临床护理路径在肺灌洗患者中的应用

临床护理路径在肺灌洗患者中的应用
发布时间：2022-05-27T05:30:04.042Z 来源：《医师在线》2022年6期作者：张雪莲张苗魏孔莉董庆
[导读] 分析和研究临床护理路径在肺灌洗患者中的应用效果。

张雪莲张苗魏孔莉董庆
淮北矿业股份有限公司职业病防治院安徽淮北市 235000
摘要：目的分析和研究临床护理路径在肺灌洗患者中的应用效果。

方法将我院在2016年5月至2017年5月期间收治的28例肺灌洗患者作为研究对象，观察治疗前后的临床症状改善情况和护理效果。

结果治疗前患者的护理满意度为78.57%，治疗后患者的护理满意度为
92.86%，且研究组患者各项肺功能指标也比较高，p＜0.05，差异比较具有统计学意义。

结论在肺灌洗患者临床护理中实施临床护理路径，能够更好的满足患者各项需求，提高其护理满意度，构建良好的护患关系，同时患者的肺功能指标也有所提高，值得推广。

关键词：肺灌洗；临床护理路径；应用效果
尘肺病是指在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病，是一种不可逆转的疾病[1]。

尘肺病目前最有效的治疗手段就是通过双肺大容量全肺灌洗术来清除已吸入肺内的多种粉尘及肺泡巨噬吞噬粉尘后分泌的致纤维化生长因子，可遏制或延缓病变的进展，减轻病人的痛苦，延长其生命，改善其生存质量[2]。

肺灌洗是尘肺患者的一种临床治疗方式，能够将肺间质以及肺泡中残留的炎症介质、粉尘、纤维化因子等有效清除干净，是目前临床中有效治疗尘肺疾病的主要方法。

为了提高患者的生存治疗和效果，在临床治疗的过程中还是需要加强护理，确保患者各方面的需求都能够得到有效满足。

本文主要是针对我院收治的肺灌洗患者，实施临床护理路径，发现其效果良好，现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院在2016年5月至2017年5月期间收治的28例肺灌洗患者作为研究对象，本次研究是在患者及其家属已知且自愿的基础上开展的。

其中男性患者18例，女性患者10例；年龄为23-59岁，平均年龄为（46.04±2.51）岁；病程为1-15年，平均病程为（5.76±2.32）年。

观察治疗前后的临床症状改善情况和护理效果。

治疗前后患者的一般资料比较无差异，具有可比性。

1.2 方法
本组研究患者均实施临床护理路径，具体包括以下几个方面：（1）护理人员需要结合患者实际情况以及短长期目标，构建个体化康复方案，当患者短期目标实现后，也需要积极鼓励和支持患者继续完成下一个目标。

同时护理人员还需要加强对护理人员提供正确指导，确保各项治疗及护理措施都能够有效落实[3]。

（2）组织患者开展健康讲座，发放健康宣传手册等，其中向患者着重介绍在发生肺部感染时的用药、运动、饮食指导以及护理方法，指导患者进行有效的深呼吸运动、有效咳嗽，确保残余的液体能够更好的排出体外，而且这对肺不张等术后并发症的发生也具有积极的防治作用。

（3）护理人员需要积极、主动的与患者沟通与交流，了解患者的具体需求，同时在沟通过程中掌握患者心理状态，一旦发现异常，就需要采取相应的措施来加强引导。

为患者介绍成功案例，引导患者树立治愈自信心，或者是可以邀请痊愈出院或恢复状况良好的话患者“现身说法”，向患者介绍自己的治疗与恢复经历，给予患者足够的希望与信心[4]。

另外还可以鼓励患者相互之间彼此督促、相互学习、共同进步。

（4）护理人员也需要加强对患者家属进行有效的健康指导，让患者家属了解到自己在患者治疗过程中的重要作用，确保患者家属能够给予患者足够的支持，与患者一起面对和承担遇到的各种困难和问题。

1.3 观察指标
对患者MVV（最大通气量）、FVC（用力肺活量）、FEV1（第一秒时间肺活量）等多项肺功能指标进行检测，并采取我院自制的护理满意度调查问卷表统计患者的护理满意度，将其分为非常满意、满意和不满意三项。

1.4 统计学方法
所有数据都采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，行t检验，计数资料用%表示，行x2检验，p＜0.05，表示比较差异具有统计学意义。

2 结果
2.1 比较治疗前后患者肺功能指标
从下表1中可以看出，治疗后患者各项肺功能指标都要高于治疗前，p＜0.05，差异比较具有统计学意义。

注：与参照组相比，*P＜0.05。

2.2 比较治疗前后患者护理满意度
从下表2中可以看出，治疗前患者的护理满意度为78.57%，治疗后患者的护理满意度为92.86%，由此可见，治疗后患者的护理满意度要
显著优于治疗前，p＜0.05，差异比较具有统计学意义。

注：与参照组相比，*P＜0.05。

3 讨论
近几年随着医疗水平的提高，护理方式与模式也需要进一步改进和优化，在实施临床护理路径的过程中，护理人员的工作更加主动，并具有一定的预见性和计划性，能够更好的自主完成各项护理工作，这不仅仅能够提高护理工作效率和质量，同时护理人员的工作积极性、自律性也都随之增强。

这样一来，各项护理措施就能够更好的落实，确保患者各方面需求都能够得到最大限度的满足[5]。

在本次调查结果中显示，治疗后患者通过实施临床护理路径，其患者的护理满意度达到了92.86%，要显著高于治疗前的78.57%，而且患者各项肺功能指标也都要高于治疗前，这表示研究组患者的肺功能要优于参照组患者。

综上所述，在肺灌洗患者临床护理中实施临床护理路径，能够更好的满足患者各项需求，提高其护理满意度，构建良好的护患关系，同时患者的肺功能指标也有所提高，值得推广。

参考文献：
[1] 李秀云，胡伟，张正华，等.综合康复对尘肺患者呼吸功能的疗效观察[J].中国康复,2014,29(2):123
[2] 林霞.总结尘肺病病人全肺灌洗术后的护理体会[J]. 中外健康文摘,2012,9(18):350
[3] 马乐芳.临床护理路径在尘肺大容量肺灌洗治疗中的应用[J].心血管病防治知识(学术版)，2017(10):124-126.
[4] 姚巧玲.临床护理路径对大容量肺灌洗治疗尘肺患者临床症状及护理满意度的影响[J].当代医学，2017，23(17):163-164.
[5] 李冬红，刘健，陈志军，等.临床护理路径在尘肺大容量肺灌洗治疗中的应用[J].中国临床研究，2015，28(10):1374-1376.。