NEJM孕中后期及产后补充维生素D不会促进新生儿发育.doc
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NEJM:孕中后期及产后补充维生素D不会促进新生儿生长发育
近日研究人员在维生素D缺乏症高发地区,考察了怀孕和哺乳期间孕妇补充维生素D 对胎儿和婴儿生长的影响。
研究在孟加拉开展,根据世界卫生组织(WHO)儿童生长标准,评估每周产前补充维生素D(妊娠17至24周至分娩前)和产后补充维生素D对婴儿1岁生长发育z评分的影响。
1组参与者不接受补充(对照组),3组参与者仅接受产前维生素D补充,剂量为4200IU、16800IU 以及28000IU,第5组接受产前补充和26周产后补充,共计28 000 IU。
1164名新生儿在1岁接受生长评估,组间年龄-身高z分数差异不显著,各组数据如下:安慰剂组,-0.93±1.05;产前4200IU组,-1.11±1.12;产前16800IU组,-0.97±0.97;产前28000IU组,-1.06±1.07;产前产后组,-0.94±1.00。
其他生长指标、出生结果和发病率在各组间没有显著差异。
补充维生素D对母婴血清25-羟基维生素D和钙浓度、产妇尿钙排泄和甲状旁腺激素浓度有预期的影响。
各组间不良事件的发生率无显著性差异,但接受最高剂量治疗的妇女高钙尿的发生率较高。
维生素D缺乏人群中,女性在孕中期或产后6个月补充维生素D不能改善胎儿或婴儿的生长。