最好的全国模范职工之家申报登记表(完整版)

职工之家申报表

3
车间（科室）分会数
工会专职干部数
工会主席
陈生友
单位详细地址
独山县城关镇和平路158
联系电话
3222390
邮政编码
558200
何时荣获合格职工之家称号
工会组织及本单位获得何种荣誉称号
1997年获“全国学法律讲道德”组织特等奖。
1997年获州全民健身活动先进单位称号。
1999年获县“创建文明卫生县城”先进单位称号
2000年获黔南州“小继教”先进单位
2001年获少先队全国红旗中队称号
2001年获县创建“无毒社区”先进单位称号
2002——2007获县文明单位称号
2004年获县青少年科技创新大赛组织奖
2004年获县第二届花灯艺术节优秀组织奖
2005年获庆“五一”全民健身活动滚铁环第一名，过独木桥和饶杆08年获“迎奥运，健康与我同行”校园集体舞比赛二等奖等
主要先进事迹
会员（代表）大会评议意见
会议时间
出席人数
会议决议
结果表决
基层单位党政对工会工作的意见
盖章
年月日
县总工会意见
盖章
年月日
黔南州总工会审批意见
盖章
年月日
黔南州先进职工之家
申报登记表
单位名称：独山县城关三小
填表日期2008年12月5日
黔南州总工会印制
基层工会简况
职工人数
61
单位所有制形式
事业
会员总数
61
工会小组数

人社局工会争创全国模范职工之家申报材料 (3)

人社局工会争创全国模范职工之家申报材料1. 申请单位基本情况单位名称：人社局工会单位地址： XX市XX区XX街XX号法定代表人： XX单位联系人： XX联系电话： XXX-XXXXXXX邮箱地址：************2. 申报背景和目的为了积极响应国家的号召，鼓励和推动各级工会组织开展服务职工、传承职工文化的工作，人社局工会积极参与并取得了一系列工会活动的成果。

我们决定申报全国模范职工之家，以进一步提升工会工作水平，满足职工的各类需求，提高职工生活质量和幸福感。

本次申报旨在展示我们工会组织在服务职工、关心职工权益、提升职工文化等方面所取得的成绩和经验，同时借助全国模范职工之家示范单位的优势，进一步推动我们工会的发展，树立良好的工会形象。

3. 申报内容和亮点3.1. 工会服务职工情况•定期组织职工培训和技能提升活动，提升职工专业能力和竞争力。

•建立职工关爱基金，为困难职工提供经济援助；开展健康体检活动，关注职工健康。

•组织丰富多彩的文体活动，增强职工之间的沟通交流和凝聚力。

3.2. 职工权益保障情况•建立健全的职工权益保障机制，及时解答职工疑问，处理职工投诉，并提供法律援助。

•积极参与企业协商，为职工争取合理待遇和福利，维护职工合法权益。

3.3. 职工文化建设情况•开展丰富多样的文化活动，如书画比赛、诗词朗诵等，提高职工的艺术修养和创造力。

•建立工会会员互助社区，促进职工之间交流和相互帮助。

•组织职工参观学习，扩大职工的知识面和视野。

4. 申请材料清单•申请书（加盖单位公章）；•《全国模范职工之家申报表》（加盖单位公章）；•申报单位基本情况介绍；•工会服务职工情况介绍及相关证明材料；•职工权益保障情况介绍及相关证明材料；•职工文化建设情况介绍及相关证明材料；•其他支撑材料（如获奖证书、新闻报道等）。

5. 申报材料提交方式请将以上申报材料打包为一个压缩文件，并将压缩文件发送至以下邮箱地址：邮箱地址：************同时，请在邮件主题中注明：全国模范职工之家申报材料。

市模范之家申报表

表三
职工（会员）代表评议意见（不少于30人）
会议
时间
2013年8月19日
应到人数
24
实到人数
24
表决
结果
同意申报人数
24
不同意申报人数
0
基层党组织对工会工作的意见
盖章
年月日
基层行政对工会工作的意见
盖章
年月日
区（县）总工会考评意见
盖章
年月日
乌鲁木齐市总工会审批意见
盖章
年月日
会员总数
24
职工
入会率
100%
工会干部数
5
工会主席
姓名
韩芬
女工主任
姓名
王荣
单位地址
米东区铁厂沟镇铁厂沟村
要先进事迹
一、强化基础工作，建规范之家
为强化组织建设，调整了工会委员会及女工委班子，积极开展系列活动。按照区工会的要求，保证了组织的完整。根据医院工会年度工作安排，认真研究讨论，制定规划措施，并分工负责抓落实，增强了班子成员的集体观念和责任意识。
3、提高职工素质，建文明之家
重视职工的素质教育，通过学习宣传和贯彻落实《职工文明公约》，以伟大的事业凝聚人，以优美的环境陶冶人，以高尚的精神塑造人，以完善的制度规范人，以美好的前景鼓舞人。三年来组织职工外出培训50人次，内部举办培训班9次，职工培训率95%。目前，具有大专以上学历的职工有10人，正参加各种学历继续教育的职工有9人。
2、维护职工合法权益，建民主之家
坚持每年召开一次职代会。重视职工的生活，把温暖送到每位职工的身边是院工会多年来始终坚持的“情感工程”。了解职工的生活状况，帮助他们解决日常生活中的实际困难。积极开展送温暖活动—慰问退休职工、慰问困难职工，节日期间慰问工作人员及患者的活动。送离退休职工外出旅游活动。红白大事、住院探望慰问活动。自2010年以来共看望、慰问伤病职工家属14人；探视婚丧职工10人。通过座谈会、协商会和政务公开等形式，解决职工关心的热点、难点问题，保持了职工队伍的稳定。

争创“全国模范职工之家”申报材料

争创“全国模范职工之家”申报材料
申请单位：XXX公司/机构
申报材料
1. 申请表：填写申请单位的基本信息，包括单位名称、机构性质、地址、联系方式等。

2. 推荐信：由上级单位或行业主管部门出具，确认申请单位在工作岗位上的表现和贡献，推荐其申报全国模范职工之家。

3. 申报说明：详细介绍申请单位的发展历程、组织架构、职工规模等基本情况，以及
申请该荣誉的原因和意义。

4. 工作总结：综合性的工作总结，包括该单位在员工关怀、员工培训、职业发展等方
面所做的努力和取得的成绩，体现申请单位对职工的关注与支持。

5. 物质设施：对申请单位的职工之家的物质设施进行介绍，包括场地面积、设施设备、服务项目等，以及是否符合职工休闲、学习、娱乐等方面的需求。

6. 非物质设施：对申请单位的职工之家的文化、活动项目进行描述，例如文化活动、
体育运动、社交互动、心理咨询等，展示对职工精神生活的关注。

7. 绩效评估：提供过去一段时间内，申请单位的职工之家运行情况的评估报告，包括
满意度调查、参与度统计等，并展示改进措施和成效。

8. 员工代表意见：收集并整理申请单位员工对职工之家的评价和反馈意见，体现申请
单位对员工意见的重视，并展示职工在职工之家中的积极参与度。

9. 宣传材料：展示申请单位职工之家的宣传活动材料、图片、视频，向评审部门展示
职工之家的活跃和影响力。

10. 其他相关材料：补充其他证明申请单位具备全国模范职工之家条件的相关材料。

请注意，以上申报材料仅供参考，实际申报可能根据各地具体要求而有所不同，请根
据所在地的规定进行具体准备和填写申请材料。

模范职工之家申报材料

感，促进了企业的发展
对未来发展的展望与规划
提升职工技能水平，培养高素质人才队伍加强企业文化建设，提高职工归属感和凝聚力推进企业转型升级，拓展业务领域和市场空间强化企业社会责任，积极参与社会公益事业
感谢您耐心观看
技能培训活动：组织职工参加各种技能培训活动，如职业培训、技能竞赛等，提高职工的专业技能和职业竞争力。
职工之家活动效果
提高了职工的凝聚力和归属感
丰富了职工的业余文化生活
加强了职工之间的交流与沟通
提高了职工的综合素质和能力
职工之家活动经验
定期组织职工培训，提高职工技能水平
开展丰富多彩的文化活动，增强职工凝聚力
提升职工技能培训，提高职工综合素质
加强职工文化建设，增强职工归属感
推进职工创新发展，激发职工创造力
职工之家发展保障措施
建立健全组织机构和管理制度，确保职工之家的发展规划得到有
效实施。
加强职工之家建设投入，提高职工之家的硬源自设施水平，为职工提供更好的服务。
建立职工之家人才队伍，提高职工之家的服务质量和专业水平。
0
0
0
0
1
2
3
4
职工之家活动开展情况
职工之家活动种类
文化活动：组织职工参加各种文化活动，如文艺演出、读书会等，提高职工的文化素养和审美水平。
体育活动：组织职工参加各种体育活动，如运动会、健身操等，增强职工的体质和免疫力。
志愿服务活动：组织职工参加各种志愿服务活动，如扶贫济困、环保等，培养职工的公益意识和奉献精神。
单位业务：主营业务及产品
单位职工情况
职工总数： 500人
党员数量： 100人

全国模范职工之家申报材料

全国模范职工之家申报材料1. 申报单位基本情况•单位名称：xxxx 单位•单位性质：国有/私营/合资/外资等•单位地址：单位详细地址•单位联系人：联系人姓名•联系电话：联系人电话•申报时间：申报的具体日期2. 单位荣誉情况描述申报单位过去三年获得的各种荣誉和奖项，包括但不限于以下内容：•全国模范职工之家市级荣誉：描述单位曾获得的全国模范职工之家市级荣誉，并注明获奖时间、奖项名称等。

•全国模范职工之家省级荣誉：描述单位曾获得的全国模范职工之家省级荣誉，并注明获奖时间、奖项名称等。

•全国模范职工之家国家级荣誉：描述单位曾获得的全国模范职工之家国家级荣誉，并注明获奖时间、奖项名称等。

3. 职工活动情况描述申报单位过去三年来组织的职工活动情况，包括但不限于以下内容：•活动类型：列举出各类活动，如职工文艺演出、体育比赛、志愿者活动等。

•活动内容：对每个活动进行简要描述，包括活动的目的、参与人数等。

•活动效果：说明活动对职工的影响和效果，如提升职工的团结合作意识、增强职工的身心健康等。

4. 职工关怀措施描述申报单位对职工的关怀措施，包括但不限于以下内容：•薪酬福利保障：说明单位在薪酬福利方面的保障措施，如提供完善的社会保险、公平合理的薪酬制度等。

•职工培训和发展：说明单位为职工提供的培训和发展机会，如定期组织培训课程、提供职业发展规划等。

•职工安全保障：说明单位为职工提供的安全保障措施，如完善的劳动保护措施、职业病防治等。

•职工子女教育支持：说明单位为职工子女教育提供的支持措施，如提供学费补贴、助学金等。

5. 职工荣誉表彰描述申报单位对职工的荣誉表彰情况，包括但不限于以下内容：•年度优秀职工表彰：说明单位每年对优秀职工进行的表彰，包括评选标准、获奖人数等。

•职工个人荣誉：列举一些在过去三年中获得过荣誉的职工，包括获奖名称、获奖时间等。

6. 职工服务设施描述申报单位为职工提供的服务设施，包括但不限于以下内容：•员工活动室：说明单位是否提供员工活动室，该活动室的设施和功能。

先进职工之家登记表

姓名
性别
年龄
从事工会工作时间
民族
学历
政治面貌
技术职称
工作单位及职务
兼职的党政职务
何时
何地
受过
何种
奖励
简
历
主要先进事迹
公示情况及
所在单位
工会意见
（盖章）
年月日
上级工会
意见
（盖章）年月日源自区总或产业工会意见（盖章）
年月日
市总工会
意见
（盖章）
年月日
深圳市优秀工会积极分子
申报登记表
推荐单位（盖章）：
姓名：
填表时间：年月日
工会名称单位所有制形式合格职工之家验收时间工会专职干部数职工总数会员总数工会主席姓名工会电话联系地址所辖工会分会小组数邮政编码工会组织及本单位2007年以来曾获何种荣誉主要先进事迹会员代表大会意见会议时间出席人数会员评家满意率基本满意率不满意率表决结果盖章年月日所在单位党组织意见无党组织单位由单位行政出具意见盖章年月日上级工会意见盖章年月日区总或产业工会意见盖章年月日市总工会意见盖章年月日深圳市先进职工小家申报登记表申报工会小组分会名称
深圳市先进职工之家
申报登记表
申报工会名称(盖章)：
推荐单位名称：区总（产业）工会
填表时间：年月日
工会名称
单位所有制
形式
合格职工之家验收时间
工会专职
干部数
职工
总数
会员
总数
工会主席姓名
工会电话
联系地址
所辖工会（分会、小组）数
邮政编码
工会组织及本单位2007年以来曾获何种荣誉
主要先进事迹
会员（代表）大会意见
基层工会名称
联系电话

模范职工小家申报材料

模范职工小家申报材料尊敬的领导：我是XXX（职工姓名），现就模范职工小家申报材料向您提交如下材料：一、个人基本情况。

姓名，XXX。

性别，男/女。

出生年月，XXXX年XX月XX日。

身份证号，XXXXXXXXXXXXXXXXXX。

联系电话，XXXXXXXXXXX。

家庭住址，XXXXXXXXXXXXXXXX。

工作单位，XXXXXXXXXXXXX。

二、家庭成员情况。

1. 配偶。

姓名，XXX。

身份证号，XXXXXXXXXXXXXXXXXX。

联系电话，XXXXXXXXXXX。

工作单位，XXXXXXXXXXXXX。

2. 子女（若有）。

姓名，XXX。

出生年月，XXXX年XX月XX日。

身份证号，XXXXXXXXXXXXXXXXXX。

联系电话，XXXXXXXXXXX。

工读学校/工作单位，XXXXXXXXXXXXX。

三、家庭收入情况。

1. 申报人工资收入，XXXX元/月。

2. 配偶工资收入，XXXX元/月。

3. 其他经营性收入，XXXX元/月。

4. 其他收入（如房租、股息、利息等），XXXX元/月。

四、家庭财产情况。

1. 房产，XXXX平方米。

2. 车辆，XXXX款XXXX型XXXX。

3. 存款，XXXX元。

4. 其他财产（如股票、基金等），XXXX元。

五、家庭支出情况。

1. 房贷/租金，XXXX元/月。

2. 子女教育费用，XXXX元/月。

3. 生活日常开支，XXXX元/月。

4. 其他支出（如医疗、保险等），XXXX元/月。

六、家庭特殊情况说明（若有）。

（例如，家庭成员患有重大疾病、残疾情况等）。

七、申报人声明。

本人郑重声明以上材料均真实有效，如有不实，愿承担一切法律责任。

以上为我家庭的申报材料，特此提交，如有不全之处，敬请领导批示。

申报人，XXX。

日期，XXXX年XX月XX日。

以上就是模范职工小家申报材料的全部内容，希望领导批示。

谢谢！。

全国模范职工小家申报材料

全国模范职工小家申报材料
以下是全国模范职工小家申报材料的一般要求和内容：
1. 个人基本信息
- 姓名
- 性别
- 出生日期
- 民族
- 政治面貌
- 现工作单位及职务
- 联系方式（电话号码、邮箱等）
2. 家庭成员信息
- 配偶的基本信息（如果适用）
- 子女的基本信息（包括姓名、年龄、学历等）
3. 家庭经济状况
- 家庭收入来源（包括工资、租金、分红、奖金等）
- 家庭成员的收入情况（如果适用）
- 家庭花费情况（包括食品、住房、教育、医疗、交通等）- 家庭财产和资产（如房产、车辆、存款、证券等）
4. 工作表现和荣誉
- 近几年的工作表现、成就和贡献
- 公司或单位的表彰、奖励情况
- 参与的社会公益活动、志愿者工作等
5. 其他材料
- 身份证复印件
- 最近的工资单或收入证明
- 社保、住房公积金缴纳证明
- 相关奖励证明、鉴定书、荣誉证书等
以上是一般情况下需要提供的材料，具体要求可能因地区、单位和评选机构不同而有所不同。

申报人应根据实际要求提供准确、完整的材料，并确保材料的真实性和合法性。

同时，建议申报人通过书面材料和口头陈述等方式充分展示自己的工作成果和优秀表现，以提高申报的成功率。

全国模范职工之家

“全国模范职工之家”申报材料山西泰宝密封有限公司工会，现有职工人，工会会员人，职工入会率达到，几年来，公司工会按照建会、建制、建家同步推进的原则，立足企业实际，促进科学发展，维护职工合法权益，构建和谐劳动关系，服务职工群众，着眼职工需求，不断创新建家思路，丰富建家内容，努力建设一个组织健全、维权到位、工作活跃、作用明显、职工信赖的职工之家。

在职工之家创建工作中，认真落实工会工作部署，突出工会维护职工合法权益的基本职责，积极发动和依靠广大会员，凝聚全员之心，调动全员之力，精心制定具体建家方案，使建家活动成为推动企业发展和建设的主要力量。

一、不断完善健全工会组织建设现有职工人，工会会员人，职工入会率达到，工会委员人，每年经费收入，职工活动中心，职工培训中心，在日常工作中，公司领导班子重视支持工会工作，定期听取工会工作汇报，积极解决工会工作问题。

公司工会相继建成了图书室、活动室、篮球场、羽毛球场，完善了各项硬件建设，深受职工欢迎，基本达到了职工之家建设的标准和要求。

在上级工会的领导下，认真贯彻执行《工会法》，不断加强自身建设，坚持与时俱进、实事求是的工作思路和方法，动员和团结全体职工为企业技术创新以及精神文明建设做出了重要贡献，切实履行了各项职能，先后被市总工会多次评为“”二、积极开展送温暖活动，多方位帮扶困难职工群体，维护职工合法权益。

重视职工的工作和生活，把温暖送到每位职工的身边是公司工会多年来始终坚持的“情感工程”，始终把“职工是第一牵挂”，思想落实到工作的实处。

工会全面掌握职工生活状况，建立困难职工档案，熟悉每个职工的生活状况、收入情况、家庭成员等。

公司成立了特困职工帮扶领导小组，建立了救助基金，每年制定送温暖工作计划，通过实地摸查，在遇到职工有困难时，公司工会和公司领导坚持登门探望慰问，帮助他们排忧解难，逢年过节，积极开展送温暖活动，为坚守在工作岗位的职工、困难职工家庭送去节日物资，使职工们感受到了家的温暖。

工会代表、先进工作者、积极分子、模范职工之家、职工之友登记表

所在单位工会意见
负责人签字：郑有军
（盖章）
2013年3月22日
职工之友登记表
姓名
性别
民族
年龄
事迹
单位党组意见
（盖章）
年月日
门源县工会第九次代表大会代表登记表
选举单位：年月日
姓名
性别
民族
出生
年月
文化程度
籍贯
参加工作时间
政治面貌
工作单位及职务
主要
事迹
受过何
种奖励
和处分
所在单位党组意见
全县模范职工之家登记表
工会名称
职工人数
会员人数
主
要
事
项
单
位
党
组
意
见
负责人签字：
（盖章）
年月日
县总工会审批意见
负责人签字：
（盖章）
年月日
优秀工会工作者、优秀工会积极分子登记表
姓名
性别
民族
文化
程度
籍贯
出生
年月
政治
面貌
参加工
作时间
工作单位
现任工会
职务
工作简历
主要事迹
所在单位党组意见
负责人签字：
（盖章）
2013年3月22日
负责人签字：
（盖章）
年月日
所在单位工会意见
负责人签字：
（盖章）
年月日
县总工会审查意见

最好的全国模范职工之家申报登记表(完整版)

表
决
结
果
本届职工会员代表大会，经资格审查委员会审查共选出正式代表316人，其中参加投票表决代表310人，发放表决票310张，经代表充分酝酿，隔位画票，
统计，全体代表一致同意，我局申报全国模范职工之家评选。
基层党组织对工会工作的意见
局工会组织能坚持在党的领导下，围绕党委的中心工作和目标，在宣传党的路线、方针、政策，把广大职工组织起来投身社会主义建设中，发挥了桥梁作用，成为党联系群众的纽带。教育群众
6、建好退休教工的“夕阳之家”。
四、组织建设
1、抓实抓好工会干部的培训工作，创建学习型工会干部队伍。
2、信息工作上了一个新台阶。
3、工会经审工作规范。
工会教工之家建设工作，在校工会的正确领导和处党政领导的精心指导、大力支持下，经过两年来的积极努力，工会组织的工作环境有了较大改善，工会活动的场所设施有了有力保障，整体工作水平有了明显提高，工会的凝聚力和战斗力得到进一步增强，党联系群众的桥梁和纽带作用得到进一步发挥，工会工作出现了前所未有的崭新局面，建家工作取得了阶段性成果，达到了预期目的。
1、为全体在职和退休教师办好上海市职工住院医疗保险，07年以来，共为10多人进行理赔，金额大约二万多元左右。
2、探望病患。
3、庆贺婚嫁。
4、每年年终，都及时联系上级教育工会，帮助身患重病的老师申请补助费，为他们送去温暖。
5、每年组织在职和退休教师进行体检，尤其女同志的妇科体检也做到一年一检，得到教师们的赞许。
新疆维吾尔自治区喀什地区模范职工之家申报登记表
单位名称（全称）泽普县依玛乡中心小学
县市：喀什地区泽普县
单位所有制性质：事业单位全额拨款
填表日期：2012年3月10日
新疆维吾尔自治区总工会制

全国总工会基层组织建设部关于填报全国模范职工之家、全国模范职

全国总工会基层组织建设部关于填报全国模范职工之家、全国模范职工小家、全国优秀工会工作者、全国优秀工会积极分子、全国优秀工会之友申报登记表的说明
【法规类别】机关工作综合规定
【发布部门】中华全国总工会
【发布日期】2013.03.13
【实施日期】2013.03.13
【时效性】现行有效
【效力级别】XE0303
全国总工会基层组织建设部关于填报全国模范职工之家、全国模范职工小家、全国优秀工会工作者、全国优秀工会积极分子、全国优秀工会之友申报登记表的说明
1、请被推选为全国模范职工之家、全国模范职工小家、全国优秀工会工作者、全国优秀工会积极分子、全国优秀工会之友的单位和个人，从附件中下载申报登记表。

2、申报登记表全部用A4纸正反面打印，一式两份，按规定要求填写，可手写，也可打印。

3、“主要先进事迹”一栏请在表格内填写，不另附纸。

4、填写完毕后，逐级盖章上报。

全国总工会基层组织建设部
2013年3月13日
附件1：
全国模范职工之家申报登记表省（区、市）市（州）
单位名称：
填表日期：年月日。

模范职工之家申报【范本模板】

模范职工之家申报模范职工之家申报县总工会：深入开展职工之家建设是贯彻党的十六大和工会十四大精神,进一步加强三个文明建设，推动和促进党的全心全意依靠工人阶级的指导方针落实的重要举措.近年来，我局工会坚持以"三个代表”重要思想指导职工之家建设，认真落实工会总体工作思路，突出维护职工合法权益的基本职责，在局党政领导的重视和支持下,积极发动和依靠广大会员，凝聚全员之心，调动全员之力，紧紧围绕国土资源事业发展大局，精心制定具体建家方案,使建家活动成为推动国土资源工会发展和建设的主要力量之一，在全局形成了"政治上支持建家、精神上鼓励建家、思想上关心建家、物质上帮助建家”的党政工共同推进的良好局面。

按照职工之家建设的基本要求，我们具体所做的工作有：一、深入贯彻工会十四大精神,不断完善健全工会组织建设。

我局现有职工142人，会员142人，职工入会率达100％。

工会小组8个，工会委员会委员6人,每年经费收入3万元，职工活动中心300平方米，职工教育中心80平方米。

近年来，局工会在上级工会和局党委的领导下，认真贯彻执行，不断加强自身建设，坚持与时俱进、实事求是的工作思路和方法，动员和团结全体职工为国土资源事业的发展以及精神文明建设做做出了重要贡献，切实履行了各项职能，先后多次被县总工会评为"先进基层工会".二、坚持和完善职工代表大会制度，实施政务公开，切实履行民主管理和民主监督职责.近年来，局工会积极探索职工民主管理的有效途径，坚持和完善以职工代表大会为基本形式的民主管理制度，认真落实职工代表大会各项职权,不断增强建家活动的生命力。

我们坚持每年召开两次职代会。

在会上，认真审议行政工作报告以及财务工作报告、职工福利费使用情况、业务招待费使用情况等事项；听取局领导的述职报告；开展民主评议局领导干部活动；对职工代表提案认真进行解答和落实;参与国土资源管理中的重大决策的制定和执行；听取职工的批评和建议，完善工作计划和考核管理办法，对职工关心的相关问题、工作中的难点以及关系到职工切身利益的事项，进行了公开和商定。

职工之家登记表

烟台市模范“职工之家”申报登记表
工会组织名称工会主席姓名
单位地址联系电话
曾获工会系统
何种荣誉称号
工会组织基本情况
职工
总数
人会员总数人入会率 %
分工会个工会小组个社团法人登记号
工会工作者人专职工会工作者人
兼职工会
工作者
人
主要先进事迹
主要先进事迹
会员（代表）大会评议意见会议时间出席人数
会议
决议
表决
结果
基
层
党
组
织
对
工
会
工作意见
（盖章）
年月日
基
层
行
政
对
工
会
工
作
意
见
（盖章）
年月日
县（市、
区）
总工会、
产业工
会意见（盖章）
年月日市
总
工
会
意
见（盖章）
年月日。

模范职工之家申报登记表

2．单位所有制形式填写：国有、集体、混合所有制、非公有制等；
3．单位所属产业按生产主业填写，如电力、石油、纺织、冶金、运输等；
4．企业类型填写：国有、国有控股、股份制、外资、港澳台、私营等；
5．工会积极分子包括兼职工会干部和由工会聘请经常担负工会工作（活动）的会员等。
会员（代表）大会评议情况
会议时间
模范职工之家
申报登记表
单位名称：
推荐单位：
填表日期：年月日
基层工会基本情况
基层工会名称
成立时间
单位类型
单位所属产业
单位所有制形式
企业类型
职工总数
会员总数
二级单位工会数
工会小组数
车间（科室）分会数
专职工会干部数
工会主席姓名
工会积极分子数
单位详细地址
联系电话
邮政编码
工会组织及本单位获得何种荣誉称号
注：1．单位类型填写：企业、事业、机关等；
出席人数
会议决议
表决结果
赞成票
反对票
弃权票主Βιβλιοθήκη 先进事迹主要先进事迹单位党组织意见
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年月日
单位行政意见
（盖章）
年月日
区县、产业、开发区、单列管理单位工会意见
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年月日
市总工会审批意见
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年月日