清热化痰散结方联合糖皮质激素对亚急性甲状腺炎患者的疗效研究

清热化痰散结方联合糖皮质激素对亚急性甲状腺炎患者的疗效
研究
赵玉军;姜敏
【期刊名称】《国际医药卫生导报》
【年(卷),期】2024(30)11
【摘要】目的观察清热化痰散结方联合糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎(SAT)患者的临床疗效及对相关炎症因子的影响。

方法选取2021年6月1日至2023年5月31日广东省第二人民医院就诊的100例SAT患者为研究对象,按照不同治疗方法
分为两组。

对照组50例,男23例,女27例,年龄32~73(39.36±3.12)岁,单纯口服
醋酸泼尼松片,首次治疗前2周药物用量为每次10 mg,每日3次,2周后根据病情
好转情况,将用药量改为每次10 mg,每日2次,之后每周用药量减少5 mg至停药。

观察组50例,男18例,女32例,年龄34~69(41.57±3.23)岁;口服醋酸泼尼松片的
基础上加用清热化痰散结方内服外敷,清热化痰散结方每日1剂,水煎取汁200 ml,
早晚分2次口服;清热化痰散结方打成粉末用蜂蜜调制成糊状,外敷于颈部疼痛处,用纱布覆盖,每日持续6 h,共治疗8周。

观察两组治疗前、治疗8周后甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、
甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素
受体抗体(TRAb)]、炎症因子[红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)]、中医证候及临床疗效。

统计学方法采用t检验、χ2检验。

结果治疗后,观察组甲状腺功能中FT3、FT4、TSH均优于对照组[(3.86±0.85)pmol/L比(4.53±0.87)pmol/L、
(11.87±2.06)pmol/L比(13.74±2.12)pmol/L、(2.82±0.09)mIU/L比
(1.57±0.15)mIU/L],TGAb、TPOAb、TRAb指标均低于对照组
[(82.70±9.98)U/ml比(104.44±9.08)U/ml、(25.90±2.69)U/ml比
(31.82±3.31)U/ml、(1.01±0.45)U/L比(1.80±0.91)U/L],差异均有统计学意义
(t=-5.19、-4.46、50.13、-11.39、-9.81、-5.47,均P<0.05);两组治疗后各炎症
因子均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05);观察组甲状腺肿胀消退时间、疼痛缓解及退热时间均短于对照组[(7.40±1.44)d比(9.02±1.67)d、(4.00±1.31)d 比(6.94±1.38)d、(3.30±0.54)d比(5.12±0.82)d],差异均有统计学意义(t=-5.19、-10.94、-13.03,均P<0.05)。

观察组总有效率高于对照组[98.00%(49/50)比
88.00%(44/50)],差异有统计学意义(χ2=8.21,P=0.042)。

结论清热化痰散结方口
服加外敷联合糖皮质激素治疗SAT患者较单纯使用糖皮质激素疗效更好,值得在临床中应用。

【总页数】5页(P1836-1840)
【作者】赵玉军;姜敏
【作者单位】广东省第二人民医院普外二科;广东省第二人民医院甲状腺乳腺外科【正文语种】中文
【中图分类】R58
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