普罗帕酮与胺碘酮在心律失常中治疗效果及对hs-CRP水平分析

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普罗帕酮与胺碘酮在心律失常中治疗效果及对hs-CRP水平分析
摘要:目的分析普罗帕酮与胺碘酮在心律失常中治疗效果及对hs-CRP水平
影响。

方法以心律失常患者66例为对象,研究时间是2020年11月-2021年11月,分为参照组33例与研究组33例,参照组应用普罗帕酮治疗,研究组应用胺
碘酮治疗,对比分析治疗效果。

结果研研究组患者治疗hs-CRP水平低于参照组,差异P<0.05。

研究组患者治疗有效率明显高于参照组,P<0.05。

结论心律失
常者使用胺碘酮治疗,有效降低hs-CRP水平,缓解临床症状,提高治疗有效率。

关键词:普罗帕酮;胺碘酮;心律失常;
心律失常在临床较为常见,因电生理变化引起疾病,具有较多诱发因素,如
药物重度、电解质失调等,表现为心动过缓、心房扑动、心房颤动等[1]。

近年来,社会节奏不断加快,心律失常发生率不断升高,因病例机制较为复杂,且稳定性
缺乏,若未得到良好控制,极易引起其他心血管疾病,对患者生命安全产生严重
威胁。

当前,心律失常以药物治疗为主,不同药物治疗效果不同。

本文将以66
例患者为对象进行研究,详细如下:
1资料与方法
1.1一般资料
以心律失常患者66例为对象,研究时间是2020年11月-2021年11月,分
为参照组33例与研究组33例。

参照组患者中,17例男性,16例女性;最小年
龄是45岁,最大年龄是68岁(56.06±5.34)岁;发病到就诊时间为5-12h,平
均为(8.93±2.12)h。

研究组,18例男性,15例女性;最小年龄是43岁,最
大年龄是65岁(56.17±5.12)岁;发病到就诊时间为5-13h,平均为
(8.78±2.09)h。

参照组、研究组患者的一般资料进行比较,P>0.05。

1.2 方法
所有患者均实施基础治疗,包括阿司匹林、阿托伐他汀钙等,给予患者健康
指导,包括疾病教育、生活教育、心理教育等。

参照组应用普罗帕酮治疗:使用普罗帕酮(H3020272;河北瑞森药业有限公司;)口服治疗,在初始用药时,0.5mg/kg,每天2次,持续用药1-2周,之后
增加药物剂量,2mg/kg,每天2次。

持续治疗8周。

研究组应用胺碘酮治疗:口服胺碘酮片,来自于赛诺菲安万特( 杭州) 制药
有限公司,每次用药0.2g,每天用药3次,共治疗8周。

1.3 观察指标
对比两组患者hs-CRP水平,抽取静脉血,实施酶联免疫法进行检测。

评估
治疗效果,症状消失,心率指标正常,即为显效;症状减轻,心率指标明显下降,但未恢复正常,即为有效;不满足以上情况,即为无效。

1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件分析,计数资料采用n(%)表示,采用χ2检验;计量
资料采用表示;采用t检验,以P<0.05,表示统计学意义存在。

2 结果
2.1两组患者hs-CRP水平比较
研究组患者治疗hs-CRP水平低于参照组,差异P<0.05。

如表1所示。

表1:两组患者hs-CRP水平比较(x±s,mg/l)
组别n治疗前治疗后
参照组3 1.52±0.230.8±0.32
3
研究组
3
3
1.54±0.170.21±0.08
T/0.5845 5.7856
P/0.67340.0000
2.3两组患者治疗有效率比较
对于治疗有效率,研究组患者为96.97%,参照组为81.82%,研究组更优(P<0.05)。

如表2所示。

表2:治疗有效率比较(n/%)


n显效有效无效有效率
参照组
3
3
15
(45.45%)
12
(36.36%)
6
(18.18%)
27
(81.82%)
研究组
3
3
18
(54.55%)
14
(42.42%)
1
(3.03)
32
(96.97%)
X2//// 4.2782 P////0.0419 3 讨论
心律失常为临床常见疾病,诱发因素很多,如心肌病、冠心病等,多伴随心
功能不全、供血不足等症状,常见的有快速心房颤动、窦性心动过速等,减少心
脏搏血量,促使心力衰竭发生概率增加,对患者的生命安全产生严重威胁。

心律
失常患者在治疗时,以控制心率为目的,缓解临床症状,常采用药物治疗。

胺碘
酮是Ⅲ类抗心律失常药,具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞作用。

且具轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。

胺碘酮片治疗心律失常患者,有助于缓解
临床症状,提高治疗有效率。

有学者[2]选取心律失常患者为对象,分别应用常规
治疗、胺碘酮片治疗,结果可见,胺碘酮片治疗组患者症状缓解时间低于常规治
疗组,且治疗有效率高于常规治疗组,证实了胺碘酮片治疗冠心病合并心律失常
患者效果显著。

碘酮片是III类抗心律失常药,同时又兼具其他几种抗心律失常
药的特性,可谓是一种广谱的抗心律失常药,主要是能够抑制K+的内流,从而延
长动作电位的时程。

除此之外,胺碘酮片能够降低窦房结的自律性,减慢窦房结
的传导,可以用于各种类型的心律失常。

本次研究结果可见,研究组患者治疗有
效率明显高于参照组,P<0.05。

CRP是因机体在发生急性炎症、感染或组织损伤时,血浆中产生的急性蛋白,在肝脏中合成,具有激活补体、调节吞噬细胞中吞噬作用,将机体中坏死组织细
胞与侵入微生物清除,在机体的免疫过程中具有重要作用。

一般情况下,血液中CRP水平很低,当机体发生组织损伤、感染、炎症等现象时,CRP水平升高,炎
症12小时便可检测出C反应蛋白,且在24-48小时中达到峰值。

机体中炎症在
12小时以后,CRP水平降低,在2周以后逐渐恢复正常。

CRP不会受到血红蛋白、红细胞、年龄等因素的影响,具有快速、操作简单、准确等优点,可将炎症感染
情况有效的反映出来[3]。

心律失常患者在发病后,CRP水平升高,可通过检测此
指标评估治疗效果。

本研究结果可见,研究组治疗后CRP水平低于参照组,
P<0.05。

综上所述,心律失常者使用胺碘酮治疗,有效降低hs-CRP水平,缓解临床
症状,提高治疗有效率。

参考文献:
[1]刘外援.心律失常采用胺碘酮与普罗帕酮的治疗效果评定[J].中国卫生标准管理,2021,12(20):82-84.
[2]滕丽峰,林劲.普罗帕酮与胺碘酮在混合性心律失常治疗中的联合应用观察[J].山东医药,2021,61(27):83-85.
[3]谭超.胺碘酮治疗心律失常的效果及对患者心功能与血清hs-CRP的影响[J].当代医学,2021,27(24):172-173.
北京石景山金顶北路20号院,屈刚134****4006。

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