. 回归热螺旋体D. 伯氏螺旋体E. 曲霉菌17、支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括：A. 腺体分泌亢进及黏液清除障碍B. 气道壁炎性细胞浸润C. 肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏D. 气道平滑肌痉挛E. 气道黏膜水肿18、迷走神经的耳廓凹面躯体感觉纤维中枢支终止于：A. 下涎核B. 迷走神经背核C. 三叉神经脊束核D. 疑核E. 孤束核19、心房颤动时f波的频率为：A. 350次-600次/分B. ＜150次/分C. 150次-200次/分D. ＞600次/分E. 250次-300次/分20、重叠奔马律常见于：A. 病态窦房结综合征B. 房性期前收缩C. 心力衰竭伴心动过速D. 肥厚型心肌病E. 三度房室传导阻滞21、糖尿病合并高血压的患者，血压控制目标值应小于：A. 130/80mmHgB. 150/90mmHgC. 140/80mmHgD. 130/90mmHgE. 140/90mmHg22、不适用于连枷胸的处理措施是：A. 气管插管吸痰，给氧辅助呼吸B. 浮动胸壁牵引C. 胸壁加压，包扎固定D. 胸腔镜骨折固定E. 开胸骨折固定连枷胸的定义是：多根多处肋骨骨折，胸壁软化范围大，反常呼吸运动明显。
本来胸壁已经软化，岂能再加压包扎固定？胸壁加压，包扎固定只适合于闭合性单处肋骨骨折我感觉这题其实就是考个小细节：连枷胸是多根多处肋骨骨折，胸壁软化，要固定也是固定已经骨折的肋骨，而不是固定胸廓！详见7版外科学316页！23、S4产生机制是：A. 二尖瓣突然关闭B. 三尖瓣突然关闭C. 血流冲击心室壁D. 心房收缩E. 主动脉瓣突然关闭详见7版诊断学139页表2-15-1324、痰呈铁锈色最常见于：A. 肺炎链球菌肺炎B. 肺炎支原体肺炎C. 葡萄球菌肺炎D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎E. 病毒性肺炎25、下列疾病中，较少发生大咯血的是：A. 二尖瓣狭窄B. 支气管扩张C. 肺脓肿D. 空洞型肺结核E. 粟粒型肺结核26、评估呼吸气流是否受限最常用的指标是：A. 残气量/肺总量（RV/TLC）B. FEV1%预计值C. 峰流速（PEF）D. FEV1/FVCE. 用力肺活量（FVC）27、对精神分裂症最具有诊断价值的症状是：A. 心因性幻听B. 命令性幻听C. 反射性幻听D. 假性幻听E. 功能性幻听见6版精神病学92页倒数第4行28、感觉过度是指：A. 轻微的刺激引起强烈的感觉B. 刺激后经一潜伏期感到自发的异常感觉C. 刺激后经一潜伏期感到对刺激的认识倒错D. 刺激后经一潜伏期感到定位不明确的强烈不适E. 轻微的刺激引起剧烈的疼痛29、确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体征是：A. 肠鸣音消失B. 三凹征阳性C. 深浅反射消失D. 眼球固定E. 呼之不应30、一般头皮裂伤清创的时限不应超过：A. 24小时B. 72小时C. 8小时D. 48小时E. 12小时见7版外科学242页31、急性呼吸窘迫综合症最重要的临床特征是：A. 双肺渗出性病变B. 呼吸困难和体位无关C. 呼吸频率显著增加D. 顽固性低氧血症E. 混合型呼吸困难见7版外科学57页：ARDS临床表现以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。
32、乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时，下列描述正确的是：A. 左心室大小无明显变化B. 可无症状C. 左心房明显扩大D. 胸部X线片示肺纹理稀疏E. 心电图示Sv1+Rv5＞4.0mV33、慢性胃炎的临床表现一般不包括：A. 恶心、呕吐B. 反酸、烧心C. 贫血D. 右季肋部痛E. 上腹部痛34、诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是：A. 肌酸磷酸激酶B. 天门冬氨酸氨基转移酶C. 肌红蛋白D. 肌钙蛋白E. 乳酸脱氢酶35、心尖搏动点向左下移位常见于：A. 右心房增大B. 心包积液C. 右心室增大D. 左心室增大E. 左心房增大详见7版诊断学133页表2-5-936、能增加左心室后负荷的临床情况是：A. 二尖瓣反流B. 高血压C. 房间隔缺损D. 主动脉瓣反流E. 室间隔缺损37、溃疡性结肠炎患者最典型的症状是：A. 腹泻、腹痛、脓血便B. 排便困难伴腹痛，无便血C. 腹泻与便秘交替伴发热D. 硬结便带血，便与血不混E. 腹痛，便后可缓解，无便血38、急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是：A. 不洁饮食B. 剧烈呕吐C. 刺激性食物D. 口服抗生素E. 口服非甾体抗炎药39、支气管柱状扩张的典型X线表现为：A. 蜂窝肺B. 鼠尾征C. 残根征D. 树芽征E. 轨道征见7版内科学41页40、患者无心力衰竭的症状和（或）体征，但已出现心脏结构的改变，其心功能分期是：A. C期B. 不能分期C. A期D. B期E. D期41、下列疾病出现咯血时，最常表现为持续痰中带血的疾病是：A. 心力衰竭B. 肺血栓栓塞症C. 肺炎D. 肺癌E. 支气管扩张42、一般不会出现意识障碍的情况是：A. 躁狂状态B. 抑郁状态C. 分离状态D. 痴呆状态E. 应激状态43、触诊主动脉瓣狭窄患者心前区震颤的最佳部位是：A. 胸骨左缘3、4肋间B. 心尖部C. 胸骨左缘第2肋间D. 剑突下E. 胸骨右缘第2肋间见7版诊断学135页表2-5-1044、二尖瓣关闭不全的典型体征是：A. 心尖部粗糙的收缩期杂音B. 心尖部Austin-Flint杂音C. 心尖部S1亢进D. A2增强E. 心界呈梨形45、癫痫持续状态首选的治疗药物是：A. 苯妥英钠B. 地西泮C. 水合氯醛D. 异戊巴比妥E. 苯巴比妥钠46、下列机制所致的低氧血症中，通过氧疗最难纠正的是：A. 弥散功能障碍B. 肺泡通气量下降C. 通气/血流比例失衡D. 肺内分流E. 氧耗量增加见7版内科学143页47、机体对慢性II型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是：A. 血钾增加B. 阴离子间隙增加C. 肾脏回吸收碳酸氢根增加D. 呼吸频率增加E. 潮气量增加见7版内科学145页。
代偿性呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒，肾减少碳酸氢根的排除以维持pH的恒定。
48、既往身体健康的成年人，社区获得性肺炎的常见病原不包括：A. 铜绿假单胞菌B. 肺炎支原体C. 肺炎衣原体D. 流感嗜血杆菌E. 肺炎链球菌见7版内科学18页：CAP常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒49、病理性焦虑和恐惧症状的主要区别在于有无：A. 运动不安B. 失眠C. 惊恐发作D. 自主神经功能紊乱E. 明确的指向对象50、阻塞性肺不张时不会出现的体征是：A. 病变部位呼吸音减弱B. 病变部位叩诊呈浊音C. 病变部位触觉震颤增强D. 气管向患侧移位E. 胸廓可有塌陷阻塞性肺不张时，触觉震颤减弱，见7版诊断学119页。